Θεραπεία της μειωμένης γονιμότητας και της υπογονιμότητας: τι ισχύει για την ανδρική γονιμότητα;

Το κλειδί για τη θεραπεία είναι η ακριβής διάγνωση και η εξεύρεση της αιτίας της μειωμένης γονιμότητας. Ορισμένες γενετικές αιτίες δεν μπορούν να ελεγχθούν, αλλά επί του παρόντος οι περισσότερες διαταραχές μπορούν να ελεγχθούν με κάποιο τρόπο.

Για τη σωστή παραγωγή και ποιότητα σπέρματος, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι κατάλληλες συνθήκες στους όρχεις - επαρκής ροή και εκροή αίματος, σωστή θερμορύθμιση και κατάλληλες ορμονικές συνθήκες.

Η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένας συνδυασμός συντηρητικών μορφών (τροποποίηση του τρόπου ζωής) και φαρμακολογικής θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία ή η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Φαρμακολογική θεραπεία

Η φαρμακευτική ορμονοθεραπεία επιδιώκει να αυξήσει την παραγωγή σπέρματος και την παραγωγή της ίδιας της ορμόνης τεστοστερόνης. Η φαρμακευτική θεραπεία αυξάνει στο μέγιστο δυνατό βαθμό την παραγωγή της ωχρινοτρόπου LH και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης FSH, ενώ παράλληλα διεγείρει την ορμονική σπερματογενετική δραστηριότητα των όρχεων.

Η από του στόματος χορηγούμενη αναστροζόλη αυξάνει το επίπεδο των ανδρογόνων και μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων. Είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για άνδρες με διαταραγμένη ορμονική αναλογία.

Η ανθρώπινη γοναδοτροπίνη (hCG) και η μεμεντροπίνη (hMG) είναι ενέσιμα σκευάσματα. Πρόκειται για μια μορφή των ορμονών LH και FSH.

Για φλεγμονώδεις καταστάσεις των σπερματικών σωληναρίων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στο πλαίσιο της φαρμακολογικής θεραπείας.

Χειρουργική θεραπεία

Η σύγχρονη εποχή προσφέρει διάφορες χειρουργικές μεθόδους της ουρογεννητικής περιοχής. Η επιλογή της εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας, τη διάγνωση, το σπερμοδιάγραμμα και τη συγκεκριμένη αιτία της μειωμένης γονιμότητας.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σύντομα για συγγενείς διαταραχές όπως ο υποσπαδίας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να αφαιρέσει ορισμένα εμπόδια που εμποδίζουν την παρουσία σπέρματος στο εκσπερματιστικό υγρό.

Μπορεί επίσης να διορθώσει αγγειακές παθήσεις όπως η κιρσοκήλη.

Η χειρουργική θεραπεία προσφέρει σήμερα επίσης λύσεις για τη στυτική δυσλειτουργία και τις διαταραχές της εκσπερμάτισης.

Οι τρέχουσες εξελίξεις στις χειρουργικές τεχνικές επιτρέπουν στους γιατρούς να διευρύνουν οπτοηλεκτρονικά τον ιστό και να βελτιώσουν την ποιότητα της αξιολόγησης της πλήρωσης του σπερματικού πόρου.

Η παρακολούθηση της αγγειακής τροφοδοσίας του ορχικού ιστού με την τεχνική Doppler επιτρέπει τη λήψη δείγματος χωρίς να καταστραφούν τα ορχικά αγγεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπογονιμότητας, τα σπερματοζωάρια μπορούν να ληφθούν χειρουργικά με αναρρόφηση και εξαγωγή απευθείας από τους όρχεις και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν στην τεχνητή σπερματέγχυση της γυναίκας συντρόφου.

Συντηρητική θεραπεία

Ο υγιεινός τρόπος ζωής και η κατάλληλη διατροφή είναι πολύ σημαντικά για τα θετικά αποτελέσματα του ανδρικού σπερμοδιαγράμματος.

Τακτική σωματική δραστηριότητα, εξάλειψη του στρες, επαρκής αναζωογόνηση του οργανισμού, συμπληρωματική χορήγηση μετάλλων και βιταμινών και ισορροπημένη διατροφή με πλήρη θρεπτική αξία.

Συνιστάται η αύξηση της πρόσληψης:

• Βιταμίνη C
• Βιταμίνη D
• Φολικό οξύ
• D-ασπαρτικό οξύ
• Σελήνιο
• Ψευδάργυρος
• Χρώμιο
• Συνένζυμο Q10
• Βιταμίνη Β
• Βιταμίνη Ε

Είναι επίσης δυνατό να λαμβάνετε μια ποικιλία φυσικών συμπληρωμάτων για την υποστήριξη της γονιμότητας και της ανδρικής υγείας. Συγκεκριμένα βότανα μπορούν να έχουν ευεργετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα, την κυκλοφορία του αίματος και τη στύση του πέους και τελικά να υποστηρίξουν την ίδια την ποιότητα του σπέρματος.

Οι κυριότεροι εκπρόσωποι είναι η μάκα περουβιάνα και το τζίνσενγκ, καθώς και το γαϊδουράγκαθο, το τζίνσενγκ, η ανεμώνη του εδάφους και η κρεμαστή σερενόα. Ωστόσο, καλό είναι να συμβουλεύεστε γιατρό όταν τα καταναλώνετε.

Δεν συνιστάται:

• Καπνίζετε προϊόντα καπνού
• Κατανάλωση αλκοόλ
• Χρήση ναρκωτικών
• Χρήση μαριχουάνας
• Χρήση αναβολικών στεροειδών
• Μικρή σωματική δραστηριότητα
• Ανθυγιεινή μη ισορροπημένη διατροφή
• Συχνά ζεστά λουτρά
• Στενά ρούχα
• Υπερθέρμανση της περιοχής των όρχεων
• Εργασία με φορητό υπολογιστή πάνω σε τηγάνι