Πώς αντιμετωπίζεται ένα απόστημα εγκεφάλου; Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά, χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού αποστήματος περιλαμβάνει συνδυασμό αντιβιοτικών και χειρουργικής επέμβασης.

Κατά την πρώιμη διάγνωση, εάν το απόστημα δεν έχει ακόμη εγκλωβιστεί από μεμβράνη ή τα αποστήματα είναι μικρά και πολλαπλά, η θεραπεία ξεκινά με αντιβιοτικά.

Μετά τη διάγνωση, η θεραπεία ενδείκνυται άμεσα. εν αναμένονται τα αποτελέσματα των μικροβιολογικών εξετάσεων, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες.

Χορηγείται ενδοφλέβια πενικιλλίνη G σε ημερήσια δόση 20-24 εκατομμυρίων μονάδων σε συνδυασμό με 4-6 γραμμάρια χλωραμφενικόλης.

Αργότερα, ανάλογα με το αποτέλεσμα της μικροβιολογίας, συνεχίζεται με τα κατάλληλα αντιβιοτικά.

Οι δραστικές αυτές ουσίες χρησιμοποιούνται, ανάλογα με την ευαισθησία του παθογόνου, τις περισσότερες φορές σε συνδυασμούς:

• Μετρονιδαζόλη
• Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς
• πενικιλλίνη
• βανκομυκίνη
• Γενταμικίνη
• Μεροπενέμη
• αμφοτερικίνη

Εάν το απόστημα έχει ήδη σχηματίσει παχιά μεμβράνη, η αντιβιοτική θεραπεία αρχίζει με ταυτόχρονο χειρουργικό καθαρισμό και παροχέτευση.

Η συνιστώμενη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες.

Σε εκτεταμένο εγκεφαλικό οίδημα, ενδείκνυται επίσης αντιοίδηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή και μαννιτόλη, η οποία χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως ανά 6ωρο.

Η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων με αντιεπιληπτικά φάρμακα αποτελεί επίσης μέρος της θεραπείας.