Αρρυθμία: τι είναι η καρδιακή αρρυθμία και πώς εκδηλώνεται + Θεραπεία

Η νόσος έχει διάφορες μορφές. Κατ' αρχήν, πρόκειται για διαταραχή του κανονικού και φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.

Η αρρυθμία της καρδιάς είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει διαταραχή στη συχνότητα ή την κανονικότητα του ρυθμού ή του έργου της καρδιάς. Η εμφάνιση μιας αρρυθμίας μπορεί επίσης να οφείλεται σε διαταραχή της αγωγής της διέγερσης μέσω του καρδιακού συστήματος αγωγής.

Διαφορετικά, οι αρρυθμίες αναφέρονται ως διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή δυσρυθμίες.

Η ασθένεια αυτή δεν γίνεται πάντα αμέσως αντιληπτή. Ένα άτομο που πάσχει από αρρυθμία μπορεί να μην αισθάνεται αρχικά καμία ενόχληση. Ωστόσο, πρόκειται για μια από τις κοινές καρδιακές παθήσεις που μπορεί να απειλήσει σοβαρά την υγεία και τη ζωή ενός ατόμου.

Η βραδυκαρδία αναφέρεται ως βραδυαρρυθμία και η ταχυκαρδία ως ταχυαρρυθμία.

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες.

Η πρώτη είναι η βραδυκαρδία ή επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού. Στην περίπτωση αυτή υπάρχει επιβραδυνόμενος σφυγμός.

Η δεύτερη είναι η ταχυκαρδία, ή επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός και συνεπώς παλμός.

Βραδυκαρδία είναι ο καρδιακός ρυθμός κάτω από 60 παλμούς ανά λεπτό.
Μια συνηθισμένη τιμή είναι 60 έως 99.
Ταχυκαρδία είναι περισσότεροι από 100 παλμοί ανά λεπτό.

Πρόβλημα υπάρχει και στην περίπτωση της μαρμαρυγής ή της ακανόνιστης έως χαοτικής συστολής του καρδιακού μυός. Η μαρμαρυγή διακρίνεται σε κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή.

Στον πρώτο τύπο, υπάρχει ακανόνιστη συστολή των τοιχωμάτων των κόλπων της καρδιάς.

Στον δεύτερο τύπο, υπάρχει ακανόνιστος πτερυγισμός των μυϊκών ινών της καρδιάς στις κοιλίες.

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια λιγότερο σοβαρή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, αν και έχει αρκετές σοβαρές επιπλοκές.

Ωστόσο, η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι μια σοβαρή διαταραχή του ρυθμού. Δεδομένου ότι η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αίμα και να το αποβάλει στην κυκλοφορία.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή απειλεί οξέως την υγεία και τη ζωή.

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν να ταξινομηθούν με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, ανάλογα με τη σοβαρότητα. Οι μη σοβαρές είναι καλοήθεις και, αντίθετα, οι σοβαρές ονομάζονται κακοήθεις.

Ένας άλλος τύπος διαχωρισμού είναι ανάλογα με τον τόπο προέλευσής τους. Για παράδειγμα:

• φλεβόκομβος (όταν υπάρχει πρόβλημα με την παραγωγή ερεθισμάτων στον φλεβόκομβο)
• υπερκοιλιακοί (εμφανίζονται πάνω από το επίπεδο των κοιλιών)
• κοιλιακοί (που προκύπτουν στις κοιλίες της καρδιάς)

Ένας από τους κύριους διαχωρισμούς τις διαχωρίζει σε διαταραχές παραγωγής καρδιακού ρυθμού ή σε διαταραχές αγωγής ερεθισμάτων. Και υπάρχουν επίσης συνδυασμένες διαταραχές, όπου η αιτία είναι ένα πρόβλημα τόσο στην παραγωγή όσο και στην αγωγή του ερεθίσματος που οδηγεί σε μυϊκή δραστηριότητα.

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και της κανονικότητας μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες.

Παρουσιάζονται συχνότερα στη στεφανιαία νόσο.
Προκαλούνται επίσης από:

• Φλεγμονή του καρδιακού μυός
• Καρδιομυοπάθεια
• καρδιακή ανεπάρκεια
• Έμφραγμα του καρδιακού μυός

Εκτός από τα καρδιακά αίτια, υπάρχουν διαταραχές του εσωτερικού περιβάλλοντος, αλκάλωση ή οξέωση, μειωμένη ή αυξημένη περιεκτικότητα καλίου στο αίμα, μειωμένη οξυγόνωση, δηλαδή υποξία. Αλλά και αυξημένο ποσοστό διοξειδίου του άνθρακα ή μονοξειδίου του άνθρακα στον εισπνεόμενο αέρα.

Οι αρρυθμίες προκαλούνται από διαταραχές του θυρεοειδούς, δηλητηρίαση από φάρμακα και άλλες ουσίες. Και οι αρρυθμίες προκύπτουν επίσης λόγω οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ ή ως συνέπεια του αλκοολισμού. Άλλες ασθένειες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή ο διαβήτης, αποτελούν επίσης κίνδυνο για την εμφάνισή τους.

Και, για παράδειγμα, η αθηροσκλήρωση ή ο κακός τρόπος ζωής μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Οι αρρυθμίες εμφανίζονται με το στρες, με τη μακροχρόνια ψυχολογική υπερφόρτωση.

Γνωρίζουμε επίσης καρδιακές αρρυθμίες κατά τη σωματική άσκηση, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Αυτού του είδους οι αρρυθμίες δεν είναι παθολογικές, βέβαια, και συμβαίνουν σε εντελώς φυσιολογικές συνθήκες, ως αντίδραση της καρδιάς στην αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Επιπλέον, ως συνέπεια του πόνου, για παράδειγμα σε πόνο στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να προκαλέσουν αρρυθμίες:

• Ηλικία, και μεγαλύτερη ηλικία
• κληρονομικές και συγγενείς καρδιοπάθειες
• στεφανιαία νόσος, καρδιακή προσβολή και άλλες καρδιακές παθήσεις
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• ενδοκρινικές παθήσεις, όπως η θυρεοειδοπάθεια
• ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, μειωμένο ή αυξημένο κάλιο, μειωμένο μαγνήσιο, αυξημένο ασβέστιο στο αίμα
• εσωτερική περιβαλλοντική διαταραχή, αλκάλωση ή οξέωση
• σακχαρώδης διαβήτης, ιδίως μη θεραπευμένος ή παραμελημένος
• υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία
• αλκοολισμός ή οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ
• δηλητηρίαση από ναρκωτικά ή άλλες ουσίες
• ναρκωτικά
• αυξημένη πρόσληψη καφεΐνης
• Άπνοια ύπνου
• ακατάλληλος τρόπος ζωής
• στρες, άγχος

Τα συμπτώματα μιας καρδιακής αρρυθμίας εξαρτώνται από τη μορφή της αρρυθμίας. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι και είδη διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Το πώς το καρδιαγγειακό σύστημα καθώς και το αναπνευστικό σύστημα μπορούν να αντιμετωπίσουν την τροποποιημένη δραστηριότητα της καρδιάς είναι επίσης πολύ σημαντικό.

Εξαρτάται από το αν μπορεί να την αντισταθμίσει ή όχι.

Στη βραδυκαρδία, υπάρχει μείωση της καρδιακής δραστηριότητας.

Η εκδήλωση αυτού του τύπου αρρυθμίας μπορεί να είναι, για παράδειγμα, μυϊκή αλλά και γενική αδυναμία, ζάλη, διαταραχή της αναπνοής. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να λιποθυμήσει ξαφνικά. Η εκδήλωση μπορεί επίσης να είναι κατάρρευση και διαταραχή της συνείδησης.

Η ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Μπορεί να υπάρχουν πόνοι στο στήθος, δύσπνοια και λιποθυμία. Η σοβαρή ταχυαρρυθμία θα έχει ως αποτέλεσμα την κατάρρευση και την απώλεια των αισθήσεων.

Εάν η αρρυθμία συνοδεύεται από κάποια άλλη ασθένεια που ουσιαστικά την έχει προκαλέσει, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν επιδεινωμένες εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Στα συμπτώματα μιας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού περιλαμβάνεται, φυσικά, η αλλαγή του σφυγμού. Μπορούμε να το εντοπίσουμε με την ψηλάφηση.

Συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν στην αρρυθμία, ανεξάρτητα από τον καρδιακό ρυθμό:

• η αίσθηση αίσθημα παλμών (επίσης γνωστό επαγγελματικά ως αίσθημα παλμών), που συχνά γίνεται αντιληπτό ως υπερπήδηση ή υπερπήδηση καρδιακών παλμών
• δύσπνοια και, σε σοβαρές διαταραχές, πνευμονικό οίδημα
• κόπωση και αδυναμία
• ναυτία
• ωχρότητα
• εφίδρωση
• λιποθυμία έως κατάρρευση
• ζάλη
• άγχος έως φόβος
• πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
• μειωμένη αρτηριακή πίεση, με πιο σοβαρές αρρυθμίες
• σοκ - κατάσταση σοκ
• κυάνωση - κυάνωση του δέρματος στα άκρα του σώματος (περιφερική κυάνωση) και στα χείλη (κεντρική κυάνωση)
• Διαταραχή της συνείδησης
• αιφνίδιος θάνατος

Μια συνηθισμένη εκδήλωση της αρρυθμίας είναι το αίσθημα παλμών της καρδιάς. Αυτός είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια. Η αρρυθμία εντοπίζεται τις περισσότερες φορές με τη λήψη ιατρικού ιστορικού από το πάσχον άτομο.

Ο γιατρός διαπιστώνει την παρουσία ταχυπαλμίας ή ακανόνιστου σφυγμού. Οι πληροφορίες σχετικά με την υποκείμενη αιτία είναι επίσης σημαντικές, συμπεριλαμβανομένου του τι προηγήθηκε του προβλήματος, αν ήταν σωματικό ή ψυχικό στρες. Άλλες δυσκολίες που συνοδεύουν την κατάσταση της αρρυθμίας είναι επίσης σημαντικές. Το οικογενειακό ιστορικό και οι καρδιακές παθήσεις σε συγγενείς είναι επίσης σημαντικές.

Ο γιατρός συμπληρώνει επίσης τις εξετάσεις αίματος με διάφορες παραμέτρους, όπως η βασική γενική αίματος, η βιοχημεία, τα επίπεδα ορμονών και το εσωτερικό περιβάλλον. Εξετάζονται επίσης η αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός και το ΗΧΟ. Στις εξετάσεις συνεργάζονται ο γενικός ιατρός, ο παθολόγος, ο καρδιολόγος, ο ενδοκρινολόγος και ενδεχομένως άλλοι γιατροί.

Κατά τη διερεύνηση της αρρυθμίας χρησιμοποιείται το ΗΚΓ για την παρακολούθηση της καρδιακής δραστηριότητας. ΗΚΓ σημαίνει ηλεκτροκαρδιογράφος. Είναι η βασική μέθοδος εξέτασης στην καρδιολογία. Το αποτέλεσμα του ΗΚΓ είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι στην πραγματικότητα μια καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Καταγράφει το σύστημα αγωγής της ή τη διάδοση του δυναμικού δράσης μέσω του καρδιακού μυός. Ένα ΗΚΓ γίνεται με τη βοήθεια ενός μηχανήματος από το οποίο στερεώνονται ηλεκτρόδια στο σώμα. Αυτά ανιχνεύουν την εν λόγω ηλεκτρική δραστηριότητα.

Ορισμένες αρρυθμίες, ωστόσο, μπορεί να εμφανίζονται μόνο περιστασιακά και ακανόνιστα και τότε δεν μπορούν να ανιχνευθούν με μια απλή εξέταση. Για το λόγο αυτό χρησιμοποιείται και το ΗΚΓ Holter. Αυτός ο τύπος εξέτασης επιτρέπει τη συνεχή 24ωρη καταγραφή της καρδιακής δραστηριότητας αλλά και των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Όταν εμφανίζονται προβλήματα, όπως κυρίως αίσθημα παλμών και μέτρηση ή ψηλάφηση αυξημένου ή μειωμένου καρδιακού ρυθμού, είναι σημαντικό να γίνεται άμεση εξέταση από ειδικό. Η έγκαιρη ανίχνευση μιας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού μπορεί να αποκαλύψει την πρωταρχική αιτία.

Εάν ο πόνος στο στήθος και η δύσπνοια συνδέονται επίσης με αίσθημα παλμών, η καλύτερη ενέργεια είναι να καλέσετε ειδικούς ή τις υπηρεσίες έκτακτης ιατρικής βοήθειας. Όταν επιβεβαιώνεται έμφραγμα του μυοκαρδίου, διενεργείται στεφανιογραφία σε εξειδικευμένη ιατρική μονάδα, όπως ένα καρδιολογικό κέντρο.

Το αίσθημα παλμών της καρδιάς εμφανίζεται ακόμη και υπό φυσιολογικές συνθήκες. Αυτό σημαίνει ότι η αιτία δεν είναι μια ασθένεια ή κάποια ασθένεια, δηλαδή μια παθολογική αιτία. Το αίσθημα παλμών της καρδιάς εμφανίζεται υπό συνθήκες στρες, επίσης σωματικής ή ψυχικής.

Ομοίως, μπορεί να εμφανιστεί με αφυδάτωση, αλλά και με πυρετό. Βασικά, το αίσθημα παλμών μπορεί να σχετίζεται με οποιαδήποτε κατάσταση στην οποία υπάρχει απόκλιση της καρδιακής δραστηριότητας. Ωστόσο, είναι πάντα σημαντικό να γνωρίζουμε αν είχε κάποια προκλητική αιτία.

Κανονικά, ο καρδιακός παλμός περνάει απαρατήρητος. Όταν υπάρχει κάποια αλλαγή, το αίσθημα παλμών (παλμοί, όπως είναι επαγγελματικά γνωστοί) είναι το πρώτο που εμφανίζεται. Άλλα συμπτώματα που αναφέρθηκαν μπορεί να προστεθούν, ανάλογα με τη σοβαρότητά τους.

Σε μικρές αρρυθμίες, άλλα προβλήματα μπορεί να μην σχετίζονται. Μια ψυχολογική αντίδραση είναι επίσης φυσιολογική. Κάποιος φοβάται και μπορεί να αισθάνεται άγχος. Το άγχος μπορεί να μιμηθεί την πίεση στο στήθος. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί φόβο για καρδιακά προβλήματα.

Μερικές φορές σχετίζεται γενική αδυναμία, κόπωση, ναυτία. Εκτός από την απόκλιση από το φυσιολογικό, είναι δυνατόν να αισθανθεί κανείς αλλαγή του σφυγμού ή να μετρήσει αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ζάλη. Ωστόσο, εάν σχετίζεται ωχρότητα, λιποθυμία ή κατάρρευση, πρέπει να επιδεικνύεται προσοχή.

Εάν η σοβαρότητα της αρρυθμίας είναι μεγαλύτερη, μπορεί να περιλαμβάνει δύσπνοια, κυάνωση ή πνευμονικό οίδημα, που υποδηλώνουν καρδιακή ανεπάρκεια.

Η απώλεια των αισθήσεων είναι ένδειξη κοιλιακής ταχυκαρδίας ή μαρμαρυγής. Αυτές οι δύο αρρυθμίες απειλούν την υγεία και τη ζωή ενός ατόμου. Σε αυτό το σημείο, είναι απαραίτητο να καλέσετε το 100. Η πιο σοβαρή εκδήλωση μιας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι ο αιφνίδιος θάνατος.

Πρώτες βοήθειες για αρρυθμία

Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να χωριστούν σε λαϊκές και επαγγελματικές.

Στο οικιακό περιβάλλον ή σε δημόσιο χώρο, είναι απαραίτητο να παραμείνετε ήρεμοι. Και να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας. Η επαγγελματική βοήθεια είναι απαραίτητη εάν οι κρίσεις αρρυθμίας είναι επαναλαμβανόμενες και συνοδεύονται από άλλες δυσκολίες.

Οι πρώτες βοήθειες πριν από την αναζήτηση ή τη λήψη επαγγελματικής βοήθειας περιλαμβάνουν:

• την ηρεμία του ατόμου, τον έλεγχο της ήρεμης αναπνοής και την αποφυγή του υπεραερισμού
• τοποθέτηση, θα πρέπει να είναι άνετη, με δύσπνοια σε ημικαθιστή θέση
• χαλάρωση των στενών ενδυμάτων, όπως πουκάμισο, γραβάτα, ζώνη
• εάν το άτομο λαμβάνει μακροχρόνια θεραπεία για κάποια καρδιακή πάθηση, θα πρέπει να λαμβάνει τα φάρμακά του ή τα φάρμακα που χορηγούνται για την πάθηση της κρίσης αρρυθμίας
• είναι δυνατόν να περιμένετε περίπου 30-60 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου για να δράσει, αλλά μόνο σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις
• εάν η δυσκολία επιμένει, εάν η αρρυθμία υποτροπιάζει και ακόμη εάν η αρρυθμία είναι πιο σοβαρή, μια επαγγελματική εξέταση
• σε σοβαρές περιπτώσεις, κλήση των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης.

Η επαγγελματική βοήθεια έπεται της αρχικής λαϊκής βοήθειας. Προστίθενται εξετάσεις όπως μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ. Διευθετείται η πρόσβαση σε φλέβα, όπου χορηγούνται φάρμακα που προορίζονται για ενδοφλέβια χορήγηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επίσης απαραίτητη η εισπνοή οξυγόνου.

Τι πρέπει να κάνετε όταν η καρδιά σταματά και η αναπνοή απουσιάζει;

Η άμεση καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση είναι απαραίτητη όταν σταματήσει η κυκλοφορία και η αναπνοή.

Cardio υποδεικνύει καρδιά
Pulmo υποδεικνύει πνεύμονες
ΚΑΡΠΑ αναζωογόνηση

Μπορεί επίσης να βρεθεί ο όρος καρδιοπνευμονική εγκεφαλική αναζωογόνηση = εγκεφαλική.

Η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση περιλαμβάνει εξωτερικές συμπιέσεις, δηλαδή θωρακικές συμπιέσεις.

Είναι επίσης γνωστή ως καρδιακό μασάζ. Η αναπνοή στόμα με στόμα είναι επίσης σημαντική, αλλά πρέπει να δίνεται προσοχή για τη δική σας ασφάλεια.

Οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές, συντομογραφία AED, είναι διαθέσιμοι σε δημόσιους χώρους, όπως εμπορικά κέντρα, δημαρχεία και αεροδρόμια.
Ο χώρος όπου είναι διαθέσιμοι επισημαίνεται με ένα πράσινο αυτοκόλλητο με τη συντομογραφία AED, μια καρδιά και ένα ηλεκτρικό βέλος (κεραυνός).

Η σημασία των AED είναι μεγάλη. Η χρήση τους μπορεί να αναστρέψει την αιτία της απώλειας των αισθήσεων και της αναπνευστικής ανακοπής, ιδιαίτερα της κοιλιακής ταχυκαρδίας και της μαρμαρυγής. Κάτι που επηρεάζει σημαντικά την πρόγνωση. Μαζί με την έναρξη της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, φυσικά.

Στην καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, δεν χρειάζεται να ανησυχούμε μήπως βλάψουμε το άτομο. Αντίθετα, μπορούμε να σώσουμε μια ζωή με αυτόν τον τρόπο. Είναι, βέβαια, σημαντικό να λαμβάνουμε υπόψη την ασφάλεια κατά την παροχή λαϊκών πρώτων βοηθειών και την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.