Πώς αντιμετωπίζεται το άσθμα; Πρώτες βοήθειες για μια κρίση (εισπνευστήρας, σπρέι)
Η φαρμακολογική θεραπεία από μόνη της αποτελεί μόνο ένα μικρό μέρος της επιτυχίας στην αντιστάθμιση του άσθματος.
Εάν ο ασθενής είναι απείθαρχος και ανίκανος να αλλάξει τον τρόπο ζωής του σε σχέση με τη διάγνωσή του, η φαρμακευτική αγωγή δεν αποτελεί επαρκή εγγύηση για την καταστολή των συμπτωμάτων και την εξάλειψη της συχνότητας εμφάνισής τους.
Μη φαρμακευτική θεραπεία του άσθματος
Η μη φαρμακολογική θεραπεία του άσθματος είναι μια προσπάθεια να μειωθούν και να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου χωρίς τη χρήση φαρμάκων και έτσι να προληφθούν οι κρίσεις.
Στοχεύει κατά προτίμηση στην εξάλειψη βλαβερών ουσιών και αλλεργιογόνων που προκαλούν βρογχικό ερεθισμό και φλεγμονή (βρογχόσπασμο).
Οι ασθματικοί πρέπει να αποφεύγουν:
- την παραμονή σε σκονισμένα και μολυσμένα περιβάλλοντα
- την παραμονή σε ψυχρά περιβάλλοντα (εξωτερικοί χώροι το χειμώνα, ψυχρά καταστήματα)
- την παραμονή σε μολυσματικά περιβάλλοντα (νοσοκομεία, επαφή με ασθενείς)
- το ενεργητικό αλλά και το παθητικό κάπνισμα
- έκθεση σε αναθυμιάσεις από χημικές ουσίες (χρώματα, απολιπαντικά, απολυμαντικά)
- επαφή με επιβεβαιωμένο αλλεργιογόνο (φάρμακο, τρόφιμο)
- αυξημένη σωματική άσκηση (υπερβολικές αθλητικές δραστηριότητες)
- ψυχολογική καταπόνηση (στρες, ακραία συναισθηματική ένταση, διέγερση)
Φαρμακολογική θεραπεία του άσθματος
Αφού εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι παραπάνω αρνητικοί παράγοντες, η φαρμακολογική θεραπεία του άσθματος είναι συνήθως επιτυχής και το άσθμα αντισταθμίζεται καλά.
Ωστόσο, είναι δυνατόν να επηρεαστεί η συχνότητα των κρίσεων, η καλή ανταπόκρισή τους στα φαρμακευτικά σκευάσματα και έτσι να προληφθεί η εξέλιξη της νόσου.
Η θεραπεία του άσθματος αποσκοπεί στην εξάλειψη και των δύο συνιστωσών του άσθματος, δηλαδή στην ανακούφιση του βρογχόσπασμου και στη θεραπεία της φλεγμονής. Η φλεγμονή μπορεί να μην γίνεται αισθητή από τον ασθενή. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει να υποτιμάται. Ο βρογχόσπασμος είναι χαρακτηριστικός μιας οξείας κρίσης της νόσου, η οποία εκδηλώνεται με πνιγμό. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αναγκάζεται να λάβει φάρμακα.
Πίνακας με τη βασική διαίρεση των φαρμάκων ανάλογα με το μηχανισμό δράσης τους:
Φάρμακα που ανακουφίζουν από το βρογχόσπασμο | Φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή |
Εισπνεόμενα β2-μιμητικά βραχείας δράσης Εισπνεόμενα αντιχολινεργικά Συστηματικά κορτικοστεροειδή | Εισπνεόμενα και συστηματικά κορτικοστεροειδή Κρομόνες Αντιλουκοτριένια βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης |
Πρώτες βοήθειες όταν εκδηλώνεται κρίση άσθματος Πώς να το κάνετε;
Τι πρέπει να κάνετε όταν εκδηλώνεται κρίση άσθματος;
Μην πανικοβάλλεστε!
Μια κρίση άσθματος συμβαίνει σε έναν ασθενή που έχει έρθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Προκύπτει μια φλεγμονώδης αντίδραση και το τοίχωμα των βρογχικών σωλήνων στενεύει. Η απόφραξη που προκύπτει τον εμποδίζει να αναπνεύσει.
Εδώ θα δείτε τι πρέπει να κάνετε και πώς να βοηθήσετε τον ασθενή όταν εκδηλωθεί κρίση άσθματος:
- Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να καθησυχαστεί για να αποφευχθεί η απώλεια οξυγόνου (μερικές φορές είναι σωτήριο).
- Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να κάθεται σε ελαφρά κλίση προς τα εμπρός και να στηρίζει τους αγκώνες σε ένα τραπέζι ή σε άλλο σταθερό στήριγμα. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική θέση για ελεύθερη κίνηση του θώρακα και αναπνοή.
- Πρέπει να παρέχετε άφθονο καθαρό αέρα (ανοίξτε ένα παράθυρο, αφήστε τον ασθενή να βγει για καθαρό αέρα).
- Για τη διευκόλυνση της αναπνοής και της κυκλοφορίας, είναι ωφέλιμο να χαλαρώσετε τα σφιχτά ρούχα γύρω από το λαιμό και τη μέση (γραβάτα, ζώνη...).
- Θα πρέπει να χρησιμοποιείται εισπνευστήρας που πρέπει να έχει πάντα μαζί του ο ασθματικός. Εάν η συνήθης δόση δεν επαρκεί, η δόση των κορτικοστεροειδών μπορεί να αυξηθεί με την επαναχρησιμοποίηση του εισπνευστήρα σε μορφή σπρέι. Η χρήση δισκίων δεν έχει αξία σε μια οξεία κατάσταση (καθυστερημένη έναρξη δράσης).
- Σε περίπτωση εξέλιξης της κατάστασης παρά τη θεραπεία, πρέπει να κληθούν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Σε περίπτωση αναπνευστικής και κυκλοφορικής ανεπάρκειας, ξεκινήστε την αναζωογόνηση μέχρι την άφιξη των τραυματιοφορέων