Θεραπευτικές επιλογές για την κοιλιακή διάσταση μετά τον τοκετό

Η θεραπεία της διάστασης μετά τον τοκετό διακρίνεται κυρίως σε συντηρητική και χειρουργική.

Χειρουργική θεραπεία (κοιλιοπλαστική)

Η χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται κοιλιοπλαστική, χρησιμοποιείται κυρίως σε γυναίκες μετά τον τοκετό για τις οποίες η συντηρητική θεραπεία δεν είχε το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου το πλάτος του διαστήματος των κοιλιακών τοιχωμάτων είναι πολύ μεγάλο ή η linea alba έχει υποστεί ρήξη, ενδείκνυται άμεσα η χειρουργική επέμβαση.

Σε μια σύντομη χειρουργική επέμβαση, οι τεντωμένοι κοιλιακοί μύες κονταίνουν, επανέρχονται στην αρχική τους θέση και συρράπτονται κατάλληλα. Από αισθητικής άποψης, είναι επίσης δυνατή η αφαίρεση του υπερκείμενου δέρματος στον ομφαλό ως μέρος της διαστολής της κοιλιάς.

Η κοιλιοπλαστική πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η επέμβαση διαρκεί ατομικά μεταξύ 1 και 3 ωρών. Απαιτείται μετεγχειρητική ανάπαυση για τουλάχιστον 1 εβδομάδα μετά την επέμβαση και η πλήρης σωματική δραστηριότητα είναι δυνατή μετά από περίπου 6 εβδομάδες.

Ορισμένοι περιορισμοί κινήσεων και συστάσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της μετεγχειρητικής θεραπείας. Η βάση της μετεγχειρητικής ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι μια αρχική κύλιση στο πλάι ακολουθούμενη από μια ομαλή καθιστή θέση.

Συνιστάται να αποφεύγονται οι κουνητικές κινήσεις του τύπου sit-lie (κοιλιακοί μύες). Μετά την επέμβαση, θα σχηματιστεί μια ουλή και θα πρέπει να φροντίζεται. Εάν φτερνιστείτε ή βήξετε κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, η ουλή της κοιλιάς θα πρέπει να συγκρατείται.

Ο συνηθέστερος λόγος για να υποβληθείτε σε κοιλιοπλαστική είναι η διάσταση της κοιλιάς σε γυναίκες στην ύστερη περίοδο μετά τον τοκετό. Η επέμβαση συνιστάται μετά από 1 έτος μετά τον τοκετό. Ωστόσο, η επέμβαση αυτή θα πρέπει να εξεταστεί και να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Σε περίπτωση προγραμματισμένης επόμενης εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμιστούν όλα τα οφέλη και οι κίνδυνοι, καθώς η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορεί να επαναφέρουν τους κοιλιακούς μυς σε απόσταση - διάσταση.

Συντηρητική θεραπεία (αποκατάσταση μετά τον τοκετό)

Η φυσικοθεραπεία στη γυναικολογία και τη μαιευτική περιλαμβάνει τη μεταγεννητική αποκατάσταση. Στόχος της είναι να επιστρέψει η γυναίκα στην κανονική ζωή το συντομότερο δυνατό και φυσιολογικά μετά τον τοκετό. Ασχολείται με την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.

Μια από τις πιο συνηθισμένες γυναικολογικές διαγνώσεις στη φυσιοθεραπεία είναι η διάσταση της κοιλιάς μετά τον τοκετό.

Η θεραπεία της διάστασης της κοιλιάς μετά τον τοκετό βασίζεται κυρίως στην ενεργητική κινησιοθεραπεία (κινησιοθεραπεία - άσκηση), την οποία η ασθενής εκτελεί τόσο στην κλινική αποκατάστασης όσο και στο οικιακό περιβάλλον.

Οι ασκήσεις αποσκοπούν στην ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών, στην ενεργοποίηση του πυελικού εδάφους και στην εξάλειψη των μυϊκών ανισορροπιών στην περιοχή της λεκάνης και της πλάτης.

Στις ασκήσεις χρησιμοποιούνται βοηθήματα αποκατάστασης, όπως fitball, overball ή μπάλα άσκησης bosu. Ωστόσο, δεν αποτελούν προϋπόθεση για τις ασκήσεις στο σπίτι.

Εκτός από τη διόρθωση των τοπικών κινητικών ανισορροπιών, ο φυσιοθεραπευτής χρησιμοποιεί επίσης στοιχεία εξειδικευμένων μεθόδων.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι η μέθοδος Ludmila Mojžíšová, η δυναμική-νευρομυϊκή σταθεροποίηση του Pavel Kolář ή η ειδική κινησιοθεραπεία του Arnold Kegel. Η αποκατάσταση περιλαμβάνει επίσης τη φροντίδα της ουλής μετά από καισαρική τομή.

Η θεραπεία εμπλουτίζεται με kinesiotaping, την επικόλληση λειτουργικών θεραπευτικών ταινιών στο δέρμα του ασθενούς, οι οποίες είτε σταθεροποιούν και σταθεροποιούν την περιοχή είτε, αντίθετα, χαλαρώνουν και χαλαρώνουν τους μύες.

Στόχος της αποκατάστασης μετά τον τοκετό είναι: