Διευρυμένος προστάτης: αιτία και συμπτώματα. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Τι μπορούμε να περιμένουμε από αυτό το πρόβλημα υγείας εκτός από την επιδείνωση της ποιότητας ζωής; Γιατί συμβαίνει η διεύρυνση, ποια συμπτώματα έχει και άλλες ενδιαφέρουσες πληροφορίες προσφέρονται στο άρθρο.

Ο προστάτης με λίγα λόγια

Ο προστάτης, που επαγγελματικά ονομάζεται προστατικός αδένας, βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και εφάπτεται σε αυτήν με την άνω επιφάνειά του. Αποτελεί μέρος του εσωτερικού αναπαραγωγικού συστήματος του άνδρα.

Ο κύριος ρόλος του προστατικού αδένα είναι να παράγει ένα θολό έκκριμα που υγραίνει την ουρήθρα και επιτρέπει την κίνηση (κινητικότητα) του σπέρματος. Το θολό έκκριμα, μαζί με τα σεξουαλικά κύτταρα του σπέρματος, αποτελεί το υγρό της εκσπερμάτισης.

Ο προστάτης είναι ένα σημαντικό όργανο για την ανδρική γονιμότητα. Ωστόσο, λόγω της θέσης του, παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στο σύστημα απέκκρισης.

Καλοήθης διόγκωση (υπερπλασία) του προστάτη

Καλοήθης διόγκωση του προστάτη σημαίνει ότι η αιτία της διόγκωσης του αδένα δεν οφείλεται σε μη φυσιολογική ανάπτυξη καρκινικών (κακοήθων) κυττάρων.

Προκαλείται από μια διαδικασία που σχετίζεται με την αύξηση της ηλικίας του άνδρα. Πρόκειται για μια αργά εξελισσόμενη υπερτροφία και πολλαπλασιασμό (ανάπτυξη) των κυττάρων του προστατικού ιστού.

Επαγγελματικά, η διαδικασία αυτή αναφέρεται ως παθολογική-ανατομική ανάπτυξη και πολλαπλασιασμός των στρωματικών και επιθηλιακών κυττάρων του προστάτη.

Προκαλείται κυρίως από την προχωρημένη ηλικία, την επίδραση της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης τεστοστερόνης, την ορμονική ανισορροπία και τη γενετική προδιάθεση.

Η διαδικασία της διόγκωσης του προστάτη εμφανίζεται μετά την ηλικία των 30 ετών περίπου. Η BHP προσβάλλει τους άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας. Στους άνδρες στα πενήντα τους χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 40%, ενώ στους άνδρες στα ογδόντα τους χρόνια, η καλοήθης διόγκωση του προστάτη εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων.

Η υπερτροφία του προστάτη προκαλεί πίεση στην ουροδόχο κύστη. Συνέπεια είναι κυρίως η συχνότητα της ούρησης και η αδύναμη, βραδύτερη ροή ούρων.

Ωστόσο, ο διογκωμένος προστάτης μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα φλεγμονώδους διαδικασίας ή αρχόμενου καρκίνου του προστάτη. Συνιστάται, επομένως, ο τακτικός προληπτικός έλεγχος από ουρολόγο για τον αποκλεισμό και τελικά την ακριβή διάγνωση.

Η αιτία της καλοήθους αύξησης του προστάτη δεν είναι πλήρως κατανοητή. Η αιτιολογία της υπερπλασίας είναι πολυπαραγοντική. Η μεγαλύτερη ηλικία και οι αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών του φύλου παίζουν το μεγαλύτερο ρόλο. Ο κίνδυνος εμφάνισής της αυξάνεται στους άνδρες, ιδίως μετά την ηλικία των 40 ετών.

Η ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη μπορεί να μετατραπεί σε έναν πιο ενεργό μεταβολίτη, τη διυδροτεστοστερόνη, η οποία στα κύτταρα του προστατικού ιστού διεγείρει τη δική της ανάπτυξη.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση, το οικογενειακό ιστορικό, την ορμονική ανισορροπία, τις φλεγμονώδεις διεργασίες και άλλες ασθένειες της περιοχής. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία και τα καρδιαγγειακά νοσήματα μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.

Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής με υπερβολική πρόσληψη ζωικών λιπαρών τροφών, κορεσμένων λιπαρών οξέων, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καφεΐνης και κάπνισμα προϊόντων καπνού αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου.

Στην περίπτωση της κακοήθους διόγκωσης του προστάτη, η αιτία είναι η μη φυσιολογική ανάπτυξη κυττάρων στο βλεννογόνο του προστάτη, η οποία ενέχει πολύ μεγαλύτερους κινδύνους και επιπλοκές για την υγεία.

Επομένως, είναι σημαντικό να εξεταστείτε από ουρολόγο, ο οποίος θα διαπιστώσει μια σαφή αιτία της υπερπλασίας του προστάτη και έτσι θα αποκλείσει τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.

Καθώς ο όγκος του αδένα αυξάνεται, οι γύρω δομές συμπιέζονται στη συνέχεια. Ο αυξανόμενος προστάτης ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη από κάτω και στην ουρήθρα και από τις δύο πλευρές.

Το αποτέλεσμα είναι ένα εξασθενημένο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και μια φραγμένη (στενωμένη) ουρήθρα.

Τα συμπτώματα της υπερπλασίας του προστάτη διακρίνονται κυρίως σε ερεθιστικά και αποφρακτικά.

Τα ερεθιστικά συμπτώματα σχετίζονται με συχνή ανάγκη για ούρηση. Αντίθετα, τα αποφρακτικά συμπτώματα σχετίζονται με αδύναμη ροή ούρων, διαλείπουσα ούρηση και αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης.

Οι πιο συχνές εκδηλώσεις της διεύρυνσης του προστάτη είναι:

• Αδύναμη ροή ούρων
• Αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης
• Συχνή συχνότητα ούρησης
• Διαλείπουσα και παρατεταμένη ούρηση
• Νυχτερινή ούρηση
• Ακράτεια ούρων (διαρροή ούρων)
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Στυτική δυσλειτουργία
• Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους

Η διεύρυνση του προστάτη και η πίεση στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί επίσης να επιφέρει άλλες επιπλοκές στην υγεία.

Αυτές περιλαμβάνουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης λόγω ατελούς κένωσης, σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη, βλάβη της ουροδόχου κύστης, βλάβη των νεφρών και πιθανές σεξουαλικές δυσκολίες με τη μορφή στυτικής δυσλειτουργίας.

Το κύριο σημείο της διάγνωσης του προστάτη είναι η εξέταση ψηλάφησης με το δάχτυλο του ουρολόγου μέσω του ορθού του ασθενούς(per rectum). Η εξέταση παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, την υφή και τη συνοχή του προστάτη.

Η εξέταση περιλαμβάνει τη λήψη ιατρικού ιστορικού - λήψη πληροφοριών σχετικά με τα τρέχοντα προβλήματα και τα θέματα υγείας του ασθενούς.

Ένα άλλο βασικό σημείο της διάγνωσης είναι η συλλογή και αξιολόγηση δείγματος ούρων, το οποίο αποκαλύπτει πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες και βακτηριακές λοιμώξεις. Πραγματοποιείται επίσης μέτρηση της πίεσης της ροής των ούρων, η οποία επαγγελματικά ονομάζεται ουροροομετρία.

Ο ουρολόγος χρησιμοποιεί μια φυσική εξέταση με τη χρήση υπερήχων για να δει τις εσωτερικές μαλακές δομές του απεκκριτικού συστήματος του ασθενούς σε μια οθόνη. Αυτή η ενόργανη εξέταση είναι ανώδυνη και εφαρμόζεται επιφανειακά στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης του ασθενούς.

Λαμβάνεται δείγμα αίματος για την ανίχνευση της παρουσίας του PSA - ειδικού προστατικού αντιγόνου, ενός ενζύμου που παράγεται από τα κύτταρα του προστάτη. Το ειδικό προστατικό αντιγόνο είναι σημαντικό για τη διάκριση μεταξύ κακοήθους και καλοήθους διόγκωσης του προστάτη.

Ωστόσο, η παρουσία του είναι δυνατή και σε λοιμώξεις, οπότε δεν πρόκειται απαραίτητα για καρκίνο του προστάτη.

Ο ουρολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία προστάτη. Αυτό γίνεται με την εισαγωγή μιας ειδικής βελόνας βιοψίας μέσω του ορθού του ασθενούς και τη λήψη δείγματος προστατικού ιστού. Η εξέταση χρησιμοποιείται κυρίως για να διευκρινιστεί η αιτία της αύξησης και επίσης για να αποκλειστεί η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.

Πρόληψη και υγεία του προστάτη

Η πρόληψη της καλοήθους ανάπτυξης του προστάτη λόγω της αυξανόμενης ηλικίας και της γενετικής ευαισθησίας δεν είναι σαφώς τεκμηριωμένη. Ωστόσο, τα ερεθίσματα για την ανάπτυξή του είναι πολυπαραγοντικά και μπορούν να εξαλειφθούν σε κάποιο βαθμό.

Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος από ουρολόγο, ιδίως μετά την ηλικία των 40 ετών, είναι απαραίτητος για την προαγωγή της υγείας του προστάτη.

Ένας κατάλληλος τρόπος ζωής που βασίζεται σε μια υγιεινή διατροφή αποτελεί την καθημερινή βάση της υγείας του προστάτη.

Συνιστάται η εξάλειψη της πρόσληψης λιπαρών τροφών, κορεσμένων λιπαρών οξέων, ζωικών λιπών και απλής ζάχαρης. Προσοχή στην υπερβολική κατανάλωση κόκκινου κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων ή ιδιαίτερα επεξεργασμένων τροφών.

Από την άλλη πλευρά, καλό είναι να αυξήσετε την πρόσληψη λαχανικών, φρούτων, σόγιας και φυτικών ινών. Εντός των λαχανικών, ιδιαίτερα των τροφίμων που περιέχουν λυκοπένιο: ντομάτες, καρότα, μπρόκολο, σπανάκι και λάχανο. Η κατανάλωση πράσινου τσαγιού έχει ευεργετικές επιδράσεις στον προστάτη.

Οι φυσικές φυτικές θεραπείες περιλαμβάνουν τσάγια, βάμματα ή εκχυλίσματα βοτάνων που στοχεύουν στο ανδρικό και το απεκκριτικό σύστημα.

Ωστόσο, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς μια ακατάλληλη επιλογή βοτάνων μπορεί να επηρεάσει την ορμονική (αν)ισορροπία. Παραδείγματα βοτάνων για την υποστήριξη του ουροποιητικού συστήματος και του προστάτη είναι η ιτιά, η σερενόα ή η τσουκνίδα.

Movember - Μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του προστάτη

Ο Νοέμβριος είναι διεθνώς αναγνωρισμένος ως μήνας ευαισθητοποίησης των ανδρών για τον καρκίνο του προστάτη και είναι γνωστός ως Movember. Το όνομα είναι συνδυασμός της αγγλικής λέξης για τον Νοέμβριο και της λέξης moustache.

Το κύριο μήνυμα του Movember είναι η σημασία του να κάνουν οι άνδρες προληπτικές εξετάσεις από τον ουρολόγο τους.

Στόχος του Movember είναι η ευαισθητοποίηση για τον κίνδυνο του καρκίνου του προστάτη. Οι άνδρες αφήνουν μουστάκι για να υποστηρίξουν την ιδεολογία της ευαισθητοποίησης. Το σύμβολο είναι το μπλε χρώμα, το μούσι και η μινιμαλιστική μπλε κορδέλα.