Θεραπεία της δισκοκήλης, του πεσμένου δίσκου: φαρμακευτική αγωγή, άσκηση ή χειρουργική επέμβαση

Όταν υπάρχουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, δεν αναζητείται αμέσως χειρουργική λύση.

Το σημαντικό είναι η σωστή διάγνωση του προβλήματος. Ακολουθεί η επιλογή της σωστής θεραπείας.

Η κύρια μέθοδος είναι η συντηρητική θεραπεία, η οποία βασίζεται σε σχήματα όπως η ανάπαυση.

Στο οξύ στάδιο επιλέγεται η αναλγητική αγωγή με ανάπαυση και φειδώ. Στη συνέχεια, μετά την υποχώρησή της, είναι απαραίτητη η έναρξη επαρκούς και ελεγχόμενης φυσικής δραστηριότητας.

Η κατάλληλα επιλεγμένη σωματική δραστηριότητα, όπως οι ασκήσεις αποκατάστασης και το τακτικό περπάτημα, είναι συνήθως επιτυχής.

Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και της αποκατάστασης κυμαίνεται από 80-90%.
Έχει αποδειχθεί με μαγνητική τομογραφία ότι η δισκοκήλη μειώνεται έως εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου.

Στην αποκατάσταση χρησιμοποιούνται κινησιοθεραπεία, υδροθεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, μαγνητοθεραπεία, θερμοθεραπεία, υπερηχοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ.

Είναι σημαντικό να μάθουμε τη σωστή στάση του σώματος. Η σχολή σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Η φαρμακολογική θεραπεία συνδυάζει τις επιδράσεις των:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• μυοχαλαρωτικά (φάρμακα για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης)
• παρακεταμόλη
• κορτικοστεροειδή
• σε οπιοειδή

Επεμβατικές μέθοδοι

Η χειρουργική θεραπεία επιλέγεται όταν οι άλλες μέθοδοι έχουν αποτύχει. Στόχος είναι η αποσυμπίεση (ανακούφιση από την πίεση) του νεύρου. Όταν το τμήμα είναι ασταθές, προστίθεται χειρουργική επέμβαση σταθεροποίησης.

Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι το σύνδρομο ιππουρίδας.

Παραδείγματα χειρουργικών μεθόδων είναι η λαμινεκτομή, η λαμινοπλαστική, η ημιλαμινεκτομή, η αποσυμπίεση της νευρικής ρίζας, η μικροδισκεκτομή κατά Caspar, η διαδερμική δισκεκτομή, η ενδοσκοπική δισκεκτομή.

Υπάρχουν επίσης ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, όπως η θεραπεία με όζον, η εκτομή με ραδιοσυχνότητες, η διαδερμική αποσυμπίεση δίσκου με λέιζερ.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία αυτού του τύπου, αλλά και άλλων προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης γενικότερα, απαιτεί μακροπρόθεσμη προσέγγιση και αλλαγή του συνολικού τρόπου ζωής.

Πόσο καιρό θα διαρκέσει η θεραπεία, ρωτάτε;

Θα είναι αρκετούς μήνες και στη συνέχεια περισσότερο χρόνο μετά από αυτό.

Η πρόληψη περιλαμβάνει:

• τακτική και κατάλληλη άσκηση
• περπάτημα, περπάτημα και περπάτημα
• σωστή στάση του σώματος
• κατάλληλο κάθισμα με περιστασιακές αλλαγές θέσης - επαρκή διαλείμματα στην εργασία
• σωστή τεχνική για την ανύψωση φορτίων
• εξάλειψη ακατάλληλων συνηθειών κίνησης
• Προσοχή στη μονομερή φόρτιση
• Σχολή για την πλάτη