Πώς αντιμετωπίζεται ο φουρνιάς; Φάρμακα εσωτερικά και τοπικά, αντιβιοτικά, αλοιφές
Η θεραπεία του φουρτουνιού διακρίνεται σε εσωτερική και εξωτερική (τοπική).
Εσωτερική θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις (εκτός από την ήπια προσβολή) συνιστάται συστηματική θεραπεία. Για τις σοβαρές μορφές (ιδίως στο πρόσωπο), θα πρέπει να προτιμάται η ενδοφλέβια θεραπεία.
Ποια είναι η συνιστώμενη θεραπεία;
Τα αντιβιοτικά πρώτης επιλογής περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό εστέρα, την κεφαζολίνη και την κεφουροξίμη. Η κλινδαμυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικό αντιβιοτικό.
- Αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ
Ο φαρμακευτικός συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος χρησιμοποιείται από το 1981. Παρόλο που η αντοχή στα αντιβιοτικά αποτελεί μείζον πρόβλημα σήμερα, ο συνδυασμός αυτός εξακολουθεί να είναι αποτελεσματικός.
Η αμοξικιλλίνη ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών βηταλακτάμης. Ο μηχανισμός δράσης είναι η αναστολή της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης. Ο μηχανισμός αυτός οδηγεί σε αποδυνάμωση του κυτταρικού τοιχώματος, μετά την οποία συνήθως επέρχεται λύση και κυτταρικός θάνατος.
Το κλαβουλανικό οξύ είναι μια βηταλακτάμη που συγγενεύει δομικά με τις πενικιλλίνες. Αδρανοποιεί ορισμένα ένζυμα βηταλακταμάσης. Ο μηχανισμός αυτός εμποδίζει την αδρανοποίηση της αμοξικιλλίνης.
- Κεφαζολίνη
Η κεφαζολίνη ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών των ημισυνθετικών βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών. Έχει ευρύ φάσμα δράσης. Η κεφαζολίνη εμποδίζει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των ευαίσθητων βακτηρίων.
- Κεφουροξίμη
Ο μηχανισμός δράσης της κεφουροξίμης είναι η αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος μετά τη σύνδεσή του με πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη. Ως αποτέλεσμα, η βιοσύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος διαταράσσεται, οδηγώντας σε λύση και θάνατο του βακτηριακού κυττάρου.
TIP: Αντιβιοτικά που χορηγούνται χωρίς συνταγή - μπορούμε να τα βρούμε στο φαρμακείο;
Τοπική θεραπεία
Κατά την τοπική θεραπεία, συνιστάται ο ασθενής να αφήνει το προσβεβλημένο μέρος του σώματος σε ηρεμία και σε υπερυψωμένη θέση. Εάν ο φουρφουμάς εντοπίζεται στο πρόσωπο, ο ασθενής δεν πρέπει να μιλάει. Θα πρέπει επίσης να προτιμά μια μαλακή διατροφή.
Οποιαδήποτε πίεση στον φουρνουσκώνα είναι επιβλαβής. Σε καμία περίπτωση ο ασθενής δεν πρέπει να πιέζει. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει επικίνδυνες εξελίξεις.
Στην αρχή της θεραπείας συνιστώνται υγρές κομπρέσες που περιέχουν αντιμικροβιακά συστατικά. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν την ακόλουθη αγωγή:
- Οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν αντιβακτηριδιακά σαπούνια για την καθημερινή υγιεινή.
- Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα επαναμόλυνσης.
Μια αλοιφή που περιέχει συνδυασμό αντιβιοτικών (βακιτρακίνη, νεομυκίνη) χρησιμοποιείται για την τοπική θεραπεία του φουρτουνιού.
Η βακιτρακίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό. Το φάσμα της αντιβακτηριακής της δράσης είναι παρόμοιο με εκείνο της πενικιλλίνης. Δρα κυρίως στα θετικά κατά Gram μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων, και στους αρνητικούς κατά Gram κοκκίνους.
Η νεομυκίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αμινογλυκοσιδικό αντιβιοτικό. Δρα κυρίως σε αρνητικά κατά Gram μικρόβια αλλά και σε ορισμένα θετικά κατά Gram μικρόβια (σταφυλόκοκκοι).
Μια αλοιφή που περιέχει 4 ουσίες χρησιμοποιείται επίσης για τοπική θεραπεία:
- ichtamol
- υπερβορικό νάτριο
- οξείδιο του ασβεστίου
- θειικό αργιλικό κάλιο
Δοσολογία και τρόπος εφαρμογής:
Η αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί είτε σε λεπτό στρώμα (π.χ. για έκζεμα) είτε σε παχύτερο στρώμα (για βαθύ πυόδερμα).
TIP: Τι είναι η νόσος των βρώμικων χεριών; Δυσεντερία, δυσεντερία, σιγκέλλωση
Ποια είναι τα προληπτικά μέτρα;
Τα προληπτικά μέτρα μπορούν να συνοψιστούν ως εξής:
- Πλένετε συχνά τα χέρια σας.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη φροντίδα των τραυμάτων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν ήπιο καθαρισμό των τραυμάτων και κάλυψη των τραυμάτων με επιδέσμους.
- Αποφύγετε την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως σεντόνια, πετσέτες, ρούχα ή ξυραφάκια.
- Αποφύγετε την επαφή με άλλα άτομα που έχουν μολυνθεί από σταφυλόκοκκο ή λοίμωξη MRSA.