Καρκίνος της καρδιάς: τι είναι ο καλοήθης και κακοήθης καρκίνος της καρδιάς; Πώς εκδηλώνεται;

Οι όγκοι και ο καρκίνος της καρδιάς δεν συζητούνται τόσο συχνά όσο άλλοι καρκίνοι.

Αν και αυτοί που αναπτύσσονται απευθείας από την καρδιά δεν είναι συνηθισμένοι, μπορεί να είναι σοβαροί. Οι μεταστάσεις άλλων καρκίνων στην καρδιά είναι πιο συχνές.

Ο όγκος μπορεί να είναι κακοήθης ή καλοήθης. Στη συνέχεια αξιολογείται η θεραπεία και προβλέπεται η πρόγνωση. Στις κακοήθεις μορφές, είναι κακή.

Οι μη κακοήθεις όγκοι είναι πιο συχνοί και η θεραπεία τους είναι πιο αποτελεσματική. Έτσι η πρόγνωση είναι καλύτερη.

Γενικά, οι όγκοι είναι γνωστό ότι είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κυττάρων, ο πολλαπλασιασμός τους. Το ίδιο ισχύει και για τους καρδιακούς όγκους, οι οποίοι μπορούν να αναπτυχθούν από οποιοδήποτε σημείο της καρδιάς.

Σχετικά με την καρδιά

Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που λειτουργεί ως αντλία. Αντλεί αίμα. Το αίμα μεταφέρει ουσίες απαραίτητες για τη ζωή των κυττάρων, των ιστών ή των οργάνων και μεταφέρει άχρηστες ουσίες που πρέπει να αποβληθούν από το σώμα.

Καρδιά - λατινικά cor, ελληνικά kardia.

Η καρδιά βρίσκεται στο θώρακα στο μεσοθωράκιο (μεσοπλεύριο διάστημα) πίσω από το στέρνο. Βρίσκεται περίπου στη μέση. Είναι εν μέρει δεξιά και ένα μεγαλύτερο τμήμα αριστερά της μέσης γραμμής.

Το περιβάλλουν από τις δύο πλευρές οι πνεύμονες, ο θώρακας, η σπονδυλική στήλη και το κατώτερο τμήμα του διαφράγματος.

Βάρος της καρδιάς: Στους άνδρες 300-350 γραμμάρια Στις γυναίκες 250-300 γραμμάρια

Στεγάζεται σε έναν σάκο που ονομάζεται περικάρδιο (τεχνικά περικάρδιο). Πρόκειται για ένα περίβλημα συνδετικού ιστού.

Η καρδιά αποτελείται από τρία στρώματα:

• το ενδοκάρδιο (μια λεπτή μεμβράνη από ενδοθηλιακά κύτταρα, που σχηματίζει επίσης τις καρδιακές βαλβίδες)
• το μυοκάρδιο (ο μυς της καρδιάς, ο οποίος αποτελείται από εξειδικευμένο γραμμωτό μυ)
• το επικάρδιο (η εξωτερική μεμβράνη)

Ο καρδιακός μυς είναι η κύρια εκτελεστική μονάδα της καρδιάς. Η καρδιά χωρίζεται σε 4 κοιλότητες. Από αυτές, η αριστερή κοιλία έχει τον πιο παχύ και ογκώδη μυ.

Η καρδιά χωρίζεται σε δύο μισά και 4 κοιλότητες. Αυτή η διαίρεση έχει πολλαπλές σημασίες. Και η κυκλοφορία του αίματος χωρίζεται επίσης σε μικρή και μεγάλη.

Οι κοιλότητες της καρδιάς:

1. Δεξιός κόλπος - δεξί κολπικό τμήμα
2. Δεξιά κοιλία - ventriculus dexter
3. Αριστερός κόλπος - atrium sinistrum
4. αριστερή κοιλία - ventriculus sinister

Κατά το διαχωρισμό της καρδιάς σε δεξιό και αριστερό μισό, διακρίνουμε το μεσοκολπικό διάφραγμα (septum interatriale) και το μεσοκοιλιακό διάφραγμα (septum interventriculare).

Μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών βρίσκονται οι καρδιακές βαλβίδες, οι οποίες χρησιμεύουν για να κατευθύνουν τη ροή κατά τη ροή του αίματος.

Οι καρδιακές βαλβίδες εμποδίζουν την προς τα πίσω κίνηση του αίματος κατά τη διάρκεια της καρδιακής δραστηριότητας προς τα προηγούμενα καρδιακά διαμερίσματα.

Η τριγλώχινα βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ του δεξιού κόλπου και της κοιλίας. Η διγλώχινα (μιτροειδής) βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας.

Η τριγλώχινα βαλβίδα - valva tricuspidalis. Η διγλώχινα βαλβίδα - valva bicuspidalis ή valva mitralis.

Η πνευμονική (valva trunc pulmonalis) και η αορτική βαλβίδα (valva aortae) είναι επίσης σημαντικές.

Επιπλέον...

Για το συγκεκριμένο θέμα, καλό είναι να αναφέρουμε και το σύστημα καρδιακής αγωγής.

Τι είναι αυτό;

Το ίδιο το σύστημα αγωγής της καρδιάς είναι ανεξάρτητο από το υπόλοιπο σώμα και τον νευρικό έλεγχο του εγκεφάλου. Ωστόσο, αλληλεπιδρούν με ορισμένους τρόπους και σε ορισμένες καταστάσεις.

Το συμπαθητικό και το παρασυμπαθητικό σύστημα έχουν την επιρροή τους.

Το ερέθισμα για τη δράση της καρδιάς προέρχεται από τον φλεβόκομβο. Από εκεί εξαπλώνεται στους κόλπους και, μέσω ενός τέλειου συστήματος, στις κοιλίες.

Τα καρδιακά ερεθίσματα ή αλλιώς δυναμικά δράσης εξασφαλίζουν το έργο του καρδιακού μυός.

Το σύστημα αγωγής της καρδιάς και οι καρδιακές διεγέρσεις, μετά τη δημιουργία τους, προχωρούν έτσι ώστε η δράση του καρδιακού μυός να πραγματοποιείται ρυθμικά.

Η αλληλουχία συστολής και χαλάρωσης των μυών των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς εξασφαλίζει την εκκένωση και την πλήρωση των διαφόρων διαμερισμάτων της καρδιάς με αίμα.

Οι αρρυθμίες (διαταραχές του καρδιακού ρυθμού) εμφανίζονται όταν το σύστημα αγωγής διαταράσσεται.

Το αίμα κατευθύνεται έτσι συνεχώς στα ζωτικά όργανα, σε όλους τους ιστούς, τις δομές και τα κύτταρα.

Μεταφέρει οξυγόνο, μεταξύ άλλων συστατικών. Είναι απαραίτητο για τη λειτουργία όλων των κυττάρων του ανθρώπινου οργανισμού.

Και το κάνει αυτό συνεχώς χωρίς διακοπή.

Μόλις καταναλωθεί, πρέπει να αναπληρωθεί. Αυτό συμβαίνει στους πνεύμονες.

Το αίμα από όλο το ανθρώπινο σώμα εισέρχεται στον δεξιό κόλπο μέσω δύο μεγάλων φλεβών (της άνω και της κάτω κοίλης φλέβας). Και από εκεί...

Το αίμα ρέει:

1. Ο δεξιός κόλπος
2. τη δεξιά κοιλία
3. πνεύμονα
4. πνεύμονας
5. πνευμονικές φλέβες
6. αριστερός κόλπος
7. αριστερή κοιλία
8. αορτή
9. μεγάλη κυκλοφορία

Η κυκλοφορία του αίματος χωρίζεται σε μικρή (πνευμονική) και μεγάλη (σωματική) κυκλοφορία.

Ακόμη και η ίδια η καρδιά, ιδίως ο καρδιακός μυς, χρειάζεται οξυγόνο. Το αίμα τροφοδοτείται στην καρδιά από τις καρδιακές αρτηρίες, που ακριβέστερα ονομάζονται στεφανιαίες αρτηρίες (arteriae coronariae).

Και το αίμα από την καρδιά μεταφέρεται από τις φλέβες στον στεφανιαίο κόλπο. Ο στεφανιαίος κόλπος εισέρχεται στον δεξιό κόλπο.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τους καρδιακούς όγκους; Ποιες μορφές γνωρίζουμε; Ποια είναι τα συμπτώματά τους; Ή οι θεραπευτικές επιλογές; Διαβάστε μαζί μας.

Οι καρδιακοί όγκοι μπορεί να είναι...

Αν και οι καρδιακοί όγκοι είναι λιγότερο συχνοί, η παρουσία τους μπορεί να απειλήσει σοβαρά την υγεία και τη ζωή ενός ατόμου.

Η παρουσία των προβλημάτων και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.

Υπάρχουν διάφορες μορφές και τύποι.

Ο πρώτος τύπος είναι καλοήθης. Ωστόσο, στην περίπτωση της καρδιάς, ακόμη και αυτός ο τύπος μπορεί να υποδηλώνει κάποιες σοβαρές επιπλοκές.

Το αντίθετο είναι οι κακοήθεις όγκοι, γνωστοί και ως καρκίνος.

Ένας άλλος τύπος διακρίνεται ανάλογα με το πού προκύπτουν.

Οι πρωτοπαθείς καρδιακοί όγκοι αναπτύσσονται απευθείας από την καρδιά.

Ή.

Δευτεροπαθείς. Αυτός ο τύπος όγκου έχει την αρχική θέση του όγκου σε άλλο σημείο του σώματος και τμήματα αυτού του όγκου κάνουν μετάσταση στην καρδιά. Είτε μέσω του αίματος, της λέμφου ή της άμεσης επαφής από τη γύρω περιοχή.

Ανάλογα με την εντόπιση, μπορεί να βρίσκονται σε οποιοδήποτε στρώμα της καρδιάς, από το ενδοκάρδιο, τις βαλβίδες, το μυοκάρδιο, το επικάρδιο και το εξωτερικό περίβλημα της καρδιάς (περικάρδιο).

Τείνουν να είναι διάσπαρτες με πολλαπλές εστίες (πολυεστιακές) ή μεμονωμένες (απομονωμένες).

Πρωτογενής έναντι δευτερογενούς

Οι πρωτοπαθείς όγκοι που προέρχονται από την καρδιά είναι λιγότερο συχνοί και σπάνιοι.

Αναφέρεται ότι προσβάλλουν περίπου 50 άτομα στο ένα εκατομμύριο.

Από την άλλη πλευρά...

Οι δευτερογενείς όγκοι (καρκινικά κύτταρα που κάνουν μετάσταση στην καρδιά) είναι πολύ πιο συχνοί.

Οι δευτερογενείς όγκοι της καρδιάς είναι περίπου 40 φορές πιο συχνοί από τους πρωτογενείς όγκους.

Αναφέρεται ότι το 10-20% των περιπτώσεων σε άτομα με καρκίνο που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα προσβάλλει και την καρδιά.

Στους δευτεροπαθείς καρκίνους αναφέρεται μετάδοση και εξάπλωση στο σώμα, και επομένως και στην καρδιά, μέσω της αιματικής ή λεμφικής οδού.

Ο δεύτερος τρόπος είναι η επαφή (διήθηση), η διείσδυση και η εκβλάστηση του καρκίνου από τη γύρω περιοχή.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου προσβάλλουν επίσης την καρδιά:

• Μελάνωμα
• βλαστικοί όγκοι
• λευχαιμία
• λέμφωμα
• καρκίνος του πνεύμονα
• σάρκωμα
• καρκίνος του οισοφάγου
• καρκίνος των νεφρών
• καρκίνος του μαστού
• καρκίνος της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας, του λάρυγγα, του θυρεοειδούς αδένα
• καρκίνος της μήτρας
• καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού
• και άλλα

Οι μεταστάσεις από άλλους καρκίνους που προσβάλλουν άμεσα και κυρίως την καρδιά δεν είναι συχνές. Εμφανίζονται συνήθως μόνο όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ευρέως σε όλο το σώμα.

Οι μεταστάσεις στην καρδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Ωστόσο, στη συνέχεια εκδηλώνονται ως καρδιακά προβλήματα. Επομένως, τα άτομα με καρκίνο που έχουν και καρδιακά προβλήματα θα πρέπει να σκέφτονται και τον δευτερογενή καρκίνο στην καρδιά.

Το περικάρδιο είναι το πρώτο που προσβάλλεται. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται περικαρδιακή συλλογή και μπορεί να εμφανιστεί επιπωματισμός της καρδιάς.

Όταν η καρδιά είναι ταμποναρισμένη, συσσωρεύεται υγρό ή ακόμη και αίμα στο τοίχωμα της καρδιάς. Αυτό καταπιέζει την καρδιά, η οποία δεν μπορεί να τεντωθεί επαρκώς και να τραβήξει αίμα στις κοιλότητές της.

Στη συνέχεια, ο καρκινικός ιστός αναπτύσσεται και μέσα στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο).

Ένας άλλος μηχανισμός είναι η καταπίεση της καρδιάς από το εξωτερικό. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στο θώρακα, τελικά καταπιέζει την καρδιά.

Κατά τη μεταφορά αίματος, τα καρκινικά κύτταρα από το ήπαρ, τα επινεφρίδια ή τους νεφρούς και τους όρχεις εισέρχονται μέσω της κάτω κοίλης φλέβας. Από την άνω κοίλη φλέβα στον καρκίνο του στόματος ή του λάρυγγα.

Πρωτογενείς - καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι

Πρωτοπαθείς όγκοι είναι εκείνοι που προκύπτουν απευθείας από τον καρδιακό ιστό, από οποιοδήποτε στρώμα.

Οι όγκοι αυτοί διακρίνονται σε:

1. καλοήθεις - καλοήθεις, μη επιθετικοί, αλλά μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στην καρδιά
2. κακοήθεις - κακοήθεις, επιθετικοί, που επηρεάζουν τον περιβάλλοντα ιστό

Το 75-80% των πρωτοπαθών όγκων είναι καλοήθεις. Το μυξόμα είναι το πιο συχνό από όλα.

Έως και το 88-94% όλων των κακοήθων όγκων είναι σάρκωμα, με επικράτηση της μορφής του αγγειοσαρκώματος.

Λέγεται ότι είναι από τα πιο επιθετικά.

Κατά τη στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων και της διάγνωσης, η μετάσταση σε άλλα μέρη του σώματος επιβεβαιώνεται σε ποσοστό έως και 25-75% των περιπτώσεων.

Ο παρακάτω πίνακας απαριθμεί τους καλοήθεις όγκους της καρδιάς

Ο πίνακας απαριθμεί ορισμένους κακοήθεις όγκους της καρδιάς

Ανάπτυξη όγκου = ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι κύτταρα που είναι ανώμαλα, η ανάπτυξή τους δεν ελέγχεται. Πολλαπλασιάζονται (διαιρούνται) υπερβολικά, χωρίς συγκεκριμένο σκοπό.

Τι τον προκαλεί; Υπάρχει και καρκίνος της καρδιάς;

Το γιατί δημιουργούνται όγκοι και καρκίνος είναι ακόμη θέμα έρευνας. Δεν έχει αποσαφηνιστεί γιατί συμβαίνει αυτό, ποια είναι η ακριβής αιτία.

Θεωρείται ότι πρόκειται για πολυπαραγοντική δράση. Η γενετική προδιάθεση ευθύνεται, αλλά αποδίδονται και πολλοί άλλοι (εσωτερικοί και εξωτερικοί) παράγοντες.

Από τους πιο γνωστούς παράγοντες που προάγουν την εμφάνιση, θεωρούνται οι ακόλουθοι:

• Γενετική και κληρονομική προδιάθεση
• παχυσαρκία
• κάπνισμα
• άλλες χημικές επιδράσεις καρκινογόνων ουσιών
• φάρμακα
• αλκοολισμός
• ακτινοβολία
• λοιμώξεις (η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι ίσως η πιο γνωστή)
• υπερβολικό στρες
• ακατάλληλος τρόπος ζωής
• ακατάλληλη διατροφή
• και άλλα

Τα συμπτώματα στους καρδιακούς όγκους εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Στην περίπτωση αυτή, δεν είναι τόσο σημαντικό το είδος του όγκου.

Ο σημαντικός παράγοντας είναι η θέση, το μέγεθος και η έκταση. Εξαρτάται από την καταπίεση του περιβάλλοντος ιστού, τον περιορισμό της ροής του αίματος στις κοιλότητες της καρδιάς, τη συμμετοχή και τη διείσδυση σε άλλα στρώματα ή σε βαλβίδες της καρδιάς.

Στον πίνακα παρατίθενται τα συμπτώματα των καρδιακών όγκων

Σε περίπτωση παρουσίας συμπτωμάτων, λαμβάνεται ιατρικό ιστορικό και υποκειμενικά και αντικειμενικά συμπτώματα. Προστίθεται φυσική εξέταση, αιμοληψία για εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι απεικονιστικές μέθοδοι είναι σημαντικές:

• ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ Χ
• ΗΧΟ - ΤΤΕ, δηλαδή διαθωρακικό ΗΧΟ.
• ΑΞΟΝΙΚΉ ΤΟΜΟΓΡΑΦΊΑ
• ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ ΤΟΜΟΓΡΑΦΊΑ
• PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων)
• ΗΚΓ

Η ιστολογία διενεργείται συνήθως μεταθανάτια κατά τη νεκροψία, επειδή έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της ζωής.

Η διαφορική διάγνωση είναι βέβαια σημαντική, καθώς αποκαλύπτει την αιτία του προβλήματος. Αυτό καθοδηγεί επίσης την περαιτέρω διαχείριση και θεραπεία.

Η πορεία του καρκίνου εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και την έκταση του καρδιακού όγκου, όπως και τα συμπτώματα.

Είναι δυνατή η πιθανότητα συμπτωματικής (ασυμπτωματικής) πορείας. Σε αυτό το στάδιο, η διάγνωση γίνεται τυχαία κατά τη διάρκεια άλλης εξέτασης.

Ωστόσο, τα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρώτη εκδήλωση μπορεί να είναι η καρδιακή ανακοπή και ο αιφνίδιος θάνατος.

Οι κακοήθεις όγκοι είναι επιθετικοί και αναπτύσσονται μέσω του περιβάλλοντος ιστού, έτσι ώστε με την πάροδο του χρόνου η παρουσία τους να γίνεται εμφανής. Έχει αναφερθεί ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να εμφανιστούν και μεταστάσεις σε άλλα σημεία του σώματος.

Οι κακοήθεις όγκοι έχουν κακή πρόγνωση. Σάρκωμα της καρδιάς = ο πιο επιθετικός καρκίνος της καρδιάς.

Ο ρυθμός εξέλιξης με τη σειρά του επηρεάζει την πορεία των δυσκολιών.

Η πρόγνωση είναι καλύτερη για τους καλοήθεις όγκους. Ωστόσο, ανάλογα με την περιοχή και το μέγεθος, η παρουσία τους μπορεί να είναι δραματική.

+

Στον καρκίνο, είναι απαραίτητο να σκεφτείτε τους δευτερογενείς όγκους και την εξάπλωση στην καρδιά, εάν σχετίζονται με καρδιακά προβλήματα.

Ωστόσο, οι μεταστάσεις στην καρδιά μπορεί επίσης να μην εκδηλωθούν καθόλου.