Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος: συντηρητικά και χειρουργικά
Για την αντιμετώπιση του καρκίνου του ήπατος χρησιμοποιείται συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Η καλύτερη επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος του ήπατος. Έως και το 80% των περιπτώσεων εντοπίζονται σε στάδιο που η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον δυνατή.
Χρησιμοποιούνται επίσης η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα, ο χημειοεμβολισμός, ο διααρτηριακός εμβολισμός, η χημειοθεραπεία. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή κυτταροστατικών φαρμάκων στα ηπατικά αιμοφόρα αγγεία, τα οποία τα φράζουν και έτσι τερματίζεται η θρέψη του όγκου.
Χρησιμοποιείται επίσης αλκοολισμός των εστιών HCC. Ανάλογα με τα ευρήματα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αναστολείς πολυκινάσης (που εμποδίζουν το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων και το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων για την τροφοδοσία τους), ορμονική και ανοσοτροποποιητική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης σε μη χειρουργήσιμους όγκους.
Αυτή περιλαμβάνει την ακτινοβόληση ενός όγκου που δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η ακτινοβολία είναι περιορισμένη ώστε να μην προκληθεί φλεγμονή στο ήπαρ, το οποίο δεν ανέχεται καλά την ακτινοθεραπεία.
Η μεταμόσχευση ήπατος αποτελεί επίσης μια λύση.
Ωστόσο, η απόφαση αυτή υπόκειται στα λεγόμενα κριτήρια του Μιλάνου, τα οποία αναφέρουν ότι ο καρκίνος δεν μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να υπάρχει μία βλάβη μεγέθους έως 5 cm ή τρεις βλάβες μεγέθους έως 3 cm.
Η πρόληψη είναι σημαντική
Η πρόληψη παίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία από τον καρκίνο του ήπατος, ιδίως στην έγκαιρη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και C. Στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β, ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός για την προστασία από τη μόλυνση. Η πρόληψη και η θεραπεία του αλκοολισμού είναι επίσης σημαντική.
Ομοίως, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η κατανάλωση επικίνδυνων τροφίμων που περιέχουν αφλατοξίνη. Πρόκειται για μουχλιασμένα και σάπια τρόφιμα. Ομοίως, είναι σημαντική η εξάλειψη της έκθεσης σε χημικές ουσίες. Σε αυτές περιλαμβάνονται το προαναφερθέν αλκοόλ και το κάπνισμα.
Η ειδική εγγυήτρια του άρθρου, Zuzana Kožlejová, MD, PhD, προσθέτει.