Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη: χειρουργική και ογκολογική
Η θεραπεία του καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον τύπο του όγκου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς ή τις συνοδές ασθένειες.
Η πρώτη θεραπευτική επιλογή είναι η ορμονική φαρμακολογική θεραπεία. Στον ασθενή χορηγούνται αντιαδρογονικές ορμόνες, οι οποίες εξαλείφουν τη σύνθεση (παραγωγή) της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης τεστοστερόνης.
Αυτός ο τύπος θεραπείας συνήθως συνδέεται με την εφαρμογή ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας για την καταστροφή του ανώμαλου προστατικού ιστού.
Στον καρκίνο του προστάτη χρησιμοποιείται η βραχυακτινοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ραδιενεργών κόκκων στον προστάτη και την επακόλουθη παρακολούθηση. Πρόκειται για μια μορφή ιονίζουσας ακτινοβολίας που τοποθετείται κοντά στο σημείο του όγκου του προστάτη.
Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.
Οι συνηθέστερες χειρουργικές επεμβάσεις για τον καρκίνο του προστάτη είναι η προστατεκτομή και η ορχεκτομή.
Στην προστατεκτομή, αφαιρείται ο αδένας του προστάτη ή αφαιρείται χειρουργικά. Στην ορχεκτομή, αφαιρούνται οι σπερματοδόχες κύστεις για να σταματήσει η παραγωγή ορμονών που ενδεχομένως τρέφουν τον καρκίνο του προστάτη.
Η προστατεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες χειρουργικές διαδικασίες. Η επιλογή εξαρτάται από τον εξεταστή ιατρό και τον χειρουργό.
Μετά από ριζική προστατεκτομή, αφαιρείται ολόκληρος ο προστάτης αδένας, πράγμα που σημαίνει επακόλουθη στειρότητα (υπογονιμότητα) του άνδρα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάρρωση είναι ομαλή.
Εάν υπάρξει κάποια διαταραχή των γύρω νεύρων και αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να εμφανιστεί μετά την επέμβαση ήπια ακράτεια ούρων ή κάποια στυτική δυσλειτουργία. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι απίθανες λόγω των προηγμένων χειρουργικών τεχνικών.
Άλλες τοπικές (πειραματικές) θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν την κρυοθεραπεία - καταστροφή του ιστού του προστάτη με κατάψυξη ή εκτομή του προστάτη με μια συσκευή (συμπυκνωμένο υπερηχογράφημα υψηλής έντασης).
Οι πιο πρόσφατες θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν τη βιολογική θεραπεία και την ανοσοθεραπεία.