Θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς: χειρουργική, ογκολογική και συντηρητική
Ο βασικός πυλώνας της αντιμετώπισης του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθος του όγκου. Αυτό το μέρος είναι το πιο σημαντικό. Ο θυρεοειδής αδένας είναι εύκολα προσβάσιμος από το μπροστινό μέρος του λαιμού. Ωστόσο, κοντά του βρίσκονται σημαντικά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το κεφάλι και τον εγκέφαλο, καθώς και οι αεραγωγοί, τα νεύρα των φωνητικών χορδών, οι παραθυρεοειδείς αδένες και ο οισοφάγος.
Η έκταση της επέμβασης εξαρτάται, φυσικά, από το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος επεκτείνεται στο θώρακα, πραγματοποιείται επίσης διάνοιξη του θώρακα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται επίσης χημειοθεραπεία, θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή εξωτερική ακτινοβολία. Αυτό συμβαίνει ιδίως εάν η επέμβαση δεν έχει καταφέρει να αφαιρέσει όλο τον προσβεβλημένο ιστό. Το ραδιενεργό ιώδιο δεν επιλέγεται για κάθε τύπο καρκίνου. Μερικές φορές απαιτείται επανεπέμβαση.
Μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα απαιτείται φαρμακολογική ορμονική υποκατάσταση. Χορηγούνται συνθετικές ορμόνες, βιταμίνη D και ασβέστιο. Είναι απαραίτητη η μακροχρόνια τακτική παρακολούθηση και οι επαναλαμβανόμενες επαγγελματικές εξετάσεις του ασθενούς. Αυτές αποσκοπούν στην έγκαιρη ανίχνευση τυχόν υποτροπής του καρκίνου ή στη διάγνωση μεταστάσεων. Η ψυχοθεραπεία είναι επίσης σημαντική.
Η ειδική εγγυήτρια του άρθρου, Zuzana Kožlejová, MD, PhD, προσθέτει.