Καταρράκτης, καταρράκτης: Ποια είναι τα συμπτώματα, πώς αντιμετωπίζεται;

Ο καταρράκτης αναφέρεται τεχνικά ως καταρράκτης. Πρόκειται για μια εκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει τον φακό του ματιού.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο φακός είναι διαυγής και διαφανής. Στην ασθένεια αυτή, γίνεται θολός, ομιχλώδης.

Ο καταρράκτης είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες εξασθένησης της όρασης έως και τύφλωσης παγκοσμίως.

Προσβάλλει κυρίως τους ηλικιωμένους, αλλά εμφανίζεται και στους νέους. Υπάρχει και μια συγγενής μορφή. Για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει χωρίς συμπτώματα, μέχρι που τελικά η όραση του ενός ή και των δύο ματιών θολώνει και επισκιάζεται.

Η διάγνωση και η θεραπεία είναι σήμερα απλές και διαθέσιμες. Εκτός από τις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου η ασθένεια αυτή οδηγεί αναίτια σε τύφλωση λόγω της μη διαθεσιμότητας ιατρικής περίθαλψης (και της οικονομικής κατάστασης).

Σας ενδιαφέρει περισσότερο: Τι είναι ο καταρράκτης; Πώς εκδηλώνεται; Πώς αντιμετωπίζεται ο καταρράκτης; Θα βοηθήσουν οι βιταμίνες, οι φυσικές θεραπείες και η πρόληψη ή είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Στοιχεία σχετικά με τον καταρράκτη:

• Πρόκειται για την πιο συχνή οφθαλμολογική ασθένεια στους ηλικιωμένους.
• Προσβάλλει συνήθως και τα δύο μάτια, αλλά με διαφορετικό βαθμό βλάβης και θόλωσης του φακού
• προσβάλλει συνήθως άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών
• άνω των 60 ετών, περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους πάσχουν από μια ήπια μορφή σε τουλάχιστον ένα μάτι
• άνω των 75 ετών, προσβάλλει την πλειονότητα του πληθυσμού σε τουλάχιστον ένα μάτι
• είναι πιο συχνή στις γυναίκες και στους μαύρους
• μπορεί να προσβάλει νεότερα άτομα
• υπάρχει επίσης μια συγγενής μορφή, η οποία παρατηρείται σε νεογέννητα και μικρά παιδιά
• Περίπου το 50 % της τύφλωσης παγκοσμίως προκαλείται από καταρράκτη (αριθμός ΠΟΥ)
• αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή οπτική εξασθένιση, ακόμη και τύφλωση...
• Η χειρουργική θεραπεία είναι απλή - ανώδυνη και διαρκεί λίγο χρόνο (40 λεπτά ή λιγότερο)

Τι είναι ο καταρράκτης;

Η όρασή σας γίνεται θολή; Αισθάνεστε σαν να κοιτάτε μέσα από θολό, γαλακτώδες γυαλί; Δεν μπορείτε να εστιάσετε σωστά; Τα χρώματα γίνονται όλο και πιο θαμπά, ξεπλυμένα; Σας δημιουργεί προβλήματα το έντονο φως και οι δέσμες φωτός που πέφτουν απευθείας στα μάτια σας; Το σούρουπο και η βραδινή ώρα είναι οι χειρότερες για την όραση;

Εναλλακτικά, δεν έχετε πόνο στα μάτια αλλά σας ενοχλεί ένα είδος οπτικής δυσφορίας;

Απαντήσατε ναι σε μία ή περισσότερες από αυτές τις ερωτήσεις; Προσοχή, είναι πολύ πιθανό να ταλαιπωρείστε από καταρράκτη.

Πιο συγκεκριμένα, είναι...

Ο καταρράκτης είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του φακού του ματιού.

Ο φακός είναι κανονικά διαυγής. Αυτό, καθώς και η ικανότητά του να κάμπτεται όταν εστιάζει, βοηθά στη μετάδοση των εικόνων (ακτίνες φωτός) στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού και δίνει ευκρινή όραση.

Προσαρμογή του φακού = εστίαση της εικόνας κοντά ή από απόσταση.

Στον καταρράκτη, ο φακός σταδιακά θολώνει και θολώνει. Χάνει την ικανότητά του να μεταδίδει τις ακτίνες φωτός με ευκρίνεια στον οφθαλμό.

Η όραση γίνεται θολή, θαμπή. Τα αντικείμενα δεν είναι εστιασμένα. Τα χρώματα ξεθωριάζουν. Σε σοβαρή νόσο, εμποδίζει εντελώς τη μετάδοση των εικόνων στον αμφιβληστροειδή και το άτομο τυφλώνεται.

Επιπλέον, περιορίζει (μειώνει) το οπτικό πεδίο.

Οι άνθρωποι περιγράφουν την κατάσταση ακόμη και σαν να κοιτάζουν μέσα από ένα χλωμό ή γκρίζο πέπλο.

Συνήθως επηρεάζει και τα δύο μάτια, αλλά με διαφορετικό βαθμό βλάβης.

Πίνακας ανάλυσης του καταρράκτη

Οι εκφυλιστικές ασθένειες αναπτύσσονται σταδιακά με την ηλικία. Αυτό συμβαίνει και με τον καταρράκτη.

Ο καταρράκτης θεωρείται εκφυλιστική διαδικασία. Πρόκειται για ένα είδος φυσικής και μη αναστρέψιμης διαδικασίας γήρανσης των ματιών και ολόκληρου του οργανισμού. Κατά τη διάρκεια της ζωής, οι μεταβολίτες, τα προϊόντα του μεταβολισμού, συσσωρεύονται στο φακό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη θόλωση και τη μεταβολή της ακαμψίας του φακού.

Με την πάροδο του χρόνου, μικροσκοπικά σωματίδια συσσωρεύονται στο φακό, καλύπτοντας αρχικά μόνο μικρές περιοχές. Σταδιακά, η συσσώρευση γίνεται πυκνή. Αυτό οδηγεί σε χαρακτηριστικές αλλαγές στο χρώμα του φακού.

Γεροντικός καταρράκτης = καταρράκτης που προκαλείται από τη γήρανση.

Ωστόσο, διάφοροι παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξή του.

Η πολυπαραγοντική επίδραση στην ανάπτυξη της νόσου είναι:

• η γήρανση και η τρίτη ηλικία
• το γυναικείο φύλο
• κληρονομικότητα και γενετική προδιάθεση
• έκθεση στον ήλιο (UVB, άλλες), ακτινοβολία - υπερέκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία
• ακατάλληλος τρόπος ζωής
• κάπνισμα, αλκοόλ και ναρκωτικά
• τραυματισμοί στο μάτι
• ιρίτιδα
• γλαύκωμα
• μεταβολικά και συστηματικά νοσήματα όπως διαβήτης, ρευματικά νοσήματα, ερυθρά, τοξοπλάσμωση
• μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά, αντιψυχωσικά, ορισμένες οφθαλμικές σταγόνες κ.λπ.)
• μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια
• υψηλή αρτηριακή πίεση

Οι σοβαρότεροι βαθμοί διαθλαστικών σφαλμάτων του οφθαλμού εμπλέκονται επίσης στον σχηματισμό καταρράκτη.

Οι αλλαγές στην ποιότητα του φακού προκαλούνται από μεταβολικές διεργασίες. Σε αυτό το επίπεδο, εναποτίθενται στο φακό, προκαλώντας αλλαγές στη σύνθεση και το χρώμα του.

Ένας διαυγής φακός γίνεται θολός, η διαφάνειά του μειώνεται.

Λιγότερο φως φτάνει στο μάτι και στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Κάποιος περιγράφει την κατάσταση σαν να κοιτάμε μέσα από ένα πέπλο, μια κουρτίνα.

Ο φακός δεν είναι πλέον διαυγής, αλλά χλωμός, λευκός, γκρίζος ή καφέ και άλλα χρώματα. Αυτές οι αλλαγές έχουν ως αποτέλεσμα τη μειωμένη διέλευση των ακτίνων φωτός στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού.

Ως εκ τούτου, ο καταρράκτης εκδηλώνεται ως εξής:

• μείωση της οπτικής οξύτητας
• μειωμένη όραση στο σκοτάδι και τη νύχτα
• διπλή όραση
• θόλωση, θόλωση της όρασης
• μείωση του κορεσμού των χρωμάτων, εξασθένιση των χρωμάτων, μείωση της αντίθεσης
• αντίληψη κηλίδων στο οπτικό πεδίο
• μείωση του οπτικού πεδίου
• ανάγκη για περισσότερο φως κατά την ανάγνωση
• αύξηση των διοπτριών και ανάγκη για παχύτερα γυαλιά
• αυξημένη ευαισθησία στο φως, επίδραση των ακτίνων φωτός στο πρόσωπο
• θόλωση του φακού ορατή εξωτερικά - αποχρωματισμός, ο φακός είναι γκρίζος, χλωμός

Τα συμπτώματα αυτά είναι παρόντα στον ένα ή και στους δύο οφθαλμούς.

Η διάγνωση περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, δηλαδή δεδομένα σχετικά με την επιδείνωση της όρασης και της οπτικής οξύτητας και άλλα συμπτώματα της νόσου.

Σημαντική είναι η οφθαλμολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει, για παράδειγμα:

• τον έλεγχο της οπτικής οξύτητας, την επικάλυψη του ενός οφθαλμού και την ανάγνωση διαγράμματος
• εξέταση με σχισμοειδή λυχνία - μεγεθύνει τις δομές του οφθαλμού, φωτίζοντας την ίριδα, τον φακό και τον χώρο μεταξύ ίριδας και κερατοειδούς (εξέταση του πρόσθιου τμήματος)
• εξέταση αμφιβληστροειδούς - αφού διασταλεί ο φακός, εξετάζεται το πίσω μέρος του οφθαλμού και ο αμφιβληστροειδής, επίσης με σχισμοειδή λυχνία ή οφθαλμοσκόπιο

Σε σοβαρή νόσο, η αδιαφάνεια του φακού είναι ορατή ακόμη και με γυμνό μάτι.

Ρωτάτε: Πότε είναι απαραίτητη η θεραπεία; Περισσότερα στην ενότητα για τη θεραπεία...

Ο καταρράκτης δεν είναι επώδυνος και αρχικά δεν έχει συμπτώματα.

Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ένα αίσθημα οπτικής δυσφορίας, όχι πόνο.

Σταδιακά, η οπτική οξύτητα επιδεινώνεται. Το άτομο έχει ανάγκη για ισχυρότερες διοπτρίες. Τα γυαλιά αρχικά βοηθούν στη διόρθωση της κατάστασης.

Η θολή όραση, η διπλωπία, ακόμη και η θολούρα και η συγκεκαλυμμένη όραση εγκαθίστανται. Μειωμένη ευαισθησία στην αντίθεση, εξασθένιση των χρωμάτων. Ο κόσμος δεν είναι τόσο πολύχρωμος όσο ήταν πριν.

Συνήθως...

Η όραση είναι χειρότερη νωρίς το βράδυ και τη νύχτα. Το πάσχον άτομο δυσκολεύεται να οδηγήσει στο σκοτάδι και επηρεάζεται πολύ από τον φωτισμό των φώτων των αντίθετα ερχόμενων αυτοκινήτων.

Μόνο αργότερα μπορεί να γίνει αντιληπτό το θόλωμα και το γκριζάρισμα στο οπτικό πεδίο. Σε σοβαρό βαθμό παρατηρείται ολική θόλωση του φακού και συνεπώς απώλεια της όρασης (τύφλωση).

Η νόσος προσβάλλει συνήθως και τα δύο μάτια, αλλά όχι εξίσου. Στο ένα μάτι η εκφυλιστική διαδικασία είναι πιο προχωρημένη. Αυτός είναι ο λόγος για τη διαφορά στην όραση.

Η πορεία της νόσου είναι ατομική και μπορεί να είναι μακροχρόνια.

Ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις με ταχεία εξέλιξη, εντός μηνών. Παραδείγματα αποτελούν καταστάσεις που σχετίζονται με άλλες ασθένειες (διαβήτης) ή κληρονομική εμφάνιση.

Καταρράκτης στα παιδιά;

Υπάρχει συγγενής καταρράκτης. Ο καταρράκτης προκύπτει κληρονομικά ή λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Παράλληλα, αφού η μητέρα έχει υποστεί διάφορες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παραδείγματα είναι η ερυθρά, η ευλογιά, η ηπατίτιδα ή η τοξοπλάσμωση.

Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται έλεγχος νεογνών ή έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Η όραση του παιδιού εξετάζεται επίσης αμέσως μετά τη γέννηση.

Η χειρουργική επέμβαση κατά τις πρώτες 6 έως 8 εβδομάδες μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική με καλή πρόγνωση.

Αν και ο καταρράκτης τείνει να συνδέεται με την μεγαλύτερη ηλικία, εμφανίζεται σε πολύ μικρό ποσοστό και στην παιδική ηλικία. Αυτό περιλαμβάνει παιδιά προσχολικής ή σχολικής ηλικίας.

Μερικές φορές μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα ατυχήματος ή ως αποτέλεσμα άλλων οφθαλμικών παθήσεων, επίσης ως αποτέλεσμα διαβήτη ή υπερβολικής χορήγησης κορτικοστεροειδών.

Επομένως, λόγω της εμφάνισης παρενεργειών, τα κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χορηγούνται σε μακροχρόνια βάση.

Ο καταρράκτης δεν εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά. Είναι μια μακροχρόνια διαδικασία, ακόμη και για αρκετά χρόνια. Βέβαια, ο διαβήτης ή οι ρευματικές και άλλες παθήσεις, αλλά και η παρουσία καταρράκτη στην οικογένεια (η επίδραση της κληρονομικότητας) επιταχύνει την πορεία.

Όσο νωρίτερα χειρουργηθεί ο καταρράκτης, τόσο το καλύτερο, σε αντίθεση με το παρελθόν που άφηναν τον καταρράκτη να ωριμάσει.