Πώς αντιμετωπίζεται η κοιλιοκάκη; Φαρμακευτική αγωγή; Το κυριότερο είναι η διατροφή - μια διατροφή χωρίς γλουτένη.

Επειδή το βασικό πρόβλημα στην κοιλιοκάκη είναι η αντίδραση του εντέρου στη γλουτένη, η αιτιολογική θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι επομένως μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Δεδομένου ότι η νόσος είναι δια βίου, είναι απαραίτητη η συνεχής τήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη.

Τα θετικά αντισώματα κατά τη στιγμή της διάγνωσης μπορεί να εξαφανιστούν μετά την εισαγωγή μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη. Ως εκ τούτου, η εξέταση αντισωμάτων είναι χρήσιμη ως έλεγχος της τήρησης της δίαιτας. Η αποτυχία τήρησης μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανής στον ασθενή. Ωστόσο, μέχρι τότε μπορεί να έχει ήδη επέλθει βλάβη στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου με κίνδυνο επιπλοκών.

Η δίαιτα χωρίς γλουτένη σημαίνει τον πλήρη αποκλεισμό των τροφίμων που περιέχουν:

• Σιτάρι
• Σίκαλη
• κριθάρι
• και βρώμη

Τα απαγορευμένα δημητριακά μπορούν να αντικατασταθούν από προϊόντα:

• από αραβόσιτο
• σόγια
• πατάτες
• ρύζι
• φαγόπυρο
• αμάραντος
• σόργο
• φασόλια
• ξηροί καρποί
• φρούτα
• λαχανικά
• κρέας
• αυγά
• και άλλα προϊόντα χωρίς γλουτένη

Κατά την έναρξη μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη σε ασθενείς με παρόντα γαστρεντερικά συμπτώματα, αποκλείουμε επίσης τα γαλακτοκομικά προϊόντα, διότι η παρούσα ανεπάρκεια λακτάσης (δυσανεξία στη λακτόζη) επιτείνει την παρούσα εντερική συμπτωματολογία.

Μόλις καθιερωθεί η δίαιτα χωρίς γλουτένη και βελτιωθεί η κατάσταση, μπορούμε να αρχίσουμε να προσθέτουμε σταδιακά γαλακτοκομικά προϊόντα - λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή του κάθε ασθενούς. Ένας σταθεροποιημένος ασθενής συνήθως ανέχεται καλά τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Επίσης, στην αρχή της θεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η αντικατάσταση βιταμινών ή ορισμένων μετάλλων, ιδίως σιδήρου ή ασβεστίου.

Ένα μικρό ποσοστό ασθενών με κοιλιοκάκη δεν ανταποκρίνεται στη δίαιτα χωρίς γλουτένη. Η ανοσοκατασταλτική θεραπεία με τη μορφή κορτικοστεροειδών μπορεί να βοηθήσει σε αυτούς τους ασθενείς.

Το αλκοόλ δεν απαγορεύεται στην κοιλιοκάκη, αλλά η βλαπτικότητά του είναι η ίδια όπως και στους υγιείς ανθρώπους.

Θα πρέπει να καταναλώνεται σε μικρές ποσότητες. Τα αποσταγμένα οινοπνευματώδη ποτά και τα σταφύλια δεν περιέχουν γλουτένη και επιτρέπονται. Το πρόβλημα προκύπτει με την μπύρα, η οποία περιέχει γλουτένη.

Επειδή δεν αισθάνεστε κανένα πρόβλημα (π.χ. μετά από μπύρα) δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει βλάβη στο λεπτό έντερο.