Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματά τους, πώς μοιάζουν;

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ονομάζονται επίσης αναγεννητικά κονδυλώματα, condyloma acuminatum, condylomas.

Προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Υπάρχουν περισσότεροι από 100 γνωστοί γονότυποι του HPV. Περίπου 40 από αυτούς προκαλούν λοίμωξη στην περιοχή των ανωογεννητικών οργάνων.

Ο HPV προκαλεί διάφορες ασθένειες του δέρματος και των βλεννογόνων με τη μορφή δερματικών κονδυλωμάτων, θηλωμάτων, κονδυλωμάτων σε όλο το σώμα και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Το 90% των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τους τύπους HPV 6 και 11.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη από τον HPV είναι μόνο παροδική και υποχωρεί μέσα σε περίπου 2 χρόνια.

Η αναγεννητική λοίμωξη από HPV εκδηλώνεται ως μία ή περισσότερες βλάβες σε μία θέση (στην περιοχή της πυέλου, γύρω από τον πρωκτό, μεταξύ κόλπου και πρωκτού στις γυναίκες, στον τράχηλο της μήτρας, μεταξύ όρχεων και πρωκτού στους άνδρες).

Και στα δύο φύλα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο λαιμό ως αποτέλεσμα στοματικής επαφής.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων έχουν χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Οι περισσότερες μολύνσεις εμφανίζονται σε σεξουαλικά ενεργά άτομα ηλικίας 18 έως 28 ετών.

Παράγοντες κινδύνου

• Άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών
• Κάπνισμα
• Αποδυναμωμένη ανοσία
• Μετάδοση στο παιδί κατά τη γέννηση από μολυσμένη μητέρα

Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στα παιδιά

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι λιγότερο συχνά στα παιδιά απ' ό,τι στους ενήλικες.

Ωστόσο, προσβάλλουν τα κορίτσια συχνότερα από ό,τι τα αγόρια.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων προκαλούνται συνήθως από τον ιό HPV, ο οποίος είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός μέσω της επαφής.

Η σεξουαλική επαφή είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί με τα δάχτυλα, το στόμα, το στενό άγγιγμα ή ακόμη και με τη μετάδοση της λοίμωξης στο ίδιο σας το σώμα.

Ο κίνδυνος αυξάνεται με κάθε νέο σεξουαλικό σύντροφο.

Οι τύποι HPV 6 και 11 είναι πιο συνηθισμένοι στα παιδιά.

Στα παιδιά που δεν έχουν ακόμη σεξουαλική επαφή, τα κονδυλώματα προκαλούνται από δερματικούς τύπους HPV. Μεταδίδονται σε αυτή την περιοχή με το ξύσιμο του κονδυλώματος και στη συνέχεια με τη μεταφορά του στην περιοχή των γεννητικών οργάνων με τα δάχτυλα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι συχνότερη σε παιδιά άνω των 4 ετών.

Η μετάδοση στους εφήβους γίνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφύλαξη και της στενής επαφής που μεταδίδεται με μη σεξουαλικό τρόπο, για παράδειγμα, μέσω μολυσμένων εσωρούχων, μιας πετσέτας ή ενός μολυσμένου αντικειμένου.

Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό HPV μπορεί να μην έχει κανένα σύμπτωμα. Οι πρώτοι όγκοι στο δέρμα ή στους βλεννογόνους δεν εμφανίζονται παρά μόνο αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη μόλυνση.

Η τυπική εκδήλωση είναι η εμφάνιση δερματικών κονδυλωμάτων, αναπτύξεων, κονδυλωμάτων.

Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα μικρό δερματικό εξόγκωμα, ένα σύμπλεγμα πολλών εξογκωμάτων ή πολλαπλές άλως αναπτύξεις.

Τα κονδυλώματα μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος και εμφάνιση.

Πώς μοιάζουν και τι μπορεί να είναι:

• Μεγάλα ή μικρά
• επίπεδα ή σε σχήμα κουνουπιδιού
• το χρώμα μπορεί να είναι λευκό, ροζ, κόκκινο, μωβ-καφέ ή δερματικό
• μπορεί να σχηματίζουν διογκωμένες, καφετιές δερματικές βλάβες στις πτυχές, γύρω από τον κόλπο και τον πρωκτό, οι οποίες μπορεί να μυρίζουν

Στις γυναίκες, τα κονδυλώματα εμφανίζονται στη μήτρα, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, γύρω από το ορθό και γύρω από την ουρήθρα. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν τα κονδυλώματα δεν είναι ακόμη ορατά. Εκδηλώνονται με κολπικές εκκρίσεις, κνησμό, αιμορραγία και κάψιμο.

Στους άνδρες, τα κονδυλώματα εμφανίζονται στο πέος, στην ακροποσθία, στην περιοχή μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού, στους όρχεις, στο εξωτερικό και στο εσωτερικό του πρωκτού, γύρω από την ουρήθρα και στη βουβωνική χώρα.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί επίσης να εμφανιστούν στα χείλη, το στόμα, τη γλώσσα και το λαιμό μετά από στοματικό σεξ με μολυσμένο άτομο.

Στην αρχή, μπορεί να μην είναι ορατά με γυμνό μάτι. Αργότερα, αναπτύσσονται στην επιφάνεια του δέρματος. Γίνονται ορατά στην αφή, με αίσθηση που μοιάζει με εξογκώματα. Το μέγεθός τους μπορεί να είναι μικροσκοπικό, μικρές έως μεγάλες αποθέσεις.

Τα συνήθη συμπτώματα των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνουν δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κατά την επαφή με το εσώρουχο και δυσφορία ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Μπορεί να αρχίσουν να αιμορραγούν όταν τραυματιστούν.

Η εξάπλωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ταχεία ή μπορεί επίσης να είναι βραδείας ανάπτυξης.

Μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτικού, κολπικού και στοματικού σεξ.

Κονδυλώματα (condylomata acuminata)

Τα κονδυλώματα είναι όγκοι του δέρματος, κονδυλώματα που προκαλούνται συχνότερα από τους τύπους HPV 6 και 11. Αυτός ο τύπος HPV δεν ενέχει υψηλό κίνδυνο καρκίνου.

Είναι συνήθως ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κνησμό και κάψιμο.

Οι αναπτύξεις μπορεί να έχουν ροζ, κιτρινωπό-λευκό χρώμα ή ελαφρώς πιο σκούρο από το χρώμα του δέρματος.

Μπορεί να έχουν μικρό σχήμα και να σχηματίζονται μεμονωμένα ή σε συστάδες. Μερικές φορές οι αναπτύξεις μπορεί να συνενωθούν σε επίπεδες αποθέσεις ή να σχηματίσουν αποθέσεις σε σχήμα κουνουπιδιού. Συχνά έχουν μίσχο με λευκωπή επίστρωση στην επιφάνεια και μπορεί να μυρίζουν.

Τα λευκά και επίπεδα κονδυλώματα ονομάζονται condylomata plana.

Μεγάλα κονδυλώματα (όγκος Buschke-Lowenstein)

Τα μεγάλα έως γιγαντιαία κονδυλώματα είναι γνωστά ως όγκος Buschke-Lowenstein (GCA).

Πρόκειται για έναν αργά αναπτυσσόμενο μεγάλο όγκο σε σχήμα κουνουπιδιού.

Έχει πολλά κοινά χαρακτηριστικά με τα κονδυλώματα.

Αυτός ο τύπος προσβάλλει συχνότερα τους άνδρες από ό,τι τις γυναίκες.

Στους άνδρες, εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού. Στις γυναίκες, εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού.

Είναι ένας αρκετά επιθετικός τύπος που μπορεί να αναπτυχθεί στη γύρω περιοχή. Οι τύποι HPV 6, 11 και 16 είναι οι πιο συνηθισμένοι.

Η εμφάνιση ενός τέτοιου τεράστιου κονδυλώματος προκαλείται από ανεπαρκή ανοσία, χρόνιες ασθένειες και κακή υγιεινή.

Στα παιδιά

Στα κορίτσια, η εμφάνιση κονδυλωμάτων εμφανίζεται στην περιοχή του κόλπου, στο αιδοίο, στην ουρήθρα και γύρω από τον πρωκτό.

Στα αγόρια, τα κονδυλώματα είναι πιο συχνά γύρω από τον πρωκτό. Στα σεξουαλικά ανενεργά άτομα, τα κονδυλώματα στο πέος είναι λιγότερο συχνά. Στους σεξουαλικά ενεργούς εφήβους, τα κονδυλώματα είναι πιο συχνά στο πέος και στο όσχεο.

Διαβάστε επίσης ένα ενδιαφέρον άρθρο.

Οι πληροφορίες σχετικά με την υγεία και τη σεξουαλική δραστηριότητα είναι απαραίτητες για τη διάγνωση.

Για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, άλλες ασθένειες όπως οι καλοήθεις πολύποδες, τα πλατιά κονδυλώματα στη σύφιλη, η σμηγματορροϊκή κεράτωση θα πρέπει να διαφοροποιούνται στη διάγνωση και να αποκλείονται άλλες πιθανές αιτίες.

Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά τα σημεία των κονδυλωμάτων. Σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πάρει δείγμα για ανάλυση του τύπου του ιού HPV.

Στις γυναίκες, διενεργείται επίσης πυελική εξέταση, καθώς τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν και βαθιά στον κόλπο. Λαμβάνεται κολπικό επίχρισμα από τον τράχηλο της μήτρας για τη λήψη κυττάρων και αποστέλλεται για εξέταση HPV.

Η περίοδος επώασης από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει από 3 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Ο κίνδυνος μετάδοσης είναι μεγαλύτερος όταν σπέρνονται νέα κονδυλώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή και να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή λόγω της υψηλής μολυσματικότητας.

Στη λοίμωξη από τον ιό HPV, η λοίμωξη προσβάλλει τα υγιή κύτταρα στα οποία εμφυτεύεται το ιικό DNA. Παράγουν πρωτεΐνες που κωδικοποιούνται από το ιικό DNA και προκαλούν αλλαγές στους ιστούς. Αυτό προκαλεί διόγκωση του δέρματος και σχηματισμό όγκων.

Ένας υγιής οργανισμός μπορεί να εξαλείψει εγκαίρως τη λοίμωξη από τον HPV και παράγει αντισώματα.

Η ανάπτυξη του ιού HPV εξαρτάται από:

• το ανοσοποιητικό σύστημα
• τη διατροφή
• τις ορμόνες
• το κάπνισμα
• τη μόλυνση που λαμβάνει χώρα στο σώμα

Τα κονδυλώματα έχουν αρχικά ροζ χρώμα. Μπορεί να μετατραπούν σε μαλακούς σχηματισμούς σε σχήμα κουνουπιδιού ή ράχης.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων τείνουν μερικές φορές να επιστρέφουν, ιδίως σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα καλοήθη κονδυλώματα είναι συχνά πολλαπλά και η πορεία τους μπορεί να είναι μακροχρόνια.

Πρόληψη

• Εμβολιασμός κατά του HPV - Τι είναι ο HPV και ο εμβολιασμός κατά του HPV;
• Προστατευμένο σεξ με χρήση προφυλακτικού για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από τον HPV

Τα εμβόλια κατά του HPV απευθύνονται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 9 ετών και άνω. Μπορούν να εμβολιαστούν τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες.

Διαβάστε επίσης άλλα ενδιαφέροντα άρθρα:

• Προαιρετικός ή συνιστώμενος και εκτεταμένος εμβολιασμός: πότε ενδείκνυται;
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Αίτια και συμπτώματα: Ο εμβολιασμός ως πρόληψη;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από την αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων; Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων κατά την εγκυμοσύνη

Όταν εμφανίζονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, η έγκυος γυναίκα πιθανότατα είχε μολυνθεί με τον ιό HPV πριν από την εγκυμοσύνη.

Ο οργανισμός της γυναίκας ήταν σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση πριν από την εγκυμοσύνη και δεν προκάλεσε τη σπορά των κονδυλωμάτων.

Ο λόγος για την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στην εγκυμοσύνη οφείλεται τις περισσότερες φορές στην εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην πραγματοποίηση διαφόρων αλλαγών στη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η αυξημένη παροχή αίματος στους ιστούς στην περιοχή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την ταχύτερη ανάπτυξη των κονδυλωμάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι είναι περισσότερο αγγειωμένοι.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και δεν αποτελούν απειλή για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η θεραπεία εφαρμόζεται μετά τον τοκετό για να αποφευχθεί ο κίνδυνος να επηρεαστεί αρνητικά η εγκυμοσύνη και να τεθεί σε κίνδυνο το έμβρυο.

Στην περίπτωση των γεννητικών κονδυλωμάτων συνιστάται ο τοκετός με καισαρική τομή για να αποφευχθεί ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης από τον ιό HPV από τη μητέρα στο έμβρυο.