Πώς αντιμετωπίζεται η μυοκαρδίτιδα; Φάρμακα, αντιβιοτικά και σχήμα

Οι περισσότεροι ασθενείς ξεπερνούν τη μυοκαρδίτιδα χωρίς συνέπειες για την υγεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η φλεγμονή του καρδιακού μυός μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρούς κινδύνους για την υγεία, όπως η μυοκαρδιοπάθεια ή η ίδια η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η οξεία μυοκαρδίτιδα με σοβαρή πορεία απαιτεί νοσηλεία.

Η πρόγνωση της θεραπείας των ασθενών εξαρτάται κυρίως από την έγκαιρη διάγνωση και τη διαχείριση της πορείας της προκλητικής νόσου (λοίμωξη, αλλεργία, συστηματική αυτοάνοση νόσος).

Η θεραπεία καθορίζεται με βάση τον προσδιορισμό της αιτίας της μυοκαρδίτιδας. Σε γενικές γραμμές, εφαρμόζεται μακροχρόνιο καθεστώς ανάπαυσης, εξάλειψη της σωματικής δραστηριότητας και του παράγοντα στρες και ορισμένα διαιτητικά μέτρα.

Φαρμακευτική αντιβιοτική αγωγή ενδείκνυται εάν είναι γνωστός ο μολυσματικός βακτηριακός παράγοντας της νόσου. Στην ιογενή μυοκαρδίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθούν αντιιικά φάρμακα.

Η θεραπεία της πιο σοβαρής μυοκαρδίτιδας συνίσταται κυρίως στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας και των καρδιακών αρρυθμιών.

Σημαντικό ρόλο παίζει η φαρμακολογική αγωγή με τη μορφή β-αποκλειστών, αναστολέων του ΜΕΑ (φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και προάγουν την άντληση του αίματος) ή διουρητικών (για την πρόληψη του οιδήματος και της κατακράτησης νερού).

Στη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή, τα οποία δρουν για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με υπερβολική ανοσολογική αντίδραση.

Η επιλογή των συγκεκριμένων φαρμάκων και φαρμάκων εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τα συνοδά νοσήματα και τις κλινικές εκδηλώσεις της ίδιας της μυοκαρδίτιδας.

Εάν η μυοκαρδίτιδα εξελιχθεί σε χρόνια φάση με σοβαρά επακόλουθα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική εμφύτευση βηματοδότη, απινιδωτή ή πλήρης μεταμόσχευση καρδιάς.

Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται σε χώρο προγράμματος μεταμόσχευσης με τη δυνατότητα εμφύτευσης μηχανικής υποστήριξης της καρδιάς.

Η μη θεραπευμένη μυοκαρδίτιδα με κλινικά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας: έκπτωση της καρδιακής λειτουργίας, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, αρρυθμία ή αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Εάν ο καρδιακός μυς αποδυναμωθεί, δεν μπορεί να αντλήσει σωστά αίμα. Το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί γύρω από την καρδιά και να σχηματίσει θρόμβους. Εάν ένας θρόμβος φράξει μία από τις αρτηρίες της καρδιάς, υπάρχει κίνδυνος καρδιακής προσβολής.