Ο ιός Ζίκα: τι είναι, πώς μεταδίδεται και ποια είναι τα συμπτώματα;

Ο ιός Ζίκα εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1947 σε πιθήκους στην Ουγκάντα. Περιγράφηκε στον άνθρωπο το 1952 στην Ουγκάντα και την Τανζανία.

Τα πρώτα κρούσματα μαζικής μόλυνσης καταγράφηκαν το 2007 στη Μικρονησία. Η επιδημία διήρκεσε (σε σύγκριση με την τρέχουσα επιδημία του κοροναϊού) για σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Διήρκεσε μόνο τρεις μήνες.

Το 2013, μια άλλη επιδημία του ιού Ζίκα αναφέρθηκε στη Γαλλική Πολυνησία. Στα τέλη του 2014, αναφέρθηκαν κρούσματα από τη Βραζιλία.

Ο ιός Ζίκα εντοπίζεται πλέον κυρίως στην Αφρική, την Αμερική, την Ασία και την περιοχή του Ειρηνικού. Μεμονωμένα κρούσματα έχουν επίσης αναφερθεί σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Γνωρίζατε ότι....

Την 1η Φεβρουαρίου 2016, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε τον ιό Ζίκα σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος. Το καθεστώς αυτό διήρκεσε μέχρι το τέλος του 2016.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η μόλυνση από τον ιό Ζίκα χαρακτηρίζεται ως δυνητικά πανδημική ασθένεια.

Άλλες τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

• Πυρετός hcikungunya
• χολέρα
• γρίπη
• μηνιγγίτιδα
• αιμορραγικοί πυρετοί (Έμπολα, Λάσσα, Μάρμπουργκ, Rift Valley, κίτρινος πυρετός)
• λοίμωξη από τον ιό hendra
• MERS-CoV
• Μαϊμούδες
• Μόλυνση από τον ιό Nipah
• πανώλη
• SARS
• τουλαραιμία
• ευλογιά

Ποιοι είναι οι παράγοντες που εμπλέκονται σε μια πανδημία;

1. Αύξηση του παγκόσμιου πληθυσμού

Προβλέπεται ότι μέχρι το 2050, περίπου το 66% του παγκόσμιου πληθυσμού θα ζει σε πόλεις. Επί του παρόντος, το ποσοστό αυτό είναι 54%. Προβλέπεται ότι έως και το 90% του αστικού πληθυσμού θα ζει στην Ασία και την Αφρική. Αυτό σημαίνει σε τροπικές ή υποτροπικές περιοχές.

Αυτή η δομή του πληθυσμού αποτελεί έναν από τους σοβαρότερους παράγοντες κινδύνου για την εξάπλωση των ασθενειών. Οι περιοχές αυτές έχουν κακές υποδομές, κακά συστήματα υγείας και υψηλά επίπεδα φτώχειας.

Επομένως, τέτοιες συνθήκες αποτελούν ιδανικό περιβάλλον για την εξάπλωση των ιών.

2. Ταξίδια

Ζούμε σε μια εποχή που μπορούμε να αποφασίσουμε να βρεθούμε στην Αφρική τη μια μέρα και να είμαστε εκεί την επόμενη. Μπορούμε να φτάσουμε στην άλλη άκρη του κόσμου πιο γρήγορα από την περίοδο επώασης ορισμένων μολυσματικών ασθενειών.

Ο αριθμός των ταξιδιωτών αναμένεται να διπλασιαστεί σε 20 χρόνια. Αυτός ο αυξημένος αριθμός ταξιδιωτών θα οφείλεται κυρίως στον ασιατικό πληθυσμό. Εκδηλώσεις όπως οι Ολυμπιακοί Αγώνες και άλλα αθλητικά πρωταθλήματα παίζουν σημαντικό ρόλο όσον αφορά την ανθρώπινη κινητικότητα.

Στη Βραζιλία, για παράδειγμα, ο ιός Ζίκα εξαπλώθηκε κατά τη διάρκεια του Παγκόσμιου Πρωταθλήματος Κανόε, μια διοργάνωση στην οποία συμμετείχαν αθλητές από τη Γαλλική Πολυνησία, όπου ο ιός Ζίκα ήταν παρών εκείνη την εποχή.

Στη συνέχεια ο ιός εξαπλώθηκε στη Νότια Αμερική, την Αϊτή και την Καραϊβική.

3. Ζώα

Υπολογίζεται ότι έως και το 61% των 1415 ειδών γνωστών λοιμωδών παθογόνων είναι παθογόνα για τον άνθρωπο. Αυτά τα λοιμώδη παθογόνα μεταδίδονται στον άνθρωπο από τα ζώα.

Είναι ενδιαφέρον ότι περισσότερα από 1000 είδη ζώων μπορούν να μολυνθούν από τον ιό της γρίπης.

4. Κλιματική αλλαγή

Η κλιματική αλλαγή επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία με δύο τρόπους:

• Άμεσα - μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες (π.χ. κατάρρευση από καύσωνα ή τραυματισμοί από πλημμύρες).
• Έμμεσα - αλλαγές στην ποιότητα και την ποσότητα των τροφίμων και του νερού, αλλαγές στην ποιότητα του αέρα, αλλαγές στα οικοσυστήματα, αλλαγές στη γεωργία και την κτηνοτροφία, αλλαγές στις συνθήκες διαβίωσης και στην ανθρώπινη εγκατάσταση

Οι επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής στην υγεία των ευρωπαϊκών πληθυσμών έχουν αποδειχθεί σημαντικές. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αλλαγές στη γεωγραφική κατανομή ορισμένων φορέων μολυσματικών ασθενειών (τσιμπούρια, ορισμένα είδη κουνουπιών).

Ο ιός Ζίκα είναι ένας αρμποϊός. Ανήκει στην οικογένεια Flaviviridae και στο γένος Flavivirus. Οι ιοί Flavivirus έχουν σφαιρικό σχήμα και είναι σχετικά μικροί ιοί (διάμετρος 40 nm).

Το γένος αυτό περιλαμβάνει επίσης τους ιούς του κίτρινου πυρετού, του δάγκειου πυρετού, της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας, του Δυτικού Νείλου και της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από τσιμπούρια.

Ο ιός Ζίκα χωρίζεται φυλογενετικά σε τρεις γενεαλογικές γραμμές:

• 2 Αφρικανικές (Ανατολική Αφρική και Δυτική Αφρική).
• Ασιατική γενεαλογική γραμμή - μόνο αυτή η γενεαλογική γραμμή συνδέεται με περιπτώσεις συγγενών αλλοιώσεων στον άνθρωπο (μικροκεφαλία)

Ο ιός Ζίκα μεταδίδεται στον άνθρωπο με το τσίμπημα μολυσμένου κουνουπιού, συνηθέστερα του κουνουπιού Aedes aegypti.

Είναι σχετικά μικρό σε σύγκριση με άλλα κουνούπια (3 έως 4 mm σε μήκος σώματος) αλλά πολύ εντυπωσιακό στην εμφάνιση. Έχει σκούρο χρώμα και ένα τυπικό λευκό σχέδιο στο στήθος του. Έχει λευκούς δακτυλίους στα πόδια του.

Το κουνούπι Aedes aegypti μπορεί να ζήσει έως και αρκετούς μήνες. Σε αντίθεση με τα άλλα κουνούπια, εναποθέτει τα αυγά του σε στρατηγικά σημεία μεταξύ τους. Με τον τρόπο αυτό, είναι βέβαιο ότι θα επεκτείνει την επικράτειά του.

Το αρσενικό δεν έχει την ικανότητα να ρουφάει αίμα. Τρέφεται μόνο με νέκταρ. Για το λόγο αυτό, το θηλυκό είναι ο φορέας.

Γνωρίζατε ότι...

Αυτό το είδος κουνουπιού συναντάται μόνο σε απόσταση 90 μέτρων από την ανθρώπινη κατοικία. Κινείται πολύ γρήγορα και είναι σχεδόν αθόρυβο για τον άνθρωπο.

Οι ιοί που μεταφέρει αυτό το κουνούπι περιλαμβάνουν:

• Ο ιός Ζίκα.
• κίτρινος πυρετός
• πυρετός του δάγκειου πυρετού
• πυρετός chikungunya

Άλλοι πιθανοί τρόποι μετάδοσης του ιού ζίκα περιλαμβάνουν: το κουνούπι του Ζίκα:

• σεξουαλική επαφή
• μετάδοση από μητέρα σε παιδί μέσω του πλακούντα
• μετάδοση από μητέρα σε παιδί κατά τη γέννηση
• μετάγγιση αίματος

Η περίοδος επώασης είναι 3 έως 12 ημέρες.

Περίπου το 80% των ατόμων που έχουν μολυνθεί δεν εμφανίζουν συμπτώματα λοίμωξης από τον ιό Ζίκα. Το υπόλοιπο 20% των ατόμων που έχουν μολυνθεί μπορεί να έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Τα συμπτώματα διαρκούν 2 έως 7 ημέρες.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον ιό Ζίκα περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη θερμοκρασία (<38,5 °C)
• αδιαθεσία
• πόνο στις αρθρώσεις (αρθραλγία)
• πρήξιμο των μικρότερων αρθρώσεων στα χέρια και τα πόδια
• μυϊκός πόνος (μυαλγία)
• δερματικά εξανθήματα που εξαπλώνονται από το πρόσωπο στο σώμα
• επιπεφυκίτιδα

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν νευρολογικά προβλήματα:

• μηνιγγίτιδα
• φλεγμονή του εγκεφάλου και των μηνίγγων (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα)
• φλεγμονή του νωτιαίου μυελού, του μυελού των οστών (μυελίτιδα)
• σοβαρές αυτοάνοσες επιπλοκές (σύνδρομο Guillain-Barré)

Το 2013-2014, επτά χώρες (Βραζιλία, Κολομβία, Ελ Σαλβαδόρ, Σουρινάμ, Βενεζουέλα, Γαλλική Πολυνησία) ανέφεραν αυξημένο αριθμό κρουσμάτων μικροκεφαλίας ή/και συνδρόμου Guillain-Barré ταυτόχρονα με την επιδημία του ιού Ζίκα.

Διαβάστε επίσης:

Μηνιγγίτιδα: γιατί εμφανίζεται και ποια είναι τα συμπτώματά της;

Τι είναι το σύνδρομο Guillain-Barré και ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες του;

Η διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό Ζίκα περιλαμβάνει:

• ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων IgM στον ορό
• ανίχνευση νουκλεϊκού οξέος του ιού Ζίκα από το δείγμα
• απομόνωση του ιού Ζίκα από το δείγμα
• ανίχνευση αντιγόνου του ιού Ζίκα από το δείγμα

Η περίοδος επώασης είναι σχετικά σύντομη.

Οι περισσότεροι ασθενείς δεν θα εμφανίσουν συμπτώματα λοίμωξης από τον ιό Ζίκα. Μια μικρή ομάδα ασθενών θα εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Τα συμπτώματα επιμένουν για 2 έως 7 ημέρες στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ο ιός Ζίκα και η εγκυμοσύνη

Εάν η μόλυνση από τον ιό Ζίκα συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αναπτυξιακών ανωμαλιών (μικροκεφαλία).

Η μικροκεφαλία εκδηλώνεται με περιφέρεια κεφαλής μικρότερη από 31 cm κατά τη νεογνική περίοδο. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με την πρόωρη παύση της ανάπτυξης του εγκεφάλου των παιδιών.

Η πιο επικίνδυνη περίοδος θεωρείται το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η παρουσία του ιού Ζίκα οδηγεί σε μειωμένη ανάπτυξη του παιδιού.

Πρόληψη

Η πρόληψη από τη μόλυνση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Να βρίσκεστε στο σωστό μέρος τη σωστή στιγμή

Τα κουνούπια που μεταδίδουν τον ιό Ζίκα είναι πιο δραστήρια την αυγή και τη δύση του ηλίου. Ως εκ τούτου, η ιδανικότερη ώρα για να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, ισχύει η αρχή της προσοχής ανά πάσα στιγμή.

2. Κατάλληλος ρουχισμός

Ένας ταξιδιώτης σε χώρες με κίνδυνο θα πρέπει να φροντίζει να αποφεύγει την επαφή του δέρματος με τα κουνούπια. Ο κατάλληλος ρουχισμός περιλαμβάνει μακρυμάνικα πουκάμισα, μακριά παντελόνια, καπέλα και ανθεκτικά παπούτσια.

3. Προστατευτικά πλέγματα για τα παράθυρα και τις πόρτες, κουνουπιέρες.

Οι σήτες παραθύρων και πορτών είναι από τους απλούστερους τρόπους προστασίας από τα κουνούπια. Για έναν ασφαλή και ανενόχλητο ύπνο, συνιστάται η χρήση κουνουπιέρας στο κρεβάτι. Εάν διαμένετε σε επικίνδυνες περιοχές, η χρήση τους αποτελεί άγραφη υποχρέωση.

Στην αγορά διατίθενται διάφοροι τύποι κουνουπιέρας:

• Προσωπικές κουνουπιέρες - για καπέλο
• Κουνουπιέρες κρεβατιού - για να τις κρεμάσετε στο κρεβάτι

4. Απωθητικά

Ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο είναι η χρήση απωθητικών. Αυτά πρέπει να περιέχουν 30% του δραστικού συστατικού DEET.

5. Ασφαλές σεξ

Περισσότερες από 2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση από τη νόσο, έχει ανιχνευθεί βιώσιμος ιός Ζίκα στο σπέρμα.

Μέχρι στιγμής, έχουν αναφερθεί 2 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις σεξουαλικής μετάδοσης. Αυτό υποδηλώνει ότι ο ιός Ζίκα μπορεί να μεταδοθεί και μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι προφυλάξεις περιλαμβάνουν, επομένως, προστατευμένη επαφή με χρήση προφυλακτικού.

Εάν ο σύντροφός σας έχει ταξιδέψει σε μία από τις χώρες που διατρέχουν κίνδυνο, θα πρέπει να έχετε προστατευμένη σεξουαλική επαφή για 8 εβδομάδες.

Εάν ένας από τους συντρόφους έχει εκδηλώσει συμπτώματα λοίμωξης από τον ιό Ζίκα μετά την επιστροφή από τη χώρα κινδύνου, συνιστάται να κάνετε προστατευμένο σεξ έως και 6 μήνες μετά την επιστροφή στην πατρίδα.