Όγκοι της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού: κακοήθεις και καλοήθεις. Πώς εκδηλώνονται;

Ο καρκίνος μπορεί επίσης να προσβάλει τη σπονδυλική στήλη, οποιοδήποτε τμήμα της. Οι σπόνδυλοι, οι δίσκοι, ο νωτιαίος μυελός και άλλες κοντινές δομές, από τον αυχένα έως τον κόκκυγα.

Ο όγκος μπορεί να προέρχεται και να αναπτύσσεται απευθείας από τον νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές επεκτείνεται στη σπονδυλική στήλη από τη γύρω περιοχή. Εναλλακτικά, μπορεί να προκληθεί από άλλον καρκίνο που έχει κάνει μετάσταση.

Μετάσταση = μια δευτερεύουσα περιοχή όγκου, ξεχωριστή από τον πρωτοπαθή όγκο.
Μεταστάσεις = εξαπλώνεται στο σώμα μέσω του αίματος, της λέμφου ή της άμεσης επαφής.

Ένας όγκος μπορεί να είναι πρωτοπαθής αλλά και δευτεροπαθής.

Στο πλαίσιο του καρκίνου, συναντάμε χαρακτηρισμούς όπως όγκος, όγκος, καρκίνος και μια σειρά από ειδικές ονομασίες του καρκίνου.

Η ακριβής αιτία του καρκίνου δεν έχει αποσαφηνιστεί.

Αποδίδεται στην πολυπαραγοντική επιρροή εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων κινδύνου.
Το εσωτερικό περιλαμβάνει τη γενετική ή κληρονομικότητα, το φύλο, τη φυλή, την ηλικία.
Το εξωτερικό περιλαμβάνει τη ρύπανση του περιβάλλοντος, τον ακατάλληλο τρόπο ζωής, τη διατροφή, τα ναρκωτικά, το κάπνισμα ή το αλκοόλ και άλλα.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν και επηρεάζονται, για παράδειγμα, από τον τύπο και το μέγεθος της βλάβης ή τη θέση της. Η πορεία είναι επίσης μεταβλητή και διαφορετική για κάθε νόσο. Ωστόσο, ορισμένα χαρακτηριστικά του καρκίνου είναι κοινά.

Το ζήτημα της θεραπείας είναι πολύπλοκο. Επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη ανίχνευση, η οποία αυξάνει το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας.

Σπονδυλική στήλη και νωτιαίος μυελός

Η σπονδυλική στήλη είναι τέλεια προσαρμοσμένη στην ευρεία λειτουργικότητά της. Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην προστασία του νωτιαίου μυελού. Σχηματίζει ένα οστέινο κέλυφος που προστατεύει τέλεια τον νωτιαίο μυελό από τραυματισμούς και περιβαλλοντικές επιδράσεις.

Σπονδυλική στήλη = columna vertebralis.
Νωτιαίος μυελός = medulla spinalis, νωτιαίος μυελός.

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μικρά οστά, τους σπονδύλους. Το σχήμα, το μέγεθος και η θέση διακρίνουν τα διάφορα τμήματα.

Αριθμός σπονδύλων = 33 έως 34.

Από αυτή την άποψη, η σπονδυλική στήλη χωρίζεται επίσης σε τμήματα:

1. το αυχενικό τμήμα έχει 7 αυχενικούς σπονδύλους - vertebrae cervicales, συντομογραφία C1 έως C7
   • συνδέεται με το κρανίο με τον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο C1, που αναφέρεται ως άτλας (φορέας)
2. το θωρακικό τμήμα έχει 12 θωρακικούς σπονδύλους - vertebrae thoracicae, Th1 έως Th12
   • οι πλευρές εκτείνονται από τους θωρακικούς σπονδύλους
     • σχηματίζουν τον θώρακα και προστατεύουν ζωτικά όργανα όπως η καρδιά και οι πνεύμονες
3. η οσφυϊκή περιοχή έχει 5 οσφυϊκούς σπονδύλους - vertebrae lumbales L1 έως L5
   • έχει τους πιο ογκώδεις σπονδύλους και μεσοσπονδύλιους δίσκους
   • μπορεί να αντέξει υψηλά επίπεδα καταπόνησης στην καθημερινή ζωή
4. το ιερό τμήμα έχει 5 έως 6 ιερούς σπονδύλους - vertebrae sacrales, S1 έως S5 (S6)
   • μαζί σχηματίζουν τον άξονα του ιερού οστού, το ιερό οστό.
   • συνδέεται με τις οσφυϊκές αρθρώσεις SI, σχηματίζοντας τη λεκάνη
5. ο κόκκυγας έχει 4 έως 5 σπονδύλους, vertebrae coccygeae Co1-CO4 (Co5)
   • έχει σημαντική λειτουργία στη σταθερότητα, τη στάση του σώματος και την κίνηση

Μπορεί να συναντήσετε συνήθως αυτή την ονομασία και αυτές τις συντομογραφίες σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη και τον πόνο στην πλάτη, επίσης σε ιατρικούς φακέλους.

Ο νωτιαίος μυελός θα μπορούσαμε να πούμε ότι αποτελεί προέκταση του εγκεφάλου.

Συνδέει το κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλο) και το υπόλοιπο σώμα. Οι πληροφορίες από την περιφέρεια, δηλαδή από άλλα μέρη του σώματος εκτός του ΚΝΣ, περνούν στον εγκέφαλο. Επεξεργάζονται και αξιολογούνται στον εγκέφαλο.

Τα νευρικά ερεθίσματα διοχετεύονται πίσω μέσω του νωτιαίου μυελού στα κατάλληλα μέρη. Έχει μια μεταγωγική λειτουργία, αλλά και μια αντανακλαστική λειτουργία. Παρέχει ορισμένα σημαντικά αντανακλαστικά.

Διατρέχει από τον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο C1 έως περίπου τον δεύτερο οσφυϊκό σπόνδυλο L2 μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα. Συνέχεια του νωτιαίου μυελού είναι ένα κουβάρι νεύρων γνωστό ως ιππόκαμπος.

Κατά την ανάπτυξη του σώματος, ο νωτιαίος μυελός αναπτύσσεται πιο αργά από τον σκελετό.
Έχει μήκος περίπου 40 έως 50 εκατοστά.
Έχει πλάτος περίπου 1 εκατοστό.
Ζυγίζει περίπου 30 έως 50 γραμμάρια.

Περιβάλλεται από θήκες του νωτιαίου μυελού, όπως και ο εγκέφαλος.

Οι θήκες του νωτιαίου μυελού είναι:

1. Η σκληρή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού είναι η σκληρή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού.
2. η αραχνοειδής σπονδυλική μήνιγγα, ο ιστός της αράχνης.
3. η σπονδυλική μήνιγγα (pia mater spinalis) - μαλακή μεμβράνη

Ο νωτιαίος μυελός περιέχει επίσης λευκή και φαιά ουσία.

Η λευκή ουσία βρίσκεται στην επιφάνεια. Έχει μεταγωγική λειτουργία, καθώς οι νευρικές οδοί διατρέχουν πάνω και κάτω από αυτήν. Ομαδοποιούνται σε τρεις ίνες.

Οι πρόσθιες μεταφέρουν ερεθίσματα από τον εγκέφαλο στο σώμα, στους μύες. Ονομάζονται επίσης εκφυτικές κινητικές νευρικές οδοί. Περιέχουν άξονες.

2. Οι οπίσθιες μεταφέρουν ερεθίσματα από τους υποδοχείς στον εγκέφαλο. Αυτές είναι γνωστές ως προσαγωγές αισθητικές νευρικές οδοί. Περιέχουν δενδρίτες.

3. Τα πλάγια περιέχουν και τους δύο τύπους.

Η φαιά ουσία και οι νευρώνες της είναι διατεταγμένοι σε σχήμα Η, που μοιάζει με φτερά πεταλούδας. Περιέχει πρόσθια, οπίσθια και πλάγια κέρατα του νωτιαίου μυελού.

Τα πρόσθια περιέχουν μοτονευρώνες, οι οποίοι έχουν κινητική λειτουργία. Απέναντι στους μύες διοχετεύουν νευρικά ερεθίσματα.
Πλευρικές αυτόνομες ίνες, για το αυτόνομο νευρικό σύστημα.
Τα οπίσθια περιέχουν συνδετικές νευρικές ίνες, οι οποίες διοχετεύουν πληροφορίες προς τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Έχουν αισθητική λειτουργία.

Στο μέσο της φαιάς ουσίας εκτείνεται ο σπονδυλικός σωλήνας (canalis centralis).

Οι νωτιαίες ρίζες χωρίζονται σε πρόσθιες και οπίσθιες. Συγκλίνουν μεταξύ τους και σχηματίζουν το νωτιαίο νεύρο.
Οι πρόσθιες ρίζες περιέχουν κινητικές και οι οπίσθιες αισθητικές ίνες.

Ο νωτιαίος μυελός χωρίζεται σε νωτιαία τμήματα ανάλογα με το ποια νωτιαία νεύρα ομαδοποιεί. Διαθέτει 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων, δηλαδή 8 αυχενικά, 12 θωρακικά, 5 οσφυϊκά, 5 ιερά και
1 κογχικό.

Όταν υπάρχει παθολογική καταπίεση των νωτιαίων ριζών ή των νωτιαίων νεύρων, μιλάμε για μια κατάσταση που είναι γνωστή ως ριζοπάθεια - ριζιτικό σύνδρομο.

Στο παρακάτω άρθρο παρέχουμε ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με:
Όγκοι της σπονδυλικής στήλης.
Τι τους προκαλεί.
Συμπτώματα του καρκίνου της πλάτης.
Διάγνωση και θεραπευτικές επιλογές.

Σχετικά με τους όγκους της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού.

Η σπονδυλική στήλη και η γύρω περιοχή περιέχει μια ποικιλία ιστών και δομών. Περιέχει το νευρικό σύστημα, τα οστά, τους μαλακούς ιστούς, τους λεμφικούς ιστούς και τη θωρακική ή κοιλιακή περιοχή.

Πρόκειται για μια ευρεία περιοχή που μπορεί να προσβληθεί από μεγάλη ανάπτυξη όγκου. Αυτός μπορεί να είναι πρωτοπαθής αλλά και δευτεροπαθής.

Αναφέρεται ότι το 55% όλων των όγκων εντοπίζεται έξω, στο εξωτερικό τμήμα της σκληράς μήνιγγας (πάνω από τη σκληρή μήνιγγα).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για μεταστάσεις από άλλον καρκίνο.

Μόνο οι πρωτοπαθείς όγκοι σχηματίζονται σχεδόν πάντα στην εσωτερική περιοχή κάτω από τη σκληρά μήνιγγα.
Αυτοί είναι έως και 90% καλοήθεις.

Ο πίνακας δείχνει τη διαφοροποίηση των όγκων ανάλογα με την ανατομική θέση

Η επίπτωση των όγκων του νωτιαίου μυελού είναι χαμηλότερη από εκείνη των όγκων του εγκεφάλου.
Περίπου 15-20% όλων των όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Οι πρωτοπαθείς όγκοι του νωτιαίου μυελού αναφέρεται ότι έχουν επίπτωση 1,1/100.000 πληθυσμού.

Η αιτία της ανάπτυξης του όγκου δεν είναι κατανοητή.
Πιστεύεται ότι εμπλέκονται πολλαπλοί παράγοντες = πολυπαραγοντική βάση.
Αυτοί διακρίνονται σε εξωγενείς και ενδογενείς.

Στους εξωτερικούς παράγοντες περιλαμβάνονται:

• την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος
• ρύπανση
• το κάπνισμα
• Αλκοόλ
• διατροφή
• συνολικός τρόπος ζωής
• φάρμακα
• τραυματισμός
• ακτινοβολία και ακτινοβολία
• χημικές ουσίες
• ιοί όπως ο HPV ή ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Η εσωτερική ομάδα περιλαμβάνει:

• γενετική προδιάθεση
• Κληρονομικότητα
• παχυσαρκία
• φύλο
• φυλή
• ηλικία

Στον πρωτοπαθή καρκίνο της σπονδυλικής στήλης, ο καρκινικός ιστός αναπτύσσεται απευθείας από τη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να αναπτυχθεί από τον νωτιαίο μυελό, το περίβλημά του, τις νωτιαίες ρίζες, τους σπονδύλους και τους γύρω μαλακούς ιστούς της σπονδυλικής στήλης.

Ο δευτεροπαθής τύπος όγκου της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από άλλον καρκίνο. Η πρωτοπαθής εστία του είναι απομακρυσμένη από τη σπονδυλική στήλη.

Η πρωτοπαθής βλάβη δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο 10% περίπου των περιπτώσεων.

Δεν πρόκειται για παθολογικό όγκο από τη σπονδυλική στήλη, αλλά για τη λεγόμενη μετάσταση.
Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν με το αίμα, τη λέμφο ή απευθείας - με επαφή, με ενσφήνωση.

Τα πιο συνηθισμένα παραδείγματα μεταστάσεων είναι αυτές από καρκίνο του μαστού, του προστάτη, του πνεύμονα, των νεφρών, του εντέρου (όγκος στην κοιλιά) και του ορθού, λέμφωμα, σάρκωμα (καρκίνος των οστών και των μαλακών μορίων) ή όγκους του εγκεφάλου.

Το ποσοστό των μεταστάσεων αναφέρεται ότι είναι:
70% στη θωρακική περιοχή
20% στο ιερό οστό και στην οσφυϊκή περιοχή
10% στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Στον πίνακα παρατίθενται ορισμένοι τύποι όγκων της σπονδυλικής στήλης

Γνωρίζατε ότι τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν...

Πόνος

Η περιοχή του πόνου εξαρτάται από τη θέση του όγκου.
Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικός, όπως σε όγκους που βρίσκονται εκτός του νωτιαίου μυελού, ή μπορεί να είναι διάχυτος και ελάχιστα περιγεγραμμένος.

Μερικές φορές ο πάσχων περιγράφει πόνο σε όλο το μισό σώμα.
Παρόμοια με άλλες αιτίες προβλημάτων στην πλάτη.
Υποδεικνύει ότι πρόκειται για καρδιακό ή κοιλιακό πρόβλημα.

Η φύση του πόνου μπορεί να είναι μαχαιρωτική ή καυστική.

Η ένταση του πόνου τείνει να είναι υψηλή, ιδίως σε κακοήθη τύπο. Ο έντονος πόνος είναι συχνότερος σε ενδοσκληρίδιους όγκους.

Ο πόνος εντοπίζεται κάτω από την πηγή της βλάβης.

Σε αυτή την περίπτωση σχετίζεται επίσης με ακτινοβολία πόνου - ριζιτικός ερεθισμός.

Η ακτινική εξάπλωση γίνεται κατά μήκος του κατεστραμμένου νωτιαίου νεύρου, μονόπλευρα. Το πρόβλημα της εξώθησης εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε ενδομυελικούς όγκους. Δηλαδή, σε όγκους που προέρχονται απευθείας από τον νωτιαίο μυελό.

Το νωτιαίο νεύρο ή ο νωτιαίος μυελός μπορεί να υποστεί βλάβη άμεσα ή ως αποτέλεσμα συμπίεσης.

Ο πόνος μπορεί να επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και χρόνια πριν αρχίσει να εξαπλώνεται, αποδυναμώνοντας τους μύες ή την ευαισθησία. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται οξέως, διαρκώντας λίγα λεπτά.

Άλλα συμπτώματα

Ο πόνος μπορεί να μην έρχεται μόνος του. Συνοδεύεται από άλλες δυσάρεστες αισθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, περιγράφεται ότι εμφανίζεται ακόμη και ως πρωταρχικό παράπονο.

Παραδείγματα είναι το μυρμήγκιασμα ή το τσούξιμο και παρόμοια συμπτώματα γνωστά ως παραισθησίες. Οι κινητικές διαταραχές συνήθως συνδέονται μόνο σε μεταγενέστερο χρόνο.

Κόκκινες σημαίες

Όταν υπάρχει πόνος στη σπονδυλική στήλη με πιθανή διαδικασία όγκου, υποδεικνύονται οι λεγόμενες κόκκινες σημαίες ή επίσης ανησυχητικά συμπτώματα.

Τα προειδοποιητικά σημάδια είναι τα εξής:

• ο πόνος στη μέση και ο πόνος στην πλάτη
• επίμονος πόνος
• αίσθημα σφιξίματος στο στήθος ή στην κοιλιά
• αυξανόμενη αδυναμία και δυσκαμψία στα κάτω άκρα
• επιδείνωση της βάδισης και δυσκολία στο περπάτημα
• διαταραχή της αίσθησης στα κάτω άκρα ή στο ένα κάτω άκρο
• διαταραχή της αίσθησης στα άνω άκρα, στο ένα ή και στα δύο
• μειωμένη κένωση της ουροδόχου κύστης (ούρηση)
• μειωμένη αφόδευση
• σεξουαλική δυσλειτουργία, ανικανότητα, στυτική δυσλειτουργία
• Πόνος τη νύχτα, κατάκλιση, ξύπνημα από τον ύπνο

Συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που έχει προσβληθεί

Ο επίκοιλος είναι το τμήμα του νωτιαίου μυελού ακριβώς πάνω από την απόληξή του, στο επίπεδο του σπονδύλου L1 = σπονδυλικά τμήματα L4 και S2.
Ο κώνος είναι το τελικό τμήμα του νωτιαίου μυελού από το οποίο εξέρχεται ο ιππόκαμπος, στην περιοχή L1 - L2 = σπονδυλικά τμήματα S3 και S5.

Σε γενικές γραμμές, τα ακόλουθα συμπτώματα αναφέρονται στον καρκίνο της πλάτης:

• πόνος στην πλάτη, στο κάτω μέρος της πλάτης και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή στον αυχένα
• ο πόνος επιμένει
• τα παυσίπονα μπορεί να μην ανακουφίζουν τον πόνο
• παραισθησίες, οι οποίες είναι δυσάρεστες αισθήσεις στο δέρμα, όπως μυρμήγκιασμα, τσούξιμο, κάψιμο, τσούξιμο κ.λπ.
• μυϊκή αδυναμία
• μειωμένη κινητικότητα των κάτω αλλά και των άνω άκρων
• μειωμένη βάδιση
• μυϊκές κράμπες
• πόνος που εξαπλώνεται στα άνω ή στα κάτω άκρα
• διαταραχές στην ευαισθησία του δέρματος, μείωση, εξαφάνιση
• ακράτεια ούρων και κοπράνων ή διαταραχές αφόδευσης
• απώλεια ελέγχου των μυών των άκρων, παράλυση
  • πάρεση - ηπιότερου βαθμού, περιορισμός της κίνησης σε διάφορους βαθμούς
  • Πλεγία - πλήρης απώλεια της ικανότητας κίνησης.
• αδυναμία
• έντονη και ανεξήγητη απώλεια βάρους
• αφύσικη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
• Διαταραχές στη σεξουαλική λειτουργία
• πόνος και αδυναμία σε όλο το σώμα
• απώλεια αντανακλαστικών
• δυσπεψία σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του εντέρου

Στην περίπτωση του πόνου στη σπονδυλική στήλη, είναι σημαντικό να κάνετε μια εξέταση από ειδικό.
Αυτό θα αποκαλύψει αν η αιτία είναι σοβαρή ή όχι.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό.

Ακολουθεί η φυσική και νευρολογική εξέταση.
Είναι σημαντικό να εξεταστούν η σπονδυλική στήλη, η στάση του σώματος, αλλά και η γενική κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κινητικής ικανότητας.
Ομοίως, η κατάσταση των αντανακλαστικών, η μυϊκή ένταση, η μυϊκή δύναμη ή η αισθητηριακή λειτουργία.

Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με σαφήνεια η αιτία σε αυτή τη βάση.

Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται απεικονιστικές μέθοδοι, όπως:

• X-RAY
• Υπολογιστική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία - μαγνητική τομογραφία
• EEG - ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης τη συλλογή υγρού, αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις ή βιοψίες. Για παράδειγμα, ο καρκίνος μπορεί να συγχέεται με σκλήρυνση κατά πλάκας, στένωση του νωτιαίου σωλήνα, δισκοκήλη, απόστημα, φυματίωση των οστών.

Η πορεία εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Αναφέρεται ότι ο πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα των όγκων της σπονδυλικής στήλης.

Η φύση και η θέση του πόνου εξαρτάται από την εντόπιση του όγκου. Μπορεί να είναι τοπικός. Μερικές φορές συνδέεται με ακτινοβολία σε άλλα μέρη του σώματος, στα άκρα.

Ο πόνος είναι υψηλής έντασης.

Ο πόνος συνοδεύεται από άλλες διαταραχές όπως μυρμηκίαση, τσούξιμο, διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος. Στη συνέχεια, κινητικές διαταραχές, αδυναμία των άκρων, διαταραχές βάδισης.

+ άλλα συμπτώματα που περιγράφονται στα συμπτώματα.

Οι δυσκολίες εμφανίζονται κάτω από το επίπεδο του όγκου. Μπορεί να είναι μονόπλευρες ή αμφίπλευρες.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων τόσο στις καλοήθεις όσο και στις κακοήθεις μορφές εξαρτάται επίσης από το βαθμό ανάπτυξης και καταπίεσης των γύρω ιστών. Ο όγκος μπορεί να πιέζει το νωτιαίο μυελό, τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, άλλους μαλακούς ιστούς ή τα οστά.

Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν τη σοβαρότητα.
Παραδείγματα αποτελούν ο ρυθμός και η έκταση της ανάπτυξης ή ο βαθμός περιορισμού των υγρών οδών και των αιμοφόρων αγγείων.

Όταν η μετάσταση στη σπονδυλική στήλη ...

Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μην είναι παρών μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη. Το πρωταρχικό πρόβλημα μπορεί να είναι κρυμμένο μέχρι τότε. Αυτό συμβαίνει επίσης με τον καρκίνο του μαστού, του εντέρου ή άλλους καρκίνους.

Στην περίπτωση αυτή, έχει αναφερθεί ότι η ταχεία έναρξη είναι συνήθως σημαντική. Η σοβαρότητα αυξάνεται από τη διάσπαση του νωτιαίου μυελού λόγω της ανάπτυξης ενός δευτερογενούς όγκου (μετάσταση).

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται κυρίως από την απουσία πόνου κάτω από το επίπεδο της βλάβης του νωτιαίου μυελού, την παρουσία απώλειας της αίσθησης και των κινητικών δεξιοτήτων στην περιοχή.

Η παράλυση μπορεί να είναι ήπια, μερική στην αρχή και στη συνέχεια να εξελίσσεται σε πλήρη μορφή.
Σε ποσοστό περίπου 5-10% των περιπτώσεων, η πορεία είναι δραματική.