Φούσκωμα: τι προκαλεί το φούσκωμα και πώς να απαλλαγείτε από αυτό + Συμπτώματα
Το φούσκωμα, η φουσκωμένη κοιλιά ή ο μετεωρισμός είναι ένα πρόβλημα που εμφανίζεται στο έντερο. Προκαλείται από τον υπερβολικό σχηματισμό αερίων. Προκαλείται συχνά από ακατάλληλη διατροφή, φαγητό, αλλά και από άλλα οργανικά αίτια ή ακόμη και από το στρες.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα
- Πόνος στο στήθος
- Πόνος στο πλάι
- Κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό
- Κοιλιακός πόνος
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
- Κράμπες στην κοιλιά
- Ναυτία
- Δυσκοιλιότητα
- Αραίωση
- Διάρροια
- Φούσκωμα - φούσκωμα
- Φούσκωμα - μετεωρισμός
- Δυσπεψία
- Κόπρανα με αίμα - αίμα στα κόπρανα
Χαρακτηριστικά
Ο μετεωρισμός, η φουσκωμένη κοιλιά, το φούσκωμα ή ο μετεωρισμός είναι το αποτέλεσμα της αύξησης των εντερικών αερίων στο πεπτικό σύστημα ενός ατόμου, το έντερο. Ο μετεωρισμός είναι ο όρος για τη διέλευση του αέρα μέσω του ορθού. Είναι ένα κοινωνικά καταδικασμένο φαινόμενο, αλλά είναι φυσικό.
Το πέρασμα των ανέμων είναι μια κοινωνικά καταδικασμένη, αλλά φυσική διαδικασία.
Τα εντερικά αέρια βρίσκονται στο έντερο για διάφορους κύριους λόγους.
1.
Ο πρώτος λόγος είναι η πρόσληψη αέρα καιCO2 κατά την πρόσληψη τροφής και υγρών, όπως το ανθρακούχο, το αφρώδες επιτραπέζιο νερό και τα ζαχαρούχα ποτά.
2.
Ο δεύτερος φυσικός μηχανισμός παραγωγής αερίων είναι από τους εντερικούς μικροοργανισμούς (μικροχλωρίδα), ιδίως στο παχύ έντερο.
3.
Η τρίτη συνιστώσα είναι η παραγωγήCO2 όταν εξουδετερώνεται το οξύ από το στομάχι.
Η αιτία της διογκωμένης κοιλιάς είναι η αυξημένη παραγωγή εντερικών αερίων, η υπερβολική πρόσληψη αέρα ή η ανεπαρκής έξοδός του. Τα αέρια μπορούν να διαφύγουν από τον πεπτικό σωλήνα με δύο τρόπους. Από το στόμα με τη μορφή ρέψιμο ή από το ορθό με τη μορφή ανέμων. Όταν τα αέρια περνούν από το ορθό, παράγεται και ένας χαρακτηριστικός ήχος.
Παθολογικός μετεωρισμός = 25 ή περισσότερες διαρροές ανέμων την ημέρα για δύο εβδομάδες.
Τα αέρια σχηματίζονται κυρίως στο παχύ έντερο ως προϊόν ζύμωσης και σήψης των υπολειμμάτων τροφής. Εκτός από την έξοδο από τον πεπτικό σωλήνα μέσω του στόματος ή του ορθού, τα αέρια απορροφώνται εν μέρει στο έντερο.
Τα εντερικά αέρια περιέχουν:
- άζωτο
- οξυγόνο
- διοξείδιο του άνθρακα
- υδρογόνο
- μεθάνιο
Τι είναι φυσιολογικό στους ανέμους;
Η διέλευση των αερίων μέσω του ορθού έχει ως αποτέλεσμα τους χαρακτηριστικούς ήχους που αναφέρονται ευρέως ως κλανιές. Η πράξη αυτή θεωρείται αντικοινωνική στην κοινωνία και οι άνθρωποι την καταδικάζουν, παρά το γεγονός ότι η παραγωγή αερίων και η διέλευσή τους είναι ένα φυσικό φυσιολογικό φαινόμενο.
Η διογκωμένη κοιλιά είναι επίσης το αποτέλεσμα της υπερβολικής κατακράτησης αερίων. Όπως, για παράδειγμα, σε μια κατάσταση όπου η κοινωνία δεν μπορεί να επιτρέψει στους ανέμους να διαφύγουν. Όπως το ρέψιμο, μπορούμε να ελέγξουμε τους ανέμους. Ωστόσο, μόνο μέχρι η πίεση στον σφιγκτήρα να υπερβεί την αντοχή του.
Τι θεωρείται φυσιολογικό;
Εάν οι άνεμοι φεύγουν λιγότερο από 25 φορές την ημέρα.
Για έναν άνδρα, κατά μέσο όρο, 12 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Για μια γυναίκα, 7 φορές.
Στον ύπνο, περίπου 100 ml αερίων φεύγουν ανά ώρα.
Εκτός από την κατακράτηση, ο μετεωρισμός μπορεί να είναι αιτία λειτουργικών διαταραχών, αλλά και ως αποτέλεσμα του στρες.
Η αιτία της υπερβολικής συσσώρευσης αερίων στο έντερο μπορεί να οφείλεται και σε άλλες σωματικές, οργανικές παθήσεις. Η συνέπεια των οποίων μπορεί να είναι το φούσκωμα αναλύεται στη συνέχεια του άρθρου.
Οι πιο συχνές ερωτήσεις:
Γιατί εμφανίζεται το φούσκωμα;
Πώς να απαλλαγείτε από αυτό;
Τι θα βοηθήσει στην ανακούφιση από τον έντονο έως ακραίο μετεωρισμό;
Προκαλεί
Ο μετεωρισμός εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε νεογέννητα ή μικρά μωρά και παιδιά. Εμφανίζεται και στα δύο φύλα. Τα αίτια του μετεωρισμού μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.
Ο λόγος μπορεί να οφείλεται στην κακή διατροφή, στην ίδια την τροφή ή σε κάποια λειτουργική ή οργανική διαταραχή.
Οι κακές διατροφικές συνήθειες περιλαμβάνουν την υπερβολική κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων (αεροφαγία). Το να τρώτε πολύ γρήγορα, η υπερκατανάλωση τροφής, μπορεί επίσης να αποτελέσει αιτία. Τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίων, όπως τα φασόλια ή το λάχανο, είναι γνωστά.
Ένα καλό παράδειγμα λειτουργικού προβλήματος είναι η κακή κινητικότητα του στομάχου, του εντέρου ή η μη σωστή λειτουργία του ορθού. Το όλο και πιο συχνό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ανήκει επίσης σε αυτή την ομάδα. Οργανικά αίτια κρύβονται πίσω από άλλες ασθένειες, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η κοιλιοκάκη, ακόμη και ο όγκος ή η εντερική απόφραξη.
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις πιο κοινές αιτίες μετεωρισμού
Ομάδα παραγόντων | Αιτία |
Διατροφή |
|
Τροφή |
Τρόφιμα με υψηλότερη περιεκτικότητα σε άπεπτα σάκχαρα, πολυσακχαρίτες και τρόφιμα όπως:
|
Ποτά |
|
Διαταραχές του μικροβιόκοσμου |
|
Λειτουργική δυσλειτουργία |
|
Οργανική αιτία |
|
Άλλα |
|
Πολλά αέρια και φουσκωμένη κοιλιά μετά το φαγητό;
Μετά από μια διαταραχή της μικροβιακής ισορροπίας στο παχύ έντερο, η διατροφή είναι η πιο κοινή αιτία του φουσκώματος. Ορισμένα τρόφιμα έχουν την προδιάθεση από τη σύνθεσή τους να προκαλούν περισσότερο σχηματισμό αερίων. Η αιτία είναι τα σύνθετα σάκχαρα (ολιγοσακχαρίτες, πολυσακχαρίτες). Το πρόβλημα προκύπτει επίσης όταν οι πρωτεΐνες και τα σάκχαρα συνδυάζονται ακατάλληλα.
Τα βακτήρια που διασπούν τις πρωτεΐνες παράγουν υδρόθειο, το οποίο έχει χαρακτηριστική οσμή. Οι μικροοργανισμοί που διασπούν τα σάκχαρα παράγουν στη συνέχεια εντερικά αέρια. Αυτά δεν μυρίζουν, αλλά τα παράγουν σε υψηλότερο επίπεδο. Τα αέρια αυτά είναι το μεθάνιο καιτο CO2.
Αυτοί μπορεί να είναι οι λόγοι για το φούσκωμα μετά το φαγητό:
- τρώγοντας γρήγορα και αχόρταγα, δηλαδή καταπίνοντας αέρα
- υπερκατανάλωση τροφής
- όσπρια, ιδίως φασόλια, φακές, μπιζέλια, ρεβίθια
- πράσινα λαχανικά, όπως λάχανο, λάχανο, κουνουπίδι, μπρόκολο
- πεπόνι, πιπεριές, αγγούρι
- ορισμένα είδη τυριού
- συμπυκνωμένο γάλα
- γλυκό πηγμένο γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα
- αυγά
- κρεμμύδια, σκόρδα, πράσα
- λαχανικά με ρίζες, όπως ραπανάκι, παντζάρι
- μαγιά, μαγιά
- μπύρα
- σιτάρι, πίτουρο, βρώμη
- για ορισμένους, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα
- πικάντικες τροφές
- δαμάσκηνα, σταφίδες και άλλα αποξηραμένα φρούτα
- ανθρακούχα ποτά, ανθρακούχα ποτά
- πόσιμο με καλαμάκι
- πόση υγρών με αδηφαγία
- γλυκά, σκληρές καραμέλες, γλειφιτζούρια
- τσίχλες
- λιπαρά τρόφιμα
- τηγανητά τρόφιμα
- τεχνητά γλυκαντικά
Συμπτώματα
Το σύμπτωμα του μετεωρισμού είναι συνήθως μια διογκωμένη κοιλιά και μια αίσθηση μπαλονιού στην κοιλιά. Τα αέρια παράγονται και κατακρατούνται σε μεγαλύτερο βαθμό στον πεπτικό σωλήνα. Αυτά φεύγουν είτε από το στόμα κατά το ρέψιμο (eructation) είτε από το πρωκτικό άνοιγμα ως άνεμοι. Ο χαρακτηριστικός ήχος παράγεται από τη διέλευση του αέρα από το πρωκτικό άνοιγμα και το φτερούγισμά του.
Τα αέρια αποτελούνται κατά 90 % από άζωτο και οξυγόνο, με λιγότερο διοξείδιο του άνθρακα και, σε μικρότερο βαθμό, μεθάνιο ή υδρογόνο.
Εκτός από το αίσθημα της γεμάτης κοιλιάς, υπάρχουν συμπτώματα όπως η υπερχείλιση του εντερικού περιεχομένου. Αυτό συνοδεύεται επίσης από έναν χαρακτηριστικό ήχο, ένα γουργουρητό στην κοιλιά. Ο κοιλιακός πόνος είναι επίσης ένα από τα συμπτώματα του μετεωρισμού. Τα αέρια διαστέλλουν το έντερο, δημιουργώντας πόνο.
Η κατακράτηση αερίων προκαλεί επίσης αυξημένο κοιλιακό πόνο και κοιλιακές κράμπες. Το έντερο προσπαθεί να μετακινήσει περαιτέρω τα αέρια, αλλά το κλειστό πρωκτικό άνοιγμα δημιουργεί απόφραξη. Το ίδιο ισχύει και για την εντερική απόφραξη ή άλλα εμπόδια στο έντερο, όπως ένας όγκος ή η δυσκοιλιότητα.
Στον μετεωρισμό υπάρχουν προβλήματα όπως:
- αίσθημα πληρότητας
- κοιλιακή δυσφορία, ασαφές αίσθημα δυσφορίας στην κοιλιά
- φουσκωμένη κοιλιά
- πίεση στην κοιλιά, αίσθηση μπαλονιού στην κοιλιά
- σκληρή κοιλιά
- πόνος στην κοιλιά που προκαλείται από τη διάταση του εντέρου
- κράμπες στην κοιλιά, στην κάτω κοιλιακή χώρα
- πνιγμός
- Αυξημένη εκροή ανέμων
- ρέψιμο, ιδίως σε λειτουργικές διαταραχές στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού συστήματος
- έλλειψη όρεξης
- δυσκοιλιότητα
- διάρροια
Η παρατεταμένη κατακράτηση αερίων μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια δυσπεψία.
Έντονος κοιλιακός πόνος εμφανίζεται όταν συσσωρεύονται αέρια στη σπληνική ή ηπατική κάμψη του παχέος εντέρου.
Διαγνωστικά στοιχεία
Η διάγνωση του φουσκώματος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι προβληματική. Ο γιατρός, με βάση το ιστορικό, καθορίζει την κλινική πορεία, την εικόνα. Το φούσκωμα αυτό καθαυτό, βέβαια, δεν αποτελεί ξεχωριστή ασθένεια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί συνοδό σύμπτωμα.
Φούσκωμα και παρόμοιες διαταραχές (R14) σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών
- Κοιλιακή διάταση (αέρια)
- μετεωρισμός
- ρέψιμο
- πόνος από εντερικά αέρια
- μετεωρισμός (κοιλιακός/εντερικός)
- Δεν περιλαμβάνονται: Ψυχογενής αεροφαγία (F45.3)
Η διάγνωση επικεντρώνεται στην ανακάλυψη της υποκείμενης αιτίας του φουσκώματος και του μετεωρισμού. Ο ιατρός εξετάζει τις διατροφικές συνήθειες, το είδος των τροφών και των υγρών που προσλαμβάνονται και το πόσο καιρό επιμένει το πρόβλημα, αν οφείλεται σε στρες, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή άλλη λειτουργική ή οργανική διαταραχή ή νόσο.
Συνεπώς, η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει αιμοληψία και εργαστηριακές εξετάσεις. Στη συνέχεια, ακολουθούν απεικονιστικές μέθοδοι όπως ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ενδοσκοπικές μέθοδοι εξέτασης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να προστεθεί ERCP. Χρησιμοποιείται επίσης εξέταση για τροφική δυσανεξία (λακτόζη, γλουτένη).
Να θυμάστε:
Εάν το πρόβλημα είναι μακροχρόνιο, απαιτείται εξέταση από ειδικό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχουν συνοδά προβλήματα, όπως επίμονος κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Άμεση βοήθεια απαιτείται για αιμορραγία από το ορθό και όταν στα κόπρανα αναμιγνύεται αίμα.
Μάθημα
Η πορεία του φουσκώματος είναι ατομική και εξαρτάται από το αίτιο που το προκαλεί. Εάν το πρόβλημα ξεκινά 30 λεπτά μετά το φαγητό, υποθέτουμε ότι υπάρχει πρόβλημα στο ανώτερο τμήμα του πεπτικού σωλήνα. Παραδείγματα μπορεί να είναι μια λειτουργική διαταραχή της γαστρικής κινητικότητας ή ανωμαλίες στους χοληφόρους ή παγκρεατικούς πόρους.
Εάν η αιτία είναι τροφές (λαχανικά) που προάγουν την παραγωγή αερίων, τότε φυσικά τα προβλήματα εμφανίζονται σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Ομοίως, στην περίπτωση της δυσανεξίας σε τροφές.
Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή αν το φούσκωμα εμφανίζεται μετά από κάθε γεύμα και είναι υπερβολικό και αδιάκοπο. Μπορεί να είναι ένδειξη αλλεργίας στη γλουτένη (από τα αρτοσκευάσματα) ή στη λακτόζη (από τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
Οι γυναίκες εμφανίζουν επίσης συχνά φούσκωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την έμμηνο ρύση, για παράδειγμα. Το φούσκωμα εμφανίζεται στην αρχή της εγκυμοσύνης, λόγω διαφόρων αλλαγών στο σώμα της γυναίκας. Αργότερα, οφείλεται στη διόγκωση του εμβρύου, της μήτρας και στην καταπίεση των κοιλιακών οργάνων και των εντέρων.
Ομοίως, θα μπορούσαμε να μιλήσουμε για μετεωρισμό στα νεογέννητα μωρά. Το πεπτικό τους σύστημα πρέπει να συνηθίσει στην πρόσληψη μητρικού γάλακτος. Ομοίως, αυτό συμβαίνει και με τα μωρά, τα μικρά παιδιά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αγόρια, τα οποία είναι πιο επιρρεπή σε μετεωρισμό και κοιλιακές κράμπες. Το πεπτικό τους σύστημα πρέπει να συνηθίσει στις στερεές τροφές και στο γάλα. Οι τροφικές δυσανεξίες εμφανίζονται επίσης σε αυτή την περίοδο, δεν πρέπει να το ξεχνάμε.
Ο επώδυνος μετεωρισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει κατακράτηση αερίων βραχυπρόθεσμα. Συνδέεται με αίσθημα πληρότητας, κοιλιακή δυσφορία, υπερχείλιση του εντέρου, ακολουθούμενη από πόνο ή κράμπες στην κοιλιά ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια επακόλουθη εκτόνωση θα βοηθήσει και θα ανακουφίσει από την ενόχληση.
Προσοχή πρέπει να δίνεται στην παρατεταμένη κατακράτηση αερίων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια πεπτικά προβλήματα. Μερικές φορές απαιτείται φαρμακευτική αγωγή.
Τι βοηθάει στο πρόβλημα της φουσκωμένης κοιλιάς;
Ρωτάτε τι μπορεί να βοηθήσει με μια φουσκωμένη κοιλιά; Ή υπάρχει κάτι που χρησιμεύει ως προληπτικό μέτρο;
Ναι, υπάρχουν απλά βήματα που λειτουργούν τόσο θετικά όσο και προληπτικά. Ένα άτομο μπορεί να μην αντιλαμβάνεται ότι κάνει λάθος στον τρόπο που τρώει ή ότι η διατροφή του περιέχει λάθος.
Τα όσπρια προκαλούν αυξημένο σχηματισμό εντερικών αερίων, αλλά είναι μια απαραίτητη και πολύ σημαντική τροφή. Επομένως, δεν μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς από τη διατροφή.
Ο μετεωρισμός και ο μετεωρισμός μπορούν να ανακουφιστούν ακολουθώντας τα βήματα που αναφέρονται στον πίνακα
Κατάλληλο | Ακατάλληλο |
Επαρκής σωματική δραστηριότητα | Καθιστικός τρόπος ζωής λίγη άσκηση θα επιβραδύνει την κίνηση του εντέρου (εντερικός περισταλτισμός, γαστρική και εντερική κινητικότητα) |
Τρώτε αργά καταπίνοντας μικρές μπουκιές μασώντας καλά | γρήγορο φαγητό και ποτό κατάποση αέρα (αεροφαγία) φαγητό υπό πίεση |
μικρότερες μερίδες 5 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας | υπερκατανάλωση τροφής |
Δεν πίνετε με καλαμάκι ή από κονσέρβα | ανθρακούχα ποτά |
Περιορισμός των τροφών που φουσκώνουν
| μπύρα |
αυστηρή τήρηση μιας δίαιτας για τροφικές δυσανεξίες και αλλεργίες | η μάσηση τσίχλας θα βοηθήσει τα δόντια κατά της τερηδόνας, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο φουσκώματος |
συμπληρώματα διατροφής
| Γλειφιτζούρια, καραμέλες και άλλα γλυκά |
μηλόξυδο | τα σάκχαρα φρούτων (φρουκτόζη) μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα σε μερικούς ανθρώπους |
ένα ημερολόγιο διατροφής θα βοηθήσει στην καταγραφή και στον μελλοντικό προγραμματισμό των γευμάτων |
για ορισμένους, τα γαλακτοκομικά ή τα αρτοσκευάσματα και η γλουτένη |
επαρκής κατανάλωση αλκοόλ | προσοχή στα τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα |
Γνωρίζουμε βότανα και φυσικά προϊόντα που θα βοηθήσουν:
- Κύμινο
- Μάραθο
- μαντζουράνα
- δεντρολίβανο
- φασκόμηλο
- βασιλικός
- μέντα
- βάλσαμο λεμονιού
- άνηθος
- γλυκάνισο
- Μάραθος
- κόλιανδρο
Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά τα όσπρια;
Ορισμένα όσπρια, όπως τα μεγάλα και τα κόκκινα φασόλια ή τα ρεβίθια, πρέπει να μουλιάσουν σε νερό πριν από το μαγείρεμα, για τουλάχιστον 6-8 ώρες. Το νερό πρέπει να φτάσει περίπου 3 cm πάνω από το επίπεδο των οσπρίων. Το υγρό πρέπει στη συνέχεια να χυθεί, χωρίς να χρησιμοποιηθεί για το μαγείρεμα. Στη συνέχεια μαγειρεύονται σε καθαρό νερό για περίπου 1-2 ώρες. Τα μικρότερα όσπρια μπορούν να μουλιάσουν για 4 ώρες και να μαγειρευτούν για τουλάχιστον 40 λεπτά.
Ο αρακάς χωρίς κέλυφος ή οι φακές χωρίς κέλυφος δεν χρειάζεται να μουλιάσουν πριν από το μαγείρεμα. Αρκεί να βράσουν για 30-45 λεπτά. Τα κονσερβοποιημένα όσπρια πρέπει να ξεπλυθούν σε καθαρό νερό.
Τα όσπρια παίζουν αναντικατάστατο ρόλο στη διατροφή του ανθρώπου και των ζώων. Είναι επίσης σημαντικά στη βιομηχανία τροφίμων, στην παραγωγή αμύλου και στη βιομηχανία λιπών. Περιέχουν βασικές πρωτεΐνες, λίπη ή φυτικές ίνες. Περιέχουν βιταμίνες του συμπλέγματος Β, μέταλλα όπως κάλιο, ασβέστιο, φώσφορο. Τα φασόλια σόγιας περιέχουν λεκιθίνη, η οποία μειώνει τη χοληστερόλη στο αίμα.
Τα όσπρια και η υγεία μας γενικότερα:
- Πιο χαμηλά σε λιπαρά
- Περιέχουν κυρίως ακόρεστα λιπαρά οξέα και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
- περιέχουν απαραίτητα αμινοξέα
- υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
- καλή πηγή ενέργειας
- υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα
- περιεκτικότητα σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β
- Οι περισσότερες βιταμίνες βρίσκονται στη φλούδα των οσπρίων
- περιέχουν μέταλλα όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο, ψευδάργυρο, φώσφορο και σίδηρο
- υποστηρίζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου
- έχουν χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη
Πώς αντιμετωπίζεται: τίτλος Φούσκωμα
Αντιμετώπιση του φουσκώματος: φαρμακευτική αγωγή, προβιοτικά και φυτικές ίνες + άφθονη άσκηση
Περισσοτερα