Ο πολύποδας είναι μια καλοήθης ανάπτυξη στο βλεννογόνο. Ένας από τους πιο συνηθισμένους πολύποδες είναι ο πολύποδας στο βλεννογόνο της μήτρας. Ποια είναι η αιτία, τα συμπτώματα, οι εκδηλώσεις και οι διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές;
Ο πολύποδας είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από την επένδυση της μήτρας - το ενδομήτριο.
Επομένως, ο πολύποδας της μήτρας ονομάζεται επίσης πολύποδας του ενδομητρίου. Πρόκειται για μια δομικά σαφώς καθορισμένη μάζα που αποτελείται από συσσωματώματα κυττάρων στην επένδυση της μήτρας.
Περιορίζεται από τον βλεννογόνο και δεν επεκτείνεται στο περιβάλλον μυομήτριο - το μυϊκό σύστημα της μήτρας.
Ο πολύποδας συνδέεται με τον βλεννογόνο της μήτρας με ένα μίσχο. Ανάλογα με τον τύπο του μίσχου, οι πολύποδες διακρίνονται στη συνέχεια σε προσκολλημένους (ευρεία βάση) ή σε μίσχους (λεπτός μίσχος).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα στη μήτρα μεγάλος αριθμός διαφορετικών πολυπόδων.
Οι πολύποδες μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν οπουδήποτε στους βλεννογόνους του ανθρώπινου σώματος. Συνηθέστερα εμφανίζονται στους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων.
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι οι πολύποδες σε:
βλεννογόνους της μύτης
στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου
ορθό
στον βλεννογόνο της γυναικείας μήτρας
Οι πολύποδες στη μήτρα εντοπίζονται συχνότερα στον τράχηλο της μήτρας και στην περιοχή του εσωτερικού τοιχώματος του βλεννογόνου που περνά στην κοιλότητα της μήτρας.
Ασφάλεια και κίνδυνοι για την υγεία από τους πολύποδες της μήτρας
Οι μικροί όγκοι που δεν παρουσιάζουν δυσμενή συμπτώματα και επίσης δεν κινδυνεύουν από καρκίνο συνήθως εξετάζονται τακτικά μόνο από γυναικολόγο με τη χρήση υπερήχων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, συνιστάται η αφαίρεσή του επειδή υπάρχει κίνδυνος ο πολύποδας να μετατραπεί σε κακοήθη.
Ο πολύποδας της μήτρας δεν είναι επικίνδυνος σχηματισμός, αλλά οι επακόλουθες πιθανές επιπλοκές αποτελούν κίνδυνο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ένας πολύποδας μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται, να εμποδίσει την εγκυμοσύνη ή να προκαλέσει ορμονικές ανισορροπίες.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η μετατροπή της ανάπτυξης σε καρκινικό όγκο.
Παρόλο που μια γυναίκα δεν έχει γυναικολογικά προβλήματα, συνιστάται έντονα να παρακολουθεί τακτικά προληπτικούς ελέγχους με γυναικολόγο. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητα και ασαφή συμπτώματα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός πολύποδα, ενός ινομυώματος και μιας κύστης;
Ο πολύποδας είναι μια καλοήθης ανάπτυξη στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Ένα ινομύωμα είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που αναπτύσσεται από τον σιελογενή ιστό της μήτρας - το μυομήτριο. Ένα μύωμα είναι σκληρό, σε αντίθεση με έναν μαλακό πολύποδα.
Εμφανίζεται κυρίως στο τοίχωμα του μυοειδούς ή κάτω από τον βλεννογόνο της μήτρας.
Η κύστη είναι ένας σάκος, μια κοιλότητα γεμάτη με λεπτό ή παχύρρευστο υγρό, που βρίσκεται συνήθως στην επιφάνεια της ωοθήκης. Είναι καλοήθης όγκος.
Όλες οι διάφορες αυξήσεις και σχηματισμοί της μήτρας μπορούν να διαγνωστούν με ενδοκολπικό υπερηχογράφημα και ιστολογική δειγματοληψία κατά την εξέταση από γυναικολόγο. Συνιστάται η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία.
Προκαλεί
Οι πολύποδες εμφανίζονται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά και πριν και μετά την εμμηνόπαυση.
Η αιτία των πολυπόδων δεν έχει προσδιοριστεί επακριβώς, αλλά οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η υπερανάπτυξη των κυττάρων του βλεννογόνου, οι επαναλαμβανόμενες πυελικές φλεγμονές και η ορμονική ανισορροπία.
Σε πολλές περιπτώσεις, μια γυναίκα δεν γνωρίζει καν την ύπαρξη ενός πολύποδα. Συχνά διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης από έναν γυναικολόγο.
Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός πολύποδα της μήτρας είναι η ακανόνιστη κολπική αιμορραγία, η υπερβολική εμμηνορρυσιακή αιμορραγία, η αιμορραγία εκτός κύκλου και ενδεχομένως η αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή.
Με οποιοδήποτε ασυνήθιστο σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του πολύποδα της μήτρας:
Το κύριο διαγνωστικό στοιχείο είναι η εξέταση από γυναικολόγο.
Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα της επιφάνειας της κοιλιάς και εσωτερικό ενδοκολπικό υπερηχογράφημα μέσω κολπικού καθετήρα. Το υπερηχογράφημα στέλνει ηχητικά κύματα και δημιουργεί εικόνες των δομών του υπό εξέταση γεννητικού οργάνου.
Ο γυναικολόγος λαμβάνει συνήθως ιστολογικά δείγματα. Το υλικό που εξετάζεται είναι δείγμα ιστού που λαμβάνεται με βιοψία ιστού. Αυτή η εργαστηριακή μέθοδος αποκλείει την κακοήθη φύση της ανάπτυξης του βλεννογόνου της μήτρας.
Με τη διαγνωστική μέθοδο της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) μπορεί να προσδιοριστεί η ακριβής θέση, τα χαρακτηριστικά, η ανάπτυξη και το στάδιο του πολύποδα. Η μαγνητική τομογραφία διενεργείται συνήθως όταν υπάρχει υποψία κακοήθους τύπου πολύποδα.
Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ειδική ενδοκολπική μέθοδος υπερήχων, η υστερονογραφία, κατά την οποία μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ορού εγχέεται στη μήτρα με τη χρήση ενός καθετήρα.
Το διάλυμα αυτό επιτρέπει στον γιατρό να απεικονίσει καλύτερα τις δομές και τους σχηματισμούς της κοιλότητας της μήτρας υπό εξέταση.
Πρόληψη του πολύποδα της μήτρας
Η πρόληψη της ανάπτυξης των πολύποδων της μήτρας, των ινομυωμάτων, των κύστεων και άλλων όγκων της μήτρας δεν είναι καλά γνωστή. Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο αποτελούν τη βάση της πρόληψης.
Συμβουλές για την πρόληψη του σχηματισμού πολύποδα:
Ένας πολύποδας μπορεί να περιπλέξει τη σύλληψη ενός παιδιού λόγω της σταθερής ανάπτυξης και του χαρακτήρα του. Ένας ανεπεξέργαστος πολύποδας μεταβάλλει την κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας, γεγονός που μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο γονιμοποιημένο ωάριο που φωλιάζει στο βλεννογόνο της μήτρας.
Συνιστάται, επομένως, να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για να αποκλείσετε τις επιπλοκές του πολύποδα σε σχέση με τη σύλληψη και τη μετέπειτα εγκυμοσύνη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πολύποδας μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω ορμονικών αλλαγών. Ο γυναικολόγος θα καθορίσει την επόμενη πορεία δράσης για την αντιμετώπιση του προβλήματος με βάση την υγεία της κάθε ασθενούς.
Είναι απαραίτητο να διερευνηθούν και να αξιολογηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι από τη γέννηση ενός παιδιού με πολύποδα και οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αφαίρεση του πολύποδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς αντιμετωπίζεται: τίτλος Πολύποδας της μήτρας - πολύποδας του τραχήλου της μήτρας
Θεραπεία των πολυπόδων της μήτρας: παρακολούθηση, φαρμακευτική αγωγή έως χειρουργική επέμβαση
ROZTOČIL, Aleš και Pavel BARTOŠ. Modern Gynaecology. Πράγα: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
ČEPICKÝ, Pavel, ed. Kapitoly z diferenciální diagnostiiky v gynekologii a porodnictví. Prague: Institute of Gynaecology and Obstetrics of the CAS, v. v. i. Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5604-2.
ROB, Lukáš, Alois MARTAN και Pavel VENTRUBA. Γυναικολογία. Τρίτη, συμπληρωμένη και αναθεωρημένη έκδοση. Πράγα: Ινστιτούτο Γυναικολογίας και Μαιευτικής του CAS, v. v. i.: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2.
healthline.com - Ποια είναι τα συμπτώματα, οι τύποι και η θεραπεία των πολυπόδων Ann Pietrangelo
ncbi.nlm.nih.gov - Πολύποδες του ενδομητρίου: παθογένεια, επακόλουθα και θεραπεία. njume Peter Nijkang, Lyndal Anderson, Robert Markham και Frank Manconi