SIBO: Τι είναι το σύνδρομο βακτηριακής εντερικής υπερανάπτυξης; Συμπτώματα...

Η SIBO βασίζεται στην αγγλική ονομασία small intestinal bacterial overgrowth. Πρόκειται για μια σχετικά σοβαρή κατάσταση που επηρεάζει το λεπτό έντερο.

Σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου = SIBO

Η υπερανάπτυξη ακατάλληλων βακτηρίων έχει ως αποτέλεσμα δυσάρεστα πεπτικά συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, φούσκωμα ή διάρροια. Ο κύριος κίνδυνος είναι ο υποσιτισμός, καθώς τα υπερτροφικά βακτήρια αρχίζουν να καταναλώνουν τα θρεπτικά συστατικά που προσλαμβάνονται.

Για την αιτία, τη διάγνωση, τα συμπτώματα, τη θεραπεία, την πρόληψη και πολλές άλλες πληροφορίες, δείτε το άρθρο.

Νόσος SIBO: τι είναι;

Η SIBO είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα.

Ο πεπτικός σωλήνας κατοικείται από εκατοντάδες διαφορετικά βακτήρια που διατηρούν το πεπτικό σύστημα σε ισορροπία.

Εάν διαταραχθεί η ισορροπία αυτής της εντερικής μικροχλωρίδας, αντιμετωπίζουμε πεπτικά προβλήματα.

Εάν η βακτηριακή ισορροπία διαταράσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές συνέπειες όπως η SIBO.

Όταν τα ωφέλιμα βακτήρια του πεπτικού συστήματος βρίσκονται σε ιδανικές ποσότητες, εκτελούν διάφορες σημαντικές λειτουργίες - απορρόφηση βιταμινών, ζύμωση ουσιών ή προστασία του λεπτού εντέρου από επιβλαβή βακτήρια.

Αντίθετα, αν υπάρχει υπερανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο (ή υπερανάπτυξη ειδικών για το παχύ έντερο βακτηρίων στο λεπτό έντερο), η ισορροπία διαταράσσεται. Τα υπεραναπτυγμένα βακτήρια μπορεί να αρχίσουν να καταστρέφουν σημαντικά συστατικά της τροφής.

Αυτό εμποδίζει τη φυσιολογική πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Η βακτηριακή εντερική υπερανάπτυξη μπορεί να χαρακτηριστεί ως διαταραχή της υπερβολικής ανάπτυξης βακτηρίων στο λεπτό έντερο.

Η SIBO εμφανίζεται λόγω της διαταραχής των φυσιολογικών προστατευτικών μηχανισμών, οι οποίοι περιλαμβάνουν: το οξύ του στομάχου, τη χολή, τις εκκρίσεις από το πάγκρεας, τα πεπτικά ένζυμα και επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι ανωμαλίες σε αυτούς τους μηχανισμούς προδιαθέτουν σε βακτηριακή υπερανάπτυξη.

Ορισμένες ομάδες ασθενών έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης SIBO.

Στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται το ιστορικό γαστρεντερικής χειρουργικής επέμβασης, το σύνδρομο ευερέθιστου/βραχέος εντέρου, η κίρρωση του ήπατος, ο υποθυρεοειδισμός, η παγκρεατική ανεπάρκεια, η κοιλιοκάκη, η γαστρική εκτομή, η νόσος του Crohn, η χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ο σακχαρώδης διαβήτης, η μειωμένη παραγωγή χολής και πολλοί άλλοι.

Ο ακατάλληλος τρόπος ζωής και οι κακές διατροφικές συνήθειες αποτελούν επίσης παράγοντες κινδύνου. Η ακανόνιστη ανθυγιεινή διατροφή, τα ιδιαίτερα επεξεργασμένα τρόφιμα, η υπερβολική ζάχαρη, η έλλειψη φυτικών ινών, το χρόνιο στρες και πολλά άλλα.

Η κακή απορρόφηση οξέων, λιπών, υδατανθράκων, πρωτεϊνών και βιταμινών οδηγεί στη συνέχεια σε βακτηριακή βλάβη της επιφάνειας ή μετατροπή των θρεπτικών συστατικών σε τοξικούς μεταβολίτες. Η συνέπεια είναι η διάρροια και η απώλεια βάρους.

Το αποτέλεσμα είναι η μειωμένη λειτουργία των εντεροκυττάρων (κύτταρα που επενδύουν το έντερο) και η επιδείνωση της δυσαπορρόφησης.

Τα συμπτώματα της SIBO είναι παρόμοια με τα γενικά συμπτώματα των χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, κυρίως φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, αέρια και δυσκολία στην πέψη και την αφόδευση.

Η απώλεια βάρους εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της κακής απορρόφησης και της διάρροιας. Το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μάχεται κατά των υπερτροφικών βακτηρίων, οδηγώντας σε υπερβολική κόπωση και αδυναμία.

Ορισμένα συστατικά της τροφής μπορούν να μετατρέψουν τα υπερτροφικά βακτήρια σε ουσίες που ερεθίζουν την επένδυση του λεπτού εντέρου. Η επένδυση ανταποκρίνεται με αυξημένη έκκριση νερού, οδηγώντας σε διάρροια (υδαρή, υγρή κόπρανα).

Εάν τα βακτήρια υπάρχουν σε μεγάλο αριθμό στο λεπτό έντερο, μπορεί να αρχίσουν να ανταγωνίζονται το σώμα για τα θρεπτικά συστατικά. Αυτό οδηγεί σε υποσιτισμό και ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών.

Υπάρχει κίνδυνος αναιμίας, υποσιτισμού και απώλειας βάρους.

Η δυσαπορρόφηση επηρεάζει επίσης την απορρόφηση των βιταμινών, προκαλώντας πιθανή ανεπάρκεια - αβιταμίνωση. Συγκεκριμένα, πρόκειται για ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12. Αυτό συχνά οδηγεί σε διάφορα νευρολογικά και ψυχολογικά συμπτώματα στο πλαίσιο της SIBO.

Πιθανά συμπτώματα της SIBO:

• Φούσκωμα
• Φούσκωμα
• Φούσκωμα
• Κοιλιακές κράμπες
• Κοιλιακός πόνος
• Ναυτία
• Απώλεια βάρους
• Διάρροια
• Δυσπεψία
• Δυσκοιλιότητα
• Αυξημένη κόπωση
• Μειωμένη ανοσία
• Γενική αδυναμία
• Κατάθλιψη και άγχος

Τα συμπτώματα της SIBO είναι σχετικά μη ειδικά. Είναι παρόμοια με διάφορες άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ως εκ τούτου, η διάγνωση της SIBO μπορεί να είναι πιο δύσκολη.

Η διάγνωση της SIBO θα γίνει από γαστρεντερολόγο ενόψει των πεπτικών δυσκολιών. Μετά από μια βασική εξέταση, αξιολόγηση των συμπτωμάτων, λήψη ιατρικού ιστορικού και δείγματος αίματος, θα ακολουθήσουν ειδικές εξετάσεις.

Η κύρια διαγνωστική εξέταση είναι το τεστ αναπνοής, το οποίο μπορεί να διαγνώσει τη βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο. Η εξέταση είναι ανώδυνη και απλή για τον ασθενή. Ωστόσο, μπορεί να είναι χρονοβόρα.

Βασίζεται στον προσδιορισμό της συγκέντρωσης υδρογόνου ή μεθανίου στον εκπνεόμενο αέρα.

Ο ασθενής νηστεύει πριν από την εξέταση. Κάθεται ακίνητος για λίγο και στη συνέχεια μετράται η ποσότητα του υδρογόνου στον εκπνεόμενο αέρα. Στη συνέχεια του δίνεται ένα ποτήρι υγρό (λακτουλόζη) για να πιει. Η μέτρηση της εκπνοής επαναλαμβάνεται ανά διαστήματα.

Το υδρογόνο παράγεται από τη ζύμωση της λακτουλόζης από βακτήρια στο λεπτό έντερο.

Η αύξηση της ποσότητας του υδρογόνου πάνω από μια ορισμένη τιμή σημαίνει ότι η κανονικά άπεπτη λακτουλόζη δεν περνά αχώνευτη στο παχύ έντερο. Αντίθετα, διασπάται ήδη στο λεπτό έντερο από τη δράση των βακτηρίων που υπάρχουν.

Το προϊόν αυτής της ανώμαλης εντερικής διάσπασης είναι το υδρογόνο, το οποίο μεταφέρεται με το αίμα στους πνεύμονες και στη συνέχεια στην αναπνοή.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει μια ενόργανη απεικονιστική εξέταση του λεπτού εντέρου - ενδοσκόπηση.

Χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα, ο γιατρός εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο. Με τη βοήθεια του ενδοσκοπίου μπορεί να ληφθεί δείγμα του εντερικού βλεννογόνου για εργαστηριακή διάγνωση και προσδιορισμό της παρουσίας βακτηρίων.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από μη ειδικά πεπτικά ενοχλήματα, όπως περιγράφεται στην ενότητα σχετικά με τα συμπτώματα.

Πρόληψη του SIBO

Η πρόληψη της βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου βασίζεται κυρίως στον τρόπο ζωής.

Μια τακτική, ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή που υποστηρίζει την ισορροπία του μικροβιώματος του εντέρου είναι απαραίτητη.

Μια πλήρης διατροφή γεμάτη πρωτεΐνες, λίπη, φυτικές ίνες και σύνθετους υδατάνθρακες είναι απαραίτητη. Επαρκής πρόσληψη βασικών βιταμινών και μετάλλων.

Εάν έχετε διαγνωστεί με κάποια ασθένεια του πεπτικού συστήματος που αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για SIBO, είναι απαραίτητη η επαγγελματική θεραπεία για την ασθένεια αυτή, συμπεριλαμβανομένων διατροφικών μέτρων.

Μέρος της πρόληψης και της έγκαιρης ανίχνευσης διαφόρων ασθενειών του πεπτικού συστήματος είναι η επείγουσα επίσκεψη στον γιατρό για τον πόνο και τα πεπτικά προβλήματα.

Προληπτικές συμβουλές:

• Τακτική ισορροπημένη διατροφή
• Τακτική σωματική δραστηριότητα
• Εξάλειψη των απλών σακχάρων στη διατροφή
• Εξάλειψη των ιδιαίτερα επεξεργασμένων τροφίμων
• Επαρκής πρόσληψη διαιτητικών ινών
• Επαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών στη διατροφή
• Εξάλειψη του καθημερινού στρες
• Λήψη προβιοτικών και πρεβιοτικών (ιδίως μετά από ασθένεια)
• Επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό εάν παρατηρήσετε δυσκολίες