Θεραπεία σκολίωσης: φαρμακευτική αγωγή, αποκατάσταση + νάρθηκας
Η θεραπεία βασίζεται σε μια συνολική αξιολόγηση της σκολίωσης και τυχόν συναφών ή υποκείμενων παθήσεων, η οποία βασίζεται στην εκτιμώμενη καμπύλη, τις γωνίες και την ηλικία του παιδιού.
Με βάση τον προσδιορισμό της γωνίας Cobb, καθορίζεται μια θεραπευτική προσέγγιση:
- παρακολούθηση και θεραπεία αποκατάστασης για καμπύλες έως 20 μοίρες.
- συντηρητική θεραπεία για καμπύλη 20-40 μοιρών.
- Χειρουργική θεραπεία για καμπύλη άνω των 40 μοιρών
Η θεραπεία διακρίνεται σε συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους.
Η συντηρητική προσέγγιση περιλαμβάνει την αποκατάσταση.
Σκοπός της είναι η ενδυνάμωση των μυών της πλάτης, της κοιλιάς, της λεκάνης ή του πυρήνα. Αυτό με τη σειρά του έχει ως αποτέλεσμα την απόκτηση συνηθειών σωστής στάσης και προτύπων κίνησης. Οι αδύναμοι και βραχυκυκλωμένοι μύες πρέπει να ενδυναμωθούν και να τεντωθούν.
Οι ασκήσεις αναπνοής παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.
Πρόκειται για θεραπευτική φυσική αγωγή. Οι παράγοντες κινδύνου, τα αθλήματα ελίτ και τα αθλήματα που ασκούν μονόπλευρη πίεση στη σπονδυλική στήλη πρέπει να αποφεύγονται στα παιδιά.
Δραστηριότητες όπως η κολύμβηση, η γυμναστική, η γιόγκα, η επιβάρυνση με βάρη, το ποδόσφαιρο, το καράτε και αθλήματα που αναπτύσσουν ομοιόμορφα τους μύες και το μυοσκελετικό σύστημα γενικότερα είναι κατάλληλες.
Ο κορσές ή το στήριγμα χρησιμοποιείται όταν η καμπυλότητα είναι μεταξύ 20 και 40 μοιρών. Σκοπός του κορσέ είναι να περιορίσει την επιδείνωση της καμπυλότητας κατά την περίοδο της ανάπτυξης. Ωστόσο, το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το σχήμα του κορσέ.
Πρόκειται για μια συνδυασμένη πλαστική συσκευή που το παιδί πρέπει να φοράει για σημαντικό μέρος της ημέρας. Αυτό επηρεάζει σημαντικά τις κοινωνικές και αισθητικές συνθήκες και τον τραυματισμό του παιδιού.
Σε περίπτωση καμπυλότητας μεγαλύτερης από 40 μοίρες, ενδείκνυται η χειρουργική λύση. Αυτό συμβαίνει και στην περίπτωση που η συντηρητική προσέγγιση αποτύχει.
Στόχος είναι η πρόληψη της εξέλιξης και η μερική διόρθωση της καμπύλης και η αποκατάσταση της ισορροπίας της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με την αυχενική, τη θωρακική και την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τους ώμους και τη λεκάνη.
Η χειρουργική προσέγγιση και μορφή επιλέγεται με βάση διάφορους παράγοντες, την ηλικία και τη μορφή της σκολίωσης.
Χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα σπονδυλικής στήλης και διάφορες χειρουργικές μέθοδοι. Παραδείγματα περιλαμβάνουν εμφυτεύματα που παρέχουν μια σταθερή δομή της σπονδυλικής στήλης για 12 έως 24 μήνες, την τεχνική της αυξανόμενης ράβδου και άλλα.