Θεραπεία της ροδόχρου ακμής: φάρμακα, τοπικές κρέμες, αλοιφές και άλλα

Η θεραπεία της ροδόχρου ακμής είναι τοπική (εφαρμόζεται στις προσβεβλημένες περιοχές) ή συστηματική, αντιφλεγμονώδης ή αντιβακτηριακή.

Παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ροδόχρου ακμής

Αζελαϊκό οξύ

Αυτή η δραστική ουσία εφαρμόζεται στο δέρμα με τη μορφή γέλης και κρέμας. Έχει αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Προκαλεί ισορροπία της κερατινοποίησης στο δέρμα και έχει επίσης αντιοξειδωτική δράση. Με τακτική χρήση, η ερυθρότητα μειώνεται και τα φλεγμονώδη εξανθήματα επουλώνονται.

Η διάρκεια χρήσης είναι τουλάχιστον 12 εβδομάδες.

Brimonidine

Ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές των α-2 αδρενεργικών υποδοχέων. Έχει εκλεκτική αγγειοσυσπαστική δράση στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, δηλαδή συστέλλει τα διατεταμένα αιμοφόρα αγγεία στο δέρμα.

Διατίθεται με τη μορφή γέλης η οποία εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα σε λεπτό στρώμα στο πρόσωπο και στις προσβεβλημένες περιοχές. Μετά από περίπου μισή ώρα, η επίδραση της γέλης είναι ορατή. Τα αιμοφόρα αγγεία συστέλλονται, η ροή του αίματος μειώνεται και η ερυθρότητα του δέρματος μειώνεται.

Το αποτέλεσμα αυτό παραμένει για 12 ώρες. Η χρήση του τζελ μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση τελαγγειεκτασιών, αλλά δεν επηρεάζει πλέον την εμφάνιση των ήδη υπαρχουσών.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν επίσης αντικαταθλιπτικά, δηλαδή αναστολείς της ΜΑΟ (μονοαμινοξειδάσης), τρικυκλικά ή τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά. Απαγορεύεται επίσης σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Ιβερμεκτίνη

Το φάρμακο αυτό, που έγινε "διάσημο" κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, ανήκει στην ομάδα των "αβερμεκτινών". Έχει κυρίως αντιπαρασιτική και αντιφλεγμονώδη δράση.

Παρεμβαίνει αποτελεσματικά κατά του αποικισμού των ακάρεων demodex, τα οποία, όταν υπεραναπτύσσονται στο δέρμα της ροδόχρου ακμής, προάγουν τη φλεγμονή, μεταδίδουν άλλα βακτηριακά παθογόνα και ευθύνονται για την εμφάνιση πυωδών και επώδυνων εξανθημάτων.

Χορηγείται το βράδυ για 4 μήνες. Η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται τακτικά σε πολλές περιπτώσεις.

Τοπικά ρετινοειδή (τρετινοΐνη και αδαπαλένη)

Αυτά εφαρμόζονται με τη μορφή γέλης, κρέμας, ελαίων ή διαφόρων βάμματα. Είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των φλεγμονωδών εξανθημάτων. Ωστόσο, δεν έχουν καμία επίδραση στην αγγειακή δυσλειτουργία στο δέρμα και επομένως δεν μειώνουν ούτε τη φλεγμονή ούτε τα διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία στο πρόσωπο.

Αντιβιοτικά τετρακυκλίνης

Αντιβιοτικά που λαμβάνονται συστηματικά, συνηθέστερα σε μορφή δισκίων. Έχουν αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Εμποδίζουν την αγγειογένεση (το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων) και αναστέλλουν επίσης την παραγωγή προφλεγμονωδών κυτταροκινών και αγγειακού ενδοθηλιακού παράγοντα.

Μικρές έως πολύ μικρές δόσεις αντιβιοτικών αρκούν για να έχουν αυτό το αποτέλεσμα. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο θεραπείας με μακρολίδες με παρόμοια δράση.