Πώς να νικήσετε και να θεραπεύσετε τη σμηγματόρροια; Φάρμακα, τοπικές αλοιφές

Ανάλογα με την κατάσταση, τη μορφή και την εντόπιση της νόσου, ο γιατρός επιλέγει τοπική (σαμπουάν, αντιμυκητιασικές κρέμες και τζελ) ή γενική (κορτικοστεροειδή, αντιμυκητιασικά, αντιβιοτικά, ρετινοειδή) θεραπεία. Ένα άλλο κριτήριο για τη σωστή θεραπεία είναι η ηλικία του ασθενούς.

Τα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να αντιμετωπίζονται διαφορετικά.

Θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, πρέπει να προσεγγίσουμε τη θεραπεία πολύ προσεκτικά. Εάν η νόσος εμφανίζεται (στο τριχωτό μέρος του κεφαλιού) στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, δεν απαιτεί θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστώνται καλλυντικά που δεν κυκλοφορούν από το φαρμακείο.

Στην αγορά διατίθενται καλλυντικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των μεγαλύτερων εναποθέσεων στο κεφάλι. Εάν το παιδί έχει αραιή τριχοφυΐα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λοσιόν σώματος που περιέχουν ουρία για να μαλακώσουν τα λιπαρά λέπια.

Για τα παιδιά, εφαρμόστε προϊόντα με ουρία μόνο στο τριχωτό μέρος του κεφαλιού. Σε άλλα μέρη του σώματος μπορεί να προκληθεί δερματικός ερεθισμός. Μια άλλη επιλογή για την αφαίρεση των φολίδων είναι η εφαρμογή ελαιολάδου ή ορυκτελαίου.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου εντοπίζονται στην περιοχή των μεσοτριχίων και της πάνας, εφαρμόζουμε αναπνεύσιμες, μαλακές πάστες με αντιμυκητιασική, αντιβακτηριακή ή αντιφλεγμονώδη δράση. Η θεραπεία αυτή είναι μακροχρόνια.

Οι πάστες εφαρμόζονται 3 φορές την ημέρα σε λεπτό στρώμα.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξασφαλίζεται η πρόσληψη υγρών από το παιδί και μια ισορροπημένη διατροφή. Οι συχνές αλλαγές εσωρούχων, η χρήση ελαφρών ρούχων και η μη χορήγηση πάνες στο παιδί σε ζεστό καιρό είναι επίσης πολύ σημαντικές.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία είναι ο βασικός πυλώνας της θεραπείας της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Στην πράξη χρησιμοποιούμε, για παράδειγμα:

Σαμπουάν

Τα σαμπουάν που περιέχουν κερατολυτικά, αντιμυκητιασικά, αντιμικροβιακά ή συνδυασμούς αυτών χρησιμοποιούνται σε ενήλικες ασθενείς. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων μορφών σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.

Το σαμπουάν πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με τις εκδηλώσεις της νόσου. Πράγματι, ένα σαμπουάν χρησιμοποιείται για ξηρά λέπια και ένα άλλο για λιπαρά λέπια. Σαμπουάν που περιέχουν δραστικά συστατικά διατίθενται στην αγορά:

Πυρίτιο ψευδάργυρος
Δισουλφίδιο του σεληνίου
Σαλικυλικό οξύ
αντιμυκητιασικά - κετοκοναζόλη
dehty

Gels

Τα τζελ είναι μια πολύ δημοφιλής μορφή εφαρμογής. Στην αγορά διατίθεται ένα τζελ που περιέχει το αντιμυκητιασικό φλουτριμαζόλη. Η φλουτριμαζόλη είναι ένα αντιμυκητιασικό που έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Το τζελ αυτό προορίζεται για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών.

Κορτικοστεροειδή

Τα τοπικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας λόγω της αντιφλεγμονώδους, αντιαλλεργικής και αντιπυρετικής δράσης τους. Η τοπική εφαρμογή των κορτικοστεροειδών χρησιμοποιείται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.

Διατίθενται στην αγορά σε διάφορες μορφές εφαρμογής (διάλυμα, λοσιόν, σαμπουάν, κρέμα, αλοιφή). Η μορφή εφαρμογής επιλέγεται ανάλογα με την περιοχή στην οποία εντοπίζονται τα συμπτώματα της νόσου. Γενικά, οι λοσιόν και οι κρέμες πρέπει να εφαρμόζονται στο πρόσωπο και το σώμα.

Τα σαμπουάν, οι αφροί, οι αλοιφές και τα διαλύματα πρέπει να εφαρμόζονται στο τριχωτό μέρος του κεφαλιού.

Τα φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα:

διπροπιονική αλκλομεθαζόνη
βουτυρική υδροκορτιζόνη
κεπονική μεθυλπρεδνιζολόνη
πρεδνιζολόνη + σαλικυλικό οξύ
οξική πρεδνιζολόνη + διοισοθειονικό εξαμιδίνιο + κλοτριμαζόλη
ακετονίδιο της τριαμσινολόνης

Αντιμυκητιασικά

Οι τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες διατίθενται σε διάφορες μορφές εφαρμογής (σαμπουάν, κρέμες, λοσιόν). Χρησιμοποιούνται κυρίως για τις πλεονεκτικές τους ιδιότητες - καλή ανεκτικότητα, χαμηλό δυναμικό ερεθισμού και ευαισθητοποίησης.

Στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, καταστέλλουν την παρουσία της Malassezia και ασκούν την αντιφλεγμονώδη δράση τους.

bifonazole
Κυκλοπειροξολαμίνη
κετοκοναζόλη
terbinafine

Γενική θεραπεία

Η γενική θεραπεία επιλέγεται από το γιατρό μόνο για σοβαρές και πιο εκτεταμένες μορφές σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν αντιμυκητιασικά.

Αντιμυκητιασικά

Το αντιμυκητιασικό φάρμακο κετοκοναζόλη συνταγογραφείται σε δόση 200-400 mg/ημέρα. Η θεραπεία με κετοκοναζόλη διακόπτεται αργά λόγω της πιθανής τοξικότητάς της και του υψηλότερου κινδύνου υποτροπής.

Η τερμπιναφίνη χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας λόγω της αντιφλεγμονώδους αντιοξειδωτικής της δράσης. Συνταγογραφείται σε δόση 250 mg/ημέρα.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μόνο σε αποδεδειγμένη δευτεροπαθή λοίμωξη και σε χρόνια υποτροπιάζουσες μορφές. Η επιλογή εξαρτάται από την ευαισθησία του βακτηριολογικού επιχρίσματος.

Ισοτρετινοΐνη

Η ισοτρετινοΐνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών μορφών σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Συνιστώνται χαμηλές δόσεις ισοτρετινοΐνης (0,1-0,3 mg/kg). Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες. Η ισοτρετινοΐνη χαρακτηρίζεται από μια σειρά επιδράσεων: