Θεραπεία των τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης - φάρμακα και μέτρα κατά του σοκ / πρώτες βοήθειες
Η θεραπεία των τραυματισμών ξεκινά από τον τόπο του τραυματισμού. Δεν πρόκειται για φαρμακολογική θεραπεία, αλλά για πρώτες βοήθειες και μέτρα θεραπείας.
Είναι σημαντικό να ακολουθούνται 5 αρχές - σιωπή, ζεστασιά, υγρά, ανακούφιση από τον πόνο και μεταφορά.
Μέτρα κατά του σοκ:
- Σιωπή - στην περιοχή και από το άτομο που έχει πληγεί.
- ζεστασιά - αποφυγή απώλειας θερμότητας, αποφυγή υπερθέρμανσης το καλοκαίρι στον ήλιο και αποφυγή έκθεσης σε άμεσο ηλιακό φως
- Υγρά = τίποτα στο στόμα, ούτε καν νερό.
- ανακούφιση από τον πόνο = σταθεροποίηση των άκρων, σωστή θέση μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια, μην μετακινείστε
- μεταφορά - ήπια μεταφορά, κλήση για βοήθεια
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών και επαγγελματικής προνοσοκομειακής φροντίδας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο μηχανισμός τραυματισμού. Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, προχωρήστε έτσι ώστε ο απρόσεκτος χειρισμός να μην επιδεινώσει την κατάσταση.
Είναι επίσης σημαντικό να καλέσετε τις υπηρεσίες πρώτων βοηθειών.
Είναι σημαντικό να επικοινωνείτε με ψυχραιμία και να απαντάτε σε ερωτήσεις.
Πρώτα να προσδιορίσετε την παρουσία και την ποιότητα της συνείδησης, της αναπνοής και της αιμορραγίας. Προχωρήστε με τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες ανάλογα με την κατάσταση.
Είναι σημαντικό να ακινητοποιηθεί η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είτε αυτοσχέδια είτε με αυχενικό κολάρο.
Ελέγξτε επανειλημμένα τη συνείδηση και την αναπνοή μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Μην μετακινήσετε το άτομο. Μην βάλετε τίποτα στο στόμα, ακόμη και αν διψάει πολύ.
Εκτός από τις σωτήριες για τη ζωή διαδικασίες, όπως η αναπνευστική ανακοπή, η ανακοπή του κυκλοφορικού και η αιμορραγία.
Για παράδειγμα, ένα φλεγόμενο αυτοκίνητο και ένα αναίσθητο άτομο.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, το άτομο πρέπει να χειρίζεται. Είναι σημαντικό να μεταφέρετε το άτομο χωρίς να λυγίζετε κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και με σταθερό τον αυχένα, αν ο χρόνος το επιτρέπει.
Λάβετε υπόψη τη δική σας ασφάλεια όταν δίνετε πρώτες βοήθειες.
Η σωστή θέση θα πρέπει να εξασφαλίζει ότι το σώμα και το κεφάλι του τραυματία βρίσκονται στον ίδιο άξονα, παρέχοντας καλύτερη θέση για ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη.
Απλή και γρήγορη μέθοδος = γονατίστε πίσω από το κεφάλι του τραυματία και κρατήστε το κεφάλι στα πλάγια με σταθερή λαβή, μην το μετακινήσετε.
Αυτό γίνεται μέχρι να φτάσει στο σημείο ένας παραϊατρικός και να αναλάβει το άτομο.
Σε περίπτωση απώλειας των αισθήσεων, οι αρχές είναι οι ίδιες, εκτός από την απαραίτητη χαλάρωση των αεραγωγών. Σε περίπτωση ορατής δυσκολίας στην αναπνοή, είναι απαραίτητο να γείρετε το κεφάλι απαλά και ήπια.
Φυσικά, εξακολουθούμε να διατηρούμε την κατάλληλη θέση του κεφαλιού.
Μια σοβαρή κατάσταση είναι η αναπνευστική διαταραχή ή η ανακοπή που επιμένει μετά τη διάνοιξη του αεραγωγού. Σε αυτό το σημείο, προχωρούμε σε θωρακικές συμπιέσεις και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
Σε τραυματισμούς της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το κεφάλι δεν πρέπει να μετακινείται.
Το καθήκον είναι να διατηρηθεί η παροχή αίματος στα ζωτικά όργανα, και αυτό είναι κυρίως ο εγκέφαλος, η καρδιά και οι πνεύμονες.
Η αναλογία των συμπιέσεων (συμπιέσεις) προς τις αναπνοές που εφαρμόζουν οι διασώστες είναι 30:2.
Εάν η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση γίνεται από άτομο χωρίς γνώσεις πρώτων βοηθειών, τότε συνεχίζονται μόνο οι συμπιέσεις με ρυθμό 100 ανά λεπτό. Το βάθος τους πρέπει να είναι 5 έως 6 εκατοστά.
Αν δεν θυμάστε τη διαδικασία, δεν έχει σημασία.
Σε κάθε περίπτωση, καλέστε ξανά τη γραμμή έκτακτης ανάγκης και ενημερώστε τους για την επιδεινωμένη κατάστασή σας. Ο χειριστής θα σας καθοδηγήσει σχετικά με τη σωστή διαδικασία εκτέλεσης της ΚΑΡΠΑ.
Σε αυτές τις καταστάσεις, η ανάνηψη προηγείται των πάντων. Η αιτία της διακοπής της κυκλοφορίας και της αναπνοής μπορεί να μην οφείλεται αποκλειστικά σε βλάβη του νωτιαίου μυελού, δεν αποκλείεται.
Όταν καλείτε το 100:
- μια ήρεμη συμπεριφορά μπορεί να περιπλέκεται από μια αντίδραση στρες, φυσικά και κατανοητά.
- συνεργασία με τον τηλεφωνητή
- Είναι απαραίτητη η επικοινωνία των πληροφοριών:
- ποιος καλεί (πιθανότερο πληροφορίες σχετικά με το αν είναι μάρτυρας ή συμμετέχων στο ατύχημα, το όνομα δεν είναι σημαντικό για να σωθεί η ζωή του τραυματία)
- πού συνέβη
- μαζί με τα ορόσημα
- άγνωστη τοποθεσία - οι συντεταγμένες GPS θα βοηθήσουν
- τι συνέβη - είδος συμβάντος, τροχαίο ατύχημα, μοτοσικλέτα, λεωφορείο κ.λπ.
- σε ποιον συνέβη - ο αριθμός των ατόμων που τραυματίστηκαν είναι σημαντικός, για μεγαλύτερα γεγονότα τουλάχιστον μια εκτίμηση
- πότε συνέβη
- άλλες ερωτήσεις που τίθενται από τον χειριστή έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα σχετικά με:
- τραυματισμούς
- ασφάλεια
- παροχή πρώτων βοηθειών
- δίνει οδηγίες παροχής πρώτων βοηθειών
- καθώς και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση ανά πάσα στιγμή μέχρι την άφιξη των ειδικών.
Θεραπεία από ειδικούς
Στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των συνεπειών και των επιπλοκών της κάκωσης του νωτιαίου μυελού. Η έγκαιρη κινητοποίηση του ατόμου, η αποκατάσταση και η ψυχολογική υποστήριξη είναι σημαντικές.
Οι σοβαρές κακώσεις του νωτιαίου μυελού με παρόν νευρολογικό έλλειμμα αποτελούν μια σημαντική αλλαγή στη ζωή του ατόμου που επηρεάζει αρνητικά τον ψυχισμό. Αυτό οφείλεται σε διάφορες πτυχές.
Η επαγγελματική βοήθεια ξεκινά επί τόπου, με τον κατάλληλο απεγκλωβισμό, την τοποθέτηση και τη στερέωση σε βοηθήματα μεταφοράς.
Εάν η αναπνοή σταματήσει ή είναι μειωμένη, διασωλήνωση (ασφάλιση του αεραγωγού με κάνουλα) και ελεγχόμενη αναπνοή.
Ακολουθεί έλεγχος των ζωτικών σημείων και ανάλογη εξειδικευμένη θεραπεία. Πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση προσανατολισμού τόσο επί τόπου όσο και στο νοσοκομείο.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή, οξυγόνο, θεραπεία του σοκ, αναπλήρωση υγρών και αντικατάσταση του χαμένου αίματος.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται νευροχειρουργική παρέμβαση, όπως σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης (ανακούφιση από την πίεση στον νωτιαίο μυελό).
Στην επόμενη θεραπευτική περίοδο περιλαμβάνονται εγκαίρως η αποκατάσταση, η νοσηλευτική φροντίδα, η τοποθέτηση και η πρόληψη της αποκόλλησης κατά την ακινητοποίηση του πάσχοντος.
Εκτός από τις κατακλίσεις, η πρόληψη της πνευμονίας, της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η φροντίδα του δέρματος και η επαρκής κατανάλωση αλκοόλ είναι σημαντικές σε άτομα που βρίσκονται σε ακινησία.