35η εβδομάδα εγκυμοσύνης: ο τοκετός πλησιάζει. Ποιος θα σας συνοδεύσει;

Διανύετε την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας. Κάθε μέρα πλησιάζετε όλο και πιο κοντά στην ημερομηνία τοκετού, η οποία είναι σε 5 εβδομάδες. Είστε ήδη σε άδεια μητρότητας. Φροντίστε τον εαυτό σας, ξεκουραστείτε, χαλαρώστε και ετοιμάστε με αγάπη ένα σπίτι για το μωρό σας, το οποίο θα δει το φως της ημέρας σε λίγες εβδομάδες.

Πώς εξελίσσεται το μωρό σας στην κοιλιά σας;

Ακόμη και στις 35 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το μωρό σας κερδίζει βάρος. Αποθηκεύει λίπος και γίνεται πιο παχουλό. Το λίπος αποτελεί περίπου το 15% του βάρους του μωρού σας. Αρχίζει επίσης να αποθηκεύει λίπος στα μάγουλά του, γεγονός που του δίνει μια ωραία παχουλό εμφάνιση. Τώρα αποθηκεύει λίπος κυρίως στους ώμους του.

Το βάρος του εμβρύου στις 35 εβδομάδες κύησης είναι περίπου 2380 γραμμάρια και το μήκος του είναι 46 εκατοστά.

Το δέρμα του είναι ήδη λειασμένο και υπάρχει άφθονος λιπώδης ιστός στα άκρα του.

Το δέρμα του εμβρύου καλύπτεται από ένα λιπαντικό που ονομάζεται vernix, το οποίο προστατεύει το έμβρυο. Η παραγωγή του λιπαντικού θα συνεχιστεί και μετά τη γέννηση. Έχει προστατευτική λειτουργία έναντι των λοιμώξεων, ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος και προστατεύει από την απώλεια υγρών.

Το χρώμα του δέρματος είναι ροζ και υπάρχουν λεπτές τρίχες στην πλάτη.

Οι μύες των μάγουλων του μωρού αναπτύσσονται.

Τα νεφρά είναι ανεπτυγμένα και λειτουργικά. Το μωρό πίνει τακτικά κατά τη διάρκεια της ημέρας και αποβάλλει αμνιακό υγρό. Το αμνιακό υγρό αλλάζει αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το συκώτι του εμβρύου αρχίζει να λειτουργεί και να διασπά τα απόβλητα.

Οι πνεύμονες θα πρέπει να έχουν ήδη αρκετή επιφανειοδραστική ουσία. Οι πνεύμονες θα πρέπει να είναι ώριμοι.

Οι αναπνευστικές κινήσεις του εμβρύου πραγματοποιούνται σε διάφορα χρονικά διαστήματα με συχνότητα 40-60 αναπνοές ανά λεπτό και με αναπνευστικές παύσεις που διαρκούν μερικές φορές έως και μία ώρα.

Τα έντερα του νεογέννητου αρχίζουν σιγά-σιγά να γεμίζουν με πίσσα (μηκώνιο). Πρόκειται για τα πρώτα πρασινωπά κόπρανα που σχηματίζονται από τα απόβλητα του ήπατος και των εντέρων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εξακολουθούν να σχηματίζονται στο μυελό των οστών του εμβρύου.

Το έμβρυο μπορεί ήδη να κάνει μια σφιχτή γροθιά.

Το κεφάλι έχει ήδη αρχίσει να αποκτά το σωστό μέγεθος.

Το κρανίο παραμένει μαλακό για να επιτρέψει τη γέννηση του κεφαλιού. Καθώς διέρχεται από το γεννητικό κανάλι, τα μετατοπισμένα οστά προστατεύουν τον εγκέφαλο.

Η νοημοσύνη του μωρού αναπτύσσεται τώρα πολύ γρήγορα.

Αντιλαμβάνεται τους ήχους από το περιβάλλον του και ανταποκρίνεται έντονα σε αυτούς. Το ακουστικό σύστημα είναι πλήρως ώριμο. Το έμβρυο αντιλαμβάνεται τους εσωτερικούς ήχους της μητέρας, όπως τους χτύπους της καρδιάς, το θόρυβο της ροής του αίματος της μητέρας, τους ήχους της πέψης. Από τους εξωτερικούς ήχους, ανταποκρίνεται στη μουσική, τις φωνές.

Το μωρό σας κοιμάται έως και το 90% της ημέρας.

Η θέση των περισσότερων μωρών είναι ήδη με το κεφάλι προς τα κάτω στη λεκάνη. Αν δεν έχει ήδη συμβεί, ο γιατρός σας πιθανόν να σας προγραμματίσει για καισαρική τομή.

Το μωρό κινείται τακτικά, αλλά δεν έχει πλέον αρκετό χώρο για γροθιές και κλωτσιές. Αντίθετα, θα το νιώσετε να μετατοπίζεται και να διογκώνεται.

Καθώς το μωρό μεγαλώνει, υπάρχει όλο και λιγότερος χώρος στη μήτρα.

Ο πίνακας δείχνει τις κατά προσέγγιση διαστάσεις του εμβρύου στις 35 εβδομάδες, όπως μετρήθηκαν με υπερηχογράφημα

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μετρήσεις του εμβρύου, ανατρέξτε στο άρθρο:Υπερηχογράφημα στην εγκυμοσύνη: μέγεθος του εμβρύου, τι είναι η εμβρυϊκή βιομετρία;

Στα δίδυμα, υπάρχει ακόμη λιγότερος χώρος από ό,τι σε ένα μόνο έμβρυο. Ωστόσο, και τα δύο μωρά κερδίζουν βάρος, αν και όχι τόσο πολύ. Στους πνεύμονές τους, η παραγωγή επιφανειοδραστικού παράγοντα, μιας ουσίας απαραίτητης για την πρώτη αναπνοή, θα πρέπει να έχει ήδη σταματήσει. Τα μωρά από δίδυμη ή πολύδυμη κύηση είναι μικρότερα από τα μωρά που βρίσκονται στη μήτρα μόνα τους. Στις πολύδυμες κυήσεις, το βάρος των μωρών μοιράζεται, ενώ σε ένα μόνο έμβρυο, όλα συγκεντρώνονται σε ένα μόνο μωρό.

Πώς αισθάνεται μια γυναίκα στις 35 εβδομάδες;

Μπορεί να μην πάρετε βάρος για το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης σας. Η βελόνα της ζυγαριάς μπορεί να είναι σταθερή, παρά την αύξηση του βάρους του μωρού. Ωστόσο, η μικρή αύξηση του βάρους είναι φυσιολογική.

Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης, θα σταματήσουν και οι κινήσεις του εμβρύου. Θα πρέπει να εξακολουθείτε να αισθάνεστε ότι κινείται και ότι είναι εντάξει.

Εάν παρατηρήσετε υπερβολική δραστηριότητα ή αδράνεια του εμβρύου, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Μην περιμένετε για μια διαβούλευση. Ο γιατρός θα ελέγξει το έμβρυο και τους καρδιακούς παλμούς του για να δει αν όλα είναι εντάξει.

Οι κινήσεις που αισθάνεστε είναι πιθανόν τα χεράκια και τα ποδαράκια του να κινούνται, να μετακινείται ή να κλωτσάει τα πλευρά του επώδυνα.

Όποια και αν είναι η προτίμηση της μητέρας για το φαγητό τώρα, το μωρό θα προτιμά τις ίδιες γεύσεις μετά τη γέννηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίτο τρίμηνο, ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν ποικίλα προβλήματα. Κάθε γυναίκα και κάθε εγκυμοσύνη είναι ξεχωριστή. Ενώ ορισμένες γυναίκες είναι εντελώς απαλλαγμένες από τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης, άλλες μπορεί να έχουν όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Οκνησμός του δέρματος στην κοιλιά είναι συχνό φαινόμενο. Το δέρμα σας είναι σφιχτό, ξηρό, η ελαστικότητά του μειώνεται και μπορεί να δημιουργηθούν ραγάδες πάνω του. Μερικές φορές εμφανίζονται και κνίδωση, συχνά στο σημείο των ραγάδων, αλλά και στα πόδια, στα χέρια, στους γλουτούς, ακόμη και στο πρόσωπο. Τα κνησμώδη εξανθήματα είναι συνηθισμένα στην εγκυμοσύνη. Η κρέμα αλόης βέρα ή οι κρύες κομπρέσες μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.

Η συχνουρία είναι συνηθισμένη, αλλά και η διαρροή ούρων τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Λόγω της θέσης του κεφαλιού του μωρού στο πυελικό οστό, αισθάνεστε ότι εξακολουθείτε να έχετε ανάγκη να κατουρήσετε. Η κύστη σας γίνεται ανεξέλεγκτη. Μπορεί να αισθανθείτε δυσάρεστη διαρροή ούρων όταν βήχετε φτερνίζεστε, γελάτε. Επομένως, καλύτερα να φοράτε πάντα σερβιέτα για να αποφύγετε την ταλαιπωρία.

Μερικές φορές μπορεί να έχετε πονοκέφαλο, ο οποίος μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα προεκλαμψίας.

Δυσκοιλιότητα και επακόλουθος σχηματισμός αιμορροΐδων. Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας προσαρμόζοντας τη διατροφή σας με φυτικές ίνες και άφθονα υγρά.

Η καούρα και η δυσπεψία θα πρέπει να υποχωρήσουν τις τελευταίες εβδομάδες. Το έμβρυο πέφτει και η πίεση στο στομάχι μειώνεται.

Ηκόπωση είναι συχνό συνοδευτικό της εγκυμοσύνης. Προκύπτει όχι μόνο από τις αυξημένες απαιτήσεις του σώματός σας, αλλά και από την κακή ποιότητα του ύπνου που συνδέεται με το συχνό ξύπνημα για να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, μπορεί να παρουσιάσετε ροχαλητό.

Το λαχάνιασμα εμφανίζεται κυρίως μετά από κάποια δραστηριότητα. Απλώς ανεβείτε τις σκάλες στον τρίτο όροφο.

Το πρήξιμο των θηλών, των κάτω άκρων ή του προσώπου είναι συνηθισμένο, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη προεκλαμψίας.

Οι κιρσοί στα πόδια σας μπορεί να πονάνε ή να σας προκαλούν φαγούρα.

Ο πόνος στην πλάτη που προκαλείται από την αυξημένη καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης είναι συχνός.

Ο πόνος στο ισχίο προκύπτει λόγω της αυξανόμενης μήτρας και της πίεσης του μωρού.

Οι εξάψεις και η αυξημένη εφίδρωση προκαλούνται από τις ορμόνες της εγκυμοσύνης.

Εναλλαγές της διάθεσης. Θα πρέπει να έχετε παρατηρήσει ότι τη μια στιγμή είστε σε καλή διάθεση και μετά ξαφνικά η διάθεσή σας αλλάζει. Η δυσφορία από την αυξανόμενη κοιλιά, η κακή ποιότητα ύπνου και η επίδραση των ορμονών ευθύνονται για τις εναλλαγές της διάθεσης.

Ευαίσθητα και αιμορραγούντα ούλα. Τα ούλα σας είναι πιο διογκωμένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αντιμετωπίζετε αυξημένη ευαισθησία, ακόμη και αιμορραγία, όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας.

Συχνότερα θελήματα που έρχονται με τη μορφή κοιλιακής σκλήρυνσης, με τον τρόπο αυτό η μήτρα προετοιμάζεται για τον τοκετό. Τα θελήματα έρχονται ακανόνιστα και διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα. Εξαφανίζονται μετά από αλλαγή θέσης, μετά από ξεκούραση.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε τακτικές κοιλιακές κράμπες σε τακτά χρονικά διαστήματα, η πλάτη σας αρχίζει να πονάει ή οι συσπάσεις γίνονται επώδυνες, επισκεφθείτε το πλησιέστερο μαιευτήριο. Εξετάστε αν πρόκειται για πρόωρο τοκετό.

Σε τι πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή:

• Απορροή αμνιακού υγρού
• αιμορραγία
• πόνο κατά την ούρηση και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες είναι συχνές στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
• εκκρίσεις με άσχημη οσμή
• πυρετός και ρίγη
• πρήξιμο
• αλλαγές στην όραση
• έντονοι πονοκέφαλοι

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας και στη συνέχεια να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

Προσέξτε τα πρώτα σημάδια του τοκετού, όπως η αποκόλληση βλεννογόνων, η αποστράγγιση αμνιακού υγρού και η έναρξη των συσπάσεων που έρχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα με πόνο, παρόμοιο με την έμμηνο ρύση και τον πόνο στην πλάτη.

Πώς να καταλάβετε αν πρόκειται για βλεννογόνο, αμνιακό υγρό ή απλώς για εκροή ούρων (πίνακας)

Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την έναρξη του τοκετού και τα συμπτώματά του, δείτε το άρθρο μας, Πότε ξεκινά ο τοκετός;

Τι μπορείτε να παρατηρήσετε;

Η αυξανόμενη κοιλιά σας θα αρχίσει σιγά-σιγά να βυθίζεται προς τα κάτω. Αυτό θα βελτιώσει την αναπνοή σας και θα ανακουφίσει από τις καούρες, αλλά θα αντισταθμιστεί από ακόμη πιο συχνή ούρηση. Αυτό προκαλείται από την πτώση του εμβρύου στη λεκάνη και την αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη.

Η εμφάνιση καφέ κηλίδων στο πρόσωπο προκαλείται από τις ορμόνες και τον επακόλουθο αυξημένο χρωματισμό του δέρματος. Αυτές οι εκδηλώσεις υποχωρούν μετά τη γέννηση, κατά την έκτη εβδομάδα.

Η καφέ γραμμή στην κοιλιά είναι πιο έντονη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ευαισθησία στις οσμές αυξάνεται λόγω των ορμονών.

Τα στήθη σας είναι γεμάτα και περιέχουν πρωτόγαλα, το πρώτο θρεπτικό γάλα για το μωρό σας. Με την έκκριση του πρωτογάλακτος, τα στήθη σας προετοιμάζονται για το θηλασμό.

Ο αφαλός σας καμπυλώνει και δείχνει προς τα έξω.

Ο αριθμός των εγκεφαλικών κυττάρων μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε ξεχνάτε πιο συχνά. Ξεχνάτε τα ψώνια, γιατί πήγατε στο μαγαζί, πού αφήσατε τα κλειδιά σας, το κινητό σας, αν κλείσατε τη σόμπα στο σπίτι. Η εγκυμοσύνη όντως αλλάζει τον εγκέφαλο μιας γυναίκας λόγω των ορμονών, αλλά και λόγω της κακής ποιότητας και της έλλειψης ύπνου. Αυτές οι αλλαγές στη ζωή σας επηρεάζουν και την ικανότητα και την ικανότητά σας να συγκεντρώνεστε. Αλλά η λήθη είναι αρκετά συχνή, είτε είστε έγκυος είτε όχι. Οι άνδρες δεν είναι ποτέ έγκυοι και ξεχνούν επίσης. Για εσάς, αυτή η κατάσταση είναι μόνο προσωρινή, μετά τον τοκετό ο εγκέφαλός σας επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Ποιες εξετάσεις σας περιμένουν στις 35 εβδομάδες;

Μεταξύ της 35ης και της 38ης εβδομάδας, θα ληφθεί κολπικό επίχρισμα από τον κόλπο σας. Θα ληφθεί για να διαπιστωθεί αν έχετε στρεπτοκοκκική λοίμωξη, την οποία θα μπορούσε να προσλάβει το μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη θα μπορούσε να προκαλέσει λοίμωξη στο νεογέννητο. Αν υπάρχει, χορηγούνται ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής, θα ελεγχθούν οι πρωτεΐνες, το σάκχαρο και τα ούρα του αίματός σας, θα ληφθεί η αρτηριακή σας πίεση, θα καταγραφεί η αύξηση του βάρους, η ανάπτυξη της μήτρας, η θέση του εμβρύου και τα ηχογραφήματα. Ο γιατρός θα ελέγξει για πρήξιμο των κάτω άκρων. Θα ρωτήσει για συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, αλλαγές στην όραση, κολπικές εκκρίσεις. Εάν υποφέρετε από οποιοδήποτε σύμπτωμα ή αισθάνεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, ρωτήστε τον γιατρό. Είναι εκεί για εσάς, θα χαρεί να σας βοηθήσει και να ελέγξει ότι όλα είναι εντάξει.

Συζητήστε με τον μαιευτήρα σας και συμφωνήστε για τον τύπο του τοκετού. Εάν η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται καλά, είναι στο χέρι σας ποια μέθοδο τοκετού θα επιλέξετε. Μπορείτε να επιλέξετε έναν αυτόματο τοκετό χωρίς αναλγησία ή με επισκληρίδιο αναλγησία. Σε περίπτωση επιπλοκών, γίνεται καισαρική τομή και προγραμματίζεται.

Εάν το μωρό έχει εναποθέσει το πυελικό άκρο στον γεννητικό σωλήνα ή έχετε πολύδυμη κύηση, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για τον καισαρικό τοκετό. Πιθανόν να σας το έχει ήδη αναφέρει.

Εάν σχεδιάζετε καισαρική τομή, θα χρειαστείτε εσωτερική και αναισθησιολογική αξιολόγηση πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία τοκετού.

Τι γίνεται αν το μωρό γεννηθεί πρόωρα;

Μέχρι την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όλα τα όργανα είναι ανεπτυγμένα. Αν το μωρό σας γεννιόταν τώρα, πιθανότατα θα έκανε την προσαρμογή χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, μέχρι το τέλος της 36ης εβδομάδας, εξακολουθεί να θεωρείται οριακά ανώριμο. Οι πνεύμονες είναι ήδη ώριμοι, με άφθονο επιφανειοδραστικό παράγοντα. Λόγω της έλλειψης αποθεμάτων λίπους, πιθανότατα θα πρέπει ακόμα να μεταφερθεί σε θερμοκοιτίδα για να αποφευχθεί η υποθερμία.

Στην περίπτωση γέννησης διδύμων, και τα δύο μωρά θα πρέπει να προσαρμοστούν καλά. Δεδομένου του χαμηλότερου βάρους γέννησης και της έλλειψης αποθεμάτων λίπους, θα μεταφερθούν σίγουρα σε θερμοκοιτίδα. Στη θερμοκοιτίδα, θα παρακολουθούνται για να διαπιστωθεί αν οι πνεύμονες και τα άλλα όργανά τους είχαν χρόνο να αναπτυχθούν επαρκώς.

Τι μπορούμε να συστήσουμε;

• Προσπαθήστε να κοιμάστε και να ξεκουράζεστε αρκετά.
• Η επαρκής πρόσληψη υγρών είναι σημαντική για να διατηρηθείτε ενυδατωμένοι παρά τη συχνή ούρηση.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος, μην είστε άσκοπα νευρικοί, το μωρό σας το νιώθει. Σκεφτείτε ότι σύντομα θα έχετε ένα μωρό στο σπίτι και θα απολαύσετε την παρουσία του.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα και μην καταπονείτε τον εαυτό σας.
• Μην ξεχνάτε να κινείστε και να κάνετε περιπάτους για να αλλάξετε τις σκέψεις σας. Η κίνηση θα σας δώσει τη φυσική κατάσταση που θα χρειαστείτε όταν γεννήσετε.
• Εξασκηθείτε σε ασκήσεις Kegel για να δυναμώσετε το πυελικό σας έδαφος. Θα αναρρώσετε πιο γρήγορα μετά τον τοκετό.
• Μην ξεχνάτε να τρώτε μια υγιεινή διατροφή με πολλά φρούτα και λαχανικά.
• Μιλήστε στο μωρό σας στην κοιλιά σας. Μπορεί να σας ακούσει και θα αναγνωρίσει τη φωνή σας μετά τη γέννα.
• Λιπαίνετε τακτικά το δέρμα σας με κρέμες για να αποφύγετε τη φαγούρα και τις ραγάδες.
• Χαλαρώστε, περιποιηθείτε τον εαυτό σας όσο μπορείτε. Η συναισθηματική και ψυχική ευεξία είναι σημαντική για εσάς και το μωρό σας.
• Χρησιμοποιήστε σερβιέτες για να αποφύγετε την ταλαιπωρία που προκαλείται από τη διαρροή ούρων και την πιθανή αποστράγγιση αμνιακού υγρού.
• Οι σερβιέτες για το στήθος θα σας προστατεύσουν από κηλίδες από πρωτόγαλα.
• Κάντε έναν έλεγχο των ειδών μητρότητας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τα πάντα έτοιμα και προετοιμασμένα.

Έχετε σκεφτεί ποιος θα σας συνοδεύει κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Αν δεν έχετε παρακολουθήσει ακόμα μαθήματα προγεννητικής εκπαίδευσης, είναι καιρός.

Ο συνοδός σας στον τοκετό μπορεί να είναι ο σύντροφός σας που θα μοιραστεί μαζί σας την άφιξη του πολυπόθητου μωρού σας. Αντίθετα, μπορεί να σας στηρίξει η κολλητή σας φίλη, η αδελφή σας ή η μαμά σας. Αν δεν μπορείτε να αποφασίσετε, στις μέρες μας είναι δυνατόν να πάρετε μια μαία. Μια μαία όχι μόνο θα σας συνοδεύσει τις τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά θα σας προσφέρει και εξειδικευμένη βοήθεια. Μια ντούλα είναι μια εκπαιδευμένη βοηθός που θα κάνει τα πάντα για να κάνει τον τοκετό σας μια όμορφη εμπειρία γεμάτη χαρά για την αναμενόμενη άφιξη του μωρού σας. Θα είναι η ψυχική και σωματική σας υποστήριξη καθ' όλη τη διάρκεια.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τις μαίες στο άρθρο μας Ποια είναι η μαία και ποιος είναι ο ρόλος της;

Μάθετε περισσότερα για τις επόμενες εβδομάδες της εγκυμοσύνης στο συνοπτικό μας άρθρο.