Οι αμυγδαλές συμβάλλουν στη δημιουργία ανοσίας. Αποτελούν ένα καταφύγιο.
Αποτρέπουν την κάθοδο των λοιμώξεων στις κατώτερες δομές του σώματός μας, όπως οι βρόγχοι και οι πνεύμονες.

Η αφαίρεσή τους δεν έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, επειδή τη λειτουργία τους αναλαμβάνουν άλλα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι αυχενικές ή παλατινικές αμυγδαλές (Tonsillae palatinae) είναι ένα ζευγαρωτό όργανο που βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού, μεταξύ των δύο τόξων. Ο ιστός τους συσσωρεύεται και σχηματίζει τις λεγόμενες κρύπτες. Πρέπει να είναι ευδιάκριτες όταν ανοίγει το στόμα. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, έχουν ροζ χρώμα.

Πονόλαιμος, έλλειψη όρεξης, κόπωση, δυσκολία στην κατάποση, κακή αναπνοή ή επανειλημμένες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος;

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να σημαίνουν ότι έχετε πρόβλημα με τις αμυγδαλές σας.

Ποιες είναι ορισμένες γνωστές ασθένειες που σχετίζονται με την αμυγδαλίτιδα;

• Το παρατονιστικό απόστημα είναι ένας περιγεγραμμένος πυώδης σάκος γύρω από τις αμυγδαλές.
• Η οξεία μονοπυρήνωση προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr - λοιμώδης μονοπυρήνωση.
• Διεύρυνση των αμυγδαλών (υπερτροφία) - Οι αμυγδαλές παχύνονται και προκαλούν μειωμένη διαπερατότητα των αεραγωγών. Μπορεί να προκαλέσουν ροχαλητό και άπνοια στον ύπνο.
• Στρεπτόκοκκος - Οι αμυγδαλές και ο λαιμός μολύνονται από βακτήρια του γένους Streptococcus, τα οποία προκαλούν υψηλό πυρετό και σημαντικό πόνο.
• Αμυγδαλόλιθοι (πέτρες στις αμυγδαλές) - Οι αμυγδαλές σχηματίζουν εξογκώματα στις αμυγδαλές που σκληραίνουν με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να πέσουν αυθόρμητα. Προκαλούν χαρακτηριστική κακοσμία του στόματος.

Η οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια και ιούς. Είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες που προσβάλλουν τις αμυγδαλές.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες στο άρθρο.

Οι πιο συχνές ενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι οι χρόνιες παθήσεις

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα απαντάται συχνότερα σε άτομα μετά από επανειλημμένες φλεγμονές των αμυγδαλών.

Μετά από επανειλημμένες φλεγμονές, σχηματίζονται ουλές στις αμυγδαλές. Αποτελούν κατάλληλο έδαφος για τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών και συνεπώς την επιμονή της φλεγμονής. Τα αμυντικά κύτταρα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να διαπεράσουν τον ουλώδη ιστό, οπότε η δυνατότητα άμυνας ελαχιστοποιείται.

Ως αποτέλεσμα της αλλαγής της δομής των ιστών, οι αμυγδαλές χάνουν την προστατευτική τους λειτουργία και γίνονται πηγή πιθανής μόλυνσης.

Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να χωριστούν σε:

• τοπικές εκδηλώσεις
• συστηματικές
• γενική δυσφορία

Πίνακας εκδηλώσεων της χρόνιας νόσου των αμυγδαλών

Διαγνωστικά

Η νόσος των αμυγδαλών δεν πρέπει να λαμβάνεται ελαφρά τη καρδία. Η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντικές.
Γιατρός:

• Λαμβάνει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό - Αναφέρετε στο γιατρό την κατάσταση και την πορεία της τρέχουσας ασθένειας. Μην ξεχνάτε τις προηγούμενες, όπως η συχνά υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα.
• Πραγματοποιεί οπτική εξέταση - Αφού ανοίξει το στόμα, ο γιατρός θα εξετάσει τη στοματική κοιλότητα, την ένταση της ερυθρότητας, την ποσότητα των βυσμάτων και το μέγεθος των αμυγδαλών.
• Πραγματοποιεί ακουστική εξέταση - Θα ελέγξει την κυστικότητα, τον ρυθμό της αναπνοής, την κανονικότητα και τυχόν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
• Συλλογή εργαστηριακών αποτελεσμάτων - Αφού γίνει αιμοληψία, ο γιατρός στέλνει το δείγμα σε εργαστήριο για να ελέγξει φλεγμονώδεις παραμέτρους στο αίμα, συνηθέστερα CRP - C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, FW (Fareus Westergren) - ταχύτητα καθίζησης αίματος, ASLO (αντισώματα αντιστρεπτολυσίνης) - χρησιμοποιούνται ως ένδειξη συνεχιζόμενης λοίμωξης και πρόσφατης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.
• Εξέταση από ειδικό ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγο) - Συχνά όχι μόνο για συνεχιζόμενες δυσκολίες, αλλά και για τον αποκλεισμό μιας εστιακής λοίμωξης. Μια φλεγμονώδης βλάβη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε άλλα μέρη του σώματος που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα - στην προκειμένη περίπτωση στις αμυγδαλές.

Θεραπεία

Ιατρική θεραπεία - Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κυρίως για τις οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις των αμυγδαλών. Για τις χρόνιες παθήσεις των αμυγδαλών, η θεραπεία αυτή είναι αναποτελεσματική.

Εφαρμόζονται τα λεγόμενα μέτρα θεραπείας, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη στοματική υγιεινή.
• Τακτικές πλύσεις
• Γαργάρες
• Μετά από επίσκεψη σε ανοσολόγο, μπορεί να ξεκινήσει ανοσοϋποστηρικτική θεραπεία (η οποία μπορεί να είναι μόνο προσωρινή)

Χειρουργική θεραπεία - Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή)
Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με λέιζερ είναι μια σύγχρονη ήπια τεχνική.

Συχνά ρωτάτε:

Πότε είναι η ώρα για την αφαίρεση των αμυγδαλών;

Απάντηση:
Δεν υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους θα πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σας. Μια σημαντική ένδειξη για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι όταν οι αμυγδαλές μας γίνονται εχθρός μας, ας πούμε, και κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Όταν απειλούν άλλα όργανα και αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής παθογόνων μικροοργανισμών.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) είναι οι εξής:

• Συχνά υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα (η αμυγδαλίτιδα 4 ή περισσότερες φορές το χρόνο θεωρείται συχνά υποτροπιάζουσα κατάσταση).
• Εάν η επανειλημμένη θεραπεία με αντιβιοτικά δεν οδηγεί σε σταθεροποίηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας
• Όψιμες επιπλοκές της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων
• Όταν η διόγκωση των αμυγδαλών ή του λεμφικού ιστού προκαλεί στένωση της αναπνοής

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή)

Η διαδικασία αυτή πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ο γιατρός μουδιάζει τον ιστό γύρω από τις αμυγδαλές με μια ένεση και στη συνέχεια εκτελεί τη διαδικασία.

Ή...

Με γενική αναισθησία, όπου ο ασθενής ναρκώνεται παρουσία αναισθησιολόγου. Στη συνέχεια ο γιατρός εκτελεί την πραγματική διαδικασία.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Η αμυγδαλεκτομή αντενδείκνυται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως!

Μετά την επέμβαση:

• Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από τη μύτη ή το στόμα. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον θεράποντα ιατρό ή το προσωπικό.
• Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ενδέχεται να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος μπορεί να ελεγχθεί με αναλγητικά (παυσίπονα).
  • Ωστόσο, να τα λαμβάνετε αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
• Μπορεί να εμφανιστεί αλλαγή στη φωνή, κακή αναπνοή ή αλλαγή στη γεύση.

Τι γίνεται μετά;
14 ημέρες μετά την επέμβαση δεν πρέπει:

1. Να κάνετε έντονη σωματική δραστηριότητα
2. Να κάνετε μπάνιο σε ζεστό νερό
3. Να πλένετε τα μαλλιά σας
4. Να πίνετε αλκοολούχα ποτά, μαύρο καφέ και να καπνίζετε
5. Να συναναστρέφεστε με διαφορετικούς ανθρώπους (είστε πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις)
6. Τρώτε στερεά τροφή (συνιστάται χυλός, αλεσμένη τροφή)

Σε περίπτωση ρινορραγίας, αιμορραγίας από το στόμα και αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος, επικοινωνήστε αμέσως με γιατρό!

Πότε δεν συνιστάται η αφαίρεση αμυγδαλών;

Οι αντενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλών μπορούν να χωριστούν σε:

Απόλυτες - Ασθένειες που επηρεάζουν αρνητικά το σύστημα πήξης του αίματος.
Σχετικές - Προς το παρόν εμποδίζουν την εκτέλεση οποιασδήποτε προγραμματισμένης διαδικασίας. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόλις βελτιωθεί η ιατρική κατάσταση.

Πίνακας απόλυτων και σχετικών αντενδείξεων για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με λέιζερ

Χάρη στην πρόοδο της ιατρικής και της σύγχρονης τεχνολογίας, η χειρουργική με λέιζερ αποτελεί πλέον μια επιλογή εκτός από τη συμβατική χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.
Αντί για ένα μεταλλικό νυστέρι, μια δέσμη λέιζερ χρησιμοποιείται για την κοπή των αμυγδαλών.

Το λέιζερ είναι μια πηγή ακτινοβολίας συνεχούς ρεύματος του ίδιου μήκους κύματος.

Το κύμα αυτό επιδρά στον ιστό.
Η αμυγδαλεκτομή εκμεταλλεύεται τα καταστροφικά αποτελέσματα της δέσμης.
Η χειρουργική με λέιζερ έχει ως αποτέλεσμα την άμεση αιμόσταση (διακοπή της αιμορραγίας), χάρη στην επίδραση της δέσμης λέιζερ.

Τύποι αφαίρεσης αμυγδαλών με λέιζερ:

• Ριζική αμυγδαλεκτομή - πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών
• Αφαίρεση με λέιζερ - αφαίρεση επιφανειακών ιστών

Ο τύπος της λεπίδας επιλέγεται ανάλογα με το είδος της χειρουργικής επέμβασης και την κατάσταση των αμυγδαλών:

• Οπτικό λέιζερ - Χρησιμοποιείται για εκτεταμένη φλεγμονώδη συμμετοχή.
• Υπέρυθρο λέιζερ - Με αυτό το λέιζερ, ο ιστός μπορεί όχι μόνο να διαχωριστεί αλλά και να σταθεροποιηθεί.
• Λέιζερ ολομίου - Αφαιρεί τις εναποθέσεις στο εσωτερικό των αμυγδαλών, αλλά ο περιβάλλοντας ιστός παραμένει άθικτος.
• Λέιζερ άνθρακα - Μειώνει τον όγκο των αμυγδαλών και των μολυσμένων περιοχών μέσω του φαινομένου της εξάτμισης των ιστών.

  Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες με αυτές της χειρουργικής αφαίρεσης των αμυγδαλών.
  Αλλά...
  Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 10 ετών και για γυναίκες σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης!

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αφαίρεσης αμυγδαλών με λέιζερ

Όπως κάθε επέμβαση στο σώμα, έτσι και η αφαίρεση αμυγδαλών έχει τις παγίδες της και, αντίθετα, τα πλεονεκτήματά της.

Ας ρίξουμε μια ματιά στα πλεονεκτήματα:

1. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τοπική αναισθησία, εξαλείφοντας τον κίνδυνο αλλεργιών στα αναισθητικά.
2. Σύντομη διάρκεια της διαδικασίας. Η διαδικασία διαρκεί 15-30 λεπτά.
3. Δεν υπάρχει αιμορραγία. μειώνεται ο κίνδυνος μετααιμορραγικής οξείας αναιμίας.
4. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωνοσοκομειακή βάση. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος. Ο ασθενής συνήθως δεν χρειάζεται να πάρει πολύ χρόνο άδεια από την εργασία του.
5. Δεν υπάρχει ανοιχτό τραύμα. εν υπάρχει ανάγκη χορήγησης αντιβιοτικών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

1. Πιθανό έγκαυμα ιστών και πόνος μετά την εξασθένιση του τοπικού αναισθητικού.
2. Οι υποτροπές είναι πιθανές με την αφαιρετική χειρουργική, επειδή ο ιστός δεν αφαιρείται πλήρως.
3. Η διαδικασία είναι πιο δαπανηρή επειδή απαιτείται κάποιος τεχνικός εξοπλισμός.

Αμυγδαλεκτομή στα παιδιά

Υπάρχουν δύο κοινές ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή στα παιδιά. Η πρώτη είναι η στένωση της αναπνοής που προκαλείται από τη διόγκωση του αμυγδαλοειδούς ιστού, η οποία συχνά συνδέεται με τη διόγκωση των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών. Η δεύτερη ένδειξη είναι οι υποτροπιάζουσες φλεγμονώδεις παθήσεις των αμυγδαλών, οι οποίες στη συνέχεια γίνονται χρόνιες.

Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών δεν αποτελεί ποτέ την πρώτη επιλογή. Πραγματοποιείται μόνο αφού έχουν εξαντληθεί όλες οι πιθανές συντηρητικές διαδικασίες.

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών στα παιδιά

Ο φόβος ή η ανησυχία εκ μέρους των γονέων είναι αρκετά συχνή. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να αναβάλλεται η αναγκαία διαδικασία ή να ανησυχείτε άσκοπα. Όλες οι απαραίτητες και συγκεκριμένες πληροφορίες θα πρέπει να συζητηθούν διεξοδικά με τον παιδίατρο. Μετά από εξέταση και εξέταση από τον παιδίατρο, το παιδί θα υποβληθεί σε προεγχειρητικές εξετάσεις.

Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης στα παιδιά:

1. Το παιδί βρίσκεται υπό την εξειδικευμένη επίβλεψη του αναισθησιολόγου και του χειρουργού ιατρού καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
2. Το παιδί κοιμάται για περίπου 20 λεπτά και η αναισθησία δεν παρατείνεται.
3. Ο γιατρός αφαιρεί τις αμυγδαλές μέσω ανοιχτού στόματος, οπότε δεν είναι απαραίτητη καμία εξωτερική τομή.
4. Αφού αφαιρεθούν οι αμυγδαλές, πραγματοποιείται σχολαστική αιμόσταση (διακοπή της αιμορραγίας).
5. Στη συνέχεια το παιδί μεταφέρεται στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Παρακολουθούνται οι φυσιολογικές του λειτουργίες (θερμοκρασία σώματος, σφυγμοί, αναπνευστική συχνότητα).
6. Η παραμονή στο νοσοκομείο δεν είναι μακρά. Συνήθως 12-24 ώρες μετά την επέμβαση, το παιδί και ο γονέας πηγαίνουν στο σπίτι για φροντίδα.
   Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από την πορεία της επέμβασης και την επακόλουθη ανάρρωση στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση επιπλοκών, η παραμονή του παιδιού μπορεί να παραταθεί. Αυτό αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό!

Ρωτάτε:
Πώς πρέπει να φροντίζω το παιδί μου μετά από χειρουργική επέμβαση αμυγδαλών;
Απάντηση:
Ένα παιδί που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αμυγδαλών ακολουθεί παρόμοιες προφυλάξεις όπως ένας ενήλικας.

Συνιστάται:

1. Μην εκτελείτε καμία έντονη σωματική δραστηριότητα.
2. Το παιδί δεν πρέπει να παρακολουθεί το σχολείο, τον παιδικό σταθμό.
3. Μην κάνετε μπάνιο το παιδί σε πολύ ζεστό νερό. Μην πλένετε τα μαλλιά του παιδιού.
4. Να τηρείτε τη στοματική υγιεινή.
5. Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθούν αναλγητικά (παυσίπονα), συμβουλευτείτε τον παιδίατρο για την ακριβή δοσολογία!
6. Λαμβάνετε άφθονα υγρά (όχι πολύ κρύα ή πολύ ζεστά).
7. Πρόσληψη κουραμπιέδων σε υγρή τροφή (σούπες, ζωμοί, πουτίγκες...).
8. Καθ' όλη τη διάρκεια της ανάρρωσης στο σπίτι, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη γενική κατάσταση της διατροφής, τις αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος και τυχόν αιμορραγίες. Σε περίπτωση αιμορραγίας, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό.

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας στο σπίτι;
Η λήψη διαφόρων βοτάνων, τσαγιών και γαργάρες μπορεί να σας βοηθήσει να αναρρώσετε ταχύτερα στο σπίτι.

Συνιστάται:

• Τσάι από βότανα - τσάι από elderflower, τσάι από τριαντάφυλλο, τσάι από αποξηραμένα άνθη λάιμ, τσάι από τζίντζερ
• Γαργάρες - αλατόνερο, βάμμα εχινάκειας (αραιωμένο 1:1)

Τα βότανα και οι γαργάρες χρησιμοποιούνται μόνο ως υποστηρικτικός παράγοντας στην πρωτογενή θεραπεία σε ενήλικες