Αγχολυτικά ή ποια θεραπεία για το άγχος γνωρίζουμε;

Αγχολυτικά ή ποια θεραπεία για το άγχος γνωρίζουμε;
Πηγή φωτογραφίας: Getty images

Αντιμετωπίζετε καταστάσεις όπου νιώθετε φόβο, ανησυχία ή άγχος στις καθημερινές δραστηριότητες; Είναι το άγχος ένα φυσικό μέρος της ζωής μας ή μπορεί να θεωρηθεί πρόβλημα;

Ένα δύσκολο διαγώνισμα στο σχολείο, μια σημαντική συνέντευξη για δουλειά ή ένα ρεσιτάλ μπροστά σε πλήθος κόσμου. Μπορείτε να θυμηθείτε κάποια από αυτές τις καταστάσεις στη ζωή σας; Και θυμάστε πώς νιώσατε εκείνη τη στιγμή;

Η καρδιά σας χτυπούσε δυνατά, τα χέρια σας έτρεμαν και ο ιδρώτας είχε γεμίσει όλο σας το σώμα. Πιθανότατα βρεθήκατε στη μέγγενη του άγχους.

Το άγχος είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ένα εσωτερικό αίσθημα ανησυχίας, νευρικότητας ή ακόμη και φόβου. Συνδέεται με εξωτερικές σωματικές εκδηλώσεις. Συνήθως είναι μια προσωρινή αντίδραση του σώματος σε μια συνεχιζόμενη στρεσογόνο κατάσταση.

Και είναι μια φυσική αντίδραση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη και χρήσιμη. Μας βοηθά να αυξήσουμε την προσοχή μας, να συγκεντρωθούμε ή να αναγνωρίσουμε τον επικείμενο κίνδυνο.

Όταν η στρεσογόνος κατάσταση υποχωρεί, το άγχος υποχωρεί φυσιολογικά.

Τι να κάνετε όμως όταν το άγχος ξεφεύγει από τον έλεγχο;

Μιλάμε για άγχος ως παθολογική κατάσταση όταν παρεμβαίνει σημαντικά στην καθημερινή μας ζωή και τις δραστηριότητές μας.

Δηλαδή, αν είναι έντονο, υπερβολικό, εμφανίζεται συχνά και σε καταστάσεις που κανονικά δεν θεωρούμε στρεσογόνες ή αν το άγχος επαναλαμβάνεται τακτικά.

Το χρόνιο και παράλογο άγχος ως απάντηση σε συνηθισμένα γεγονότα της ζωής θεωρείται αγχώδης διαταραχή.

Διαταραχές άγχους - τι γνωρίζουμε γι' αυτές;

Οι αγχώδεις διαταραχές είναι μια ομάδα ψυχιατρικών ασθενειών. Αποτελούν μια από τις πιο κοινές μορφές συναισθηματικών διαταραχών.

Μιλάμε για έναν τύπο αγχώδους διαταραχής όταν:

  • Το άγχος ή ο φόβος παρεμβαίνει σημαντικά και μειώνει την ικανότητά σας να λειτουργείτε στην καθημερινή ζωή.
  • Αντιδράτε συχνά ακατάλληλα συναισθηματικά.
  • Δεν έχετε επαρκή έλεγχο των αντιδράσεών σας.

Η αρνητική πλευρά αυτών των διαταραχών είναι ότι είναι ιδιαίτερα περιοριστικές και εξουθενωτικές. Η ανάπτυξή τους μπορεί να οδηγήσει σε αποφυγή δραστηριοτήτων ή χώρων που προκαλούν αρνητικά συναισθήματα και συμπτώματα.

Οι αγχώδεις διαταραχές επηρεάζουν όλες τις ηλικίες, αλλά είναι πολύ πιο συχνές στις γυναίκες.

Τι κρύβεται πίσω από την ανάπτυξη των αγχωδών διαταραχών ή τι είναι φυσιολογικά λάθος στο σώμα;

Οι αγχώδεις διαταραχές είναι το αποτέλεσμα μιας από τις δύο μη φυσιολογικές διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα.

Η πρώτη είναι μια ανισορροπία στα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών στο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την αντίληψη και την αξιολόγηση των απειλών. Συγκεκριμένα, μιλάμε για μια ανισορροπία στα επίπεδα της σεροτονίνης, της ντοπαμίνης και του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA).

Οι νευροδιαβιβαστές είναι χημικές ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους που είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση των νευρικών σημάτων στο νευρικό σύστημα.

Μια ανισορροπία στα επίπεδα σεροτονίνης ή ντοπαμίνης μπορεί να οδηγήσει σε αγχώδεις διαταραχές.
Μια ανισορροπία στα επίπεδα σεροτονίνης ή ντοπαμίνης μπορεί να οδηγήσει σε αγχώδεις διαταραχές: Getty Images

Η δεύτερη διαδικασία είναι η διαταραχή του άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-επινεφρίδια, δηλαδή η μειωμένη έκκριση κορτιζόλης, αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης.

Ο άξονας υποθάλαμος-υπόφυση-επινεφρίδια είναι η κύρια οδός με την οποία ο οργανισμός ανταποκρίνεται στο στρες. Ο υποθάλαμος, μέσω της διέγερσης της υπόφυσης, προκαλεί την απελευθέρωση κορτιζόλης, αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης από τα επινεφρίδια.

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη του στρες που - με απλά λόγια - μας δίνει ενέργεια για να αντιμετωπίσουμε στρεσογόνες καταστάσεις. Η αδρεναλίνη και η νοραδρεναλίνη είναι ορμόνες που αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και κάνουν την αναπνοή ταχύτερη.

Τώρα που γνωρίζουμε την πορεία των αγχωδών διαταραχών, ας δούμε τις ίδιες τις αιτίες των αγχωδών διαταραχών.

Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες αυτών των διαταραχών;

Οι αγχώδεις διαταραχές μπορεί να προκύψουν από διάφορες αιτίες. Ωστόσο, η ακριβής αιτία της εμφάνισής τους δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως.

Πιστεύεται ότι ένας συνδυασμός παραγόντων εμπλέκεται στην εμφάνιση των αγχωδών διαταραχών.

Πίνακας παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αγχωδών διαταραχών

1. Ανισορροπία των χημικών ουσιών στο σώμα
  • Διαταραχή των επιπέδων των νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα
  • Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών, μετάλλων και αμινοξέων στη διατροφή
  • Αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών - ειδικά στις γυναίκες κατά την έμμηνο ρύση, την εγκυμοσύνη, τη λοχεία, την εμμηνόπαυση
2. Περιβαλλοντικοί παράγοντες
  • Τραυματικές εμπειρίες του παρελθόντος - τα συναισθήματα άγχους προκύπτουν σε μια κατάσταση που μοιάζει έντονα με μια αρνητική εμπειρία
  • Κακές συνήθειες - χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ, κατάχρηση καφεΐνης
  • Παρατεταμένο ή υπερβολικό άγχος
3. Κληρονομικοί παράγοντες
  • Οικογενειακό ιστορικό αγχωδών διαταραχών (θεωρείται ότι πρόκειται για διαταραχή σε επίπεδο γονιδίων υποδοχέων νευροδιαβιβαστών)

Το άγχος είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα άλλων ψυχιατρικών ασθενειών, ιδίως της κατάθλιψης. Στην περίπτωση της κατάθλιψης, η σχέση λειτουργεί αμφίδρομα. Το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη και με τη σειρά της η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε άγχος.

Τα αισθήματα άγχους είναι επίσης πολύ συχνά σε ασθενείς με άλλες (όχι μόνο ψυχιατρικές) ασθένειες, για παράδειγμα, χρόνια κόπωση, διαβήτη, διαταραχές του θυρεοειδούς, καρδιακή ή πνευμονική νόσο, χρόνιο πόνο ή συμπτώματα στέρησης (αλκοόλ, ναρκωτικά, φάρμακα).

Επιπλέον, το χρόνιο άγχος συνδέεται με κίνδυνο αυξημένης νοσηρότητας και θνησιμότητας.

Με ποιους τύπους αγχωδών διαταραχών είμαστε εξοικειωμένοι;

Υπάρχουν διάφοροι βασικοί τύποι αγχωδών διαταραχών - γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, διαταραχή πανικού, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, φοβίες, διαταραχή μετατραυματικού στρες, αγοραφοβία και άλλες.

Πολλές αγχώδεις διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα σε έναν ασθενή.

Όλες προκύπτουν από μια ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα και/ή μια διαταραχή του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή

Χαρακτηρίζεται από επίμονη και υπερβολική ανησυχία. Το πρόβλημα ή η απειλή είναι ανύπαρκτο ή αμελητέο.

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή φοβούνται συνεχώς και δεν μπορούν να χαλαρώσουν, γεγονός που παρεμβαίνει στις καθημερινές τους δραστηριότητες. Δεν μπορούν να συγκεντρωθούν επαρκώς και δυσκολεύονται να κοιμηθούν.

Στις ήπιες μορφές γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, οι ασθενείς είναι σε θέση να εργάζονται και να έχουν μια λίγο πολύ φυσιολογική κοινωνική ζωή. Οι σοβαρές μορφές αγχώδους διαταραχής συνήθως συνδέονται με απώλεια της εργασίας και αποφυγή των κοινωνικών επαφών.

Διαταραχή πανικού

Πρόκειται για ξαφνική κρίση φόβου ή απελπισίας. Προκύπτει ως απάντηση σε μια φοβισμένη κατάσταση/αντικείμενο ή συμβαίνει απροσδόκητα, δηλαδή χωρίς αιτία. Είναι απρόβλεπτη και διαρκεί περίπου 10 λεπτά.

Η κρίση χαρακτηρίζεται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση και ζάλη, ενδεχομένως δύσπνοια, ναυτία και πόνο στο στήθος. Τα άτομα με κρίση πανικού συχνά συγχέουν αυτά τα συμπτώματα με την καρδιακή προσβολή.

Οι ασθενείς με διαταραχή πανικού αποφεύγουν μέρη όπου είχαν κρίση πανικού στο παρελθόν ή μέρη που τους θυμίζουν αυτή την κατάσταση.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Χαρακτηρίζεται από επίμονες και επαναλαμβανόμενες σκέψεις (ιδεοληψίες). Οι σκέψεις αυτές οδηγούν σε άγχος, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί στην επαναλαμβανόμενη εκτέλεση ορισμένων ψυχαναγκαστικών δραστηριοτήτων (καταναγκασμοί) σε μια προσπάθεια ανακούφισης του άγχους.

Ένα παράδειγμα είναι η σκέψη για την παρουσία βακτηρίων στο περιβάλλον γύρω μας (εμμονή), ακολουθούμενη από συχνό πλύσιμο των χεριών (καταναγκασμός), στη συνέχεια επανειλημμένος έλεγχος πραγμάτων (κλειδωμένες πόρτες, απενεργοποιημένες συσκευές στο σπίτι), εκτέλεση εργασιών με συγκεκριμένη σειρά κ.λπ.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο:
Τι είναι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή + συμπτώματα και θεραπεία

Φοβίες και κοινωνικές φοβίες

Πρόκειται για έναν παράλογο και υπερβολικό φόβο για ορισμένα αντικείμενα, καταστάσεις ή δραστηριότητες που γενικά δεν είναι επικίνδυνες. Ο ασθενής γνωρίζει ότι ο φόβος του είναι υπερβολικός, αλλά δεν μπορεί να τον ελέγξει ή να τον ξεπεράσει.

Παραδείγματα είναι ο φόβος για τις πτήσεις, τις αράχνες, τα ύψη κ.λπ.

Η κοινωνική φοβία είναι ο φόβος των καθημερινών κοινωνικών καταστάσεων και των αλληλεπιδράσεων με τους ανθρώπους. Είναι ο φόβος της ντροπής, της ταπείνωσης, της απόρριψης ή της αγνόησης από την κοινωνία που οδηγεί στην αποφυγή αυτών των καταστάσεων.

Διαταραχή μετατραυματικού στρες

Η διαταραχή αυτή προκύπτει ως αποτέλεσμα ενός τραυματικού ή βίαιου γεγονότος που συνέβη στο παρελθόν του ασθενούς (ατύχημα, βίαιο έγκλημα, φυσική καταστροφή). Η κατάσταση επανέρχεται στη μνήμη του με τη μορφή εφιάλτη ή ζωντανών αναμνήσεων.

Αγοραφοβία

Η αγοραφοβία εμφανίζεται σε άτομα σε καταστάσεις όπου αισθάνονται ότι δεν μπορούν να ξεφύγουν ή ότι δεν θα λάβουν βοήθεια αν τη χρειαστούν.

Περιλαμβάνει, για παράδειγμα, φόβο για κλειστούς χώρους, για δημόσιους χώρους, για πλήθη, για έξοδο από το σπίτι, για ταξίδια με μέσα μαζικής μεταφοράς, για στάση σε ουρές, για μοναχικά μέρη κ.λπ.

Οι αγχώδεις διαταραχές περιορίζουν και αποδυναμώνουν σοβαρά το άτομο.
Οι αγχώδεις διαταραχές περιορίζουν και αποδυναμώνουν σοβαρά το άτομο: Getty Images

Πώς εκδηλώνονται αυτές οι διαταραχές;

Τα συμπτώματα των αγχωδών διαταραχών εξαρτώνται από τον τύπο της διαταραχής αλλά και από τον κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Σε αυτές τις διαταραχές, τα ψυχολογικά συμπτώματα συνδυάζονται πολύ συχνά με σωματικά συμπτώματα. Μερικές φορές υπάρχουν επίσης αλλαγές στη συμπεριφορά του ατόμου.

Πίνακας με τα συνηθέστερα συμπτώματα των αγχωδών διαταραχών

Ψυχολογικά συμπτώματα Σωματικά συμπτώματα Αλλαγές στη συμπεριφορά
  • Αισθήματα φόβου, κινδύνου και πανικού
  • Ανησυχία
  • Νευρικότητα και ένταση
  • Ευερεθιστότητα
  • Αίσθημα αδυναμίας και κούρασης
  • Μειωμένη συγκέντρωση
  • Εφιάλτες
  • Επαναλαμβανόμενες αναμνήσεις μιας τραυματικής εμπειρίας
  • Ανεξέλεγκτες εμμονικές σκέψεις
  • Κρύα ή ιδρωμένα χέρια
  • Ξηρό στόμα
  • Ανατριχίλες ή εξάψεις
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • Δύσπνοια
  • Ζάλη
  • Ναυτία
  • Κοιλιακό άλγος
  • Συχνή ούρηση
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
  • Μυϊκή ένταση
  • Αίσθημα ασφυξίας
  • Πόνος στο στήθος
  • Διαταραχές της λίμπιντο
  • Αδυναμία χαλάρωσης
  • Τελετουργική συμπεριφορά
  • Προβλήματα ύπνου

Επιπλοκές των αγχωδών διαταραχών και πρόληψή τους

Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές των αγχωδών διαταραχών, ιδίως εάν δεν ελέγχονται και δεν αντιμετωπίζονται, είναι η ανάπτυξη ή η επιδείνωση άλλων ψυχικών και σωματικών διαταραχών.

Για παράδειγμα, μιλάμε για την ανάπτυξη κατάθλιψης, εξάρτησης από ουσίες, χρόνιων πεπτικών προβλημάτων, χρόνιου πόνου ή την ανάπτυξη κοινωνικής απομόνωσης, προβλημάτων λειτουργικότητας στο σχολείο ή στην εργασία, μειωμένης ποιότητας ζωής και αυτοκτονικών σκέψεων.

Επειδή η ακριβής αιτία του άγχους είναι άγνωστη, η πρόληψη των αγχωδών διαταραχών περιλαμβάνει προσπάθειες για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων των συμπτωμάτων στο άτομο.

Οι ασθενείς με προϋπάρχουσα αγχώδη διαταραχή θα πρέπει να παραμένουν δραστήριοι και να ασχολούνται με δραστηριότητες που τους ευχαριστούν και με τις οποίες αισθάνονται καλά. Θα πρέπει να αποφεύγουν το αλκοόλ, τα ναρκωτικά ή την υπερβολική καφεΐνη, τα οποία επιδεινώνουν το άγχος.

Η μείωση του άγχους, η υγιεινή διατροφή, ο επαρκής ύπνος ή η διακοπή του καπνίσματος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τα συμπτώματα άγχους. Ενημερωθείτε από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για να δείτε αν αυτό ισχύει και για τα φάρμακα που παίρνετε σήμερα.

Τέλος, η γνώση της διαταραχής σας και η επίσκεψη σε γιατρό είναι ένα ουσιαστικό βήμα.

Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται να επισκεφθώ γιατρό;

  • Εάν βιώνετε υπερβολική ανησυχία που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία σας στην εργασία, τις διαπροσωπικές σχέσεις ή οποιονδήποτε άλλο τομέα της ζωής σας.
  • Εάν δεν ελέγχετε επαρκώς το φόβο και το άγχος σας.
  • Εάν πάσχετε από κάποια άλλη ψυχική ασθένεια.
  • Εάν βιώνετε άγχος σε συνδυασμό με καταθλιπτικά συναισθήματα, χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών.
  • Εάν υποψιάζεστε ότι το άγχος σας μπορεί να σχετίζεται με κάποια σωματική ασθένεια.
  • Εάν βιώνετε αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά.

Τι περιλαμβάνει η διάγνωση και η θεραπεία των αγχωδών διαταραχών;

Το πρώτο βήμα στη διάγνωση των αγχωδών διαταραχών είναι να αποκλείσετε μια σωματική ασθένεια που θα μπορούσε να είναι η κύρια αιτία.

Η διάγνωση του άγχους είναι συνήθως υποκειμενική και βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στην παρατήρηση. Αποτελείται από μια αξιολόγηση της ψυχικής υγείας, ένα ψυχολογικό ερωτηματολόγιο και μερικές φορές κλινικές εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών με παρόμοια ή ίδια συμπτώματα.

Επί του παρόντος, υπάρχουν διαθέσιμες διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας και ακόμη και της σοβαρότητας του άγχους.

Η θεραπεία των αγχωδών διαταραχών αποτελείται από διάφορα βήματα που λειτουργούν πάντα ως ένα ολοκληρωμένο σύνολο μέτρων.

Κάθε αγχώδης διαταραχή έχει ένα μοναδικό προφίλ. Οι περισσότερες διαταραχές ανταποκρίνονται σε ένα σύνολο μέτρων αγωγής ή φαρμακολογικής θεραπείας.

Τα μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την τροποποίηση του τρόπου ζωής, τη διατροφή, τη θεραπεία χαλάρωσης και διαλογισμού, την ψυχοθεραπεία, τη συμπεριφορική θεραπεία ή τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία.

Ως φαρμακολογική θεραπεία νοείται η θεραπεία με φάρμακα.

Αυτές οι δύο θεραπείες λειτουργούν μόνες τους ή σε συνδυασμό.

Η συμπεριφορική θεραπεία διδάσκει τον ασθενή να αλλάξει συνήθεις συμπεριφορές που μπορεί να συμβάλλουν στο αίσθημα άγχους.

Ο στόχος της γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας είναι να βοηθήσει τον ασθενή να αλλάξει τους συνήθεις τρόπους σκέψης και αντίδρασης του, εκτός από την ίδια τη συμπεριφορά, έτσι ώστε να μειωθούν τα συναισθήματα άγχους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης η θεραπεία έκθεσης. Αυτή περιλαμβάνει την έκθεση του ασθενούς σε καταστάσεις ή αντικείμενα που προκαλούν φόβο και άγχος, με στόχο τη σταδιακή απομάκρυνσή τους.

Η ψυχοθεραπεία αποτελεί σημαντικό μέρος της ολοκληρωμένης θεραπείας των αγχωδών διαταραχών.
Η ψυχοθεραπεία αποτελεί σημαντικό μέρος της ολοκληρωμένης θεραπείας των αγχωδών διαταραχών: Getty Images

Στη φαρμακολογική αντιμετώπιση των αγχωδών διαταραχών χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων. Μιλάμε για φάρμακα με αγχολυτική δράση. Τα φάρμακα αυτά δεν θεραπεύουν πρωτίστως τις αγχώδεις διαταραχές, αλλά επιφέρουν ανακούφιση από τα αρνητικά συμπτώματά τους.

Στόχος της φαρμακευτικής αντιμετώπισης του άγχους δεν είναι μόνο η καταστολή των ψυχολογικών συμπτωμάτων του, αλλά και η ανακούφιση των σωματικών.

Πίνακας επισκόπησης των ομάδων και των επιμέρους παραδειγμάτων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αγχωδών διαταραχών

Ομάδα φαρμάκων Παραδείγματα φαρμάκων
Βενζοδιαζεπίνες Αλπραζολάμη, κλοναζεπάμη, διαζεπάμη, λοραζεπάμη, μιδαζολάμη
Αντικαταθλιπτικά Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - φλουβοξαμίνη, φλουοξετίνη, σιταλοπράμη, εσκιταλοπράμη, σερτραλίνη
Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης - τρανυλκυπρομίνη, φαινελζίνη, μοκλοβεμίδη
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, κλομιπραμίνη, δοσουλεπίνη
Αγχολυτικά (παλαιότερες ονομασίες των ηρεμιστικών) Μπουσπιρόνη
Αντιισταμινικά υδροξυζίνη
Β-αναστολείς προπρανολόλη, μετοπρολόλη, πινδολόλη, μετιπρανόλη

Πώς δρουν αυτά τα φάρμακα;

Αν και όλα τα παραπάνω φάρμακα παράγουν ένα αποτέλεσμα με τη μορφή ανακούφισης των συμπτωμάτων άγχους, κάθε ομάδα φαρμάκων έχει ελαφρώς διαφορετικό μηχανισμό δράσης.

Οι βενζοδιαζεπίνες δρουν παρατείνοντας τη δράση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος. Το οξύ αυτό είναι ένας ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής που δρα στον εγκέφαλο. Μειώνει τη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων. Εξασφαλίζει ότι τα νευρικά σήματα που παράγονται είναι ισορροπημένα και όχι υπερβολικά.

Με αυτόν τον μηχανισμό, οι βενζοδιαζεπίνες παρέχουν ταχεία ανακούφιση από τα συμπτώματα του άγχους. Εκτός από την αγχολυτική τους δράση, είναι ηρεμιστικές, υπνωτικές, χαλαρωτικές των σκελετικών μυών και αντισπασμωδικές.

Με τη χρήση τους μπορεί να αναπτυχθεί εξάρτηση και ανοχή στις βενζοδιαζεπίνες. Σε υψηλές δόσεις, καταστέλλουν την αναπνοή και την καρδιακή δραστηριότητα.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι ισχυρά αγχολυτικά που χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα όταν το άγχος εμφανίζεται σε συνδυασμό με την κατάθλιψη. Δρουν τροποποιώντας τις διαταραχές στα συστήματα νευροδιαβιβαστών, δηλαδή τα επίπεδα σεροτονίνης, ντοπαμίνης ή νοραδρεναλίνης.

  • Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης.
  • Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης μειώνουν τη διάσπαση της σεροτονίνης, της νοραδρεναλίνης και της ντοπαμίνης, αυξάνοντας έτσι τα επίπεδά τους.
  • Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά εμποδίζουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης και της νοραδρεναλίνης, αυξάνοντας έτσι τα επίπεδά τους.

Το αγχολυτικό μπουσπιρόνη είναι αγωνιστής των υποδοχέων της σεροτονίνης. Παράγει παρόμοια αποτελέσματα στον οργανισμό με τη σεροτονίνη.

Έχει συγκρίσιμες επιδράσεις με τις βενζοδιαζεπίνες, αλλά προκαλεί ελάχιστη καταστολή και δεν προκαλεί εξάρτηση και ανοχή.

Οι βήτα αναστολείς είναι φάρμακα χωρίς αγχολυτικές επιδράσεις. Δεν επηρεάζουν την ψυχολογική συνιστώσα του άγχους.

Χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των σωματικών εκδηλώσεων του άγχους και του φόβου, δηλαδή αίσθημα παλμών της καρδιάς, ταχυκαρδία, συσπάσεις, γρήγορη αναπνοή, εφίδρωση, τρόμος κ.λπ.

Αγχολυτικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στη φύση, ακόμη και στα τρόφιμα.
Αγχολυτικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στη φύση, ακόμη και στα τρόφιμα: Getty Images

Αγχολυτικά φυτικής προέλευσης ή ως συμπληρώματα διατροφής

Εκτός από τα ίδια τα συνθετικά φάρμακα, αγχολυτικές ουσίες μπορούν επίσης να βρεθούν στη φύση, ακόμη και στα τρόφιμα.

Οι ουσίες αυτές, όπως συμβαίνει και με τα φάρμακα, επηρεάζουν το μη ισορροπημένο επίπεδο των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο και επίσης τον διαταραγμένο άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-επινεφρίδια.

Για παράδειγμα, η παραγωγή ντοπαμίνης στον οργανισμό αυξάνεται από ουσίες όπως η βιταμίνη C, η βιταμίνη D και η βιταμίνη Ε, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα ή το αμινοξύ L-θεανίνη (που βρίσκεται στο πράσινο τσάι).

Επιπλέον, το αμινοξύ L-τρυπτοφάνη και οι πρόδρομες ουσίες του, οι βιταμίνες Β, η βιταμίνη D, το σελήνιο ή τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα αυξάνουν την παραγωγή σεροτονίνης.

Τα αμινοξέα είναι τα δομικά στοιχεία για την παραγωγή των νευροδιαβιβαστών. Οι βιταμίνες δρουν ως συμπαράγοντες απαραίτητοι για τη διαδικασία σύνθεσης των νευροδιαβιβαστών.

Η πρόσληψη αυτών των ουσιών, για παράδειγμα στη διατροφή ή με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής, μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην τροποποίηση της βασικής φυσιολογικής σύνθεσης των νευροδιαβιβαστών στο σώμα.

Πίνακας αγχολυτικών συμπληρωμάτων διατροφής

Συμπληρώματα διατροφής με αγχολυτική δράση
Αμινοξέα Γλουταμινικό οξύ L-τρυπτοφάνη L-τυροσίνη L-φαινυλαλανίνη L-Λυσίνη L-αργινίνη
Ορυκτά Μαγνήσιο (επίσης σε συνδυασμό με βιταμίνη Β6) Σελήνιο
Βιταμίνες Βιταμίνες Β Βιταμίνη C Βιταμίνη D Βιταμίνη Ε

Ορισμένα φυτά έχουν επίσης αποδειχθεί χρήσιμα για την αντιμετώπιση του άγχους.

Τα φυτά και το περιεχόμενό τους δεν αποτελούν δομικά στοιχεία των νευροδιαβιβαστών ούτε λειτουργούν ως συμπαράγοντες στη σύνθεση των νευροδιαβιβαστών.

Σε σύγκριση με τα συνθετικά φάρμακα, δεν παρουσιάζουν τόσο σοβαρές παρενέργειες.

Πίνακας επισκόπησης των φυτικών αγχολυτικών

Φυτικά αγχολυτικά
Βαλσαμόχορτο (Hypericum perforatum)
Γκίνγκο μπιλόμπα (Ginkgo biloba)
Withania somnifera
Μέντα (Piper methysticum) επίσης γνωστή ως Kava kava
Βαλεριάνα (Valeriana officinalis)
λυκίσκος (Humulus lupulus)
Βάλσαμο λεμονιού (Melissa officinalis)
Πασιφλόρα (Passiflora incarnata)
Κουνουπίδι (Scutellaria galericulata)
Ροζ πετροβότανο (Rhodiola rosea)
Χαμομήλι (Matricaria recutita)
Γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) - ως συστατικό των φυτών
Θεανίνη - αμινοξύ στο πράσινο τσάι
fκοινοποίηση στο Facebook

endiaferoyses-phges

  • psychiatry.org - Τι είναι οι αγχώδεις διαταραχές;, Philip R. Muskin, M.D., M.A.
  • nimh.nih.gov - Αγχώδεις διαταραχές
  • ncbi.nlm.nih.gov - Διατροφικά και φυτικά αγχολυτικά, Elham Alramadhan, Mirna S. Hanna, Mena S. Hanna, Todd A. Goldstein, Samantha M. Avila, Benjamin S. Weeks
  • adaa. org - Κατανόηση του άγχους, γεγονότα και στατιστικά στοιχεία
  • ncbi.nlm.nih.gov - Αναδυόμενα φάρμακα για τη θεραπεία του άγχους, James W. Murrough, M.D., Sahab Yaqubi, M.D., Sehrish Sayed, M.P.H., Dennis S. Charney, M.D.
  • solen.sk - Υπνωτικά και αγχολυτικά, Branislav Mot'ovsky, M.D.
  • solen.sk - Διάγνωση και θεραπεία αγχωδών διαταραχών, Branislav Mot'ovsky, M.D.
Ο στόχος της πύλης και του περιεχομένου δεν είναι να αντικαταστήσει την επαγγελματική εξέταση. Το περιεχόμενο προορίζεται για ενημερωτικούς και μη δεσμευτικούς σκοπούς μόνο, όχι συμβουλευτική. Σε περίπτωση προβλημάτων υγείας, σας συνιστούμε να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια, επίσκεψη ή επικοινωνία με γιατρό ή φαρμακοποιό.