Αντισύλληψη και νεαρές γυναίκες: ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι; + Τύποι

Η αντισύλληψη υπάρχει σε κάποια μορφή από τον Μεσαίωνα. Οι αντισυλληπτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές τόσο στις λιγότερο ανεπτυγμένες όσο και στις πιο ανεπτυγμένες χώρες.

Η αντισύλληψη πρέπει να πληροί ορισμένες απαιτήσεις αβλαβούς, εύκολης εφαρμογής και, τέλος, αξιοπιστίας.

Σήμερα, υπάρχουν φυσικές μέθοδοι πρόληψης της σύλληψης, μέθοδοι φραγμού και χημικές μέθοδοι, η στείρωση και, τέλος, η ορμονική αντισύλληψη σε διάφορες μορφές.

Αντισύλληψη και νέες γυναίκες (κορίτσια)

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της χρήσης της αντισύλληψης, ιδίως της ορμονικής αντισύλληψης, μεταξύ των νέων γυναικών και των κοριτσιών.

Τόσο ηηλικία της εμμηναρχής (πρώτη έμμηνος ρύση) όσο και η ηλικία της κοταρχής (πρώτη σεξουαλική επαφή) μειώνονται σήμερα. Για το λόγο αυτό, η ζήτηση και η χρήση της αντισύλληψης μεταξύ των νέων γυναικών - εφήβων - αυξάνεται επίσης.

Στην περίπτωση των ανήλικων γυναικών, ο παιδογυναικολόγος θα πρέπει να συνταγογραφεί ορμονικά αντισυλληπτικά σε άτομα κάτω των 18 ετών μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων ή των νόμιμων κηδεμόνων τους.

Ωστόσο, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ένωση, είναι δυνατή η συνταγογράφηση ορισμένων αντισυλληπτικών μέτρων σε ανήλικη χωρίς τη συγκατάθεση των γονέων.

Η ηλικία της ασθενούς, η παρουσία παθολογιών του εμμηνορροϊκού κύκλου και η συχνότητα των σεξουαλικών επαφών πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εξέταση της καταλληλότητας της αντισύλληψης.

Τύποι αντισύλληψης

Μη ορμονικά αντισυλληπτικά

Οι μη ορμονικές μορφές αντισύλληψης περιλαμβάνουν τις φυσικές, τις χημικές και τις μεθόδους φραγμού (μηχανικές).

Οι φυσικές μέθοδοι βασίζονται στη γνώση της φυσιολογίας του εμμηνορροϊκού κύκλου και στην καταμέτρηση των γόνιμων και άγονων ημερών μιας γυναίκας. Βασίζονται στη διάρκεια του κύκλου, στην ημερομηνία της ωορρηξίας, στο γόνιμο παράθυρο και στη χρονική ικανότητα του σπέρματος να γονιμοποιήσει το ωάριο.

• Πώς γίνεται η γονιμοποίηση του ωαρίου και πόσος χρόνος χρειάζεται για να φωλιάσει;
• Ωορρηξία, υπολογισμός των γόνιμων και άγονων ημερών. Πώς να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη;
• Υπολογιστής και υπολογισμός εγκυμοσύνης.

Οι φυσικές μέθοδοι περιλαμβάνουν επίσης την εξέταση του σώματός σας - την παρουσία τραχηλικής βλέννας από τον κόλπο τις γόνιμες ημέρες και τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος. Οι βασικές φυσικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη διακεκομμένη συνουσία (εξαγωγή του ανδρικού γεννητικού οργάνου πριν από την εκσπερμάτιση).

Τα μειονεκτήματα και οι κίνδυνοι είναι η ανεπαρκής προστασία από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και ο χαμηλός βαθμός προστασίας από την ανεπιθύμητη σύλληψη.

Οι μέθοδοι φραγμού εμποδίζουν μηχανικά την πρόσβαση του ανδρικού σπέρματος στο γυναικείο σεξουαλικό κύτταρο - το ωάριο. Σε αυτές περιλαμβάνεται κυρίως το προφυλακτικό, ενώ η χρήση πεσσάρων ή κολπικού σφουγγαριού δεν είναι τόσο διαδεδομένη στην αγορά.

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα του προφυλακτικού είναι ο υψηλός βαθμός προστασίας από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Το πεσσάριο είναι ένα μη βλαβερό, εύκαμπτο κύπελλο σιλικόνης που εισάγεται στον κόλπο της γυναίκας πριν από τη σεξουαλική επαφή. Σκοπός του είναι να δημιουργήσει ένα φράγμα προς τον τράχηλο της μήτρας, εμποδίζοντας έτσι το σπέρμα να διεισδύσει περαιτέρω στη μήτρα.

Οι χημικές μέθοδοι αποτελούνται από ουσίες με τη μορφή ειδικού αφρού, κρέμας (τζελ) ή κολπικών υπόθετων. Το σπερματοκτόνο τζελ μειώνει την κινητικότητα του σπέρματος και εφαρμόζεται πριν από την επαφή.

Η τιμή του pH του σπερματοκτόνου τζελ είναι όξινη, δημιουργώντας δυσμενές περιβάλλον για το ανδρικό σπέρμα μέσα στον κόλπο.

Οι χημικές μέθοδοι συνιστάται να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με μεθόδους φραγμού, καθώς δεν προστατεύουν από τη μετάδοση των ΣΜΝ.

Το πλεονέκτημα των μεθόδων φραγμού ή των χημικών μεθόδων είναι η απουσία ορμονών. Ωστόσο, το μειονέκτημα είναι η πιθανή παρουσία τοπικού ερεθισμού του κολπικού βλεννογόνου της γυναίκας.

Ορμονική αντισύλληψη

Η ορμονική προστασία από την ανεπιθύμητη σύλληψη επηρεάζει τα επίπεδα των γυναικείων ορμονών στο σώμα.

Η ορμονική δράση βασίζεται σε τεχνητά συντιθέμενες ορμόνες, οι οποίες εισάγονται στον οργανισμό με διάφορες μορφές - από το στόμα (χάπια), με ένεση, κολπικά ή μέσω υποδόριων εμφυτευμάτων ή ειδικών επιθεμάτων.

Οι ορμόνες που απελευθερώνονται στο σώμα σταματούν την ωορρηξία - την απελευθέρωση ενός ωαρίου από τα κύτταρα του γυναικείου φύλου από την ωοθήκη.

Πυκνώνουν επίσης την τραχηλική βλέννα ώστε να δυσχεραίνεται η διέλευση του σπέρματος, επηρεάζουν τον περισταλτισμό των σαλπίγγων και επίσης λεπταίνουν την επένδυση του βλεννογόνου της μήτρας. Αυτό δημιουργεί δυσμενείς συνθήκες για τη γονιμοποίηση και την εγκατάσταση του ωαρίου στη μήτρα.

Οι μορφές εφαρμογής ορμονικών αντισυλληπτικών περιλαμβάνουν:

• Από του στόματος χορηγούμενα δισκία
• Ενδομήτρια συσκευή
• Κολπικός δακτύλιος
• Δερματικό επίθεμα
• Υποδόριο εμφύτευμα
• Ένεση

Αρχή δράσης της ορμονικής αντισύλληψης

Η βασική δράση της ορμονικής αντισύλληψης είναι η παρεμπόδιση της ωορρηξίας μέσω της αρνητικής δέσμευσης του νευροενδοκρινικού υποθαλαμο-υποφυσιακού συστήματος και της παρεμπόδισης του πυρήνα του τόξου στον εγκέφαλο στον υποθάλαμο (το σημείο απελευθέρωσης της γοναδοτρόπου ορμόνης - GnRH -).

Έτσι, οι μηχανισμοί δράσης περιλαμβάνουν την αναστολή (μείωση) της έκκρισης της GnRH, τη μείωση της ευαισθησίας της υπόφυσης στην GnRH και, στη συνέχεια, τη μείωση της ίδιας της έκκρισης της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και τον αποκλεισμό της αύξησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας.

Η συνέπεια αυτών των ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια του κύκλου μιας γυναίκας είναι η ανωορρηξία - ο κύκλος μιας γυναίκας χωρίς την παρουσία ωορρηξίας.

Ανάλογα με την περιεκτικότητα των συγκεκριμένων ορμονών, τα ορμονικά αντισυλληπτικά διακρίνονται σε συνδυασμένα (που περιέχουν την ορμόνη γεσταγόνη και οιστρογόνα) και σε αντισυλληπτικά με μία μόνο γεσταγόνη.

1. Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) αποτελούνται από δύο ορμονικά συστατικά - το οιστρογόνο και το γεσταγόνο.

Ο βασικός μηχανισμός δράσης των συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών είναι η παρεμπόδιση της ωορρηξίας, η πύκνωση της τραχηλικής βλέννας και οι αφιλόξενες αλλαγές στον βλεννογόνο της μήτρας.

Κατά την εξέλιξη της αντισύλληψης προς χαμηλότερες ορμονικές δόσεις, η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας και η ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξαν ότι το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα δεν εξαρτάται μόνο από τη δόση των ορμονών, αλλά κυρίως από την ακρίβεια και την κανονικότητα της χρήσης τους.

Τα πλεονεκτήματα των συνδυασμένων ορμονικών σκευασμάτων είναι η υψηλή αντισυλληπτική αξιοπιστία, η ευκολία χορήγησης από το στόμα και η εύκολη διαθεσιμότητα.

Η δυσμηνόρροια (υπερβολικά επώδυνη έμμηνος ρύση και PMS) είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα υγείας για τα οποία οι γυναίκες ενδιαφέρονται για τα ορμονικά αντισυλληπτικά. Αναφέρεται ότι περίπου το 80% των γυναικών που λαμβάνουν μια συνδυασμένη μορφή ορμονικής αντισύλληψης παρουσιάζουν βελτίωση των προβλημάτων τους.

2. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά Gestagen είναι προϊόντα που περιέχουν μόνο gestagen. Αυτός ο τύπος αντισυλληπτικού μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα, με ένεση, κολπικά και με υποδόρια εμφυτεύματα.

Η πιο συχνά αναφερόμενη παρενέργεια είναι η ακανόνιστη αιμορραγία. Ωστόσο, έχει επίσης καλή θεραπευτική επίδραση στη δυσμηνόρροια (υπερβολικά επώδυνη έμμηνος ρύση), την ενδομητρίωση ή την υπερπλασία του ενδομητρίου.

Η αντισύλληψη κύησης αποτελεί κατάλληλη επιλογή για γυναίκες με αντενδείξεις στη χρήση οιστρογόνων.

Αυτές είναι κυρίως γυναίκες με κακή ανοχή στα συνδυασμένα αντισυλληπτικά, γυναίκες με κίνδυνο θρομβοεμβολής, καρκίνο του βλεννογόνου της μήτρας ή γυναίκες με διάφορες ηπατικές παθήσεις.

Πιθανές αντενδείξεις σε αυτή τη μορφή αντισύλληψης είναι η στεφανιαία νόσος, οι κύστεις των ωοθηκών, ορισμένες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, η επιληψία και άλλες.

Η επιλογή συγκεκριμένης μορφής και τύπου αντισύλληψης εξαρτάται από την ηλικία και την υγεία της γυναίκας, την εξέταση και την κρίση του γυναικολόγου.

Αντισυλληπτικά χάπια

Τα αντισυλληπτικά χάπια εμφανίστηκαν για πρώτη φορά στην αγορά πριν από περίπου σαράντα χρόνια. Μέχρι σήμερα αποτελούν την πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μορφή ορμονικής αντισύλληψης.

Η φαρμακοβιομηχανία προσπάθησε και συνεχίζει να προσπαθεί να δημιουργήσει αντισυλληπτικά με το μέγιστο επίπεδο αποτελεσματικότητας και ταυτόχρονα με τον ελάχιστο αριθμό παρενεργειών.

Ωστόσο, τα αντισυλληπτικά χάπια δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, γι' αυτό και συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση μηχανικής προστασίας, δηλαδή προφυλακτικού.

Οι ορμόνες του αντισυλληπτικού χαπιού μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες σε ορισμένες γυναίκες, οι οποίες όμως συνήθως υποχωρούν εντός 2-3 μηνών.

Ωστόσο, εάν μια γυναίκα παρουσιάζει μη ειδικές ή έντονες παρενέργειες ή εάν αυτές διαρκούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον γυναικολόγο της.

Πιθανές αρνητικές παρενέργειες:

• Πονοκέφαλος
• ναυτία
• αίσθημα εμετού
• ευαισθησία των ευαίσθητων μαστών
• Υδάτωση του σώματος
• κηλίδες (ελαφριά αιμορραγία εκτός του κύκλου)
• μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία)

Κίνδυνοι και οφέλη για την υγεία από τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών

Ένας σοβαρός κίνδυνος από τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών (ιδίως συνδυασμένων χαπιών) είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβου αίματος. Στη συνέχεια, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης, πνευμονικής εμβολής, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το συστατικό των αντισυλληπτικών με τις υψηλές δόσεις οιστρογόνων μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Η ορμόνη οιστρογόνο αυξάνει τη σύνθεση παραγόντων πήξης στο αίμα ενός ατόμου.

Ο κίνδυνος θρομβοεμβολής σε γυναίκες χωρίς συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη είναι περίπου 1 : 10 χιλ. γυναίκες ετησίως. Σε χρήστες COC είναι περίπου 2-3 : 10 χιλ. γυναίκες ετησίως.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο κίνδυνος θρόμβωσης σε χρήστες COC με θρομβοφιλική μετάλλαξη είναι περίπου 22 φορές υψηλότερος από ό,τι σε γυναίκες με φυσιολογικές παραμέτρους πήξης του αίματος.

Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών σχετίζεται επίσης άμεσα με την περιεκτικότητα σε ορμόνες. Η ανάπτυξη της ιατρικής και της φαρμακευτικής κατευθύνεται επομένως προς τη σταδιακή μείωση των δόσεων των ορμονών στα αντισυλληπτικά.

Απόλυτες αντενδείξεις για τη συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη:

• Θηλάζουσες γυναίκες έως και 6 μήνες μετά τον τοκετό
• Κάπνισμα άνω των 15 τσιγάρων ημερησίως σε γυναίκες άνω των 35 ετών
• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών
• Παρουσία θρομβοφιλικών μεταλλάξεων
• Σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές ή νεφρικές επιπλοκές
• Καρκίνος του μαστού
• Ηπατική νόσος

Επομένως, η ενημέρωση για τις διαγνώσεις και τα νοσήματα που έχει η ασθενής και που υπάρχουν στο οικογενειακό της ιστορικό είναι πολύ σημαντική για τον γυναικολόγο.

Οι ομάδες κινδύνου για τη συνταγογράφηση ορμονικής αντισύλληψης περιλαμβάνουν καρδιαγγειακά νοσήματα, θρόμβωση, καρκίνο, σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και χοληστερόλη, ηπατική και νεφρική νόσο.

Είναι σημαντικό για μια γυναίκα να είναι ειλικρινής σχετικά με την ποσότητα καπνίσματος, την κατανάλωση αλκοόλ, τη χρήση ναρκωτικών, τα φάρμακα και την παρουσία αλλεργιών.

Ωστόσο, η ορμονική αντισύλληψη είναι επίσης γνωστή για τα διάφορα οφέλη της:

• Χρονισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου
• αποδυνάμωση και μείωση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως
• ανακούφιση από τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση
• εξάλειψη του PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο)
• βελτίωση της ακμής και των εξανθημάτων
• θεραπεία των πολυκυστικών ωοθηκών
• ανακούφιση από ημικρανίες και πονοκεφάλους

Ενδομήτρια συσκευή (IUD)

Ένα ειδικό σώμα που μοιάζει με άγκυρα (ή σε σχήμα Τ) και ακολουθεί το σχήμα της μήτρας εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας.

Η ορμόνη δρα κυρίως τοπικά και η ουσία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρότερες ποσότητες από ό,τι, για παράδειγμα, με τα ορμονικά αντισυλληπτικά από το στόμα.

Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους αντισύλληψης, τα σπιράλ δεν απαιτούν καθημερινή χρήση ή εφαρμογή πριν από τη σεξουαλική επαφή.

Μια μη ορμονική παραλλαγή είναι το σπιράλ, το οποίο αποτελείται από χαλκό και βασίζεται στην αρχή της σπερματοκτόνου δράσης.

Το σπιράλ είναι ευεργετικό για την επώδυνη υπερβολική έμμηνο ρύση και το σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Οι αντενδείξεις για τη χρήση σπιράλ περιλαμβάνουν διάφορες παθήσεις της μήτρας, ανεξήγητη τοπική αιμορραγία ή συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας.

Υποδόριο εμφύτευμα

Ένα ειδικό εμφύτευμα εισάγεται με μια απλή χειρουργική διαδικασία στον υποδόριο ιστό της ασθενούς (συχνότερα στην περιοχή του μη κυρίαρχου βραχίονα). Η ορμόνη γεσταγόνο που περιέχεται στο εμφύτευμα απελευθερώνεται σταδιακά στην κυκλοφορία του αίματος και ασκεί αντισυλληπτική δράση.

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι εμφυτευμάτων που περιέχουν διαφορετικές μορφές γεσταγόνων. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται κυρίως με την αναστολή της ωορρηξίας, με διάρκεια αποτελεσματικότητας 3 έτη ανά εμφύτευμα.

Όπως και με άλλες μορφές ορμονικής αντισύλληψης, μπορεί να εμφανιστούν αρχικά παρενέργειες (πονοκέφαλος, ευαισθησία στο στήθος κ.λπ.), οι οποίες όμως σύντομα θα πρέπει να υποχωρήσουν. Εάν τα συμπτώματα και ο πόνος είναι ασαφή, θα πρέπει να ζητηθεί επαγγελματική βοήθεια από γυναικολόγο.

Αντισυλληπτικό έμπλαστρο

Η λειτουργικότητα βασίζεται στην περιεκτικότητα των ορμονών οιστρογόνου και γεσταγόνου στο επίθεμα. Το επίθεμα πρέπει να εφαρμόζεται τακτικά μία φορά την εβδομάδα και η τέταρτη εβδομάδα είναι στη συνέχεια χωρίς εφαρμογή.

Είναι σημαντικό να διαβάζετε το φύλλο οδηγιών χρήσης και τις οδηγίες του κατασκευαστή. Το επίθεμα δεν πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή του μαστού. Το επίθεμα πρέπει να εφαρμόζεται σε άθικτη, καθαρή, απολιπασμένη και μη αποφλοιωμένη περιοχή του δέρματος.

Το αντισυλληπτικό επίθεμα απελευθερώνει καθημερινά την απαραίτητη ποσότητα ορμονών μέσω του δέρματος, οι οποίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπουν την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη (και πιθανή αποβολή).

• Τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης. Πότε ξεκινούν και πώς τα αναγνωρίζετε;
• Όχι, ψευδή, πιθανά ή σίγουρα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης. πότε εμφανίζονται;
• Αποβολή: Ποιοι είναι οι τύποι και τα στάδια της αποβολής; Τι περιλαμβάνει η αποβολή;

Κολπικός δακτύλιος

Ο κολπικός αντισυλληπτικός δακτύλιος εισάγεται μία φορά το μήνα στον κόλπο (αιδοίο) και παραμένει στον κόλπο για 21 ημέρες. Είναι μαλακός, εύκαμπτος και προσαρμόσιμος. Το πλεονέκτημα αυτής της μορφής προστασίας είναι τα χαμηλότερα επίπεδα ορμονών και η τοπική του δράση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να συνηθίσουν τον κολπικό δακτύλιο. Ενδέχεται να εμφανιστούν ελαφρές παρενέργειες (όπως και με άλλες μορφές ορμονικής αντισύλληψης), οι οποίες όμως θα πρέπει να υποχωρήσουν εντός 2-3 μηνών.

Το μειονέκτημα του επιθέματος, του εμφυτεύματος, του χαπιού και του δακτυλίου είναι η έλλειψη προστασίας από τον κίνδυνο σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Ενέσεις αντισύλληψης

Η ένεση χορηγείται σε έναν μυ (στην περιοχή του βραχίονα ή του γλουτού). Αποτρέπει την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη απελευθερώνοντας την ορμόνη προγεστερόνη στην κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας. Αποτρέπει την απελευθέρωση των ωαρίων, την ωορρηξία και πυκνώνει την τραχηλική βλέννα.

Η ένεση χορηγείται από γιατρό ή νοσηλευτή σε γυναικολογικά εξωτερικά ιατρεία. Η αποτελεσματικότητά της διαρκεί για 8-12 εβδομάδες. Ωστόσο, η πλήρης αποκατάσταση της γονιμότητας μπορεί να διαρκέσει έως και 1 έτος μετά τη διακοπή της ένεσης.

Έκτακτη αντισύλληψη - "το χάπι μετά"

Η επείγουσα αντισύλληψη λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή χαπιού λίγο μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία - σε οξείες περιπτώσεις όπου άλλες μορφές συμβατικής αντισύλληψης έχουν αποτύχει (σπασμένο προφυλακτικό, αχρησιμοποίητο αντισυλληπτικό χάπι, αχρησιμοποίητο επίθεμα κ.λπ.).

Πρέπει να χρησιμοποιείται το συντομότερο δυνατό μετά την απροστάτευτη επαφή, αλλά το αργότερο εντός 72 ωρών. Όσο αργότερα λαμβάνεται το χάπι "μετά", τόσο περισσότερο μειώνεται η αποτελεσματικότητά του. Είναι επομένως απαραίτητο να διαβάζετε το φύλλο οδηγιών χρήσης και τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Ωστόσο, το χάπι "μετά" δεν πρέπει να λαμβάνεται συχνά και τακτικά, καθώς αποτελεί οξεία μορφή και περιεχόμενο ορμονικής αντισύλληψης.

Το χάπι "μετά": ποια είναι τα αποτελέσματά του, η αξιοπιστία και οι κίνδυνοι για την υγεία;

Γυναικεία στειροποίηση

Η γυναικεία στείρωση (που αναφέρεται επίσης ως απολίνωση των σαλπίγγων) είναι μια μόνιμη αντισυλληπτική μέθοδος για τις γυναίκες που δεν επιθυμούν πλέον να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον.

Ωστόσο, η γυναικεία στείρωση δεν εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή.

Η ορμονική αντισύλληψη επηρεάζει το σωματικό βάρος;

Μελέτες που αναλύουν τις μεταβολές του σωματικού βάρους σε γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά αναφέρουν μια μέση αύξηση βάρους περίπου 0,5 έως 1 kg για μεσαίες δόσεις και έως 0,5 kg για προϊόντα χαμηλής δόσης.

Τα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορεί να δεσμεύουν άλατα στο σώμα, στα οποία στη συνέχεια δεσμεύεται το νερό - και αυτό μπορεί να προκαλέσει ελαφρά συσσώρευση νερού στον υποδόριο ιστό του σώματος.

Τα ορμονικά σκευάσματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν θετικά την όρεξη, οπότε ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν μια μικρή αύξηση του βάρους.

Στις μέρες μας, συνιστάται, με τη βοήθεια ενός γυναικολόγου, να επιλέγετε ορμονικά αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης, των οποίων η επίδραση στο μεταβολισμό είναι πολύ μικρότερη από ό,τι στο παρελθόν.

Το σημαντικό είναι η ειλικρίνεια, η εμπιστοσύνη, η ενδελεχής γυναικολογική εξέταση και η εξεύρεση της κατάλληλης μορφής αντισύλληψης μαζί με το γιατρό.