- ncbi.nlm.nih.gov - Βιταμίνη Κ: Διπλοί δεσμοί πέρα από την πήξη Insights into Differences between Vitamin K1 and K2 in Health and Disease- Maurice Halder, Ploingarm Petsophonsakul, Asim Cengiz Akbulut, Angelina Pavlic, Frode Bohan, Eric Anderson, Katarzyna Maresz, Rafael Kramann, and Leon Schurgers.
- ncbi.nlm.nih.gov - Αιμορραγία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Κ στη βρεφική ηλικία- Shunsuke Araki1 και Akira Shirahata
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Βιταμίνη Κ - πηγές, φυσιολογικός ρόλος, κινητική, ανεπάρκεια, ανίχνευση, θεραπευτική χρήση και τοξικότητα- Přemysl Mladěnka, Kateřina Macáková, Lenka Kujovská Krčmová, Lenka Javorská, Kristýna Mrštná, Alejandro Carazo, Michele Protti, Fernando Remião, Lucie Nováková- ερευνητές και συνεργάτες του OEMONOM
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Βαρφαρίνη και πρόσληψη βιταμίνης Κ στην εποχή της φαρμακογενετικής- Yael Lurie, Ronen Loebstein, Daniel Kurnik, Shlomo Almog, Hillel Halkin
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Βαρφαρίνη: φαρμακολογικό προφίλ και φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με αντικαταθλιπτικά- Juliana Souto Teles, Ellen Yukie Fukuda, David Feder
- ncbi.nlm.nih.gov - Φαρμακογενετικά καθοδηγούμενη δοσολογία κουμαρινικών αντιπηκτικών: αλγόριθμοι για τη βαρφαρίνη, την ακενοκουμαρόλη και τη φαινπροκουμόνη- Talitha I Verhoef, William K Redekop, Ann K Daly, Rianne M F van Schie, Anthonius de Boer και Anke-Hilse Maitland-van der Zee
Βιταμίνη Κ και Κ2: Ποιες είναι οι επιδράσεις της; Πού βρίσκεται στα τρόφιμα;
Βιταμίνη Κ - τι μπορεί να μην γνωρίζατε γι' αυτήν; Ανήκει στην ομάδα των λιποδιαλυτών βιταμινών. Ποιος είναι όμως ο ρόλος και οι επιδράσεις της στον οργανισμό μας;
Περιεχόμενο άρθρου
Τι είναι η βιταμίνη Κ και η βιταμίνη Κ2; Ποιες είναι οι επιδράσεις της και γιατί είναι σημαντική για τον άνθρωπο; Τι μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια και περίσσεια βιταμίνης Κ και ποιες φυσικές πηγές είναι διαθέσιμες στα τρόφιμα;
Η βιταμίνη Κ λέγεται ότι αποτελεί βασικό παράγοντα για την πήξη του αίματος.
Ανακαλύφθηκε ήδη από το 1936, χάρη στα κοτόπουλα. Εκείνα που τρέφονταν με δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά υπέστησαν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά αιμορραγίας. Αυτό ώθησε τους επιστήμονες να διερευνήσουν την προέλευσή της.
Η βιταμίνη Κ διαλύεται στο λίπος. Στην περίπτωση αυτή, δεν απορροφούνταν επαρκώς. Το αποτέλεσμα ήταν μια χαμηλή ικανότητα πήξης.
Επειδή η βιταμίνη Κ σχετιζόταν με την πήξη του αίματος όταν ανακαλύφθηκε, πήρε το όνομά της από τη γερμανική λέξη"Coagulation" (πήξη).
Η βιταμίνη Κ εμφανίζεται στη φύση σε δύο μορφές ως:
- Βιταμίνη Κ1 - αναφέρεται επίσης ως φυλλοκινόνη
- Βιταμίνη Κ2 - αναφέρεται επίσης ως μενακινόνη
Η βιταμίνη Κ2 χωρίζεται περαιτέρω σε δύο υποτύπους ανάλογα με τη χημική της δομή. Με τη λεγόμενη:
- βραχεία αλυσίδα.
- μακράς αλυσίδας
Η βιταμίνη Κ βρίσκεται επίσης σε μια τρίτη, συνθετική μορφή ως βιταμίνη Κ3. Αυτή η μορφή της βιταμίνης, ωστόσο, έχει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν την αιμόλυση του αίματος (διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Έχει επίσης τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ.
Ορισμένη βιβλιογραφία αναφέρει επίσης τη βιταμίνη Κ4. Πρόκειται για μια μειωμένη μορφή της βιταμίνης Κ3.
Οι βιταμίνες Κ1 και Κ2 και οι λειτουργίες τους στο ανθρώπινο σώμα
Η βιταμίνη Κ έχει διάφορες επιδράσεις στο σώμα μας. Αν και οι επιδράσεις των βιταμινών Κ1 και Κ2 διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, θα εξετάσουμε συγκεκριμένα τις επιδράσεις και των δύο.
Μία από τις πιο γνωστές επιδράσεις της βιταμίνης Κ1 είναι η συμμετοχή της στην πήξη του αίματος. Η βιταμίνη Κ1 εμπλέκεται στην ενεργοποίηση των παραγόντων πήξης του αίματος.
These are:
- Ο παράγοντας πήξης ΙΙ - αναφέρεται επίσης ως προθρομβίνη
- Οι παράγοντες πήξης VII, IX και X
και οι αντιπηκτικές πρωτεΐνες C και S.
Η βιταμίνη Κ αποθηκεύεται και συγκεντρώνεται κυρίως στο ήπαρ. Το ήπαρ χρησιμεύει επομένως ως δεξαμενή για τη βιταμίνη αυτή. Ωστόσο, η βιταμίνη Κ καταναλώνεται ταχέως κατά την παραγωγή των παραγόντων πήξης.
Εάν δεν παρέχεται με τη μορφή τροφής (ή συμπληρωμάτων), για παράδειγμα σε περίπτωση περιορισμένης διατροφής, τα αποθέματά της εξαντλούνται μέσα σε λίγες ημέρες.
Στα νεογέννητα βρέφη χορηγείται βιταμίνη Κ1 αμέσως μετά τη γέννηση, είτε ως εφάπαξ ένεση είτε μακροπρόθεσμα με χορήγηση σε μορφή σταγονιδίων από το στόμα. Η θεραπεία αυτή αποτρέπει δυνητικά θανατηφόρες αιμορραγίες από έλλειψη αυτής της βιταμίνης.
Αυτή η αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια:
- Τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση - αναφέρεται επίσης ως πρώιμη. Το φαινόμενο αυτό είναι ασυνήθιστο. Προκαλείται συνήθως από φάρμακα που έλαβαν οι μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν:
- αντιεπιληπτικά φάρμακα - καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά
- φάρμακα κατά της φυματίωσης - ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη
- αντιβιοτικά - κεφαλοσπορίνες
- αντιπηκτικά - βαρφαρίνη
Ωστόσο, χωρίς προφύλαξη από τη βιταμίνη Κ1, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυτή η θανατηφόρα αιμορραγία
- Την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός νεογέννητου - αναφέρεται επίσης ως κλασική.
Γνωρίζουμε όμως επίσης ότι
- Όψιμη - η οποία μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ της δεύτερης εβδομάδας και του έκτου μήνα της ηλικίας του μωρού.
Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Κ1 στα νεογέννητα οφείλονται κυρίως στη χαμηλή διέλευση της βιταμίνης Κ1 μέσω του πλακούντα.
Το γεγονός ότι το μητρικό γάλα περιέχει πολύ χαμηλές ποσότητες βιταμίνης Κ1 και η ανωριμότητα του πεπτικού συστήματος του νεογέννητου συμβάλλουν επίσης σε αυτή την κατάσταση. Αυτό προκαλεί χαμηλή απορρόφηση.
Πρόσφατες μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι η βιταμίνη Κ1 έχει επίσης αντιοξειδωτική δράση στον οργανισμό μας. Ωστόσο, η δράση αυτή μειώνεται από τη δράση της βαρφαρίνης.
Η βιταμίνη Κ διευκολύνει επίσης την παραγωγή ΑΤΡ στα μιτοχόνδρια. Αυτό βοηθά όταν εμφανίζεται μιτοχονδριακή δυσλειτουργία.
Η βιταμίνη Κ2 διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε:
- καρδιαγγειακές παθήσεις
- στην ανάπτυξη των οστών και στη θεραπεία των καταγμάτων
- στη χρόνια νεφρική νόσο
- και σε ορισμένους καρκίνους
Ταυτόχρονα, έχει επίσης σημαντική επίδραση σε:
- ηπατική νόσο
- στις ανοσολογικές αντιδράσεις του οργανισμού μας
- νευρολογικές ασθένειες
- αλλά και στην παχυσαρκία
Βιταμίνη Κ2 και καρδιαγγειακές παθήσεις
Η εναπόθεση ιόντων ασβεστίου στα αιμοφόρα αγγεία είναι μια διαδικασία που προκαλεί ασθένειες στο καρδιαγγειακό σύστημα του σώματός μας.
Σύμφωνα με τις τρέχουσες έρευνες, ο προστατευτικός μηχανισμός του οργανισμού μας, ο οποίος αποτρέπει τη διαδικασία εναπόθεσης ασβεστίου στα αιμοφόρα αγγεία, παρέχεται από συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Ωστόσο, οι πρωτεΐνες αυτές εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ2. Επομένως, η βιταμίνη Κ2 έχει προστατευτική λειτουργία στη δημιουργία ασβεστοποίησης των αιμοφόρων αγγείων.
Ακόμη και μετά τη θεραπεία με βιταμίνη Κ2, παρατηρήθηκε βελτίωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και υπήρξε επίσης υποχώρηση της σκλήρυνσης των αρτηριών. Σε μελέτες, οι ασθενείς έλαβαν επίσης θεραπεία με βιταμίνη Κ1, αλλά το αποτέλεσμα καταδείχθηκε μόνο με τη βιταμίνη Κ2.
Υπάρχουν ακόμη πολλές μελέτες σε εξέλιξη σε ασθενείς με διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις. Είναι επομένως πιθανό ότι στο εγγύς μέλλον θα υπάρξουν και άλλες διαγνώσεις για τις οποίες θα συνιστάται η βιταμίνη Κ2.
Βιταμίνη Κ2 και κατάγματα των οστών
Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι η βιταμίνη Κ2 βελτιώνει την ποιότητα των οστών. Αυτό μειώνει επίσης τον κίνδυνο καταγμάτων. Τα ευρήματα αυτά υποστηρίζονται από διάφορες μελέτες με ασθενείς άνω των 50 ετών.
Η βιταμίνη Κ2 είναι επίσης σημαντική για την ανάπτυξη των οστών σε παιδιά που γεννιούνται με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ2 λόγω γενετικής μετάλλαξης. Στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να χορηγούνται συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη Κ2.
Παράλληλα, βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη περαιτέρω μελέτες για να διευκρινιστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο ρόλος της βιταμίνης Κ2 στην ανάπτυξη, την υγεία και τη διατήρηση της λειτουργίας των οστών.
Βιταμίνη Κ2 και σακχαρώδης διαβήτης
Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η μακροχρόνια χρήση συμπληρωμάτων βιταμίνης Κ2 μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.
Η μεγαλύτερη μελέτη στην οποία συμμετείχαν 38 000 άνδρες και γυναίκες ηλικίας 20 έως 70 ετών έδειξε ότι η λήψη 10 μg βιταμίνης Κ2 ημερησίως μείωσε τον κίνδυνο διαβήτη κατά 7%.
Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο η βιταμίνη Κ2 μειώνει αυτόν τον κίνδυνο δεν έχει αποσαφηνιστεί.
Μπορεί να σχετίζεται με την ενεργοποίηση της οστεοκαλσίνης από τη βιταμίνη Κ2. Η οστεοκαλσίνη δρα στα β-κύτταρα του παγκρέατος και έτσι επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης.
Κατά συνέπεια, η βιταμίνη Κ2 θεωρείται ότι έχει επίδραση στο μεταβολισμό της γλυκόζης.
Βιταμίνη Κ2 και καρκίνος
Σε αρκετές μελέτες, η βιταμίνη Κ2 έχει χορηγηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία σε καρκινοπαθείς. Μελέτες έχουν δείξει ότι η βιταμίνη Κ2 έχει αποτρέψει την ανάπτυξη και τη μετάσταση διαφόρων καρκινικών κυτταρικών σειρών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του καρκίνου υποχώρησε ακόμη και οι ασθενείς οδηγήθηκαν σε πλήρη ύφεση.
Είναι ενδιαφέρον ότι η επίδραση της βιταμίνης Κ2 δεν περιορίστηκε σε έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Η επίδρασή της παρατηρήθηκε σε διάφορους τύπους της νόσου.
Βιταμίνη Κ2 και ηπατική νόσος
Ο ρόλος της βιταμίνης Κ1 στο ήπαρ έχει ήδη περιγραφεί νωρίτερα σε αυτό το άρθρο. Τι γίνεται όμως με τη βιταμίνη Κ2 και τις επιδράσεις της στο ήπαρ; Η βιταμίνη Κ2 φαίνεται να έχει αναγεννητική δράση στα ηπατικά κύτταρα. Επηρεάζει επίσης την ωρίμανση και το σχηματισμό ηπατικών κυττάρων από βλαστικά κύτταρα.
Και επειδή μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη του καρκίνου, έχει βρεθεί ότι είναι επίσης αποτελεσματική στον καρκίνο του ήπατος. Η βιταμίνη Κ2 ήταν αποτελεσματική και στις δύο περιπτώσεις αυτού του καρκίνου. Είτε επρόκειτο για αλκοολική κίρρωση είτε για μη αλκοολική κίρρωση του ήπατος.
Ομοίως, εξετάζονται τα θετικά αποτελέσματά της και μόνο στην κίρρωση του ήπατος.
Βιταμίνη Κ2 και χρόνια νεφρική νόσος
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Κ εμφανίζεται στη χρόνια νεφρική νόσο. Έρευνες έχουν δείξει ότι η λήψη βιταμίνης Κ2 βελτίωσε τη λειτουργία των νεφρικών αρτηριών.
Ταυτόχρονα, η θεραπεία αυτή εμπόδισε την περαιτέρω εναπόθεση ασβεστίου (που ονομάζεται ασβεστοποίηση) στις νεφρικές αρτηρίες. Και οι δύο αυτές διαδικασίες συμβάλλουν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας.
Η θεραπεία με βιταμίνη Κ2 έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης.
Βιταμίνη Κ2 και ανοσοποιητικό σύστημα
Η βιταμίνη Κ2 μείωσε τον αριθμό των ενεργοποιημένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος σε σύγκριση με τη βιταμίνη Κ1. Ως εκ τούτου, στη βιταμίνη Κ2 έχει αποδοθεί ανοσοκατασταλτική δράση. Η δράση αυτή θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί, για παράδειγμα, στην ατοπική δερματίτιδα.
Ωστόσο, αυτό απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.
Βιταμίνη Κ2 και νευρολογικές παθήσεις
Μια μελέτη περιγράφει μειωμένα επίπεδα βιταμίνης Κ2 σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές.
Περιγράφεται επίσης η λειτουργία της βιταμίνης Κ2 στη νευρωνική διαφοροποίηση και η επίδρασή της στην προστασία των εγκεφαλικών κυττάρων.
Τα επίπεδα της βιταμίνης Κ2 συσχετίστηκαν επίσης με νευρολογικούς σπασμούς και βλάβες του οπτικού νεύρου. Έτσι, οι μελέτες αυτές υποδηλώνουν έναν πολύ σημαντικό ρόλο της βιταμίνης Κ2 όχι μόνο στη νευρολογική ανάπτυξη αλλά και στις ασθένειές της.
Βιταμίνη Κ2 και παχυσαρκία
Σε μελέτες που διεξήχθησαν σε ανθρώπους, παρουσιάστηκαν βελτιώσεις στο σωματικό βάρος κατά τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής με βιταμίνη Κ2. Βελτιώσεις σε άλλες παραμέτρους όπως
- περιφέρεια μέσης - υπολογισμός του λόγου μέσης προς ισχίο
- σωματική διάπλαση
- ποσότητα σπλαχνικού λίπους
- εξέλιξη του διαβήτη
Συνολικά, μπορεί να ειπωθεί ότι η βιταμίνη Κ2 έχει θετική επίδραση στο μεταβολισμό της γλυκόζης και του λίπους. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα και στο θέμα αυτό.
Βιταμίνη Κ1 και Κ2 και η εμφάνισή τους στα τρόφιμα
Βιταμίνη Κ1
Η βιταμίνη Κ1 βρίσκεται κυρίως στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και στα πράσινα μέρη των φυτών. Είναι λιγότερο άφθονη στα πράσινα φρούτα.
Η βιταμίνη Κ2 παράγεται από βακτήρια. Ως εκ τούτου, βρίσκεται κυρίως σε τρόφιμα που χρησιμοποιούν βακτήρια στην παραγωγή τους - ζυμωμένα προϊόντα.
Οι κύριες πηγές της βιταμίνης Κ1 περιλαμβάνουν:
- Τα λαχανικά, π.χ:
- 96,7 µg/100 g.
- Ξινολάχανο - 22,4 µg/100 g
- Λάχανο - 75,3 µg/100 g
- Φρούτα, τα οποία περιλαμβάνουν: α) Φρούτα, τα οποία περιλαμβάνουν: α) Φρούτα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- 15,7 έως 27 µg/100 γρ.
- ακτινίδια - 33,9 έως 50,3 µg/100 g
- πράσινα και κόκκινα σταφύλια - 13,8 έως 18,1 µg/100 g
Ωστόσο, απαντάται επίσης σε:
- 568 µg/100 g
- λάχανο - 75,3 µg/100 g
- μπρόκολο - 146,7 µg/100 g
- 57,3 µg/100 g
- ή χυμό καρότου - 25,5 µg/100 g
Εκτός από τα παραπάνω φρούτα, η βιταμίνη Κ1 μπορεί να ληφθεί από:
- βατόμουρα - 14,7 έως 27,2 µg/100 g
- βατόμουρα - 14,7 έως 25,1 µg/100 g
- αποξηραµένα σύκα - 11,4 έως 20,0 µg/100 g
- αλλά και δαμάσκηνα - 51,1 έως 68,1 μg/100 g
Μεταξύ των εκπροσώπων μεταξύ των ξηρών καρπών είναι η πηγή του:
- κουκουνάρια - 33,4 έως 73,7 µg/100 g
- καρύδια κάσιους - 19,4 έως 64,3 µg/100 g
- και φιστίκια - 10,1 έως 15,1 µg/100 g
Άλλα φρούτα και ξηροί καρποί περιέχουν πολύ μικρές ποσότητες βιταμίνης Κ1.
Η περιεκτικότητα του κρέατος και των ψαριών σε βιταμίνη Κ εξαρτάται όχι μόνο από το είδος του ζώου αλλά και από την προέλευση του κρέατος.
Οι σημαντικότερες πηγές βιταμίνης Κ1 στο κρέας είναι οι εξής:
- 2,4 µg/100 g.
- συκώτι βοδινού κρέατος - 2,3 µg/100 g
Από τις πηγές ψαριών, τα ακόλουθα είδη είναι τα πλουσιότερα σε βιταμίνη Κ1:
- Σκουμπρί - 0,5 µg/100 g
- ή ακόμη και χέλι - 1,3 µg/100 g
Η βιταμίνη Κ1 είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη, οπότε η απορρόφησή της από την πρόσληψη τροφής αυξάνεται με μια διατροφή πλούσια σε λίπος.
Η βιταμίνη Κ απορροφάται στο λεπτό έντερο και στη συνέχεια μεταφέρεται με το αίμα στο ήπαρ.
Η βιταμίνη Κ1 προσλαμβάνεται από το ήπαρ και χάνεται γρήγορα από την κυκλοφορία του αίματος. Το ήπαρ συνθέτει παράγοντες πήξης χρησιμοποιώντας τη βιταμίνη Κ1.
Αντίθετα, η βιταμίνη Κ2 παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και προσλαμβάνεται από τον οστικό ιστό και τον αγγειακό ιστό.
Βιταμίνη Κ2
Όσον αφορά τη βιταμίνη Κ2, τα ζυμωμένα προϊόντα αποτελούν την κύρια πηγή βιταμίνης Κ2, είτε πρόκειται για κρέας είτε για γαλακτοκομικά προϊόντα.
Η υψηλότερη ποσότητα βιταμίνης Κ2 (985 ng/g) βρίσκεται στο natto, ένα ιαπωνικό τρόφιμο που παράγεται από τη ζύμωση σόγιας με βακτήρια.
Εκτός από τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, η βιταμίνη Κ2 βρίσκεται επίσης σε:
- 10,1 μg/100 g
- κρόκοι αυγών
- σκληρά τυριά
- λάχανο τουρσί
- βόειο κρέας - 1,9 µg/100 g
- αλλά και στο κρέας σολομού
Εκτός από τις τροφές που αναφέρονται παραπάνω, οι ακόλουθες τροφές έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ2:
- 11,2 µg/100 g
- και χοιρινό συκώτι - 1,8 µg/100 g
Τα ψάρια είναι τα πιο πλούσια σε βιταμίνη Κ2:
- παρόμοια με τη βιταμίνη Κ1, το χέλι - 63,1 μg/100 γρ.
- χωματίδα - 5,3 µg/100 g
- σολομός - 0,6 µg/100 g
Ωστόσο, η βιταμίνη Κ2 παράγεται επίσης από τα βακτήρια του εντέρου μας στον πεπτικό σωλήνα.
Τρόφιμα που περιέχουν τόσο βιταμίνη Κ1 όσο και βιταμίνη Κ2
Το ξινολάχανο είναι η πιο ιδανική πηγή και των δύο μορφών βιταμίνης Κ1 και Κ2.
- Κ1: 22,4 μg/100 g
- Κ2: 5,5 µg/100 g
Όσον αφορά την περιεκτικότητα του τυριού σε βιταμίνη Κ, η ποσότητα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες παραγωγής, ένας από τους οποίους είναι η περίοδος παλαίωσης.
Αυτό οφείλεται κυρίως στη διάρκεια της διαδικασίας ζύμωσης, αλλά και στη φύση των βακτηρίων που χρησιμοποιούνται.
Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κανένα τυρί δεν μπορεί να θεωρηθεί ως αυτόνομη πηγή βιταμίνης Κ2.
Από τα ευρωπαϊκά τυριά, τα υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης Κ1 βρέθηκαν στις ποικιλίες:
- 6,56 µg/100g.
- Pecorino - 5,56 µg/100g
- Brie - 4,55 µg/100g
- αλλά και άλλες ποικιλίες
Η Κ2 περιείχε και πάλι κυρίως:
- Munster - 80,1 µg/100 g
- Camembert - 68,1 µg/100 g
- Gamaloste - 54,2 µg/100 g
- αλλά και Ementhal και Roquefort
Η βιταμίνη Κ και η ημερήσια πρόσληψή της
Η ημερήσια πρόσληψη της βιταμίνης Κ1 δεν είναι επακριβώς καθορισμένη.
Για τους άνδρες κυμαίνεται μεταξύ 65 µg/ημέρα και 120 µg/ημέρα.
Για τις γυναίκες κυμαίνεται μεταξύ 55 µg/ημέρα και 90 µg/ημέρα.
Οι έρευνες δείχνουν ότι η ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης Κ1 από τη διατροφή είναι αρκετά επαρκής για την κάλυψη της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης. Σε πολλές περιπτώσεις, η πρόσληψη αυτή είναι υψηλότερη από τη συνιστώμενη ημερήσια δόση.
Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ1 δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί σε υγιείς ενήλικες.
Στην περίπτωση της βιταμίνης Κ2, ωστόσο, η διαιτητική πρόσληψη είναι ανεπαρκής. Μόνο το 25 % περίπου της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης λαμβάνεται από τα τρόφιμα.
Για το λόγο αυτό, συνιστάται η αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης Κ2 μέσω συμπληρωμάτων διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής.
Ωστόσο, επί του παρόντος δεν υπάρχει ακριβής ημερήσια πρόσληψη αναφοράς της βιταμίνης Κ2.
Όσον αφορά τις παρενέργειες, αυτές δεν έχουν παρατηρηθεί με τη διαιτητική πρόσληψη. Παρόλο που μπορεί να υπάρχουν ανησυχίες ότι η υπερβολική πρόσληψη θα οδηγήσει σε υπερβολική πήξη του αίματος, το αντίθετο ισχύει.
Εξαιρετικά υψηλές δόσεις βιταμίνης Κ έχουν προκαλέσει υποπροθρομβιναιμία (μειωμένη ικανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος) σε ανθρώπους. Σε ζώα, υψηλές δόσεις έχουν οδηγήσει σε αιμορραγία και επακόλουθη αναιμία.
Γενικά, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν μικρές γαστρεντερικές διαταραχές. Έχουν αναφερθεί δερματικά εξανθήματα με συμπληρώματα βιταμίνης Κ2. Αυτά εξαφανίστηκαν μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η συνθετική μορφή της βιταμίνης Κ - η βιταμίνη Κ3 - έχει πολλές σοβαρές παρενέργειες. Αυτές οφείλονται κυρίως στη χημική της δομή.
Βιταμίνη Κ και αντιπηκτικά
Η βαρφαρίνη, ένα αντιπηκτικό αίματος, ανήκει στην ομάδα των λεγόμενων κουμαρινικών αντιπηκτικών από του στόματος.
Η βαρφαρίνη χρησιμοποιήθηκε αρχικά ως ποντικοφάρμακο. Οι αρουραίοι αιμορραγούσαν μέχρι θανάτου μετά την κατάποσή της.
Η βαρφαρίνη δρα ως ανταγωνιστής της βιταμίνης Κ.
Αναστέλλοντας τη μετατροπή της βιταμίνης Κ, παρεμβαίνει στην παραγωγή παραγόντων πήξης. Η δράση αυτή έχει επομένως ως αποτέλεσμα τη μειωμένη παραγωγή παραγόντων πήξης. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η αντιπηκτική της δράση.
Η βαρφαρίνη, ωστόσο, δεν έχει καμία επίδραση στη δράση των παραγόντων πήξης που έχουν ήδη σχηματιστεί στην κυκλοφορία του αίματός μας (παράγοντες II, VII, IX και X). Ως εκ τούτου, η επίδρασή της είναι πλήρως εμφανής μόνο όταν οι υπάρχοντες παράγοντες πήξης έχουν εξαντληθεί.
Η επίδραση μιας διατροφής πλούσιας σε βιταμίνη Κ στην επίδραση της βαρφαρίνης είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό.
Ειδικότερα, μια διατροφή πλούσια σε πράσινα λαχανικά, διάφορες μειωτικές δίαιτες και η χρήση συμπληρωμάτων βιταμίνης Κ έχουν συμβάλει στην αποτυχία της αντιπηκτικής θεραπείας.
Η ποσότητα της προσλαμβανόμενης βιταμίνης Κ κυμαινόταν από 25 έως 6 000 μg/ημέρα.
Μια άλλη µελέτη επιβεβαίωσε ότι οι ασθενείς που λάµβαναν περισσότερα από 250 µg/ηµέρα βιταµίνης Κ είχαν µειωµένη ευαισθησία στη θεραπεία µε βαρφαρίνη. Η λήψη ενός µόνο δισκίου των 250 µg δεν επηρέασε την επίδραση της βαρφαρίνης σε ασθενείς που ήταν ήδη σταθεροί στη θεραπεία αυτή.
Ωστόσο, η θεραπεία που διήρκεσε περισσότερο από μία εβδομάδα επηρέαζε ήδη την επίδραση της βαρφαρίνης. Επομένως, ήταν απαραίτητη η αύξηση της δόσης της βαρφαρίνης.
Ωστόσο, θα πρέπει επίσης να δίνεται προσοχή στα πολυβιταμινούχα σκευάσματα, τα οποία σε πολλές περιπτώσεις περιέχουν επίσης βιταμίνη Κ. Οι ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη θα πρέπει επομένως να είναι προσεκτικοί με αυτά. Είτε ξεκινάτε, είτε λαμβάνετε είτε έχετε διακόψει πρόσφατα τη λήψη πολυβιταμινών.
Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει επίσης να ενημερωθεί ότι ξεκινάτε ή λαμβάνετε αντιπηκτική θεραπεία.
Ωστόσο, πολλοί ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Κ. Αυτό οφείλεται κυρίως σε διατροφικούς περιορισμούς.
Ωστόσο, μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι εάν υπάρχουν χαμηλές συγκεντρώσεις βιταμίνης Κ στον οργανισμό μας, η πρόσληψη ακόμη και χαμηλών δόσεων βιταμίνης Κ μπορεί να έχει μεγάλη επίδραση στην επίδραση της βαρφαρίνης.
Ως εκ τούτου, οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε βιταμίνη Κ εγκαταλείπονται σιγά-σιγά στους ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Το ιδανικό είναι να ακολουθείται ένα σταθερό διατροφικό σχήμα.
Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια έχει διερευνηθεί και η γενετική σύσταση του ατόμου. Αποδεικνύεται ότι και αυτή επηρεάζει την αντιπηκτική δράση της βιταμίνης Κ. Με απλά λόγια, αν δύο ασθενείς λάβουν την ίδια ποσότητα βαρφαρίνης και βιταμίνης Κ την ίδια στιγμή, η αντίδραση του οργανισμού τους μπορεί να είναι διαφορετική.
Εν κατακλείδι, θα θέλαμε να υπενθυμίσουμε ότι η βιταμίνη Κ είναι γνωστή εδώ και περισσότερα από 80 χρόνια, κυρίως λόγω της σημαντικής λειτουργίας της στην πήξη του αίματος.
Πολλές από τις επιδράσεις των διαφόρων μορφών της βιταμίνης Κ δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Επομένως, σίγουρα εξακολουθεί να έχει μεγάλες δυνατότητες όσον αφορά τους διάφορους τύπους ασθενειών και τη θεραπεία τους.