Εβδομάδα 31 της εγκυμοσύνης: η στιγμή που το μωρό αρχίζει να επικοινωνεί μαζί σας;

Κατά την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό σας αρχίζει να αποκτά την εμφάνιση ενός νεογέννητου. Το πρόσωπο στρογγυλεύεται με τη συμπλήρωση των λιποκυττάρων.

Πώς αναπτύσσεται το μωρό σας στην κοιλιά σας;

Το βάρος του μωρού σας είναι περίπου 1500 γραμμάρια και το μήκος του είναι 41 εκατοστά.

Το μωρό σας έχει ήδη αποκτήσει την εμφάνιση ενός νεογέννητου.

Έχει ολοκληρώσει το μεγαλύτερο μέρος της κύριας ανάπτυξής του και κερδίζει γρήγορα βάρος.

Ο εγκέφαλός του συνεχίζει να αναπτύσσεται και να βελτιώνεται.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα ελέγχει ήδη τη θερμοκρασία του σώματος του μωρού σας.

Οι πνεύμονες δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Ο επιφανειοδραστικός παράγοντας συνεχίζει να σχηματίζεται και να αναπληρώνεται αργά. Στη μήτρα, το έμβρυο δοκιμάζει αναπνευστικές κινήσεις για να εξασκηθεί στην αναπνοή. Αν γεννιόταν τώρα, πιθανότατα θα ήταν ήδη σε θέση να αναπνέει μόνο του.

Τα οστά ενισχύονται με την εναπόθεση ασβεστίου στα οστά. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζονται ήδη στο μυελό των οστών.

Το μωρό αρχίζει να αποθηκεύει σίδηρο. Αν γεννιόταν τώρα, πιθανότατα θα έπασχε ακόμη από σιδηροπενική αναιμία.

Η τριχοφυΐα στο κεφάλι συνεχίζεται. Οι τρίχες ξαναβγαίνουν και τα lanugo, οι λεπτές τρίχες στο δέρμα, συνεχίζουν να πέφτουν.

Τα μάτια του είναι ανοιχτά και τα κλείνει μόνο όταν κοιμάται. Η ίριδα των ματιών του έχει ήδη πάρει ένα σκούρο μπλε χρώμα. Οι κόρες των ματιών του αντιδρούν στο φως που περνάει μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα και τη μήτρα.

Το μωρό σας μπορεί ήδη να χρησιμοποιεί και τις 5 αισθήσεις.

Είναι απασχολημένο να κοιτάζει γύρω του, να προσπαθεί να αναπνεύσει, να ακούει το περιβάλλον του, να κρατάει τα χέρια του, να κρατάει το πρόσωπό του, να δοκιμάζει το αμνιακό υγρό.

Κατά τη διάρκεια των 2 τελευταίων μηνών της ενδομήτριας ζωής, το έμβρυο απομνημονεύει τον ήχο και τα απτικά ερεθίσματα.

Το μωρό μπορεί να τα θυμάται.

Τραγουδήστε του, μιλήστε του. Θα θυμάται τη φωνή σας και θα μπορεί να την αναγνωρίζει μετά τη γέννηση. Μπορεί να ανταποκρίνεται στη φωνή και το άγγιγμά σας με κίνηση.

Το μωρό έχει αρχίσει να ξεμένει από χώρο. Κινείται λίγο λιγότερο, αλλά μπορείτε να αισθάνεστε τις κινήσεις του περισσότερο. Μπορείτε να το αισθανθείτε να κινεί το χέρι του, τον αγκώνα του ή να μετακινείται απαλά. Αν παρατηρήσετε ότι το έμβρυο είναι πολύ νωθρό, επισκεφθείτε έναν γιατρό. Θα ελέγξει για να δει αν το μωρό είναι καλά στη μήτρα.

Το μωρό κλωτσάει πιο δυνατά, ειδικά όταν θέλετε να κοιμηθείτε. Παρόλα αυτά, έχει αρκετό χώρο στη μήτρα για τις κλωτσιές του και το τέντωμα. Μετακινείτε το μωρό για να το κουνήσετε για να κοιμηθεί. Αν μείνετε ακίνητοι, ξυπνάει επειδή είναι ακίνητο. Αρχίζει να κουνιέται και να κλωτσάει.

Ο πίνακας δείχνει τις κατά προσέγγιση διαστάσεις του εμβρύου στις 31 εβδομάδες, όπως μετρήθηκαν με υπερηχογράφημα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του εμβρύου, ανατρέξτε στο άρθρο:Υπερηχογράφημα στην εγκυμοσύνη: μέγεθος του εμβρύου, τι είναι η εμβρυϊκή βιομετρία;

Το μωρό σας θα πρέπει ήδη να έχει το κεφάλι προς τα κάτω προς τον γεννητικό σωλήνα.

Εάν περιμένετε δίδυμα, και τα δύο μωρά έχουν πολύ λιγότερο χώρο στη μήτρα. Μπορείτε σχεδόν να τα περιμένετε.

Πώς αισθάνεται μια γυναίκα στις 31 εβδομάδες

Οι αρθρώσεις των ισχίων σας μαλακώνουν και προετοιμάζονται για τον τοκετό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει νυχτερινό πόνο στις αρθρώσεις που θα σας κρατήσει ξύπνια. Το βάδισμά σας γίνεται ασταθές.

Ο πόνος στην πλάτη είναι συνηθισμένος στο τρίτο τρίμηνο. Επιδεινώνεται επίσης από την αύξηση του βάρους. Η σπονδυλική σας στήλη καταπονείται περισσότερο από τη μεταφορά βάρους, το οποίο έχει αυξηθεί τους τελευταίους μήνες. Το περπάτημα, η ορθοστασία και το κάθισμα σε όρθια θέση στηρίζουν τη σπονδυλική σας στήλη και μειώνουν τον πόνο. Συνιστάται επίσης να φοράτε άνετα παπούτσια για να ανακουφιστείτε από τον πόνο στην πλάτη και τα πόδια.

Η μήτρα μεγαλώνει. Αυτό αφήνει λίγο χώρο για άλλα όργανα. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, καούρα και δύσπνοια. Μπορεί επίσης να υποφέρετε από δυσπεψία και φούσκωμα. Η μήτρα βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, οπότε μπορεί να δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε όταν κάθεστε ή όταν κάνετε πιο ενεργητικές δραστηριότητες, όπως γρήγορο περπάτημα.

Η κοιλιά σας μεγαλώνει. Μπορεί να αρχίσετε να δυσκολεύεστε να ανεβάζετε τις κάλτσες στα πόδια σας ή να φοράτε τα παπούτσια σας. Ο σύντροφός σας μπορεί να σας βοηθήσει σε αυτές τις δραστηριότητες.

Πρήξιμο των κάτω άκρων. Αν τα κάτω άκρα σας πρηστούν, βάλτε τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι και ξεκουραστείτε. Αν το πρήξιμο επιμένει, ενημερώστε το γιατρό σας. Το πρήξιμο των κάτω άκρων και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι σημάδια της κύησης.

Μπορεί επίσης να υποφέρετε από αιμορροΐδες και κιρσούς λόγω της πίεσης της αναπτυσσόμενης μήτρας και των ορμονών της εγκυμοσύνης που αποδυναμώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανίσετε ζάλη, εξάψεις ή ακόμη και πονοκεφάλους.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εκδηλώνεται με μούδιασμα και τρέμουλο του χεριού. Μπορεί να σας βοηθήσει αν σηκώσετε το χέρι σας και αρχίσετε να κινείτε τα δάχτυλά σας. Αυτή η τεχνική θα προάγει την κυκλοφορία του αίματος.

Ηκούραση είναι ήδη καθημερινός σας σύντροφος. Κάθε δραστηριότητα που κάνετε σας κουράζει. Δεν είναι περίεργο. Το να κουβαλάτε συνέχεια ένα σακίδιο πλάτης με το βάρος ενός εμβρύου πάνω του είναι αρκετά δύσκολο. Επιπλέον, δεν κοιμάστε καλά. Το μωρό σας μπορεί να αποφασίσει στη μέση της νύχτας ότι δεν σας αφήνει να κοιμηθείτε και θέλει να το κουνάτε. Επίσης, το να ξυπνάτε πιο συχνά για να ουρήσετε μειώνει την ποιότητα του ύπνου σας.

Είναι φυσιολογικές αν διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα. Προσοχή αν διαρκούν περισσότερο και οι συσπάσεις δεν σταματούν. Αρχίζουν να έρχονται τακτικά και ο χρόνος μεταξύ τους γίνεται μικρότερος, μερικές φορές συνοδεύονται από πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο. Πρέπει να εξεταστείτε και να δείτε αν πρόκειται για πρόωρο τοκετό.

Ο πρόωρος τοκετός μπορεί να μην εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως ο τελικός τοκετός. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι διαφορετικά.

Μερικές φορές τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• δυσάρεστες ή επώδυνες συσπάσεις
• το μωρό σας παραμένει ανήσυχο και κλωτσάει συχνά
• πόνοι και κράμπες όπως κατά την έμμηνο ρύση
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
• δυσάρεστη πίεση στη λεκάνη, με την αίσθηση ότι το μωρό πιέζει προς τα κάτω
• το κολπικό έκκριμα έχει διαφορετική σύσταση από ό,τι άλλες φορές
• κράμπες στην κοιλιά, σαν να έχετε διάρροια
• δυσφορία στην περιοχή της λεκάνης
• η γυναίκα αισθάνεται γενικά αδιαθεσία
• πρόωρη εκροή αμνιακού υγρού

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε το νοσοκομείο. Εάν υπάρχει πραγματικά κίνδυνος πρόωρου τοκετού, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τι μπορείτε να παρατηρήσετε;

Η κοιλιά σας είναι πολύ μεγαλύτερη, μεγαλώνει και αισθάνεστε αδέξια. Ορισμένες εργασίες αποτελούν πρόβλημα, όπως το να βάζετε κάλτσες ή να φοράτε παπούτσια.

Μπορείτε να δείτε φλέβες στο στήθος σας και οι θηλές σας έχουν σκουρύνει. Το στήθος σας μπορεί να χάνει πρωτόγαλα.

Η καφέ γραμμή από τον αφαλό σας μέχρι το ηβικό σας οστό είναι πιο σκούρα.

Μπορεί να έχετε πρόβλημα να αποκοιμηθείτε και να παραμείνετε κοιμισμένοι.

Αποφασίζετε επιτέλους να κοιμηθείτε μετά από μια κουραστική μέρα, πέφτοντας κάτω από την κούραση. Ξαπλώνετε, βρίσκετε μια άνετη θέση και θέλετε επιτέλους να κοιμηθείτε. Εκείνη τη στιγμή, το μωρό σας δεν αισθάνεται τις κινήσεις που το κούναγαν για να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ξυπνάει και απαιτεί να το κουνάτε στην κοιλιά σας. Σας το κάνει σαφές με τις κινήσεις και τις κλωτσιές του.

Τελικά, τελικά ηρεμεί και αποφασίζει να σας αφήσει να ξανακοιμηθείτε. Όμως, με αυτόν τον τρόπο, πιέζει την ουροδόχο κύστη σας και αρχίζετε να κατουράτε. Αυτό σας κάνει να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να πάτε ξανά στην τουαλέτα.

Αυτό καθιστά τον ύπνο σας κακής ποιότητας. Ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου, ξυπνάτε από πόνο στις αρθρώσεις ή από μια γεμάτη ουροδόχο κύστη. Αυτό συμβάλλει επίσης στην ημερήσια κόπωση.

Οι εναλλαγές της διάθεσης και το άγχος δεν είναι επίσης ασυνήθιστες. Αυτό οφείλεται στις ορμόνες, τη δυσφορία και την κακή ποιότητα του ύπνου.

Τι είδους εξετάσεις σας περιμένουν την 31η εβδομάδα;

Δεν έχετε προγραμματισμένες εξετάσεις κατά την 31η εβδομάδα.

Αλλά αν για κάποιο λόγο δεν έκαναν ένα μεγάλο υπερηχογράφημα στις 30 εβδομάδες, θα κάνουν ένα τώρα. Αυτό είναι το τρίτο υπερηχογράφημα, το οποίο εξετάζει τη θέση του μωρού και του πλακούντα, την ποσότητα του αμνιακού υγρού και μετρά το μέγεθος του κεφαλιού, της κοιλιάς και των άκρων. Αυτό χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του κατά προσέγγιση βάρους και για να διαπιστωθεί αν η ανάπτυξη είναι φυσιολογική. Λαμβάνονται μετρήσεις ροής, αξιολογείται η λειτουργία του πλακούντα και παρακολουθείται η κάλυψη του τραχήλου της μήτρας.

Εάν έχετε κλείσει ραντεβού και στις 31 εβδομάδες, θα γίνουν μόνο οι βασικές εξετάσεις και η παρακολούθηση της εμβρυϊκής ροής.

Τι γίνεται αν το μωρό γεννηθεί πρόωρα;

Εάν κινδυνεύετε από πρόωρο τοκετό, οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε το μωρό σας να συνεχίσει να αναπτύσσεται σωστά στη μήτρα χωρίς επακόλουθες επιπλοκές. Μέχρι την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, χορηγούνται κορτικοστεροειδή στη μητέρα για να επιταχυνθεί η ωρίμανση των εμβρυϊκών πνευμόνων. Επίσης, έχουν θετική επίδραση στο πεπτικό σύστημα, τους νεφρούς και άλλα ζωτικά όργανα των πρόωρων μωρών.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, πρόωρο μωρό είναι κάθε μωρό που γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Ένα τέτοιο ανώριμο νεογέννητο δεν είναι ακόμη πλήρως προετοιμασμένο για τη ζωή έξω από τη μήτρα και χρειάζεται ειδική φροντίδα.

Υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι για την υγεία των πρόωρων μωρών. Με τον σημερινό εξοπλισμό και τη διαρκώς εξελισσόμενη ανθεκτικότητα, τα μωρά αυτά έχουν μεγάλες πιθανότητες να σωθούν και να αναπτυχθούν υγιώς στη ζωή τους χωρίς επιπλοκές. Τα πρόωρα μωρά παρακολουθούνται συνεχώς μέχρι την ηλικία των πέντε ετών.

Ένα μωρό που γεννιέται μεταξύ της 28ης και της 31ης εβδομάδας κύησης θεωρείται πολύ ανώριμο νεογέννητο. Το βάρος του κυμαίνεται από 1000-1499 g, δηλαδή πολύ χαμηλό βάρος γέννησης.

Τι συμβαίνει μετά τη γέννηση ενός πρόωρου νεογέννητου;

Το μωρό σας μεταφέρεται αμέσως στη μονάδα πρόωρων νεογνών, όπου το φροντίζει μια ομάδα επαγγελματιών υγείας. Θα του παρέχουν αναπνευστική υποστήριξη. Εάν δεν είναι σε θέση να αναπνεύσει μόνο του, θα διασφαλίσουν ότι οι πνεύμονές του αερίζονται σωστά, ώστε το σώμα και ο εγκέφαλός του να οξυγονώνονται επαρκώς.

Παρακολουθούνται ο καρδιακός του ρυθμός και η οξυγόνωσή του. Το νεογέννητο θερμαίνεται για να αποφευχθεί η υποθερμία. Η θερμορύθμιση του δεν είναι επαρκώς ανεπτυγμένη. Χορηγείται επιφανειοδραστικό και στη συνέχεια το μωρό μεταφέρεται σε θερμοκοιτίδα. Στη θερμοκοιτίδα παρακολουθείται και του χορηγείται περαιτέρω θεραπεία ανάλογα με την κατάστασή του.

Μέχρι και το 95% των εν λόγω ανώριμων νεογνών μπορεί να σωθεί. Κάθε 100 γραμμάρια που προστίθενται στο βάρος του μωρού αυξάνουν την πιθανότητα επιβίωσης.

Όσο νωρίτερα γεννηθεί το μωρό και όσο μικρότερο είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκών.

Τα πρόωρα μωρά κινδυνεύουν συχνότερα από σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας. Κινδυνεύουν επίσης από πολλές άλλες επιπλοκές, όπως διαταραχές όρασης και ακοής, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και ψυχικές ασθένειες. Ο κίνδυνος εξαρτάται, βέβαια, από την ηλικία κύησης στην οποία γεννιέται το μωρό και τη βιολογική του ανάπτυξη.

Χάρη στην πρόοδο της ιατρικής, είναι πολύ συχνά δυνατόν να σωθούν τα πρόωρα μωρά χωρίς επακόλουθες επιπλοκές. Τα μωρά μπορούν να ζήσουν μια πλήρη και υγιή ζωή.

Τι προτείνουμε;

• Παρακολουθήστε τις κινήσεις του μωρού. Η υπερβολική τεμπελιά απαιτεί εξέταση από γυναικολόγο και διαβεβαίωση ότι όλα είναι καλά.
• Αυξήστε την πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών για να διατηρήσετε εσείς και το μωρό σας επαρκώς ενυδατωμένους. Αυτό θα αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα και τις δυσάρεστες αιμορροΐδες.
• Εξασφαλίστε επαρκή πρόσληψη ασβεστίου για την ενίσχυση των οστών του εμβρύου και επαρκή πρόσληψη σιδήρου. Το μωρό σας αποθηκεύει σίδηρο από αυτή την εβδομάδα και μετά. Μπορείτε να βρείτε σίδηρο στα φυλλώδη λαχανικά, στις φακές, στα λαχανάκια Βρυξελλών, στον αρακά, στις σταφίδες, στους κολοκυθόσπορους ή στο καστανό ρύζι.
• Κάνοντας τακτικά μασάζ στην κοιλιά σας θα μειώσετε τις ραγάδες. Αυτό θα σας βοηθήσει επίσης να αποφύγετε την ξηρότητα και τη φαγούρα του δέρματος.
• Ξεκουραστείτε αρκετά, μην υπερβάλλετε, μην κάνετε έντονες εργασίες και συνεχίστε με άφθονη άσκηση, πηγαίνετε βόλτες. Βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε αρκετά.
• Προσέξτε τη διατροφή σας, περιορίστε τα ζαχαρούχα ποτά, τα γλυκά και αντικαταστήστε τα με φρούτα.

Ανατρέξτε στη λίστα για την αίθουσα τοκετού και αρχίστε σιγά σιγά να προετοιμάζεστε.

Σύντομα θα γεννάτε, γι' αυτό αρχίστε να ψάχνετε από τώρα τον παιδίατρο που θα βλέπετε με το μωρό σας. Σύντομα δεν θα έχετε αρκετό χρόνο για να ανησυχείτε γι' αυτό.

Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποφασίσετε σε ποιο μαιευτήριο θέλετε να φέρετε στον κόσμο το μωρό σας. Ορισμένα νοσοκομεία θα σας επιτρέψουν να ξεναγηθείτε στον θάλαμο και μπορείτε να αποφασίσετε με βάση αυτό.

Ξεκινήστε σιγά σιγά να προετοιμάζετε τα πράγματα για το μωρό και τον εαυτό σας σύμφωνα με τη λίστα. Κρατήστε τα έτοιμα και αποφύγετε το περιττό άγχος.

Αν δεν έχετε λίστα με τα πράγματα για την αίθουσα τοκετού, εδώ είναι μια βασική λίστα με τα πράγματα που θα χρειαστείτε. Κάθε λίστα μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, αλλά αυτό εξαρτάται από το συγκεκριμένο νοσοκομείο. Κάθε νοσοκομείο μπορεί να σας προμηθεύσει με μια λίστα με τα πράγματα για την αίθουσα τοκετού.

Απαιτούμενα έγγραφα:

• Κάρτα ασφάλισης
• Δελτίο ταυτότητας
• Βιβλιάριο εγκυμοσύνης, αποτελέσματα ειδικών και πρόσφατων εξετάσεων
• Για τα παντρεμένα ζευγάρια, πρωτότυπο πιστοποιητικό γάμου

Προσωπικά αντικείμενα για τη μητέρα:

• Καλλυντικά
• Νυχτικό με μπροστινό κουμπί (τουλάχιστον 2 τεμάχια)
• Στηθόδεσμος για μωρά (τουλάχιστον 2 τεμάχια)
• Μπουρνούζι
• Πετσέτες, πετσέτα μπάνιου
• Επιθέματα σουτιέν
• Σερβιέτες, απλές, χωρίς φύλλο αλουμινίου
• Βαμβακερά εσώρουχα ή εσώρουχα μιας χρήσης
• Οικιακά παπούτσια, παντόφλες ντους
• Μη ζαχαρούχο μεταλλικό νερό
• Εάν έχετε αποτραβηγμένες θηλές, πάρτε μαζί σας ένα καπάκι θηλών σιλικόνης για να είστε ασφαλείς.

Πράγματα για τα νεογέννητα:

• πάνες μίας χρήσης
• Βαμβακερές πάνες (5-10)
• Υγρά μαντηλάκια, κατά προτίμηση χωρίς άρωμα
• Καπάκι
• Γάντια
• Κάλτσες
• Κουβέρτα
• Πιπίλα

Εξοπλισμός για την ημέρα εξόδου από το νοσοκομείο:

• (2 τεμάχια)
• Πουκάμισο, πουλόβερ, φορμάκι, σκουφάκι, κάλτσες
• Τύλιγμα
• Κουβέρτα ανάλογα με τον τρέχοντα καιρό, λούτρινο ζωάκι
• Κάθισμα αυτοκινήτου

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επόμενες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, διαβάστε το συνοπτικό άρθρο, Εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα: Πώς είναι η εγκυμοσύνη και η ανάπτυξη του εμβρύου;