Γιατί είναι επικίνδυνη η αφυδάτωση στα παιδιά; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η αφυδάτωση στα παιδιά μπορεί να είναι επικίνδυνη, συμβαίνει πιο γρήγορα από ό,τι στους ενήλικες και χαρακτηρίζεται από ορισμένες ιδιαιτερότητες.

Ρωτάτε: Γιατί είναι επικίνδυνη η αφυδάτωση στα παιδιά; Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες; Οφείλεται μόνο στη διάρροια; Πώς εκδηλώνεται η αφυδάτωση στα παιδιά; Τι να κάνετε για την αφυδάτωση;

Το νερό είναι η βάση για την προέλευση και τη διατήρηση της ζωής. Η διατροφή είναι σημαντική, αλλά χωρίς νερό ο οργανισμός μας φθίνει πολύ πιο γρήγορα. Αναφέρεται ότι το νερό αποτελεί περίπου το 75% του σώματός μας. Το υπόλοιπο αποδίδεται στα στερεά.

Σε ένα ενήλικο ή ηλικιωμένο άτομο, το ποσοστό του νερού είναι 55-60%. Στα παιδιά, το ποσοστό της περιεκτικότητας σε νερό είναι υψηλότερο. Είναι περίπου 75-80% στα νεογέννητα. Αυτό το ποσοστό δείχνει επίσης ότι τα παιδιά μας είναι πιο ευαίσθητα στη διαχείριση του νερού από ό,τι οι ενήλικες.

Αφυδάτωση σημαίνει ότι υπάρχει έλλειψη νερού στον οργανισμό. Αυτό προκαλείται από μειωμένη πρόσληψη ή, αντίθετα, από υπερβολική απώλεια υγρών από τον οργανισμό.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αφυδάτωση, δείτε το άρθρο του περιοδικού που παραθέτει τα συμπτώματα της αφυδάτωσης, καθώς και το άρθρο για το ίδιο το σύμπτωμα.

Η αφυδάτωση στα παιδιά και οι πιο συχνές αιτίες της

Τα αίτια της αφυδάτωσης στα παιδιά είναι τα ίδια με αυτά της ενήλικης ζωής. Όμως η παιδική ηλικία έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Οι λοιμώξεις από ροταϊό είναι συχνές στα μικρότερα παιδιά, οι οποίες προκαλούν διάρροια και συνεπώς τον κίνδυνο αφυδάτωσης.

Εκτός από τις λοιμώξεις από ροταϊό, η διάρροια συναντάται επίσης στη σαλμονέλωση, στο σύνδρομο δυσαπορρόφησης, στη δυσανεξία στη λακτόζη ή στην κοιλιοκάκη. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί επίσης να αποτελέσει αιτία διάρροιας στα παιδιά, καθώς και το στρες και η ψυχολογική καταπόνηση.

Άλλα παραδείγματα απώλειας υγρών είναι ο εμετός, η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος ή ο πυρετός. Δεν είναι μόνο διάφορα αίτια ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν έλλειψη υγρών στον οργανισμό. Αυτό συμβαίνει επίσης ως συνέπεια της ανεπαρκούς πρόσληψης νερού.

Τα παιδιά ξεχνούν να πίνουν υγρά κατά τη διάρκεια των ζεστών καλοκαιρινών μηνών, ιδίως κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού και των αθλημάτων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αναντικατάστατο καθήκον του γονέα να επιβλέπει το σωστό καθεστώς κατανάλωσης, καθώς και τη σωστή συνήθεια της τακτικής κατανάλωσης.

Πόσο νερό χρειάζεται ένα παιδί για να αποφύγει την αφυδάτωση;

Για κάθε περίοδο της παιδικής ηλικίας, υπάρχουν, φυσικά, διαφορετικές συνιστώμενες τιμές. Ένα νεογέννητο και ένα παιδί που θηλάζει λαμβάνει υγρά από το μητρικό ή το τεχνητό γάλα. Για τα μεγαλύτερα βρέφη, άλλα υγρά κατατάσσονται ήδη. Το καλύτερο είναι το καθαρό, βρεφικό νερό, αλλά και τα τσάγια που έχουν σχεδιαστεί για την κατάλληλη ηλικία.

Για τα μεγαλύτερα βρέφη, πρέπει να επικρατεί το καθαρό νερό, το γάλα, οι χυμοί φρούτων. Αν επιλέξετε χυμούς, οι φρέσκοι 100% χυμοί είναι οι καλύτεροι. Αυτοί μπορούν να αραιωθούν 1:1 με καθαρό νερό. Στην αντιπροσώπευση των μετάλλων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν νερά με χαμηλή περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα.

Ακατάλληλα είναι τα ζαχαρούχα εμφιαλωμένα νερά, τα υπερκορεσμένα μεταλλικά νερά, το μαύρο τσάι, τα ενεργειακά ποτά και φυσικά ο καφές και το αλκοόλ. Τα ζαχαρούχα νερά και τα ενεργειακά ποτά σημαίνουν επίσης υπερβολική πρόσληψη περιττής ενέργειας. Αυτή μπορεί να αποθηκευτεί ως λίπος και να προκαλέσει παιδικό υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία. Αυτό ενέχει άλλους σοβαρούς κινδύνους για την υγεία.

Συμβουλή: Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο άρθρο του περιοδικού Παχυσαρκία σε παιδιά και νέους, τι να κάνουμε γι' αυτό;

Αυτά για τα κατάλληλα και ακατάλληλα ροφήματα. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις συνιστώμενες τιμές πρόσληψης υγρών για διάφορες περιόδους της παιδικής ηλικίας.

Ο πίνακας παρουσιάζει τις συνιστώμενες τιμές για την ημερήσια πρόσληψη υγρών για τα παιδιά σε διάφορες ηλικίες

Πώς αξιολογείται η αφυδάτωση στα παιδιά;

Στα παιδιά, η αξιολόγηση της αφυδάτωσης είναι πιο περίπλοκη από ό,τι στους ενήλικες. Η αφυδάτωση έχει επίσης τρεις βαθμίδες. Αξιολογούνται το βάρος (ποσοστιαία απώλεια βάρους), η γενική εμφάνιση και ομιλία του παιδιού, η ηλικία, ο σφυγμός, η αναπνοή, η τάση του δέρματος (turgor), τα μάτια, η γενική εμφάνιση των βλεννογόνων και τα ούρα.

Κλινικά, η αφυδάτωση αξιολογείται σύμφωνα με τον πίνακα

Προειδοποιητικά σημάδια αφυδάτωσης με λίγα λόγια

Ανατρέξτε στον πίνακα για να πάρετε μια ιδέα για τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν υποψιάζεστε αφυδάτωση με βάση τα συμπτώματα που παρατίθενται, είναι απαραίτητο να αναπληρώσετε τα υγρά. Σε περίπτωση μέτριας έως σοβαρής αφυδάτωσης, θα πρέπει να ζητηθεί άμεση επαγγελματική βοήθεια.

Επαγγελματική βοήθεια θα πρέπει επίσης να ζητείται εάν δεν μπορείτε να αναπληρώσετε τα υγρά στο σπίτι, εάν το παιδί αρνείται τα υγρά ή εάν επιμένει ο εμετός ή η επίμονη διάρροια.

Τα προειδοποιητικά σημάδια για την αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας περιλαμβάνουν

• Ξηρό δέρμα, χείλη, γλώσσα, μειωμένη παραγωγή σάλιου.
• κλάμα χωρίς δάκρυα
• το παιδί είναι ευερέθιστο ή κουρασμένο, νυσταγμένο (εκτός λειτουργίας), ξαπλώνει το κεφάλι του/της
• θλιμμένη διάθεση, αδιαφορία για το παιχνίδι
• σχετίζεται με αποπροσανατολισμό
• σκούρα, με κίτρινη-πορτοκαλί μυρωδιά ούρα
• παύση της παραγωγής ούρων εάν τα παιδιά δεν ουρούν για 3-4 ώρες μέχρι τους έξι μήνες
  • σε μεγαλύτερα παιδιά για περισσότερες από 6-8 ώρες
• σε βρέφη, βυθισμένη φατνία
• βυθισμένα μάτια
• χαλαροί μύες, άκρα
• διογκωμένη αλλά και επώδυνη κοιλιά
• αίσθημα εμετού
• απώλεια βάρους
• ζάλη
• κατάρρευση
• Διαταραχή της συνείδησης, απώλεια των αισθήσεων
• βαθύτερη, γρήγορη και ακανόνιστη αναπνοή
• γρήγορος σφυγμός

Ας δούμε όλα τα προβλήματα του καλοκαιριού μαζί:Η υγείαμας το καλοκαίρι - ήλιος, ζέστη, τραυματισμοί και ασθένειες

Οι κίνδυνοι της αφυδάτωσης στα παιδιά

Ο κίνδυνος αφυδάτωσης είναι μεγαλύτερος στα παιδιά, όχι μόνο επειδή ο μεταβολισμός του παιδικού οργανισμού είναι ταχύτερος. Οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί και τα αποθέματά του είναι μικρότερα από εκείνα ενός ενήλικα.

Στα παιδιά, η αφυδάτωση αναπτύσσεται γρήγορα, και μάλιστα μέσα σε λίγες ώρες!

Οι επιπλοκές της σοβαρής αφυδάτωσης περιλαμβάνουν οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Ο οργανισμός του παιδιού εξαντλείται από το επιταχυνόμενο καρδιακό έργο. Η ακανόνιστη αναπνοή αποτελεί απειλή. Οι σπασμοί του σώματος, οι διαταραχές της συνείδησης, ακόμη και η απώλεια των αισθήσεων (κώμα) είναι επικίνδυνες. Αναπτύσσεται υποογκαιμικό σοκ. Εάν το πρόβλημα επιμένει, ο θάνατος αποτελεί απειλή.

Θεραπεία της αφυδάτωσης στα παιδιά

Όπως και στη θεραπεία της αφυδάτωσης στους ενήλικες, το πιο σημαντικό είναι η αναπλήρωση των υγρών που λείπουν. Σε περίπτωση ήπιας αφυδάτωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεταλλικό νερό χωρίς ζάχαρη ή τσάι που έχει γλυκανθεί με ζάχαρη σταφυλιού.

Τα υγρά χορηγούνται με το κουτάλι, κρύα, και ένα κουταλάκι του γλυκού κάθε 10-15 λεπτά. Εάν το παιδί το ανέχεται αυτό, συνεχίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα, κάθε 5-10 λεπτά, μέχρι 120 χιλιοστόλιτρα ανά ώρα.

Εάν το παιδί κάνει εμετό ή έχει διάρροια, είναι σημαντικό να χορηγούνται υγρά με τον παραπάνω τρόπο. Χρειάζεται επίσης θεραπεία για την κατάσταση αυτή, ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές. Η χορήγηση διαλύματος επανυδάτωσης είναι κατάλληλη.

Ένα διάλυμα επανυδάτωσης θα αναπληρώσει τα χαμένα υγρά αλλά και τα μεταλλικά στοιχεία που χάνονται με το νερό κατά τη διάρροια και τον εμετό. Διατίθενται διαλύματα που μπορούν να εφαρμοστούν από την 1η εβδομάδα ζωής.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα υγρά χορηγούνται με τη κουταλιά της σούπας και σε τακτά χρονικά διαστήματα. Θα πρέπει να εναλλάσσονται νερό, μεταλλικό νερό, διάλυμα ενυδάτωσης. Κατάλληλοι είναι επίσης οι αραιωμένοι χυμοί φρέσκων φρούτων ή λαχανικών.

Εκτός από την αναπλήρωση των υγρών, είναι σημαντική η ξεκούραση, η ελαφριά διατροφή και η παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας. Εάν τα συμπτώματα της αφυδάτωσης επιδεινωθούν και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας δεν βοηθήσει, απαιτείται εξέταση από ειδικό. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας πιο σοβαρής μορφής αφυδάτωσης.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολη είναι η διαχείριση της αφυδάτωσης στο οικιακό περιβάλλον.

Η πρόληψη της αφυδάτωσης στα παιδιά είναι πιο σημαντική

Η πρόληψη θα πρέπει να είναι η πρώτη προτεραιότητα. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται για το τι πρέπει να κάνουν αν η υγεία του παιδιού επιδεινωθεί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περίπτωση διάρροιας, εμετού και πυρετού. Φυσικά, είναι σημαντικό να σκεφτείτε την αντικατάσταση των χαμένων υγρών και την επαρκή κατανάλωση αλκοόλ.

Κατά τη διάρκεια των ζεστών καλοκαιρινών ημερών, και ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια αυξημένης σωματικής δραστηριότητας, είναι σημαντικό να αναπληρώνετε τακτικά τα υγρά. Επίσης, κατά τη διάρκεια των θυελλωδών ημερών και ακόμη και κατά τη διάρκεια του κρύου, ξηρού καιρού. Τότε είναι που η απώλεια υγρών συμβαίνει με αυξημένο ρυθμό.

Οι γονείς πρέπει να ενθαρρύνουν τα παιδιά να πίνουν τακτικά και να τα παρακινούν θετικά όταν αρνούνται να πιουν. Ένας κατάλληλος τρόπος είναι να χρησιμοποιούν χρωματιστά ποτήρια με εικόνες και να πίνουν μαζί τους.

Τα παιδιά απολαμβάνουν να τσουγκρίζουν τα ποτήρια τους, αν και κάποιοι μπορεί να ισχυριστούν ότι αυτό προάγει τον εθισμό στο αλκοόλ. Εναλλακτικά, καλό είναι να βρείτε άλλους κατάλληλους αλλά παιχνιδιάρικους τρόπους για να ενθαρρύνετε το παιδί να πίνει υγρά.

Το επιτραπέζιο νερό, το νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα, οι φρέσκοι χυμοί φρούτων και λαχανικών, τα τσάγια φρούτων είναι κατάλληλα. Από την άλλη πλευρά, τα ζαχαρούχα ποτά, το εμφιαλωμένο νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε ανθρακικό, τα ενεργειακά ποτά, το μαύρο τσάι ή ο καφές και το αλκοόλ δεν είναι κατάλληλα για τα παιδιά.

Ακόμη και η διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην αντικατάσταση των χαμένων υγρών. Για παράδειγμα, η επιλογή των κατάλληλων φρούτων και λαχανικών μπορεί να βοηθήσει. Σε αυτά περιλαμβάνονται το αγγούρι, η ντομάτα, το μαρούλι, το μήλο, το νεκταρίνι και άλλα. Η μεγαλύτερη πηγή νερού από τα λαχανικά είναι φυσικά το καρπούζι.

Περίληψη

Πότε πρέπει να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών:

• Όταν υπάρχει πυρετός
• αυξημένη απώλεια υγρών λόγω διάρροιας, εμετού, αυξημένης ούρησης
• Εγκαύματα και εγκαύματα
• απώλεια αίματος
• αυξημένη εφίδρωση, ζεστός καιρός
• κατά τη διάρκεια ξηρού καιρού
• αυξημένη σωματική άσκηση

Και με τι να συμπληρώνετε:

• καθαρό νερό
• για μικρά παιδιά, βρεφικό γάλα
• μεταλλικό νερό
• διάλυμα ενυδάτωσης
• τσάι
• φρέσκοι χυμοί φρούτων
• γάλα
• ελαφριά δίαιτα
• φρούτα, λαχανικά

Συμπτώματα:

• Δίψα
• ξηρό δέρμα, βλεννογόνοι μεμβράνες
• μειωμένη ελαστικότητα του δέρματος (turgor)
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• πονοκέφαλος
• απώλεια βάρους άνω του 3% του σωματικού βάρους
• κόπωση
• απώλεια ενδιαφέροντος για το παιχνίδι
• υπνηλία
• γρήγορος σφυγμός
• ψυχρή και μπλε ακμή, δηλαδή τα τελικά μέρη του σώματος
• σύγχυση
• κατάρρευση
• παύση της ούρησης
• διαταραχές της συνείδησης, απώλεια αισθήσεων
• αναπνευστικές διαταραχές

Ακατάλληλες είναι:

• ζαχαρούχα ποτά
• ενεργειακά ποτά
• ανθρακούχο εμφιαλωμένο νερό
• καφές
• μαύρο τσάι
• αλκοόλ