- solen.sk - άρθρο εμπειρογνωμόνων σε pdf σχετικά με τα φάρμακα στην εγκυμοσύνη
- praktickelekarenstvi.cz - άρθρο ειδικού σε pdf για τη γρίπη
- solen.sk - εμβολιασμός στην εγκυμοσύνη - άρθρο ειδικού σε pdf
- webmd.com - Λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- babycenter.com - Ασφαλή φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- nhs.uk - Φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη
Γρίπη στην εγκυμοσύνη. Είναι επικίνδυνη και πώς αντιμετωπίζεται;
Πρόκειται για μια περίοδο αυξημένης συχνότητας αναπνευστικών ασθενειών. Η γρίπη είναι μία από τις πιο κοινές εποχικές ασθένειες.
Περιεχόμενο άρθρου
Ηγρίπη είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής νόσος. Τα παιδιά, οι ενήλικες, οι ηλικιωμένοι, ακόμη και οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να ξεφύγουν από αυτήν κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας.
Μπορεί να είναι ήπια, αλλά μπορεί επίσης να έχει επιπλοκές.
Στην εγκυμοσύνη, είναι επικίνδυνη κυρίως λόγω των επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσει. Επομένως, η πρόληψη είναι σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, σε περίπτωση εκδήλωσης μιας επιδημίας, η θεραπεία σε σχέση με την εγκυμοσύνη.
Τι καθιστά την εγκυμοσύνη ειδική;
Η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι επίσης ειδική για το ανοσοποιητικό σύστημα.
Ορισμένα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος καταστέλλονται. Ωστόσο, τα συστατικά της φυσικής ανοσίας ενισχύονται.
Η ανοσία προσαρμόζεται στην περίοδο της εγκυμοσύνης. Ο κύριος λόγος είναι ότι δεν επιτίθεται στο έμβρυο και δεν προκαλεί το θάνατό του. Ο τύπος της ανοσίας που καταστέλλεται είναι κυρίως αποτελεσματικός κατά του πολλαπλασιασμού των ιών στο εσωτερικό του κυττάρου. Αυτό παίζει υπέρ ορισμένων ασθενειών και επίσης υπέρ της γρίπης.
Εάν εξελίσσεται ήπια, χωρίς επιπλοκές, δεν υπάρχει λόγος αυξημένης ανησυχίας.
Προσοχή πρέπει να επιδεικνύεται όταν η πορεία είναι πιο σοβαρή και όταν εμφανίζονται σοβαρότερα προβλήματα.
Το ανοσοποιητικό σύστημα του καθενός είναι διαφορετικό. Όλοι αντιμετωπίζουμε τη γρίπη με διαφορετικό τρόπο. Το ίδιο ισχύει και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κινδυνεύει η υγεία της μητέρας, αλλά και του αγέννητου παιδιού.
Για τη μητέρα, η πιο κρίσιμη περίοδος είναι το τρίτο τρίμηνο.
Σύμφωνα με την ουγγρική έρευνα, οι κίνδυνοι που απορρέουν από τη νόσο δείχνουν ότι το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη γενετικών ανωμαλιών στα παιδιά. Σε αυτές περιλαμβάνονται η σχιστία χείλους και ουρανίσκου, η ανωμαλία του νευρικού σωλήνα και οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η συχνότητα εμφάνισης αυτών των ελαττωμάτων έχει μειωθεί με τη χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων, τα οποία είναι αντιπυρετικά φάρμακα. Μια πιο σοβαρή πορεία μπορεί επίσης να ευθύνεται για πρόωρο τοκετό ή χαμηλό βάρος γέννησης του νεογέννητου.
Τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι σοβαρή. Με την αναπνευστική ανεπάρκεια, το έμβρυο κινδυνεύει από μειωμένη παροχή οξυγόνου.
Ασθένειες που επιδεινώνουν την πορεία:
- Πνευμονία (πνευμονία - ιογενής ή δευτερογενής από βακτήρια).
- Άσθμα
- χρόνια αποφρακτική βρογχοπνευμονική νόσος
- και άλλες χρόνιες ασθένειες (διαβήτης, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα)
Θεραπεία της γρίπης
Η θεραπεία της γρίπης είναι ως επί το πλείστον συμπτωματική, πράγμα που σημαίνει ότι χορηγούνται φάρμακα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που προκαλεί η γρίπη. Φάρμακα που είναι αποτελεσματικά κατά του ιού της γρίπης (αντιιικά) χορηγούνται μόνο σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο και σε σοβαρές περιπτώσεις.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση των φαρμάκων περιορίζεται λόγω των κινδύνων για το μωρό.
Ορισμένα φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό είναι ασφαλή, όπως ορισμένα αντιβιοτικά. Άλλα μπορούν να χορηγηθούν μόνο κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων της εγκυμοσύνης.
Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν με την αποδοχή ορισμένων κινδύνων για το έμβρυο. Υπάρχουν επίσης εκείνα που απαγορεύονται εντελώς (πριν από την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση σε περίπτωση θηλασμού). Σε κάθε περίπτωση, αφήστε την επιλογή των φαρμάκων στον γιατρό.
Ο πίνακας δίνει πληροφορίες για ορισμένα φάρμακα για διάφορες παθήσεις σε σχέση με την περίοδο της εγκυμοσύνης
Περίοδος | Πυρετός και πόνος | Αντιβιοτικά | Βήχας | Ρινίτιδα | Πονόλαιμος |
---|---|---|---|---|---|
Πρώτο τρίμηνο | Παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (μικρές δόσεις) | πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες φουσαφουνγκίνη | Αντιβηχικό: δεξτρομεθορφάνη για το βήχα: βαλσαμόχορτο, βαλσαμόχορτο σε συνεννόηση με γιατρό | παρασκευάσματα με θαλασσινό και μεταλλικό νερό, φυτικά αιθέρια έλαια | Αντισηπτικές παστίλιες: τρισδεκανάμη, χλωρεξιδίνη Χαμομήλι |
Δεύτερο τρίμηνο | Παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (μικρές δόσεις) | πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες φουσαφουνγκίνη | Αντιβηχικό: βουταμιράτη, δεξτρομεθορφάνη Αποχρεμπτικό: αμπροξόλη βαλσαμόχορτο, βαλσαμόχορτο σε συνεννόηση με γιατρό | παρασκευάσματα με θαλασσινό και μεταλλικό νερό, φυτικά αιθέρια έλαια | Αντισηπτικές παστίλιες: τριδεκανάμη, χλωρεξιδίνη Χαμομήλι |
Τρίτο τρίμηνο | Παρακεταμόλη | πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες φουσαφουνγκίνη | Αντιβηχικό για το βήχα: βουταμιράτη για το βήχα: αμβροξόλη βαλσαμόχορτο, μηλόχορτο σε συνεννόηση με γιατρό | παρασκευάσματα με θαλασσινό και μεταλλικό νερό, φυτικά αιθέρια έλαια | Αντισηπτικές παστίλιες: τριδεκαναμίνη, χλωρεξιδίνη Χαμομήλι |
Θηλασμός | ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη | φουσαφουνγκίνη | Αμβροξόλη | παρασκευάσματα με θαλασσινό και μεταλλικό νερό, φυτικά αιθέρια έλαια | αντισηπτικές παστίλιες: τριδεκανάμη, χλωρεξιδίνη Χαμομήλι |
Αντενδείκνυται (απαγορεύεται) φάρμακα και παρασκευάσματα που περιέχουν | ψευδοεφεδρίνη, τοπικά αναισθητικά, ιώδιο, φορμαλδεΰδη, ακετυλοκυστεΐνη και γουαϊφενεσίνη, κωδεΐνη, συνδυασμένα φάρμακα αντιβιοτικά: τετρακυκλίνες, κινολίνες και σουλφοναμίδες η ιβουπροφαίνη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυνται στο τρίτο τρίμηνο βότανα: φλαμούρι, κισσός, φασκόμηλο |
Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 38 °C προκειμένου να μην τίθεται σε κίνδυνο η υγεία και η ζωή του εμβρύου.
Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα περιτύλιγμα, ένα ντους ή αντιπυρετικά φάρμακα (αντιπυρετικά).
Αν έχετε πονόλαιμο, μπορείτε να κάνετε γαργάρες με ένα αλμυρό διάλυμα και να δοκιμάσετε να υγραίνετε τον αέρα. Για την ιγμορίτιδα, δοκιμάστε να κάνετε ατμό. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει ποια φάρμακα και άλλα σκευάσματα για συναφή συμπτώματα είναι ασφαλή και ποια όχι στην εγκυμοσύνη.
Η υποστηρικτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της γρίπης βασίζεται βασικά στην επαρκή πρόσληψη υγρών, στην αυξημένη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών για την περιεκτικότητα σε βιταμίνες. Η βιταμίνη C (ημερήσια δόση 500 mg) και ο ψευδάργυρος παίζουν σημαντικό ρόλο.
Η ξεκούραση και η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι σημαντική. Για καλύτερη αναπνευστική χαλάρωση, η ημικαθιστή θέση είναι καλύτερη. Αερίζετε περισσότερο το δωμάτιο. Η αυξημένη υγιεινή είναι εξίσου σημαντική με την πρόληψη.
Για να ανακεφαλαιώσουμε, ας θυμηθούμε τα συμπτώματα της γρίπης:
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε πυρετό (38-40 °C)
- Ανατριχίλα, ρίγος
- Ιδρώτας
- Γενική αδυναμία, κόπωση, κακουχία
- Πονοκέφαλος
- Πόνος στις αρθρώσεις, στους μύες, στα άκρα
- Ρινόρροια
- Πονόλαιμος
- Βήχας, ερεθιστικός, ξηρός, πνιγηρός
- Πόνος στο στήθος, ιδίως όταν βήχει
- Ερεθισμός των ματιών, επώδυνες κινήσεις των ματιών
- Ναυτία, ναυτία, εμετός και άλλες εντερικές μορφές (επίσης διάρροια)
- Δυσπεψία
Σε σοβαρές καταστάσεις που απειλούν τη ζωή, μπορεί να ενδείκνυται η διακοπή της εγκυμοσύνης για να σωθεί η υγεία και η ζωή της εγκύου και, ανάλογα με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, για να σωθεί η ζωή του αγέννητου παιδιού.
Πότε είναι απαραίτητη η ιατρική εξέταση;
Εάν μια έγκυος γυναίκα νοσήσει από γρίπη, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η υγεία της. Εάν συνυπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι απαραίτητη η ιατρική εξέταση.
Προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν άμεση επαγγελματική βοήθεια:
- δυσκολία στην αναπνοή, ρηχή αναπνοή.
- σφίξιμο στο στήθος (ή άλλος πόνος στο στήθος)
- κοιλιακό άλγος
- οι κινήσεις του παιδιού μπορεί να είναι υπόκωφες ή ακόμη και να απουσιάζουν
- υψηλός πυρετός
- αποπροσανατολισμός, σύγχυση
- παρατεταμένος, έντονος εμετός
- ζάλη
Ποια είναι η πιθανότητα πρόληψης;
Η πρόληψη είναι καλύτερη για μια έγκυο γυναίκα.
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αυξημένη πρόσληψη βιταμινών στη διατροφή ή ακόμη και με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής σχεδιασμένων για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Από τις βιταμίνες, πρόκειται κυρίως για τις βιταμίνες C και D.
Τα μέταλλα, όπως ο ψευδάργυρος, είναι επίσης ευεργετικά στην πρόληψη, αλλά και στη θεραπεία. Στα προληπτικά μέτρα θα μπορούσε επίσης να περιλαμβάνεται η χρήση προβιοτικών.
Ενδιαφέρουσες πληροφορίες:Επιπτώσεις της βιταμίνης D στηνυγεία Ταπροβιοτικά και η σημασία τους για την ανθρώπινη υγεία
Κατά την εποχική περίοδο αυξημένης συχνότητας εμφάνισης της γρίπης, συνιστάται ο περιορισμός της μετακίνησης σε χώρους όπως εμπορικά κέντρα και άλλους χώρους με μαζική παρουσία ανθρώπων. Η γρίπη είναι εξαιρετικά μολυσματική και μεταδίδεται με μόλυνση σταγονιδίων, με την ομιλία, το βήχα, το φτάρνισμα, αλλά και με την άμεση επαφή, όπως η χειραψία.
Μην αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο ο ιός εισέρχεται στον οργανισμό.
Εξ ου και η ανάγκη για αυξημένη υγιεινή. Το πλύσιμο των χεριών και η χρήση κατάλληλων προϊόντων. Είναι επίσης σημαντικό να προσέχουμε ιδιαίτερα το περιβάλλον μας, όπως το πλύσιμο των χεριών των θυρών, των διακοπτών και άλλων επιφανειών που αγγίζουμε συχνά.
Εμβολιασμός
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται εμβολιασμός πριν από την κύρια περίοδο γρίπης (Οκτώβριος έως Δεκέμβριος). Τα εμβόλια προσαρμόζονται ετησίως σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).
Τα εμβόλια περιέχουν μη ζωντανά μέρη του ιού που είναι ασφαλή για την εγκυμοσύνη.
Το εμβόλιο της γρίπης είναι επίσης ασφαλές πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν υπάρχει πρόβλημα με τον εμβολιασμό μετά τη γέννηση. Μέρος της ανοσίας μεταβιβάζεται επίσης στο μωρό στη μήτρα.
Μετά τη γέννηση, μεταδίδεται επίσης στο μητρικό γάλα μέσω του θηλασμού. Αυτό παρέχει προστασία από τη νόσο και στο μωρό.
Τα εμβόλια που περιέχουν ζωντανά σωματίδια απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν δεν είστε σίγουρη ή ανησυχείτε, είναι φυσικά προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Το 1999, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημιούργησε τη Στρατηγική Συμβουλευτική Ομάδα Εμπειρογνωμόνων SAGE για την ανοσοποίηση, η οποία είναι υπεύθυνη για την έρευνα, την ανάπτυξη και την παροχή εμβολίων και ανοσοποίησης.
Η SAGE του ΠΟΥ συνιστά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης για τους ακόλουθους πληθυσμούς:
- έγκυες γυναίκες σε οποιονδήποτε μήνα της εγκυμοσύνης
- παιδιά από την ηλικία των έξι μηνών, προσχολικής και σχολικής ηλικίας
- εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και άλλο προσωπικό που εργάζεται σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης και έρχεται σε επαφή με ασθενείς
- εργαζόμενοι σε υπουργεία που έρχονται σε στενή επαφή με πολλούς ανθρώπους (εκπαιδευτικοί, προσωπικό τραπεζών, καταστημάτων, ταχυδρομείων και μεταφορών)
- στρατιώτες, αστυνομικοί
- άτομα που αθλούνται ενεργά
- άτομα ηλικίας 59 ετών και άνω και τα μέλη των οικογενειών τους
- άτομα με χρόνια νοσήματα (καρδιαγγειακά, αναπνευστικά, νεφρικά, μεταβολικά νοσήματα, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος) και τα μέλη των οικογενειών τους
Κατά την πορεία της νόσου, η περιεκτικότητα των σωματιδίων σε 1 ml εκκρίματος είναι πάνω από ένα εκατομμύριο και χρειάζονται μόνο μερικές δεκάδες για να μολυνθεί κάποιος.
Η πρόληψη είναι σημαντική. αλλά δεν εγγυάται πάντα την προστασία από τη γρίπη.
Εάν μια έγκυος γυναίκα παρατηρήσει στον εαυτό της συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ασθένεια που μοιάζει με γρίπη, είναι σημαντικό να επικοινωνήσει με έναν γιατρό. Εκείνος θα συστήσει μια πορεία δράσης.
Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία οποιαδήποτε επιδείνωση της υγείας μπορεί να σημαίνει τον κίνδυνο ή ακόμη και τη διακοπή της. Όλα εξαρτώνται από την ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η γρίπη είναι μία από εκείνες στις οποίες πρέπει να επιδεικνύεται προσοχή.