Καρκίνος του παγκρέατος: αιτίες, συμπτώματα, στάδια, διερεύνηση και θεραπεία;

Όγκοι και καρκίνος του παγκρέατος: τι πρέπει να γνωρίζουμε; Ποιες είναι οι προβλέψεις των ογκολόγων;

+ Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις...

Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των σταδίων;
Πώς γίνεται ο έλεγχος και η θεραπεία;
Πληροφορίες σχετικά με τη θνησιμότητα και τα ποσοστά επιβίωσης, καθώς και άλλα ενδιαφέροντα στοιχεία στο άρθρο.

Πάγκρεας = πάγκρεας.

Οι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι του παγκρέατος ονομάζονται παγκρεατικά νεοπλάσματα. Δυστυχώς, οι καλοήθεις είναι αυτοί που είναι πολύ σπάνιοι.

Είναι ένας από τους πιο κοινούς τύπους όγκων και από άποψη θνησιμότητας κατέχει την πρώτη θέση.

Διαβάστε επίσης:
Είναι ο όγκος και ο καρκίνος το ίδιο πράγμα;

Η επίπτωση (επιπολασμός) του καρκίνου του παγκρέατος (καρκίνωμα του πόρου) είναι υψηλή

Ο όρος καρκίνος του παγκρέατος αναφέρεται σε διάφορους κακοήθεις όγκους του παγκρέατος. Ο γενικός αυτός όρος χρησιμοποιείται στην κοινή πρακτική και για το αδενοκαρκίνωμα του πόρου, το οποίο αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90% των καρκίνων του παγκρέατος γενικά.

Πίνακας με επισκόπηση των καλοήθων και κακοήθων όγκων

Αυτός ο δύσκολος τύπος όγκου με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας απαντάται παντού στον κόσμο. Είναι η τέταρτη πιο συχνή αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως.
Υψηλή συχνότητα εμφάνισης καταγράφεται επίσης στη Σουηδία, τη Νορβηγία, τη Φινλανδία και σχεδόν σε όλη τη βόρεια και κεντρική Ευρώπη.
Λιγότερο συχνά απαντάται στην Τουρκία, το Ιράν, το Αφγανιστάν, το Πακιστάν, την Αραβική Χερσόνησο, την Αφρική και την Ασία.

Όσον αφορά τα επιμέρους χαρακτηριστικά των ασθενών που πάσχουν από τη σοβαρή αυτή νόσο, παρατηρείται έως και δύο φορές συχνότερα στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες.
Είναι σχετικά σπάνια στους νέους. Έως και το 70% των περιπτώσεων αφορά ηλικιωμένους σε ηλικία συνταξιοδότησης.

Γιατί ο καρκίνος του παγκρέατος είναι τόσο επικίνδυνος; Γιατί πάνω από το 95% των ασθενών πεθαίνουν από αυτόν;

Ποιο είναι το δύσκολο σημείο του καρκίνου του παγκρέατος;

Η κατευθυντήρια αρχή σε όλες τις ασθένειες είναι η έγκαιρη διάγνωση, η οποία είναι σπάνια στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος. Εάν διαγνωστεί νωρίτερα, συνήθως πρόκειται για σύμπτωση.

Η καθυστερημένη διάγνωση του καρκίνου του πόρου οφείλεται στην ασυμπτωματική πορεία στα πρώτα στάδια της νόσου. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε προχωρημένα στάδια.

Ένα άλλο σημαντικό πρόβλημα είναι το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ακόμη και οι εξελίξεις στις χειρουργικές τεχνικές δεν έχουν μειώσει αυτά τα ποσοστά.

Επιπλέον, όταν ο καρκίνος ανιχνεύεται, είναι πολύ αργά για χειρουργική επέμβαση. Η εν λόγω φλεγμονώδης νόσος χαρακτηρίζεται επίσης από μη χειρουργική δυνατότητα σε προχωρημένο στάδιο.

Η ταχεία εξέλιξη και ο πρώιμος σχηματισμός μεταστάσεων στο ήπαρ και τους λεμφαδένες αποτελεί ένα πρόσθετο πρόβλημα. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι ούτως ή άλλως αδύνατη στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν εξετάζεται καν όταν έχουν αναπτυχθεί οι μεταστάσεις. Καθώς αυτές αναπτύσσονται, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ραγδαία και συνδέονται επιπλοκές που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του ήπατος.

Η θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη, και όχι μόνο από χειρουργικής άποψης. Οι καρκίνοι αυτοί χαρακτηρίζονται από ανθεκτικότητα στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία. Γι' αυτό και αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών που αναζητούν άλλες εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές.

Δεν γνωρίζουμε τα αίτια του καρκινώματος του πόρου, αλλά υποθέτουμε ότι

Η αιτιολογία (αιτία) του καρκινώματος του πόρου είναι άγνωστη. Ωστόσο, οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση μοιράζονται ορισμένα αναμνηστικά στοιχεία που αποτελούν τόσο παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του όγκου όσο και πιθανές αιτίες.

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος έχουν τη συνύπαρξη πολλών ταυτόχρονα.

Παράγοντες κινδύνου, πιθανά αίτια:

1. Αλκοολούχα ποτά (αλκοόλ ⇒ καρκινογόνο), κάπνισμα (πίσσα ⇒ καρκινογόνο, νικοτίνη ⇒ εθιστικό μη καρκινογόνο)
2. κακές διατροφικές συνήθειες (διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε κρέας, πλούσια σε ζωικά λίπη)
3. παχυσαρκία (αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος κατά 12%)
4. γενετική προδιάθεση (4 έως 16 % - έχουν αναφερθεί μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA2, DPC4, STK, p16, p53 και PALB2)
5. άλλες προϋπάρχουσες παθήσεις του παγκρέατος, ιδίως ο διαβήτης (διπλάσιος κίνδυνος) και η παγκρεατίτιδα (θεωρείται προκαρκινική)
6. μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες (αμίαντος, ιονίζουσα ακτινοβολία)

Τα συμπτώματα της νόσου αποτελούν κακή προγνωστική ένδειξη

Το αδενοκαρκίνωμα του πόρου είναι ένας πολύ προοδευτικός τύπος όγκου που δεν εκδηλώνεται στα πρώτα στάδια. Η ανίχνευσή του κατά την έναρξη της νόσου είναι συχνά τυχαία, π.χ. κατά τη διάρκεια υπολογιστικής τομογραφίας της κοιλιάς για άλλο λόγο (τραύμα, κολικός της χοληδόχου κύστης).

Η εμφάνιση των συμπτωμάτων αποτελεί ένδειξη προχωρημένου έως τελικού (τελευταίου, τελικού σταδίου).

Ποια συμπτώματα παρατηρούνται σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος;

Ο καρκίνος του παγκρέατος συνήθως αρχίζει να εκδηλώνεται με απώλεια βάρους, η οποία τείνει να είναι στην πρώτη γραμμή. Συχνά αυτή είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου καθόλου. Η απώλεια βάρους εξελίσσεται. Αναπτύσσεται σημαντική καχεξία, η οποία, μαζί με άλλη συμπτωματολογία, μοιάζει με παγκρεατίτιδα.

Ενδιαφέρον:
Η αιτία της καχεξίας (υποσιτισμού) του όγκου, η οποία συνοδεύει και άλλους καρκίνους, δεν είναι σαφής.
Φτάνει σε πολύ υψηλό βαθμό.
Θεωρείται ότι προκύπτει από την πλήρη εξάντληση του ζωντανού οργανισμού μέσω της αύξησης του βασικού μεταβολισμού (αυξημένη ενεργειακή δαπάνη που προκαλείται από την κακοήθη νόσο).

Συνδέεται με γενική συμπτωματολογία (όπως αδυναμία, υπερβολική κόπωση) και φυτική συμπτωματολογία που χαρακτηρίζεται από ναυτία, εμετό, ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ωχρότητα, εφίδρωση.

Ο αφόρητος πόνος εντοπίζεται στο άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, περισσότερο προς τα αριστερά, παρόμοια με την παγκρεατίτιδα. Επίσης, όπως και στην παγκρεατίτιδα, είναι βίαιος στο τσούξιμο που ξεκινά από την τροφή. Οι ασθενείς δεν ανέχονται την ύπτια θέση διότι εντείνει τον πόνο.

Επιβάλλουν μια θέση στην αριστερή πλευρά με τα κάτω άκρα λυγισμένα ή μια θέση στα τέσσερα.

Η εξέλιξη της πάθησης επιφέρει και άλλα συμπτώματα, όπως κίτρινο αποχρωματισμό του δέρματος, των βλεννογόνων και των ματιών. Αυτά εμφανίζονται στο 20% των ασθενών, εάν ο όγκος βρίσκεται στην ουρά του παγκρέατος (ουραία παγκρεατίτιδα).

Ωστόσο, η κεφαλή του παγκρέατος (caput pancreatis) παραμένει η πιο συχνή θέση του όγκου, που αφορά έως και το 70-80% των περιπτώσεων, καθώς και το processus uncinatus. Στην περίπτωση αυτή δεν παρατηρείται ίκτερος, παρά μόνο στην περίπτωση απόφραξης των χοληφόρων οδών και του ήπατος από μετάσταση.

Οασκίτης (νερό στην κοιλιακή κοιλότητα), η σπληνομεγαλία (διόγκωση του σπλήνα) και η ηπατομεγαλία (διόγκωση του ήπατος) είναι σχεδόν πάντα σημεία μετάστασης του πρωτοπαθούς. Ο καρκίνος του παγκρέατος κάνει συχνότερα μετάσταση στο ήπαρ, με αποτέλεσμα αυτές τις εκδηλώσεις.

Πίνακας με τη βασική συμπτωματολογία του καρκινώματος του πόρου

Ποιες έρευνες είναι απαραίτητες για την τελική διάγνωση;

Η οριστική διάγνωση δεν μπορεί να τεθεί μόνο με βάση τα θετικά αναμνηστικά δεδομένα, τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματα.

Αυτά είναι παρόμοια σε πολλαπλά νοσήματα όπως η παγκρεατίτιδα, η παγκρεατική κύστη, το παγκρεατικό απόστημα, άλλοι όγκοι του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και της κοιλιάς.

Τι αποκαλύπτει η εξέταση αίματος;

Οι εξετάσεις αίματος ρουτίνας που πραγματοποιούνται στο ιατρείο του γενικού ιατρού είναι συχνά αρνητικές. Ως εκ τούτου, ούτε ο γιατρός ούτε ο ασθενής μπορεί να υποψιαστούν ότι αναπτύσσεται κακοήθης διαδικασία στο πάγκρεας. Οι μη ειδικές αλλαγές στην ομάδα αίματος του ασθενούς περιλαμβάνουν αναιμία και αυξημένη αμυλάση και λιπάση.

Συχνά παρατηρείται επιταχυνόμενη καθίζηση.
Αυτό δεν σημαίνει καρκίνο. Οι αλλαγές αυτές παρατηρούνται και σε άλλες νόσους.

Οι συνήθεις εξετάσεις αίματος συμπληρώνονται με εξετάσεις ογκοδεικτών όταν ο ιατρός υποψιάζεται καρκίνο του παγκρέατος ή άλλους καρκίνους.
Οι μη ειδικοί ογκοδείκτες (Ca 19-9, Ca 125, CEA και ορισμένοι άλλοι) βρίσκονται συχνά θετικοί. Ο ογκοδείκτης C19-9 έχει τη μεγαλύτερη συγγένεια στον καρκίνο του παγκρέατος. Είναι αυξημένος σε ποσοστό έως και 90% των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Η συγκέντρωσή του είναι ευθέως ανάλογη με το στάδιο.
Ωστόσο, δεν έχουμε ακόμη καταλήξει σε αδενοκαρκίνωμα του πόρου. Ωστόσο, οι εξετάσεις αυτές υποδηλώνουν πολλά και δείχνουν στον ιατρό τη σωστή κατεύθυνση.

Μέθοδοι απεικονιστικής εξέτασης

Οι εξετάσεις αίματος συμπληρώνονται από απεικονιστικές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία ERCP, την αξονική τομογραφία (CT), τη μαγνητική τομογραφία (MRI) και την ευρέως χρησιμοποιούμενη σήμερα μαγνητική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRCP).

• Η υπερηχογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση που χρησιμοποιεί έναν υπερηχογράφο για να αποκαλύψει τις εσωτερικές καταστάσεις των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Στον καρκίνο του παγκρέατος, η εξέταση αυτή είναι ανεπαρκής, διότι ανιχνεύει τον καρκίνο μόνο εάν αυτός φτάσει σε μέγεθος >1,5 cm.
• Η ERCP είναι μια ενδοσκοπική εξέταση κατά την οποία τα όργανα του πεπτικού συστήματος εξετάζονται με μια συνδυασμένη μέθοδο με τη χρήση ενδοσκοπίου και ακτίνων Χ. Το ενδοσκόπιο είναι ένα ιατρικό όργανο σωληνοειδούς σχήματος, που καταλήγει σε μια κάμερα με δικό του φωτισμό. Εισάγεται από τη στοματική κοιλότητα μετά από αναισθησία. Αν και η εξέταση δεν είναι άνετη, μπορεί να ανιχνεύσει διάφορες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, χωρίς τη χρήση νυστεριού. Στο ενδοσκόπιο μπορεί να προσαρτηθεί λαβίδα, η οποία επιτρέπει επίσης την αφαίρεση υλικού για περαιτέρω εξέταση (βιοψία).
• Η αξονική τομογραφία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος ακτινολογικής εξέτασης, η οποία, με τη βοήθεια ακτίνων Χ, επιτρέπει στον ιατρό να αποκτήσει λεπτομερή εικόνα των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί να αποτυπώσει διάφορες μορφολογικές (σχήμα) ανωμαλίες (διαφορές) καθώς και παθολογικές διεργασίες (φλεγμονή, όγκος, απόστημα).
• Η PET-CT είναι η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Είναι μια σύγχρονη απεικονιστική μέθοδος που δεν είναι συνηθισμένη στα ιατρικά ιδρύματα. Διατίθεται σε κέντρα ισοτόπων. Χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση του σταδίου και της πορείας της νόσου, της μετεγχειρητικής υποτροπής και των μεταστάσεων του καρκίνου του πόρου.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μη επεμβατική μέθοδος ακτινολογικής εξέτασης, πιο προηγμένη από την αξονική τομογραφία. Ο ασθενής τοποθετείται σε ισχυρό μαγνητικό πεδίο και το μηχάνημα στέλνει στο σώμα του ασθενούς παλμό ραδιοσυχνότητας. Ο παλμός διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα και όταν τελειώσει, λαμβάνεται ένα σήμα το οποίο παράγει μια εικόνα του σώματος του ασθενούς με όλες τις λεπτομέρειες. Είναι μια από τις πιο λεπτομερείς μεθόδους εξέτασης που υπήρξαν ποτέ.
• Η MRCP είναι μια μέθοδος ιατρικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο για την απεικόνιση των εσωτερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται κυρίως για την απεικόνιση των χοληφόρων και των παγκρεατικών πόρων. Έχει επίσης το πλεονέκτημα ότι δείχνει το περιβάλλον παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων. Ως εκ τούτου, είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες τεχνικές για την υποψία καρκίνου του παγκρέατος. Αντικαθιστά σταδιακά την ERCP, επειδή το αποτέλεσμα είναι πανομοιότυπο και η εξέταση MRCP είναι λιγότερο επεμβατική για τους ασθενείς.

Επεμβατικές μέθοδοι εξέτασης

Οι επεμβατικές μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν την ERCP με συλλογή υλικού. Αυτό μπορεί επίσης να ληφθεί με χειρουργική επέμβαση ή παρακέντηση. Το υλικό στη συνέχεια αποστέλλεται για περαιτέρω εξέταση.

Η κυτταρολογική εξέταση με διαδερμική δειγματοληψία (λήψη του υλικού μέσω του δέρματος) είναι επίσης σημαντική. Η ιστολογική εξέταση (εξέταση του ιστού στο μικροσκόπιο) ανιχνεύει την παρουσία του ογκογονιδίου Ki-ras, του κατασταλτικού γονιδίου και του γονιδίου BRCA2.

Επιβίωση ενός ασθενούς με καρκίνο του παγκρέατος: προοπτικές ζωής

Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του πόρου έχουν πολύ αρνητικές προοπτικές για το μέλλον. Πρόκειται για έναν πολύ προοδευτικό όγκο με πρώιμη μετάσταση και η επιβίωση κυμαίνεται από λίγους μήνες έως το πολύ 5 έτη. Είναι ευθέως ανάλογη με το στάδιο της νόσου στο οποίο εντοπίζεται. Η πρόγνωση είναι επίσης κακή για τους ασθενείς με χειρουργήσιμο καρκίνο λόγω υποτροπής.

Η επιβίωση των ασθενών μπορεί να βελτιωθεί μόνο αν αποκαλύψουμε την ακριβή αιτία του καρκίνου, αν κατανοήσουμε την επικοινωνία των καρκινικών κυττάρων με το ανοσοποιητικό μας σύστημα και αν κατανοήσουμε τον μηχανισμό με τον οποίο δρα ο όγκος.

Μέχρι τότε, μπορούμε μόνο να ελπίζουμε ότι αυτή η ακόμη μυστηριώδης ασθένεια δεν θα αρρωστήσει ή θα προληφθεί εγκαίρως.

Στάδια του καρκίνου του παγκρέατος:

• Στάδιο Ι, το λεγόμενο τοπικό καρκίνωμα - είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση, ο χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 17 έως 24 μήνες
• Στάδιο ΙΙ, οριακό καρκίνωμα - είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση, ο χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 14 έως 20 μήνες, περίπου το 10% των ασθενών επιβιώνει >20 μήνες
• Στάδιο ΙΙΙ, προχωρημένο καρκίνωμα - το τρίτο ή προχωρημένο στάδιο δεν επιτρέπει τη χειρουργική αφαίρεση, ο χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 8 έως 14 μήνες
• Στάδιο IV, καρκίνωμα τελικού σταδίου, μεταστατικό καρκίνωμα - απολύτως ανεγχείρητο και άκαυστο, ο χρόνος επιβίωσης δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες

Ποιες πιθανότητες και θεραπευτικές επιλογές προσφέρει η σημερινή ιατρική;

Η πρώτη χειρουργική εκτομή της κεφαλής του παγκρέατος πραγματοποιήθηκε το 1934 από τον Αμερικανό χειρουργό Alan Whipple.

Σήμερα, παρά τις σημαντικές ιατρικές εξελίξεις, η χειρουργική εκτομή του καρκινώματος εξακολουθεί να θεωρείται η μόνη αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του παγκρέατος. Κύριος στόχος της είναι η πλήρης αφαίρεση του όγκου με την ελπίδα ότι η νόσος δεν θα υποτροπιάσει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκτομή ακολουθείται από χημειοθεραπεία προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή. Στο παρελθόν, η συχνά συνδυασμένη χειρουργική λύση ακολουθούμενη από ακτινοβολία χρησιμοποιείται ελάχιστα, εκτός από τις ΗΠΑ.

Η εκτομή είναι δυνατή μόνο στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο της νόσου και αντενδείκνυται απολύτως όταν επιβεβαιώνονται μεταστάσεις. Αυτό σημαίνει ότι πραγματοποιείται μόνο στο 10% περίπου των ασθενών. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να πληρούν τα κριτήρια του Εθνικού Ολοκληρωμένου Δικτύου Καρκίνου.

Τα βασικά κριτήρια για τις επιλογές χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

• απουσία μεταστάσεων
• απουσία αγγειακής βλάβης (VMS ή φλεβική πόρτα)
• παρουσία λιπώδους σώματος γύρω από τις αρτηριακές εκβλαστήσεις (truncus coeliacus) της αορτής
• παρουσία λιπώδους σώματος γύρω από την κύρια ηπατική αρτηρία
• παρουσία λιπώδους σώματος γύρω από την arteria mesenterica superior, η οποία είναι η κύρια κοιλιακή αρτηρία που διακλαδίζεται από την κοιλιακή αορτή

Σημαντικό:
Σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος και αντενδείξεις για χειρουργική εκτομή, ενδείκνυται η παρηγορητική χειρουργική για τη μείωση του πόνου, την τροποποίηση του ίκτερου και την προσπάθεια αποκατάστασης της εντερικής διόδου.

Οι άνθρωποι στρέφονται όλο και περισσότερο σε εναλλακτικές θεραπείες

Οι εναλλακτικές ομοιοπαθητικές θεραπείες για διάφορους τύπους καρκίνου γνωρίζουν μεγάλη άνθηση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ασθένειες για τις οποίες η σημερινή ιατρική υπολείπεται. Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι σαφώς μεταξύ αυτών.

Ακόμα κι αν δεν βοηθήσει, δεν θα σκοτώσει

Η μέθοδος θεραπείας προτείνεται πάντα από τον γιατρό, αλλά ο ασθενής δεν είναι υποχρεωμένος να συμφωνήσει. Εναπόκειται πάντα στο άτομο να αποφασίσει. Στην περίπτωση του καρκίνου του πόρου, δεν υπάρχουν πραγματικά πολλές επιλογές, οπότε οι ασθενείς προσπαθούν να βοηθήσουν τον εαυτό τους όσο μπορούν.

Υπάρχει πολλή βιβλιογραφία που απαριθμεί κάθε είδους διαφορετικούς τρόπους αντιμετώπισης του καρκίνου. Το αν πραγματικά λειτουργούν δεν είναι απολύτως βέβαιο. Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι σε όλο τον κόσμο υπάρχουν περιπτώσεις ανθρώπων που έχουν θεραπευτεί, σαν από θαύμα. Οι εναλλακτικοί τρόποι έχουν έναν σημαντικό κοινό παρονομαστή - και αυτός είναι η αλλαγή της διατροφής.

Τα βιβλία για τη θεραπεία του καρκίνου συμφωνούν σε ορισμένα σημεία όσον αφορά τη διατροφή.

Οι βασικές αρχές της διατροφής στον καρκίνο του παγκρέατος:

• Απόλυτη αποχή από το αλκοόλ, το τσιγάρο και άλλα ναρκωτικά.
• παράλειψη των σακχάρων - που αποδεδειγμένα προκαλούν ορισμένους καρκίνους (πρόσληψη μόνο με τη μορφή φρέσκων φρούτων και λαχανικών)

Διαβάστε επίσης:
Ζάχαρη, ο πιο γλυκός μας εχθρός

• παράλειψη λιπαρών και κόκκινων κρεάτων
• παράλειψη ζωικών λιπών
• παράλειψη ή ελάχιστη πρόσληψη λιπών (φυτικών)
• παράλειψη αλάτων, μπαχαρικών και αρωματικών υλών (μόνο σε φρέσκια μορφή, π.χ. μαϊντανός)
• πρόσληψη πρωτεϊνών με τη μορφή άπαχου κρέατος που παρασκευάζεται με νερό ή ατμό
• πρόσληψη φρέσκων φρούτων
• πρόσληψη φρέσκων λαχανικών ή λαχανικών στον ατμό
• επαρκής πρόσληψη υγρών (σκέτο νερό, τσάι από βότανα, 100% χυμοί φρούτων χωρίς πρόσθετα σάκχαρα αραιωμένοι με νερό)