- solen.sk - Η διάγνωση των ρευματικών παθήσεων και η σημασία της διεπιστημονικής συνεργασίας
- detskaklinika.sk - Διάγνωση κρυμμένη στο μάτι, στη φτέρνα, στο μικρό δάχτυλο και στα γονίδια
- mojareuma.sk - web: ο Σύνδεσμος κατά των Ρευματισμών στη Σλοβακία
- printo.it - Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
- webmd.com - Ρευματολογία και ρευματικές παθήσεις
- arthritis.org - Ρευματισμοί
- ncbi.nlm.nih.gov - Ρευματικός πόνος
- news-medical.net - Τι είναι ο ρευματισμός;
Ο ρευματισμός βλάπτει το σώμα σε κάθε ηλικία: γιατί εμφανίζεται και ποια είναι τα συμπτώματά του;
Ο ρευματισμός είναι μια ασθένεια που συνδέουμε κυρίως με τις επώδυνες αρθρώσεις. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι είναι επιβλαβής για ολόκληρο τον οργανισμό, σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν αποφεύγει τα παιδιά ή τους νέους.
Περιεχόμενο άρθρου
Ο ρευματισμός, όπως γενικά αναφερόμαστε στις ρευματικές παθήσεις, σχετίζεται γενικά με τις αρθρώσεις. Αυτές είναι επώδυνες, πρησμένες, δύσκαμπτες ή παραμορφωμένες.
Στο παρελθόν, αναφερόταν λανθασμένα ως ασθένεια των ηλικιωμένων, ως αξέχαστη εικόνα της επάλειψης της άρθρωσης με αλοιφή ή τζελ για τον πόνο. Ωστόσο, είναι γνωστό στους επαγγελματικούς κύκλους ότι προσβάλλει και τα παιδιά και τους νεαρούς ενήλικες.
Παγκοσμίως, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ρευματικές παθήσεις.
Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάσχουν από ρευματισμούς.
Αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες ανικανότητας για εργασία.
Τα ρευματικά νοσήματα ομαδοποιούν μια μεγάλη ποικιλία διαφορετικών νοσημάτων και συνδρόμων, από τα οποία υπάρχουν περισσότερα από 200. Επομένως, ο ρευματισμός δεν είναι μια ενιαία νόσος που προσβάλλει μοναδικά μόνο τις αρθρώσεις.
Η νόσος επηρεάζει τις αρθρώσεις, τα οστά, τους χόνδρους, τους τένοντες, τους μύες και άλλες μαλακές δομές. Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τους πνεύμονες, τα μάτια, τους νεφρούς και το δέρμα.
Ο ρευματισμός, μεταφρασμένος από τα ελληνικά, σημαίνει ρέω.
Στην αρχαιότητα, περιγραφόταν ως παρατεταμένος πόνος.
Λέγεται ότι εξαπλώνεται από το κεφάλι σε όλο το σώμα.
Η ακριβής αιτία των ρευματικών παθήσεων είναι άγνωστη και δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία.
Ρευματισμός = μια μακροχρόνια, προοδευτική ασθένεια που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Η θεραπεία επικεντρώνεται στην επιβράδυνση της εξέλιξης (πρόοδος), στην ανακούφιση από τα ενοχλήματα και στην επιστροφή του ατόμου στην κανονική ζωή.
Ο ρευματισμός επηρεάζει αρνητικά τη ζωή του ατόμου που πάσχει. Μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ή μόνιμη αναπηρία. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο δεν είναι σε θέση να διαχειριστεί τις συνήθεις δραστηριότητες της ζωής του χωρίς τη βοήθεια άλλων ή ειδικών βοηθημάτων.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον ρευματισμό;
Ποια είναι τα τυπικά ή γενικά συμπτώματα;
Πώς επηρεάζει ολόκληρο το σώμα;
Διαβάστε μαζί μας.
Ο ρευματισμός έχει διάφορες μορφές
Ο ρευματισμός επηρεάζει διάφορες καταστάσεις και σύνδρομα νόσου.
Ο ρευματισμός είναι μια μακροχρόνια και προοδευτική νόσος = επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Χαρακτηρίζεται συνήθως από περιόδους ταχείας επιδείνωσης του προβλήματος, όταν ο ρευματικός πόνος και τα συναφή συμπτώματα επιδεινώνονται οξέως.
Αυτό το οξύ στάδιο εναλλάσσεται στη συνέχεια με περιόδους βελτίωσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Σαν να θεραπεύτηκε.
Πρόκειται για εναλλαγή περιόδων επιδείνωσης και βελτίωσης.
Η ταξινόμηση των ρευματικών νοσημάτων είναι εκτεταμένη και πολύπλοκη, αλλά απαραίτητη από θεωρητική και πρακτική άποψη. Οι διαφορές αφορούν την αιτία, την πορεία της νόσου, την πρόγνωση αλλά και τη θεραπεία.
Ο Decker το 1983 δημιούργησε μια ταξινόμηση των ρευματικών νοσημάτων, τα οποία διαχώρισε σε:
- Γενικά, διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού
- αρθρίτιδα που σχετίζεται με σπονδυλίτιδα
- οστεοαρθρίτιδα
- ρευματικά σύνδρομα που σχετίζονται με μολυσματικούς παράγοντες
- μεταβολικές αρθροπάθειες
- όγκοι
- νευροαγγειακές παθήσεις
- ασθένειες των οστών και των χόνδρων
- εξωαρθρικοί ρευματισμοί
- Διάφορες παθήσεις που σχετίζονται με εκδηλώσεις των αρθρώσεων.
Υπάρχει επίσης μια απλουστευμένη ταξινόμηση κατά Pavelka.
Η ταξινόμηση των ρευματικών παθήσεων κατά Pavelka δίνεται στον παρακάτω πίνακα
Ονομασία | |
Ρευματικές φλεγμονώδεις νόσοι |
|
Εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων |
|
Μεταβολικές παθήσεις των οστών και των αρθρώσεων |
|
Εξωαρθρικοί ρευματισμοί |
|
Σηπτική αρθρίτιδα |
|
Επόμενο |
|
Οι παραπάνω καταστάσεις νόσου και τα σύνδρομα αποτελούν μια μέτρια ματιά στην απεραντοσύνη του ρευματισμού. Ωστόσο, ο μέσος άνθρωπος δεν χρειάζεται να είναι εξοικειωμένος με την πολυπλοκότητα του προβλήματος και να γνωρίζει όλες τις διαγνώσεις.
Είναι σημαντικό να επισκέπτεται έναν γιατρό όταν προκύπτουν προβλήματα, ο οποίος θα συστήσει μια ρευματολογική εξέταση με βάση το ιστορικό.
Η ποικιλία των συμπτωμάτων μπορεί να παρατείνει το ταξίδι προς τον κατάλληλο ειδικό.
Ο ρευματισμός ακόμη και στη νεότητα και την παιδική ηλικία
Ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται ακόμη και σε νεαρή ηλικία, αλλά δεν αποτελεί κυρίαρχο χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων.
Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι ήδη σημαντική σε άτομα νεαρής ηλικίας ή σε παιδιά.
Ο ρευματισμός είναι μια μακροχρόνια και προοδευτική νόσος.
Αυτό σημαίνει ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα επηρεάζει σημαντικά και αρνητικά τον οργανισμό. Όταν συλλαμβάνεται και αντιμετωπίζεται έγκαιρα, οι μελλοντικές προοπτικές βελτιώνονται.
Από την άλλη πλευρά, εάν η νόσος επιφέρει σοβαρές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου, η διόρθωση και η θεραπεία θα είναι δυσκολότερη, η πρόγνωση δυσμενέστερη και οι επιπλοκές σοβαρότερες.
Στο ευρύ φάσμα των ρευματικών παθήσεων, υπάρχουν εκείνες που συνήθως αρχίζουν να εκδηλώνονται σε μεγαλύτερη ηλικία. Η άλλη πλευρά αποτελείται από εκείνες που προκαλούνται σε σχετικά μικρή ηλικία ή στην παιδική ηλικία.
Οι ασθένειες νεότερης ηλικίας και παιδιών περιλαμβάνουν, για παράδειγμα:
- νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα JIA
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- σπονδυλοαρθρίτιδα και αξονική σπονδυλαρθρίτιδα
- αντιδραστική αρθρίτιδα
- ρευματικός πυρετός
- συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού
- νεανικός συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
- σκληρόδερμα
- νεανική δερματομυοσίτιδα
- Νόσος Kawasaki
Τα ρευματικά νοσήματα στην παιδική ηλικία είναι συνήθως χρόνια. Συνοδεύονται από πόνο, οίδημα και πρωινή δυσκαμψία. Μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 10-12 ετών.
Η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα είναι...
Η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα είναι μια ομάδα παθήσεων των παιδιών και των εφήβων. Νεανική = νεαρός, ανώριμος. Στην προκειμένη περίπτωση, είναι η πιο συχνή συστηματική παιδική νόσος και τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως πριν από την ηλικία των 16 ετών.
Πρόκειται για σπάνια νόσο, που εμφανίζεται σε περίπου ένα ή δύο παιδιά στα 1000.
Οι ρευματικές παθήσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε μικρά παιδιά. Παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να περπατήσουν και ότι πονάνε τα πόδια τους. Άλλα συμπτώματα μπορεί να μην υπάρχουν. Με την πάροδο του χρόνου, οι αρθρώσεις τους μπορεί να διογκωθούν.
Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί κουτσαμάρα ή αδυναμία να σταθούν όρθια. Ακόμη και σε μικρά παιδιά, η νόσος μπορεί να είναι σοβαρά περιοριστική και να οδηγήσει σε αναπηρία.
Επομένως, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων των ρευματισμών ακόμη και σε αυτή την περίοδο. Ακολουθεί έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία.
Τι κρύβεται πίσω από τους ρευματισμούς;
Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Πρώτα απ' όλα, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο ρευματισμός έχει πολυπαραγοντική βάση. Η γενετική προδιάθεση αναφέρεται ως μία από τις αρχικές αιτίες.
Το έναυσμα μπορεί να είναι η μόλυνση με κάποιο παθογόνο από το περιβάλλον. Για παράδειγμα, ο ιός EBV, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μονοπυρήνωσης, αλλά και ο ρετροϊός, ο παρβοϊός, η βορρελία, το E. Coli, ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος, ο ιός της ηπατίτιδας και άλλοι.
Αυτοί οι μολυσματικοί παράγοντες σε γενετικά προδιατεθειμένα και ευαίσθητα άτομα πυροδοτούν έναν καταρράκτη που οδηγεί σε επακόλουθο ρευματισμό.
Ρευματισμός + αυτοανοσία + ρευματοειδής παράγοντας = αυτοαντισώματα.
Η αυτοάνοση προέλευση είναι επίσης σημαντική. Σε αυτή την περίπτωση, η ανοσία ενός ατόμου στρέφεται κατά των δικών του κυττάρων και ιστών. Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία η ανοσία έχει χάσει την ικανότητα να αναγνωρίζει τα δικά της από τα άλλα.
Αναφέρεται ότι το 5-7% του πληθυσμού πάσχει από αυτοάνοσα νοσήματα.
Ο πρώτος τύπος αυτοάνοσων νοσημάτων είναι οργανικά μη ειδικά, όπως οι συστηματικές νόσοι του συνδετικού ιστού.
A...
Ο δεύτερος τύπος είναι οργανοειδείς, οι οποίες εκτείνονται σε όλο το σώμα. Και προσβάλλουν το καρδιαγγειακό σύστημα, τους αδένες του σώματος, το νευρικό και το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και το ήπαρ και τους νεφρούς και το υπόλοιπο πεπτικό και απεκκριτικό σύστημα. Επιπλέον προσβάλλουν το δέρμα και τους βλεννογόνους.
Τι κρύβεται πίσω από αυτά;
Γενικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ρευματισμών:
- Φύλο - συχνότερα στις γυναίκες
- ηλικία - συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 30 και 60 ετών
- γενετική προδιάθεση και κληρονομικότητα - κάποιο οικογενειακό ιστορικό, όχι άμεση κληρονομικότητα
- λοιμώξεις
- αυξημένη ευαισθησία στη νοσηρότητα
- υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία
- μετάγγιση αίματος
- Ορμονικές μεταβολές και σύντομη περίοδος γονιμότητας - μείωση της γόνιμης περιόδου
- τραύμα
- αλλεργίες
- άγχος
- κάπνισμα
- κατανάλωση καφέ
- συνολικός τρόπος ζωής
Πώς μπορεί να εκδηλωθεί ο ρευματισμός;
Ρωτάτε για τα συμπτώματα των ρευματικών παθήσεων;
Είναι διαφορετικά και επηρεάζουν διαφορετικά μέρη του ανθρώπινου σώματος.
Στους επαγγελματικούς κύκλους αναφέρονται ως:
- αρθρικές εκδηλώσεις - που επηρεάζουν άμεσα τις αρθρώσεις
- εξωαρθρικές - δηλαδή εξωαρθρικές εκδηλώσεις
Η εμφάνιση αυτών των εξωαρθρικών εκδηλώσεων και η παρουσία γενικών δυσκολιών οδηγεί ένα άτομο να ζητήσει διάφορες εξετάσεις. Και μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο πραγματοποιούνται οι ρευματολογικές εξετάσεις.
Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία επηρεάζουν τη μελλοντική υγεία.
Από πρακτική άποψη, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζεται αν το πρόβλημα είναι φλεγμονώδες ή μη φλεγμονώδες. Διότι η φλεγμονώδης συνιστώσα μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες βλάβες στα όργανα.
Μεταξύ των γενικών συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:
- Κόπωση
- γενική αδυναμία
- κακουχία
- έλλειψη όρεξης
- απώλεια βάρους
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
- διαταραχές του ύπνου
- κοιλιακό άλγος
- πόνος στους μύες και τους τένοντες
- φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων
- φλεγμονή και ερεθισμός των ματιών
- δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, δερματικά ελαττώματα έως έλκη
- άγχος και κατάθλιψη
- και άλλα
Προβλήματα που επηρεάζουν τις αρθρώσεις:
- Χαρακτηριστικό είναι η πρωινή δυσκαμψία κατά το ξύπνημα και μετά από αδράνεια
- δυσκαμψία των δακτύλων ή δυσκαμψία της σπονδυλικής στήλης
- μπορεί να επιμένει έως και μία ώρα μετά το ξύπνημα
- αίσθημα δυσκολίας στο σφίξιμο του χεριού σε γροθιά
- βαρύτερα βήματα το πρωί
- Η προθέρμανση και η δραστηριότητα φέρνουν ανακούφιση από τη δυσφορία
- Μπορεί να προσβληθούν 3 ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα, συνηθέστερα:
- αρθρώσεις των δακτύλων
- καρποί
- γόνατα
- αστράγαλοι
- δάχτυλα των ποδιών
- ώμοι
- αγκώνες
- αρθρώσεις του ισχίου
- σπονδυλική στήλη
- κροταφογναθικές αρθρώσεις - αρθρώσεις μεταξύ του κροταφικού οστού και της γνάθου
- πόνος στις αρθρώσεις
- Επιδεινώνεται με το άγχος, σε ακατάλληλη θέση,
- υποχωρεί σε ηρεμία
- Ο πόνος μπορεί να είναι σφύζων και αμβλύς, αλλά και οξύς και καυστικός
- οίδημα των αρθρώσεων, σε μη φλεγμονώδεις και φλεγμονώδεις ρευματικές παθήσεις
- φλεγμονή των αρθρώσεων, που εκδηλώνεται επίσης με ζεστό δέρμα πάνω από την άρθρωση, ερυθρότητα (π.χ. σε DNA και αρθρίτιδα)
- δερματικές αλλοιώσεις, σε ορισμένες περιπτώσεις επίσης αλλοιώσεις των νυχιών, ρευματικά οζίδια
- περιορισμός της κινητικότητας, μερικώς ή πλήρως ανάλογα με την έκταση και τον βαθμό της βλάβης
- αστάθεια των αρθρώσεων και περιορισμός της λειτουργίας
- παραμορφώσεις των αρθρώσεων
Οι μη φλεγμονώδεις και οι φλεγμονώδεις ρευματισμοί διαφέρουν.
Στη φλεγμονώδη μορφή, είναι σύνηθες να υπάρχει πρωινή δυσκαμψία των αρθρώσεων. Η δυσκαμψία διαρκεί περισσότερο από μία ώρα και συνδέεται με τα γενικά συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω. Παραδείγματα είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.
Η μη φλεγμονώδης μορφή, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από επιδείνωση μετά από μια πλήρη ημέρα δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως το βράδυ, όταν είναι και πιο έντονος. Η πρωινή δυσκαμψία των αρθρώσεων δεν είναι τόσο μακράς διάρκειας και υποχωρεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα και μετά από κίνηση για λίγα λεπτά, όπως στην οστεοαρθρίτιδα.
Στις διαταραχές των αρθρώσεων λέγεται ότι το πρόβλημα μπορεί να επηρεάζει μόνο μία άρθρωση, αλλά και πολλές ταυτόχρονα.
Όταν αξιολογείται ο αριθμός των προσβεβλημένων αρθρώσεων, χρησιμοποιείται στη συνέχεια:
- μονοαρθρική μορφή - 1 άρθρωση - παραδείγματα είναι η σηπτική αρθρίτιδα, το DNA, η νόσος του Lyme
- ολιγοαρθρική μορφή 2 έως 4 αρθρώσεις - όπως και στη μονοαρθρική μορφή
- πολυαρθρική μορφή 5 ή περισσότερες αρθρώσεις - ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός λύκος
Η ρευματική νόσος μπορεί να πάρει διαφορετικές πορείες. Είναι επίσης πιθανό η γενική δυσφορία να είναι το πρώτο σύμπτωμα. Η νόσος συμπεριφέρεται άτυπα. Και τα πρώτα τυπικά συμπτώματα του ρευματισμού εμφανίζονται μόνο σε μια επόμενη φάση.
Τα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πόνο στα πόδια ή να μην μπορούν να περπατήσουν. Αργότερα, συνδέονται οι διογκωμένες αρθρώσεις. Πλέον ο ρευματισμός συνοδεύεται από γενικά και συστηματικά συμπτώματα.
Ως εκ τούτου, τα πρώτα συμπτώματα του ρευματισμού μπορεί να μην είναι τυπικά μιας ρευματικής νόσου, γεγονός που συχνά καθυστερεί τη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία.
Προσοχή στους ρευματισμούς, προσβάλλουν και εκτός των αρθρώσεων
Οι ρευματικές παθήσεις είναι επίσης επικίνδυνες επειδή προσβάλλουν δομές και ιστούς εκτός της άρθρωσης. Έχουν επομένως εξωαρθρικές εκδηλώσεις. Πρόκειται για ταυτόχρονες διαταραχές που προκαλούνται από αυτοάνοσες διεργασίες.
Σε πολλές περιπτώσεις προσβάλλεται το δέρμα, με την έννοια της ψωρίασης, αλλά και διάφορα έλκη - δερματικά έλκη. Και στους ρευματισμούς αναφέρονται συχνά ρευματοειδή οζίδια. Ομοίως, μπορεί να προσβληθούν οι βλεννογόνοι.
Ωστόσο, εκτός από το δέρμα και τους βλεννογόνους, πιθανή είναι και η οφθαλμική βλάβη. Η φλεγμονή του οφθαλμού είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα εξωφθαλμικά συμπτώματα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την ιρίτιδα (φλεγμονή της ίριδας) ή την επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του επιπεφυκότα), μεταξύ άλλων.
Επιπλέον, πολλά άλλα προβλήματα...
Στον πίνακα παρατίθενται ορισμένα εξωαρθρικά ενοχλήματα του ρευματισμού
Περιοχή | Περιγραφή |
Δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες | Παρουσία ψωρίασης και σχηματισμός διαφόρων ελκών, ελκών στο δέρμα και στους βλεννογόνους |
Ρευματοειδή οζίδια | Συχνότερα σε περιοχές όπου το δέρμα καταπονείται περισσότερο, όπως τα χέρια, τα πόδια. Εμφανίζονται επίσης στην καρδιά ή τους πνεύμονες. Συχνότερα στον υποδόριο ιστό του αντιβραχίου και του αγκώνα, πολλαπλές εμφανίσεις = ρευματοειδής οζώδης νόσος |
Μάτια | Συνηθέστερα κερατοεπιπεφυκίτιδα ή φλεγμονή του κερατοειδούς και του επιπεφυκότα ταυτόχρονα, και σε ποσοστό έως και 10-35% των περιπτώσεων, αλλά και ιρίτιδα της ίριδας και του σκληρού χιτώνα κ.λπ. |
Πνεύμονας | Έχει αναφερθεί ότι μπορεί να είναι σχετικά συχνό φαινόμενο στους ρευματισμούς, αλλά με ασυμπτωματική πορεία. Συχνά υπάρχει φλεγμονή του υπεζωκότα (πλευρίτιδα), ανευρίσκονται επίσης ρευματοειδείς όζοι ή άλλες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις, καθώς και πνευμονική ίνωση |
Καρδιά | Επίσης αρκετά συχνή, έως και το 30 % των ρευματοπαθών μπορεί να έχει σημεία περικαρδίτιδας (φλεγμονή του περικαρδίου), αλλά και του καρδιακού μυός ή του ενδοκαρδίου. Ομοίως, μπορεί να υπάρχουν όζοι που μπορεί να βλάψουν τις καρδιακές βαλβίδες ή τον καρδιακό μυ. Η φλεγμονή των καρδιακών αγγείων μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή μπορεί να υπάρχουν βαλβιδοπάθειες |
Αίμα και αιμοφόρα αγγεία | Παρουσιάζεται συχνά αναιμία, αλλά και ανεπάρκεια αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων και άλλα, καθώς και λεμφαδενοπάθεια (διόγκωση λεμφαδένων), ακόμη και γενικευμένη. Εναλλακτικά, μπορεί να εμφανιστεί ρευματική αγγειίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων). Αυτή μπορεί να έχει σοβαρότερες επιπτώσεις εάν επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν σημαντικά όργανα. |
Νεφροί | Η εκδήλωση είναι η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας |
Πεπτικό σύστημα | Η προσβολή του πεπτικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσπεψία και κοιλιακό άλγος |
Νευρολογικές διαταραχές | Ο ρευματισμός μπορεί να προκαλέσει διάφορα νευρολογικά προβλήματα. Παραδείγματα είναι τα σύνδρομα καταπίεσης (συμπίεση ενός νεύρου κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας). Στη συνέχεια, για παράδειγμα, προκύπτει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα κ.ο.κ. Ο ρευματισμός μπορεί επίσης να βρίσκεται πίσω από νευρίτιδα ή να προκαλέσει νευροπάθεια όταν υπάρχουν παραισθησίες, δηλαδή δυσάρεστες συναισθηματικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα. |
Συνοπτικά για τη θεραπεία
Έχει ειπωθεί αρκετές φορές ότι η έγκαιρη διάγνωση είναι αυτή που έχει σημασία. Φυσικά δίνει τη βάση για την έγκαιρη θεραπεία.
Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο το καλύτερο. Το ζητούμενο είναι κυρίως να επιβραδύνουμε την εξέλιξη και έτσι να μετριάσουμε τις βλάβες που μπορεί να προκαλέσει ο ρευματισμός. Και όπως ήδη γνωρίζουμε, δεν επηρεάζει μόνο τις αρθρώσεις.
+
Ο ρευματισμός δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα της οξείας επιδείνωσης - πόνος και άλλα συμπτώματα - ανακουφίζονται. Η έγκαιρη συμμετοχή του πάσχοντος ατόμου στην κανονική ζωή είναι επίσης ένας σημαντικός στόχος.
Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι.
Τι είναι σημαντικό στους ρευματισμούς:
- τροποποίηση της διατροφής - άφθονα λαχανικά και φρούτα, εξάλειψη των αλλεργιογόνων ουσιών
- ψάρια και άπαχο κρέας, πουλερικά
- διατροφή, μικρότερες μερίδες και 5-6 φορές την ημέρα
- τήρηση ενός καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ
- Συμπληρώματα διατροφής, όπου ενδείκνυται
- βιταμίνες και μέταλλα όπως βιταμίνη C, D, σελήνιο, ψευδάργυρος
- συμπληρώματα για τις αρθρώσεις, θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη κ.λπ.
- κουρκουμάς, τζίντζερ, τσίλι
- απαραίτητα λιπαρά οξέα
- γενικά υγιεινός τρόπος ζωής
- άφθονη, κατάλληλη και επαρκής σωματική δραστηριότητα
- χαλάρωση και ξεκούραση
- αποκατάσταση και θεραπεία spa
- στο οξύ στάδιο, εφαρμογή κρύου, αλλά και τζελ, κρέμες ή επιθέματα
- προσοχή στα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, τα οποία προάγουν την ανοσία και συνεπώς την αυτοάνοση διαδικασία
- προσαρμογή του βάρους για υπέρβαρους
- απαγόρευση του καπνίσματος και περιορισμός του αλκοόλ
Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται επίσης ανάλογα με την ακριβή μορφή. Τα βασικά φάρμακα περιλαμβάνουν κυρίως εκείνα που καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία - πρόκειται για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), μη στεροειδή αντιρευματικά φάρμακα (ΜΣΑΦ), φάρμακα που μειώνουν τον πόνο, κορτικοστεροειδή.
Ωστόσο, τα φάρμακα αυτά έχουν μόνο συμπτωματική δράση.
Υπάρχουν φάρμακα που αποδεδειγμένα έχουν θετική επίδραση και καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και συνεπώς την εξέλιξη της νόσου. Αυτά αναφέρονται ως DMARDs - που είναι συντομογραφία του Disease Modifying Antirheumatic Drugs (τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα).
Επιπλέον, υπάρχουν και βιολογικές θεραπείες.
Διαβάστε περισσότερα σε αυτό το άρθρο:
Τα βιολογικά φάρμακα φέρνουν καινοτόμες θεραπείες ακόμη και εκεί όπου οι συμβατικές θεραπείες έχουν αποτύχει