Παθολογικός τζόγος - τυχερά παιχνίδια. Ποιες είναι οι συνέπειες για τη ζωή;
Ο παθολογικός τζόγος αποτελεί ψυχιατρική διαταραχή από το 1994. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών, πρόκειται για διαταραχή της προσωπικότητας, συγκεκριμένα για εθιστική, παρορμητική διαταραχή. Ορισμένοι ειδικοί αναφέρονται επίσης σε αυτόν ως "μη ουσιοεξάρτηση", επειδή μοιράζεται πολλά χαρακτηριστικά με άλλους εθισμούς.
Περιεχόμενο άρθρου
Ως εκ τούτου, τα τυχερά παιχνίδια είναι μια απολύτως νόμιμη δραστηριότητα αναψυχής.
Τα τυχερά παιχνίδια είναι επίσης νόμιμα τυχερά παιχνίδια, αλλά απαιτούν περισσότερους ή λιγότερους οικονομικούς πόρους από τον παίκτη.
Ωστόσο, ο παθολογικός τζόγος ορίζεται ήδη σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών ως συχνά ή επαναλαμβανόμενα επεισόδια τζόγου που κυριαρχούν στη ζωή του ατόμου και οδηγούν επίσης σε διαταραχή των οικογενειακών, κοινωνικών, εργασιακών και υλικών-οικονομικών αξιών.
Προκύπτει ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης ψυχολογικών, συμπεριφορικών, γνωστικών και βιολογικών παραγόντων.
Η διαφορά μεταξύ των τυχερών παιχνιδιών και των συνηθισμένων τυχερών παιχνιδιών είναι ότι στα τυχερά παιχνίδια το διακύβευμα είναι συνήθως τα χρήματα (πόκερ, black jack, craps, ρουλέτα, maria, κουλοχέρηδες, bingo, lotto, keno, eurojackpot) αλλά και η ζωή και η σωματική ακεραιότητα (ρωσική ρουλέτα).
Ενδιαφέρον:
Σε ορισμένες χώρες τα τυχερά παιχνίδια απαγορεύονται.
Ομάδες κινδύνου ατόμων με υψηλή πιθανότητα παθολογικού τζόγου
- Άτομα με θετικό οικογενειακό ιστορικό τζόγου
- Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι ομάδες ατόμων με τον υψηλότερο κίνδυνο είναι οι έφηβοι (η μέση ηλικία έναρξης του τζόγου είναι τα 12 έτη) και οι νέοι άνθρωποι
- Άτομα με ιστορικό ψυχολογικού τραύματος κατά την παιδική ηλικία (θάνατος στην οικογένεια, διαζύγιο, αλκοολισμός, ανατροφή) βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο
- οι άνδρες πλήττονται συχνότερα, αλλά ο τζόγος αυξάνεται και μεταξύ των γυναικών
- τα τυχερά παιχνίδια υποκύπτουν γρήγορα, ιδίως οι άνεργοι και τα άτομα με χαμηλά εισοδήματα. Ο λόγος είναι το "όραμα" ενός μεγάλου και γρήγορου κέρδους.
- Ευάλωτοι είναι επίσης όσοι έρχονται σε συχνή επαφή με τα τυχερά παιχνίδια (κρουπιέρηδες, εργαζόμενοι σε νυχτερινά κέντρα διασκέδασης...).
Ο παθολογικός τζόγος δεν έχει λάβει ακόμη μεγάλη προσοχή. Επηρεάζει τον ασθενή, την οικογένειά του και την κοινωνία στο σύνολό της.
Κατά τη στιγμή της ανάπτυξης του τζόγου, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην έχει πλήρη επίγνωση του προβλήματος στο οποίο έχει περιέλθει. Ο πρώτος κρίκος για την αναγνώριση της διάγνωσης είναι συνήθως η οικογένεια.
Τυχερά παιχνίδια τότε και τώρα
Τα παιχνίδια αποτελούσαν ανέκαθεν μέρος της ανθρώπινης ζωής. Ήταν μια μορφή χαλάρωσης και ψυχαγωγίας, οπότε η αρχή τους δεν ήταν να βγάλουν πολλά χρήματα.
Στο παρελθόν, οι άνθρωποι προτιμούσαν τα απλά παιχνίδια, όπως το πέταγμα πέτρας ή κλαδιών. Αργότερα, ήταν τα παιχνίδια με μπάλα, τα παιχνίδια με χαρτιά, τα ζάρια ή το σκάκι.
Μέχρι το τέλος του 16ου αιώνα, αναπτύχθηκαν όλο και πιο σύνθετα παιχνίδια. Αυτά ήταν οι πρώτοι πρόδρομοι των σημερινών κουλοχέρηδων. Ήταν μικρότερες συσκευές τυχερών παιχνιδιών, όπως μουσικά κουτιά.
Το 1905, εφευρέθηκε στη Γερμανία ένα μηχάνημα που ονομαζόταν πελαργός, το οποίο έριχνε σοκολάτα όταν ρίχνονταν κέρματα.
Ο πρώτος κουλοχέρης κατασκευάστηκε το 1981 στη Νέα Υόρκη. Περιείχε 5 τροχούς και 50 κάρτες. Έγινε γρήγορα δημοφιλής και σύντομα εξαπλώθηκε. Το έπαθλο δεν ήταν ακόμη χρήματα, αλλά αυτό που προσέφερε μια συγκεκριμένη επιχείρηση (για παράδειγμα, ένα ποτήρι ουίσκι).
Τα σημερινά τυχερά παιχνίδια
Σήμερα, υπάρχουν πολλά τυχερά παιχνίδια που είναι πολύ δημοφιλή. Το νούμερο ένα, ωστόσο, εξακολουθούν να είναι οι κουλοχέρηδες.
Πρόκειται για ομάδες παιχνιδιών που δεν χρησιμεύουν πλέον για ψυχαγωγία, αλλά ως μέσο για να χάσετε περισσότερα χρήματα και να αναπτύξετε εθισμό.
Στον παθολογικό τζόγο υπάρχει συννοσηρότητα με άλλους εθισμούς (τσιγάρα, αλκοόλ, ναρκωτικά), αλλά και με άλλες ψυχικές ασθένειες.
- Το πόκερ είναι ένα τυχερό παιχνίδι με χαρτιά, η αρχή του οποίου είναι να συνδυάσετε τα χαρτιά σας με τα άλλα χαρτιά που κληρώνονται, έτσι ώστε να προκύψει το καλύτερο χέρι με την υψηλότερη αξία.
- Το μπλακ τζακ είναι ένα τυχερό παιχνίδι στο οποίο η αρχή είναι να πετύχετε περισσότερους πόντους από τον αντίπαλό σας.
- Η Μαρία είναι ένα παιχνίδι με επτά φύλλα, με τον ρήγα-ντάμα να είναι η υψηλότερη αξία.
- Το Dice είναι ένα παιχνίδι με ζάρια, με νικητή τον παίκτη με το υψηλότερο σύνολο.
- Η ρουλέτα είναι ένα παιχνίδι που παίζεται σε ένα μηχάνημα που έχει σχήμα τροχού. Αυτό αποτελείται από δύο ορόφους. Ο επάνω περιέχει τους αριθμούς και ο κάτω την κρύπτη με τις μπίλιες, και τα στοιχήματα γίνονται για τους αριθμούς και τα χρώματα πριν από τη ζαριά.
- Οι κουλοχέρηδες είναι το πιο δημοφιλές παιχνίδι τυχερών παιχνιδιών. Αφού ρίξουν τα κέρματα, μπορούν να περιστραφούν οι τροχοί του μηχανήματος. Αυτοί περιέχουν διαφορετικές κάρτες και χαρακτήρες, με 2 ή 3 του ίδιου χαρακτήρα να σημαίνουν κέρδος σύμφωνα με ένα προηγουμένως καθορισμένο στοίχημα.
Ποιος είναι παθολογικός παίκτης;
Παθολογικός τζογαδόρος είναι ένα άτομο που πληροί τα βασικά κριτήρια για τον τζόγο. Ένα άτομο που παίζει σποραδικά κουλοχέρηδες ή άλλα παιχνίδια δεν μπορεί να θεωρηθεί αυτόματα τζογαδόρος μόνο και μόνο επειδή φαίνεται να παίζει πολύ συχνά.
Ενδιαφέροντα:
Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) που εκτελείται από έναν παθολογικό τζογαδόρο δείχνει κάποιες ανωμαλίες στους μετωπιαίους και κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Πιστεύεται ότι οι ηλεκτρικές ανωμαλίες σε αυτά τα μέρη του εγκεφάλου προκαλούν αυξημένη παρορμητικότητα και μειωμένη προσοχή στον τζογαδόρο.
Άλλες μελέτες, με τη σειρά τους, έχουν επιβεβαιώσει διαταραχές στον μεταβολισμό της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης.
Κριτήρια για τον παθολογικό τζογαδόρο
Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια βάσει των οποίων μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ένα άτομο είναι τζογαδόρος. Ποια είναι αυτά;
Τα βασικά κριτήρια ενός παθολογικού τζογαδόρου:
- το άτομο έχει τουλάχιστον δύο επεισόδια τζόγου σε διάστημα ενός έτους
- τα επεισόδια αυτά είναι ασύμφορα, ακόμη και ασύμφορα για το άτομο, προκαλώντας αγωνία και προβλήματα στην καθημερινή ζωή
- ο παίκτης δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στο παιχνίδι και δεν έχει τη δύναμη της θέλησης να σταματήσει
- ο ασθενής έχει ψυχαναγκαστικές σκέψεις και ιδέες σχετικά με τα τυχερά παιχνίδια (και τις προηγούμενες εμπειρίες από τυχερά παιχνίδια), έχει εμμονή με αυτά, ασχολείται με αυτά
Άλλα σημάδια παθολογικού παίκτη πέραν των βασικών κριτηρίων:
- Σχεδιάζει να ξαναπαίξει, εκλογικεύει (εκλογικεύει ψευδώς γιατί παίζει - π.χ. καταφύγιο μετά από έναν καυγά, αναζητώντας γαλήνη)
- Λέει ψέματα στην οικογένεια και στους άλλους για το τακτικό παιχνίδι. Δεν παραδέχεται ή αποκρύπτει την κανονικότητα του παιχνιδιού
- Αυξάνει το ποσό των χρημάτων και των στοιχημάτων που τοποθετούνται (αίσθημα έντασης, ενθουσιασμού)
- Σκέφτεται πού θα βρει χρήματα για να παίξει (χρεώνεται, δανείζεται, καταχράται, εξαπατά, κλέβει)
- Όταν δεν παίζει, έχει ψυχαναγκαστικές σκέψεις που συνοδεύονται από εσωτερική αναταραχή. Ευέξαπτος, παρορμητικός
- Χάνει τη δουλειά του, την οικογένειά του, τους φίλους του εξαιτίας του παιχνιδιού - η προσωπική του ζωή καταρρέει
- Όταν συνειδητοποιεί τον εθισμό του, προσπαθεί επανειλημμένα να το κόψει. Η απουσία του παιχνιδιού προκαλεί ανησυχία και άσχημα συναισθήματα
Πίνακας των τύπων παικτών:
Κοινωνικοί παθολογικοί τζογαδόροι | Παίζουν για οικονομικό κέρδος, συνήθως άνεργοι και κοινωνικά ευάλωτοι άνθρωποι |
Παθολογικοί παίκτες με χαμηλή αυτοεκτίμηση | Παίζουν για να χαλαρώσουν, να εκτονωθούν, να ανακουφιστούν από τη συσσωρευμένη ένταση (οικογένεια, εργασία) |
Παθολογικοί τζογαδόροι με υψηλή εξάρτηση | Παίζουν για να ξεφύγουν από την πραγματικότητα, είναι παρορμητικοί, δυσκολεύονται να ελέγξουν το θυμό, δεν έχουν τύψεις για το παιχνίδι ή τη συμπεριφορά τους |
Παθολογικοί τζογαδόροι με διαταραχή προσωπικότητας | παίζουν επειδή νιώθουν μια πολύ έντονη παρόρμηση να παίξουν στην οποία δεν μπορούν να αντισταθούν (παρόμοια με τους τοξικομανείς) |
Ποιος μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένα παθολογικός τζογαδόρος;
Είναι πραγματικά σημαντικό να διακρίνουμε τους παθολογικούς τζογαδόρους από τους φυσιολογικούς τζογαδόρους και στοιχηματίζοντες. Διαφέρουν επίσης από τα άτομα με άλλες ψυχιατρικές διαγνώσεις, τα οποία επίσης βιώνουν συχνό τζόγο αλλά δεν είναι το πρωταρχικό τους πρόβλημα.
- Τζογαδόροι και άνθρωποι που τους αρέσει να παίζουν τυχερά παιχνίδια - Πρόκειται για άτομα που δεν πάσχουν από παρορμητική διαταραχή του τζόγου. Ο συχνός τζόγος τους προσφέρει μια στιγμιαία συγκίνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, δεν πρόκειται για συγκίνηση αλλά για μια προσπάθεια να κερδίσουν κάποια χρήματα. Μπορούν να κρατήσουν τον τζόγο τους υπό έλεγχο και γνωρίζουν ένα υγιές επίπεδο για το τι κάνουν. Ποτέ δεν ποντάρουν περισσότερα χρήματα από όσα έχουν. Μπορούν να αντισταθμίσουν την απώλεια μικρότερων χρηματικών ποσών ή δεν τους λείπουν.
- Ψυχιατρικά άρρωστα άτομα χωρίς διάγνωση τζόγου - Συχνά βλέπουμε τον τζόγο σε κάποιες ψυχιατρικές διαταραχές. Τον βλέπουμε σε μανιακά άτομα αλλά και σε κοινωνιοπαθητικές προσωπικότητες. Είναι δουλειά του ψυχιάτρου να διακρίνει ποια διαταραχή υπάρχει στην πραγματικότητα με βάση τα κυρίαρχα γνωρίσματα και χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και να τον αντιμετωπίσει ανάλογα.
Ο παθολογικός τζογαδόρος περνάει από διάφορα στάδια
Όπως κάθε ασθένεια ή εθισμός, έτσι και ο εθισμός στα τυχερά παιχνίδια έχει αρχή, πορεία και τέλος. Από την αρχή του εθισμού μέχρι το τέλος του, είτε είναι καλός είτε κακός, ο παίκτης περνάει από ορισμένες φάσεις.
- Η φάση των μικρότερων κερδών
- Φάση των επαναλαμβανόμενων απωλειών
- Φάση της πλήρους απώλειας του ελέγχου
Η φάση των μικρών νικών - η τύχη του αρχάριου
Η φάση των μικρών κερδών στην αρχή του τζόγου ονομάζεται επίσης φάση της τύχης του αρχάριου. Σε αυτή τη φάση είναι πιο εύκολο να σταματήσει κανείς τον τζόγο, επειδή το άτομο δεν έχει χάσει ακόμη τον έλεγχο του παιχνιδιού. Συνήθως ποντάρει μικρότερα ποσά τα οποία καταφέρνει να κερδίζει πίσω επανειλημμένα. Έτσι αυξάνεται η αυτοπεποίθησή του και η ψευδής πεποίθηση για μεγαλύτερες νίκες.
Το πρόβλημα είναι ακριβώς η περιστασιακή τύχη στο παιχνίδι, τα επαναλαμβανόμενα μικρά κέρδη σε μετρητά και η αντίληψη μιας μεγάλης νίκης που τον εμποδίζει να το κάνει. Ο παίκτης αισθάνεται αισιοδοξία και ευφορία. Πιστεύει λανθασμένα ότι θα κερδίσει ένα μεγαλύτερο χρηματικό ποσό. Ο κίνδυνος προέρχεται κυρίως από εκείνους που υποφέρουν από έλλειψη χρημάτων.
Η αυτοπεποίθησή του του δίνει κουράγιο, οπότε αυξάνει τα στοιχήματα, παίζει πιο συχνά και σιγά σιγά πέφτει σε έναν φαύλο κύκλο από τον οποίο είναι δύσκολο να ξεφύγει. Αργά ή γρήγορα, το παιχνίδι τον καταπίνει εντελώς.
Η φάση των επαναλαμβανόμενων απωλειών
Τα υψηλότερα στοιχήματα και το συχνότερο παιχνίδι δεν σημαίνουν ότι δεν κερδίζει. Αντιθέτως, ο παίκτης χάνει χρήματα. Στην προσπάθειά του να τα πάρει πίσω, αυξάνει συνεχώς τη συχνότητα του παιχνιδιού αντί να το εγκαταλείψει. Εδώ μπορούμε ήδη να μιλήσουμε για παθολογικό τζόγο.
Η απώλεια χρημάτων αντανακλάται και στη συμπεριφορά και τη συμπεριφορά του. Έχει προβλήματα όχι μόνο στην προσωπική του ζωή, αλλά και στη δουλειά του ή στο σχολείο. Αρχίζει να λέει ψέματα στην οικογένειά του και στους γύρω του για το πόσο συχνά παίζει. Λέει ψέματα κυρίως για το πόσα χρήματα έχει χάσει. Πιστεύοντας ότι θα πάρει πίσω τα χρήματά του, αρχίζει να δανείζεται χρήματα από την οικογένειά του και αργότερα χρεώνεται (μικρά δάνεια).
Σκέφτεται συνεχώς μόνο το παιχνίδι (ψυχαναγκαστικές σκέψεις), επίσης το πώς θα το κόψει. Αυτό όμως συνήθως αποτυγχάνει. Η έναρξη των ψεμάτων, της απερίσκεπτης συμπεριφοράς, του δανεισμού χρημάτων ή ακόμη και των μικρών κλοπών σηματοδοτεί την έναρξη της τελευταίας φάσης του τζόγου, δηλαδή της φάσης της απώλειας του ελέγχου. Αποσύρεται, απομονώνεται από τους άλλους, γίνεται ευερέθιστος και ανήσυχος.
Η φάση της πλήρους απώλειας του ελέγχου
Στη φάση της απώλειας του ελέγχου ή τη λεγόμενη φάση της απελπισίας, ο παίκτης δεν είναι πλέον σε θέση να εγκαταλείψει το παιχνίδι χωρίς τη βοήθεια άλλων. Παρ' όλα τα προηγούμενα προβλήματα που του έχει επιφέρει, αυξάνει τα στοιχήματα. Αφιερώνει όλο του το χρόνο και όλα του τα υπάρχοντα στο παιχνίδι. Και όχι μόνο τα δικά του. Καταφεύγει τακτικά σε εγκληματικές δραστηριότητες (κλοπές, υπεξαιρέσεις) για να συγκεντρώσει χρήματα.
Σε αυτό το στάδιο, το άτομο έχει ήδη απομονωθεί πλήρως από το περιβάλλον του. Οι διαπροσωπικές σχέσεις έχουν σταματήσει, χάνει την οικογένειά του, τη δουλειά του, τους φίλους του. Έχει μείνει εντελώς μόνος με τον εθισμό του. Σταδιακά, τον προλαβαίνουν οι προηγούμενες αποκαταστάσεις, όπως οι υπενθυμίσεις για μη καταβολή δανείων, οι κατασχέσεις, οι περισσότερες από μία φορές εκβιασμοί χρημάτων από άλλους ανθρώπους ή οι μηνύσεις για κλοπή.
Βρίσκεται σε μια κατάσταση από την οποία δεν υπάρχει δρόμος επιστροφής. Το γνωρίζει αυτό, έχει τύψεις, αλλά δεν πρόκειται ποτέ να βγει από αυτήν χωρίς βοήθεια (την οποία συχνά αρνείται). Φυσικά, κατηγορεί τους πάντες εκτός από τον εαυτό του για τις αποτυχίες του.
Προς το τέλος, επιδίδεται σε άλλους εθισμούς (αλκοόλ, ναρκωτικά), πέφτει σε κατάθλιψη και απελπισία. Οι απόπειρες αυτοκτονίας είναι συχνές. Οι ολοκληρωμένες αυτοκτονίες δεν είναι σπάνιες, όπου ο ασθενής βλέπει τον τερματισμό της ζωής του ως τη μόνη λύτρωση από μια δύσκολη κατάσταση.
Η θεραπεία ενός τζογαδόρου δεν είναι εύκολη!
Η θεραπεία για τον εθισμό είναι πολύ δύσκολη. Παρόλο που ο παθολογικός τζόγος δεν είναι εθισμός με την πραγματική έννοια του όρου, έχει πολλά κοινά με τον εθισμό.
Το άτομο έχει τον καταναγκασμό να παίζει συνέχεια. Όταν δεν έχει την ευκαιρία, γίνεται ανήσυχο, ευερέθιστο και μπορεί να εμφανίσει ακόμη και συμπτώματα που μοιάζουν με συμπτώματα στέρησης.
Το κοινό χαρακτηριστικό δεν είναι μόνο η συμπτωματολογία, αλλά και οι ομοιότητες στη θεραπεία του παθολογικού τζόγου.
Αυτό έχει, φυσικά, και τη σκοτεινή του πλευρά. Αυτή είναι, πρώτα απ' όλα, η συναίνεση του ίδιου του ασθενούς, ο οποίος αφενός δεν θέλει να παραδεχτεί την ασθένεια και αφετέρου η υπογραφή σημαίνει μακροχρόνια απουσία από το παιχνίδι.
Ψυχοθεραπεία και μακροχρόνια ενδονοσοκομειακή θεραπεία
Ο ασθενής-παίκτης πρέπει να ελέγχεται πλήρως από ένα άλλο άτομο. Ο λόγος είναι απλός. Μόλις χάσει τον έλεγχο, επιστρέφει στο παιχνίδι. Ακριβώς λόγω αυτού του πλήρους ελέγχου είναι απαραίτητη η μακροχρόνια νοσηλεία σε εξειδικευμένα ψυχιατρικά ιδρύματα υπό την επίβλεψη ψυχιάτρου.
Μόνο σε μια νοσηλευτική μονάδα μπορεί να αποτραπεί η επαφή με το παιχνίδι.
Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε διάφορους τύπους ψυχοθεραπείας και αποκατάστασης. Οι θεραπείες αυτές γίνονται με άτομα, αλλά και σε ομάδες. Η οικογένεια τείνει να αποτελεί σημαντικό συνδετικό κρίκο.
Φαρμακευτική αγωγή και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής συνήθως λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, όπως τα αντικαταθλιπτικά. Αυτά αμβλύνουν την εκρηκτικότητα του ασθενούς, ανακουφίζουν από τη δυσφορία, το άγχος, την κατάθλιψη και τις αυτοκτονικές σκέψεις.
Συνιστάται τακτική παρακολούθηση σε εξωτερικά ιατρεία από ψυχίατρο μετά το εξιτήριο. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς οι παθολογικοί παίκτες υποτροπιάζουν αρκετά συχνά.