Ποιοι είναι οι βαθμοί εγκαυμάτων και πώς να τα αντιμετωπίζετε με ασφάλεια;

Τα εγκαύματα αποτελούν σημαντικό κίνδυνο τραυματισμού για όλες τις ηλικίες.

Τα παιδιά κάτω των 5 ετών κινδυνεύουν ιδιαίτερα, καθώς είναι ανήσυχα, περίεργα και θα έχουν ένα ατύχημα μία ή δύο φορές. Επομένως, είναι πάντα σημαντικό να σκέφτεστε εκ των προτέρων και να προλαμβάνετε αυτόν τον κίνδυνο. Μπορεί να αφήσει μόνιμες επιπτώσεις στο δέρμα με τη μορφή αντιαισθητικών ουλών.

Τι είναι το ηλιακό έγκαυμα;

Το έγκαυμα έχει τη λατινική ονομασία combustiones. Είναι ένας τύπος τραυματισμού που προκαλείται από φυσική ή χημική δράση.

Οι φυσικές επιδράσεις περιλαμβάνουν την υπερβολική έκθεση σε θερμική ενέργεια που προκαλεί εγκαύματα, αλλά και την υπερβολική έκθεση σε ψυχρή ενέργεια που προκαλεί κρυοπαγήματα.

Στις φυσικές επιδράσεις περιλαμβάνονται: ηλεκτρικά εγκαύματα, ακτινοβολία (υπεριώδης, υπέρυθρη), ιονίζουσα, ακτίνες Χ και ραδιενεργή ακτινοβολία.

Οι χημικές επιδράσεις, όταν εφαρμόζονται στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές παρόμοιες με την υπερβολική θερμότητα, η οποία ονομάζεται ζεμάτισμα.

Ταξινόμηση των φυσικών και χημικών εγκαυμάτων (πίνακας)

Δέρμα και τύποι εγκαυμάτων

Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του ανθρώπινου σώματος.

Το δέρμα ενός ενήλικα έχει επιφάνεια 1,6 έως 2 m² και ζυγίζει περίπου το 13 έως 15% του σωματικού βάρους.

Σε ένα έγκαυμα, ο σημαντικός πόνος είναι ένα καλό σημάδι, επειδή εμφανίζεται μόνο στα επιφανειακά εγκαύματα. Στα βαθιά εγκαύματα, οι νευρικές απολήξεις έχουν καταστραφεί και το έγκαυμα είναι σχεδόν ανώδυνο.

Τα εγκαύματα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς. Ευτυχώς, είναι στη συντριπτική τους πλειοψηφία ήσσονος σημασίας. Περίπου οι μισοί άνθρωποι με τέτοιου είδους εγκαύματα δεν αναζητούν καν ιατρική βοήθεια.

Τα εγκαύματα συμβαίνουν σε όλες τις ηλικίες

Τύποι εγκαυμάτων

• Ζέσταμα - προκαλείται από το ζεμάτισμα με καυτό υγρό
• Επαφή - από την επαφή με ένα καυτό αντικείμενο
• Χημικό - έγκαυμα από οξύ
• UV ακτινοβολία
• Εισπνοή - από την εισπνοή θερμών αερίων, η οποία συχνά συνδέεται με εγκαύματα στην περιοχή του προσώπου
• Εγκαύματα από άμεση φωτιά
• Έκρηξη
• Ηλεκτροπληξία
• Παγωμάρα
• Ακτινοβολία

Βαθμοί εγκαυμάτων

Καθώς αυξάνεται η έκταση του εγκαύματος, το οποίο επηρεάζει μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας του σώματος, και αυξάνεται το βάθος του, αυξάνεται και η σοβαρότητα του εγκαύματος.

Όσο βαθύτερο είναι το έγκαυμα, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Πίνακας για τη διαβάθμιση των εγκαυμάτων ανά βαθμό

Χρονική πορεία των σοβαρών εγκαυμάτων

Τα σοβαρά εγκαύματα και η αντιμετώπισή τους έχουν μια χρονική πορεία:

Στάδιο 1: Άμεση

Απαιτείται επείγουσα περίθαλψη και διαρκεί 3 έως 4 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εγκαυματίας εισάγεται στον θάλαμο αναισθησίας και ανάνηψης εγκαυμάτων, όπου λαμβάνει επείγουσα φροντίδα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τίθεται σε τεχνητό πνευμονικό αερισμό. Του χορηγείται διατροφή, παυσίπονα, φάρμακα για τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων ώστε να βελτιωθεί η ροή του αίματος προς τα ινομυώματα για την καλύτερη δυνατή αιμάτωση του οργανισμού, τα απαραίτητα φάρμακα που απαιτεί η πάθηση, αντιβιοτικά, πρόληψη της θρόμβωσης και της ανάπτυξης έλκους πίεσης.

Πραγματοποιούνται τακτικοί επίδεσμοι και αντιμετωπίζονται οι καμένες περιοχές.

Στάδιο 2: Οξεία

Διαρκεί 2 έως 3 εβδομάδες. Χειρουργικά, τα τραύματα αντιμετωπίζονται για να ενθαρρυνθεί ο σχηματισμός νέου δερματικού ιστού, με επικαλυπτόμενες περιοχές.

Φάση 3: Φάση ανάρρωσης και αποκατάστασης

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, εκτελείται επανορθωτική πλαστική χειρουργική και απαιτείται αποκατάσταση και ψυχολογική υποστήριξη.

Πώς σχηματίζεται το έγκαυμα και η εξέλιξή του

Η βλάβη των ιστών λόγω της θερμικής ενέργειας συμβάλλει σε:

Άμεση βλάβη από την υπερβολική θερμότητα

Αμέσως μετά από έναν τραυματισμό από υπερβολική θερμότητα, οι επιπτώσεις στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος μπορούν να παρατηρηθούν με τη μορφή βλάβης του δέρματος και των βαθύτερων ιστών του.

Η υπερβολική θερμότητα προκαλεί τη διαρροή πρωτεϊνών από τα κύτταρα, οδηγώντας στο θάνατό τους.

Το βάθος της ιστικής βλάβης εξαρτάται από τη θερμοκρασία, το χρόνο και τη θερμική αγωγιμότητα στο σημείο των προσβεβλημένων ιστών.

Το βάθος στο οποίο διεισδύει η υπερβολική θερμοκρασία εξαρτάται από το πάχος του δέρματος και την ενυδάτωσή του.

Όσο λεπτότερο είναι το δέρμα στο σημείο του εγκαύματος, τόσο βαθύτερα διεισδύει. Προκαλεί βλάβες, ακόμη και θάνατο. Εάν το δέρμα είναι ανεπαρκώς ενυδατωμένο, κάτι που συμβαίνει συχνά στους ηλικιωμένους, η υπερβολική θερμότητα διεισδύει ταχύτερα σε βαθύτερες δομές των ιστών.

Βλάβη των ιστών

Η πρώιμη βλάβη εμφανίζεται την πρώτη έως την τρίτη ημέρα μετά τον τραυματισμό.

Η διαδικασία επούλωσης των εγκαυμάτων πυροδοτείται από μια φλεγμονώδη αντίδραση στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό μπορεί να διαταράξει τους γύρω ιστούς που δεν έχουν υποστεί βλάβη από το έγκαυμα.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να μειωθεί ο κίνδυνος βλάβης των υγιών ιστών από αυτή τη φλεγμονώδη αντίδραση. Είναι απαραίτητο να σταματήσει η προοδευτική φλεγμονή και να καλυφθούν οι ανοιχτές πληγές με υποκατάστατα δέρματος.

Καθυστερημένη βλάβη μετά την τρίτη ημέρα

Η καθυστερημένη βλάβη των ιστών περιλαμβάνει μια συνεχιζόμενη φλεγμονώδη αντίδραση που λαμβάνει χώρα στους ιστούς. Προκαλείται από τον θάνατο των ιστών, τη διείσδυση βακτηρίων στο τραύμα, τη βλάβη, τον ερεθισμό του δέρματος.

Μπορεί να εμφανιστεί επιβράδυνση της επούλωσης και αυξημένη έκκριση κολλαγόνου, που οδηγεί σε υπερβολικό σχηματισμό ουλής.

Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με την έγκαιρη αφαίρεση των νεκρών ιστών και τον καθαρισμό του τραύματος με προσπάθεια προσωρινής κάλυψης του τραύματος το συντομότερο δυνατό.

Ισχαιμική ιστική βλάβη στο σημείο του εγκαύματος όταν διακόπτεται η αγγειακή παροχή

Η μειωμένη ροή αίματος λόγω αστάθειας του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί επίσης να συμβάλει σε ιστική βλάβη. Αυτό συμβαίνει συχνά στο εγκαυματικό σοκ και οδηγεί σε ανεπαρκή αιμάτωση των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Διαβάστε:
Σοκ: τι είναι ο ιατρικός όρος σοκ, ποιες είναι οι αιτίες, οι τύποι και τα στάδιά του;

Ένας άλλος λόγος για την ανεπαρκή παροχή αίματος είναι το οίδημα στο σημείο του εγκαύματος, το οποίο εμποδίζει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν μικρές αποφράξεις των αιμοφόρων αγγείων γύρω από το επιφανειακό έγκαυμα. Αυτό προκαλεί ανεπαρκή παροχή αίματος στα βαθύτερα στρώματα και νέκρωση των ιστών.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα

Οι πρώτες βοήθειες αναφέρονται στις προσπάθειες παροχής διάσωσης και μετριασμού των επιπτώσεων του τραυματισμού, είτε με αυτοβοήθεια είτε από άτομα που βρίσκονται κοντά στο θύμα.

Διαβάστε:
Ποιες είναι οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα σε παιδιά (+τι βοηθάει )

Πώς να προχωρήσετε και να παράσχετε τις πρώτες βοήθειες με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο:

Αναγνωρίστε πώς προκλήθηκε το έγκαυμα: με την έκθεση σε υπερβολική θερμότητα, η θερμική ενέργεια μεταφέρεται στους ιστούς και τους βλάπτει.

Εάν ο ιστός θερμανθεί πάνω από την κρίσιμη θερμοκρασία των 45 °C, τα κύτταρα καταστρέφονται.

Εάν η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 56 °C, η βλάβη των κυττάρων είναι αναστρέψιμη. Με την ταχεία παρέμβαση βοήθειας και την ψύξη του σημείου εγκαύματος, τα κύτταρα είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάκαμψης των ιστών.

Εάν η θερμοκρασία στους ιστούς υπερβεί τους 56 °C, τα κύτταρα υφίστανται μη αναστρέψιμη βλάβη και πεθαίνουν.

Το κλειδί για την παροχή πρώτων βοηθειών είναι η όσο το δυνατόν ταχύτερη ψύξη του σημείου εγκαύματος. Αυτός είναι ο ταχύτερος τρόπος απομάκρυνσης της θερμότητας από τους ιστούς.

Αρχές των πρώτων βοηθειών

Ο πιο αποτελεσματικός και προσιτός τρόπος για την ψύξη των εγκαυμάτων είναι η χρήση κρύου νερού και η ψύξη του σημείου του εγκαύματος.

Τοποθετήστε το έγκαυμα, αν είναι δυνατόν, κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό της βρύσης. Αφήστε το για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν το νερό της βρύσης δεν είναι κοντά, χρησιμοποιήστε άλλες διαθέσιμες επιλογές νερού για να ψύξετε το έγκαυμα, π.χ. νερό από πηγάδι, νερό από ρυάκι, νερό της βροχής.

Σε αυτή την περίπτωση, αν και υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος, διατίθενται φάρμακα για την εξάλειψη τυχόν φλεγμονής. Σε αντίθεση με τη βαθιά βλάβη των ιστών και των κυττάρων που προκαλείται από τη θερμότητα, η φλεγμονή είναι μια αναστρέψιμη κατάσταση.

Για την ψύξη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ψυκτικά μαξιλάρια γεμάτα με τζελ, ψυκτικά φύλλα.

Η θεραπεία πρώτων βοηθειών για τα εγκαύματα είναι παρόμοια με εκείνη για άλλους τραυματισμούς. Τα εγκαύματα έχουν επίσης τις διαφορές τους, οι οποίες είναι οι εξής:

Η μεταφορά, η απομάκρυνση του τραυματία από το απειλητικό περιβάλλον, η μέριμνα για τη δική του ασφάλεια και η μη διακινδύνευση της ζωής του.

• Κατάσβεση των ρούχων και ψύξη του σημείου εγκαύματος. Κυλίνδρισμα του τραυματία στο έδαφος και κατάσβεση της φωτιάς με κάλυψη με μια χαμηλής αναφλεξιμότητας κουβέρτα ή κύλιση στο έδαφος, χρήση νερού για την κατάσβεση της φωτιάς. Πάντα να εμποδίζετε το άτομο που καίγεται να διαφύγει. Η διαφυγή θα δώσει αέρα στη φωτιά και θα την ανεβάσει.
• Αποδράστε από το περιβάλλον που καίγεται περπατώντας στο έδαφος και προστατεύοντας τις αναπνευστικές σας οδούς από τον καπνό. Ο καπνός από ένα έγκαυμα βλάπτει τις αναπνευστικές οδούς όταν εισπνέεται. Κατά τη διαφυγή από το δωμάτιο, είναι καλύτερο να τυλίγεστε με χαμηλής αναφλεξιμότητας υλικά, σίγουρα όχι συνθετικά!!! Μπορείτε να μουλιάσετε πετσέτες σε νερό και να καλυφθείτε με αυτές. Τα βρεγμένα μαντήλια παρέχουν εξαιρετική προστασία από τη θερμότητα. Ένα μουσκεμένο πανί για να καλύψετε το πρόσωπό σας για να αναπνεύσετε είναι αποτελεσματικό στην παγίδευση στερεών σωματιδίων καπνού.
• Οι περισσότερες τοξικές ουσίες είναι ελαφρύτερες από τον αέρα και ανεβαίνουν προς τα πάνω. Επομένως, είναι σημαντικό να σκύβετε, όπου ο αέρας είναι πιο δροσερός και αναπνέετε ευκολότερα.
• Αξιολογήστε την κατάσταση και τα ζωτικά σημεία του θύματος. Βεβαιωθείτε ότι έχει τις αισθήσεις του και αναπνέει. Αρχίστε να ψύχετε τις καμένες περιοχές το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν αναπνέει, ξεκινήστε αμέσως καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση και καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Διαβάστε επίσης:
Μονοξείδιο του άνθρακα και δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα: πώς εκδηλώνεται και ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Εγκαύματα και η αντιμετώπισή τους

• Ψύξτε αμέσως το έγκαυμα με κρύο νερό (όχι παγωμένο νερό ή πάγο) για τουλάχιστον 10 έως 15 λεπτά. Ο πάγος μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω βλάβη των ιστών.
• Αφαιρέστε προσεκτικά τα ρούχα που βρίσκονται κοντά στο έγκαυμα, εκτός αν είναι κολλημένα στο δέρμα. Αφαιρέστε δαχτυλίδια, βραχιόλια το συντομότερο δυνατό μέχρι το άκρο να αρχίσει να πρήζεται.

Εάν τα ρούχα είναι κολλημένα στο καμένο δέρμα, μην τα αφαιρέσετε, θα μπορούσατε να το βλάψετε περαιτέρω.

• Προστατέψτε την καμένη περιοχή από τη μόλυνση. Καλύψτε την με ένα καθαρό πανί (πετσέτα, σεντόνι) ή επίδεσμο. Ωστόσο, ποτέ μην καλύπτετε την περιοχή με υλικό που έχει λεπτές τρίχες, όπως βαμβάκι, μια γούνινη κουβέρτα.
• Καλύψτε το τραύμα και λάβετε προφυλάξεις κατά της υποθερμίας, καλύπτοντας τον πάσχοντα για να παραμείνει ζεστός.
• Μην εφαρμόζετε στο έγκαυμα αλοιφές, έλαια, κρέμες ή άλλα παρασκευάσματα όπως ασπράδι αυγού.
• Λάβετε μέτρα κατά του σοκ:
  1. Σιωπή
  2. Θερμότητα
  3. Ανακούφιση από τον πόνο
  4. Μεταφορά
  5. Υγρά

Ηλεκτρικό σοκ

Μην αγγίζετε το θύμα μέχρι να απενεργοποιηθεί το ρεύμα. Διαφορετικά, μπορεί να πάθετε και εσείς ηλεκτροπληξία.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης

Εάν βοηθάτε κάποιον που έχει χύσει ένα διαβρωτικό, να είστε προσεκτικοί. Φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό για να αποφύγετε να αγγίξετε το χημικό και να προκαλέσετε εγκαύματα στον εαυτό σας. Φοράτε προστατευτικό ρουχισμό, κατά προτίμηση γάντια.

Αφαιρέστε τα μολυσμένα ρούχα από το προσβεβλημένο σώμα.

Ξεπλύνετε την καμένη περιοχή με ένα μεγαλύτερο ξέπλυμα με τρεχούμενο νερό για να απομακρύνετε την καυστική ουσία.

Ηλιακό έγκαυμα

Το καλοκαίρι, συμβαίνει συχνά να ξεχνά κανείς και να μην προστατεύει το δέρμα του με αντηλιακό. Ο ευχάριστος ηλιόλουστος καλοκαιρινός καιρός σας καλεί έξω, στο νερό. Η παραμονή στον άμεσο ήλιο, ειδικά την ώρα του μεσημεριανού φαγητού, μπορεί εύκολα να καταλήξει σε δερματικό έγκαυμα.

Το δέρμα που καίγεται από τον ήλιο είναι ζεστό, κόκκινο και επώδυνο.

Μετακινηθείτε αμέσως στη σκιά ή σε εσωτερικό χώρο για να αποφύγετε την περαιτέρω έκθεση στον ήλιο.

Ψύξτε το δέρμα με ένα δροσερό ντους ή ένα χλιαρό μπάνιο για τουλάχιστον 10 λεπτά για να δροσιστεί το ηλιοκαμένο δέρμα.

Εφαρμόστε μια κρέμα μετά τον ήλιο για να ενυδατώσετε, να δροσίσετε και να καταπραΰνετε το δέρμα. Μη χρησιμοποιείτε λιπαρά προϊόντα που δεν είναι σχεδιασμένα για το ηλιοκαμένο δέρμα.

Εάν πονάτε, πάρτε παυσίπονα όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.

Πίνετε άφθονα υγρά.

Διαβάστε επίσης:
Θερμοπληξία, ηλιακό έγκαυμα, καλοκαίρι, ζέστη, υγεία. Γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ τους και ποια είναι τα συμπτώματα;

Κάψιμο με ζεστό νερό, υγρό ή ατμό

Το έγκαυμα που προκαλείται από κάτι υγρό, όπως καυτό νερό ή ατμό, ονομάζεται έγκαυμα με καυτό νερό.

Το ζεμάτισμα είναι τις περισσότερες φορές τυχαίο.

Πιθανόν να έχετε ζεματιστεί από καυτό νερό, για παράδειγμα, κατά την παρασκευή τσαγιού, καφέ ή καυτής σούπας.

Είναι πολύ επικίνδυνο να αφήνετε παιδιά, ιδίως μικρά παιδιά κάτω των 5 ετών, χωρίς επίβλεψη κοντά σε βραστό νερό.

Πολλά εγκαύματα συμβαίνουν κατά τη βρεφική ηλικία. Ένα παιδί εκτοξεύει κατά λάθος βραστό νερό όταν τραβάει κατά λάθος μια κατσαρόλα από τη σόμπα, για παράδειγμα.

Είναι επίσης επικίνδυνα για τα μεγαλύτερα άτομα που έχουν αργά αντανακλαστικά και κινητικά προβλήματα. Για παράδειγμα, ένας βραστήρας γεμάτος βραστό νερό μπορεί να πέσει από το χέρι τους.

Το ζεμάτισμα με καυτό νερό προκαλεί πόνο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς και τα κύτταρα. Εάν το δέρμα ζεματιστεί σε μεγάλες περιοχές, μπορεί να προκληθεί θερμικό σοκ, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, ιδίως για τα παιδιά.

Τι πρέπει να κάνω μετά από ζεμάτισμα με νερό ή ατμό;

Απομακρύνετε την επαφή με το βραστό νερό ή τον ατμό το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχετε πιτσιλιστεί, αφαιρέστε αμέσως τα ρούχα σας, εκτός εάν έχουν κολλήσει στο δέρμα σας.

Μουλιάστε αμέσως την πληγείσα περιοχή κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό για τουλάχιστον 20 λεπτά.

Εάν το έγκαυμα έχει επηρεάσει μεγάλο μέρος του σώματος, καλύψτε το με υγρό επίδεσμο ή καθαρό υγρό κρύο σεντόνι. Μην βυθιστείτε σε κρύο μπάνιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει απώλεια θερμότητας του σώματος.

Αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα και τα αντικείμενα και τα ρούχα που δεν είναι κολλημένα στο δέρμα.

Μην ξεκολλήσετε το κολλημένο μέρος του ρούχου, μην το σκίσετε. Διαφορετικά μπορεί να προκαλέσετε ακόμη μεγαλύτερη ζημιά στο δέρμα.

Πώς να υπολογίσετε την έκταση του εγκαύματος;

Η κατά προσέγγιση έκταση για ελαφρά εγκαύματα υπολογίζεται με τον κανόνα του ανοιχτού χεριού.

Το μέγεθος του ενός χεριού του εγκαυματία ισχύει και για τα παιδιά και είναι ένα τοις εκατό (1%).

Για μεγαλύτερα εγκαύματα, προσδιορίζεται με τον κανόνα Wallace-Pulaski - κανόνας 9 ως ποσοστό της επιφάνειας του σώματος.

Ο κανόνας αριθμός 9 ισχύει μόνο για τους ενήλικες!

Κάθε καμένο μέρος του σώματος αντιστοιχεί στο 9% της επιφάνειας.

• Κεφάλι και λαιμός - 9%
• Μπροστινό μέρος του θώρακα - 9%
• Πίσω μέρος του θώρακα - 9%
• Μπροστινό μέρος της κοιλιάς - 9%
• Πλάτη - 9 %
• Ένα άνω άκρο - 9 %
• Ένα κάτω άκρο - 9 %
• Σεξουαλικά όργανα 1 %

Πίνακας της έκτασης των εγκαυμάτων σε ενήλικες και παιδιά κατά Lund-Browder

Η έκταση των εγκαυμάτων διακρίνεται σε ελαφρά και μείζονα εγκαύματα.

• Τα ελαφρά εγκαύματα αντιπροσωπεύουν λιγότερο από 15% στους ενήλικες και λιγότερο από 10% στα παιδιά.
• Τα εκτεταμένα εγκαύματα αντιπροσωπεύουν το 15 % ή περισσότερο στους ενήλικες και το 10 % ή περισσότερο στα παιδιά.

Η σοβαρότητα των εγκαυμάτων κρίνεται από την έκταση και το βάθος των εγκαυμάτων, ενώ τα βοηθητικά κριτήρια είναι:

• ηλικία
• η αιτία του εγκαύματος
• το σημείο του εγκαύματος
• συναφείς ασθένειες και τραυματισμοί

Η σοβαρότητα των εγκαυμάτων ταξινομείται ως εξής:

• Ελαφρά - ήπια
• Μέτρια - Μέτρια σοβαρά
• Σοβαρά
• Κρίσιμα

Πίνακας ταξινόμησης σοβαρότητας εγκαυμάτων

Διαβάστε επίσης:
Εγκαύματα: Γνωρίζετε τους βαθμούς, τα συμπτώματα και τους κινδύνους;

Θεραπεία των εγκαυμάτων

Τα ελαφρά ελαφρά εγκαύματα αντιμετωπίζονται σε ιατρεία, χειρουργικές κλινικές ή κλινικές τραύματος.

Τα μέτρια εγκαύματα απαιτούν νοσηλεία και αντιμετωπίζονται σε τοπικό νοσοκομείο.

Τα σοβαρά και κρίσιμα εγκαύματα μεταφέρονται σε κέντρα εγκαυμάτων όπου λαμβάνουν εξαιρετικά εξειδικευμένη φροντίδα.

Τα ελαφρά και μέτρια εγκαύματα παραπέμπονται επίσης σε κέντρα εγκαυμάτων όταν εμφανίζονται επιπλοκές, όταν οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο και όταν η θεραπεία αποτυγχάνει.

Θεραπεία ελαφρών εγκαυμάτων στο σπίτι

• Τα εγκαύματα βαθμού Ι και ΙΙ που δεν είναι μεγαλύτερα από 3 cm μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.
• Τα εγκαύματα βαθμού Ι είναι πιο συνηθισμένα στην καθημερινή ζωή. Προκαλούν βλάβη μόνο στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Είναι επώδυνα, κόκκινα και μπορεί να δημιουργηθούν φουσκάλες. Ο χρόνος επούλωσής τους είναι περίπου μία έως δύο εβδομάδες.
• Η καλύτερη θεραπεία για τα εγκαύματα είναι η ψύξη με κρύο νερό για τουλάχιστον 20 λεπτά.
• Απολυμάνετε το έγκαυμα με απολυμαντικό χωρίς οινόπνευμα.
• Χρησιμοποιήστε δροσερές κομπρέσες εφαρμόζοντάς τες για 5 έως 15 λεπτά.
• Η χρήση της αλόης βέρα είναι πολύ χρήσιμη στην επούλωση των εγκαυμάτων βαθμού Ι και ΙΙ.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτική αλοιφή στο έγκαυμα με συνταγή γιατρού.

Μικρά εγκαύματα

Όλα τα μικρά εγκαύματα όπου υπάρχει διαταραχή της επιφάνειας πρέπει να αντιμετωπίζονται και να διαγιγνώσκονται σωστά ιατρικά. Ακόμη και τα μικρά εγκαύματα μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές και μόνιμες συνέπειες εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά ή επαρκώς.

Προφυλάξεις για μικρά εγκαύματα

• Όταν εμφανιστεί έγκαυμα, προσπαθήστε να ψύξετε το σημείο του εγκαύματος όσο το δυνατόν γρηγορότερα, κατά προτίμηση κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό της βρύσης, εφαρμόζοντας κρύες υγρές κομπρέσες. Η ψύξη μειώνει επίσης τον πόνο του εγκαύματος.
• Μην ψύχετε το έγκαυμα με πάγο, καθώς μπορεί να προκληθούν κρυοπαγήματα και βλάβη των ιστών.
• Εάν το χέρι σας έχει καεί, προσπαθήστε να αφαιρέσετε το δαχτυλίδι ή τα σφιχτά αντικείμενα (βραχιόλι, ρολόι) αμέσως πριν αναπτυχθεί οίδημα.
• Η σωστή διάγνωση και ο προσδιορισμός του βάθους του εγκαύματος είναι ουσιώδεις - αν πρόκειται μόνο για επιφανειακό έγκαυμα ή και για βαθύ έγκαυμα.
• Για να αντιμετωπιστεί ένα επιφανειακό έγκαυμα χωρίς να σπάσει το δέρμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά απολυμαντικά και να καλυφθεί το τραύμα με αποστειρωμένο κάλυμμα.

Η φροντίδα μιας φουσκάλας εγκαύματος εξαρτάται από το μέγεθός της και από το αν έχει σπάσει.

• Ποτέ μην τρυπήσετε μόνοι σας τη φουσκάλα και μην προσπαθήσετε να τη σπάσετε. Το υγρό στη φουσκάλα την προστατεύει από τη μόλυνση. Αν τη τρυπήσετε με κάτι αιχμηρό, όπως η άκρη ενός ψαλιδιού που δεν είναι αποστειρωμένο, θα φέρετε τη μόλυνση απευθείας στο τραύμα.
• Αν έχουν μόνο σκάσει και το υγρό έχει διαρρεύσει χωρίς να ανοίξει και να μολύνει την πληγή, απλά καλύψτε τις αποστειρωμένα με ελαιώδες τούλι, το οποίο εμποδίζει το δέρμα να κολλήσει στο επίθεμα, και καλύψτε τις με γάζα.
• Εάν το δέρμα έχει σπάσει και η φουσκάλα είναι ανοιχτή, το τραύμα μπορεί να καλυφθεί με ένα προσωρινό κάλυμμα.
• Αφού κρυώσει το έγκαυμα, αν δεν είναι ανοιχτό και χωρίς φουσκάλα, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρέμα με αλόη βέρα. Αυτό θα αποτρέψει την ξήρανση του δέρματος.
• Καλύψτε το έγκαυμα με αποστειρωμένο επίδεσμο, όχι με βαμβάκι. Ο επίδεσμος προστατεύει το δέρμα, ένα ελαφρύ σφίξιμο θα ανακουφίσει τον πόνο και επίσης θα προστατεύσει το δέρμα με φουσκάλες.

Μικρά βαθιά και επίμονα εγκαύματα

• Για τα εγκαύματα βαθμού IIb είναι πάντα απαραίτητη η απολύμανση και η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• Για βαθύτερα εγκαύματα που χρειάζονται περισσότερες από 3 εβδομάδες για να επουλωθούν, θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν η επούλωση διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού υπερτροφικής ουλής. Με τα πρώτα σημάδια σχηματισμού ουλής, χρησιμοποιούνται θεραπεία συμπίεσης, φύλλα σιλικόνης και κρέμες για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού υπερτροφικής ουλής.

Νόσος των εγκαυμάτων

Μπορεί να έχετε ακούσει για τη νόσο του εγκαύματος ή το σύνδρομο εγκαύματος.

Πρόκειται για μια κατάσταση που εμφανίζεται σε όλα τα εκτεταμένα εγκαύματα. Είναι ένα σύμπλεγμα συνολικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από ένα εκτεταμένο έγκαυμα.

Υπάρχουν τρεις περίοδοι στην εγκαυματική νόσο. Προχωρούν από τη μία στην άλλη και χαρακτηρίζονται από ένα σύνολο συμπτωμάτων.

1. Άμεση περίοδος

Αρχίζει με ένα έγκαυμα στο οποίο αναπτύσσεται εγκαυματικό σοκ και η κυκλοφορία είναι ασταθής. Τα ζωτικά σημεία μπορεί να είναι διαταραγμένα, θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο θανάτου.

Ο ασθενής νοσηλεύεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα ανάνηψης. Παρακολουθείται και υποστηρίζονται τα ζωτικά του σημεία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται ελάττωμα στις μικρές φλέβες μέσω των οποίων διέρχονται τα υγρά από την κυκλοφορία του αίματος. Εμφανίζεται πρήξιμο.

Η περίοδος αυτή διαρκεί συνήθως 24 έως 72 ώρες πριν αποκατασταθεί και σταθεροποιηθεί η κυκλοφορία του αίματος και πριν αρθεί η κατάσταση σοκ του ασθενούς.

2. Οξεία περίοδος

Αρχίζει με την υποχώρηση του σοκ. Διαρκεί έως ότου μπορεί να καλυφθεί μέρος του ανοιχτού εγκαυματικού τραύματος ή το τραύμα έχει επουλωθεί.

Η περίοδος αυτή διαρκεί αρκετές ημέρες, εβδομάδες ή μήνες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξασφαλίζεται η επαρκής λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων και άλλων επιπλοκών. Περιλαμβάνει τη συνολική εντατική φροντίδα του εγκαυματικού τραύματος.

Για τα βαθιά εγκαύματα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Κατά τη διάρκειά τους, αφαιρείται νεκρός ιστός και τα τραύματα καλύπτονται με προσωρινά ή οριστικά καλύμματα.

3. Περίοδος αποκατάστασης και επανένταξης

Αυτή διαρκεί αρκετούς μήνες έως χρόνια, μετά την επούλωση του τραύματος ή αφού έχει επουλωθεί το μεγαλύτερο μέρος του τραύματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αρχίζει την αποκατάσταση με στόχο την εξάσκηση της στάσης του σώματος, τη βάδιση και την επιστροφή στην αυτάρκεια.

Μόλις κατακτήσει δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, όπως η ανεξάρτητη διατροφή, η ανεξάρτητη υγιεινή και το ντύσιμο, μπορεί να πάρει εξιτήριο για το σπίτι του.

Τα βαθιά και εκτεταμένα εγκαύματα αφήνουν αντιαισθητικά μόνιμα αποτελέσματα με τη μορφή ουλών και συσπάσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμποδίζουν την επαρκή κίνηση, για παράδειγμα, των άκρων.

Αυτή η περίοδος απαιτεί τόσο μακροχρόνια φροντίδα των τραυμάτων όσο και πρόληψη της υπερτροφικής ουλής με επαρκή επίδεση, μασάζ τραύματος, θεραπεία συμπίεσης, σιλικονούχα σκευάσματα και αποκατάσταση.

Η επανορθωτική πλαστική χειρουργική πραγματοποιείται για την ανακούφιση των μόνιμων συνεπειών.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα των ουλών από εγκαύματα, ανατρέξτε στο άρθρο μας:
Δερματικές ουλές: τι τις προκαλεί + ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά από ένα έγκαυμα

Μην βάφετε το έγκαυμα!!!

• Βούτυρο, το οποίο μπορεί να είναι γεμάτο βακτήρια και να προκαλέσει μια δυσάρεστη μόλυνση του καμένου δέρματος.
• Λάδι οποιουδήποτε είδους - καρύδας, ελιάς ή άλλο φυτικό λάδι ή λαρδί θα καλύψει το έγκαυμα και θα κρατήσει τη θερμότητα μέσα. Για να θεραπεύσετε ένα έγκαυμα που έχει ήδη επουλωθεί όμορφα και δεν επουλώνεται, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μασάζ εγκαύματος με λάδι λεβάντας, για παράδειγμα.
• Τα ασπράδια αυγών μπορεί να περιέχουν βακτήρια και να προκαλέσουν μόλυνση ή ακόμη και αλλεργική αντίδραση.
• Η οδοντόκρεμα είναι ξηραντική και όχι αποστειρωμένη. Μπορεί όχι μόνο να ερεθίσει το έγκαυμα, αλλά και να προωθήσει τη μόλυνση.
• Ο πάγος συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς, να ερεθίσει το έγκαυμα και να προκαλέσει κρυοπαγήματα.

Κατάλληλα παρασκευάσματα για εγκαύματα

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία προϊόντων που διατίθενται για τα εγκαύματα.

Κάλυψη εγκαυμάτων

Εάν το έγκαυμα είναι πιο εκτεταμένο ή μεγαλύτερο από βαθμό 1, είναι απαραίτητη η επίσκεψη στον γιατρό και η παρακολούθηση και θεραπεία του εγκαυματικού τραύματος.

Απολυμάνετε το τραύμα με ένα απολυμαντικό χωρίς αλκοόλη. Το διάλυμα Betadine είναι κατάλληλο εάν δεν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο. Το Betadine δεν τσιμπάει και δεν καίει το τραύμα.

• Τα βασικά στοιχεία της φροντίδας του εγκαύματος είναι: Φροντίστε το έγκαυμα και καλύψτε το με αποστειρωμένα σκευάσματα, όπως επιθέματα, κομπρέσες που περιέχουν αλοιφή, τα οποία είναι αποστειρωμένα και δεν τραυματίζουν το τραύμα.
• Δεν κολλάνε στο δέρμα λόγω της αλοιφής που περιέχεται στο ύφασμα. Όταν αλλάζονται, το δέρμα δεν τραυματίζεται και δεν σκίζεται, γεγονός που θα μπορούσε να προκαλέσει περαιτέρω επιπλοκές. Μια άλλη επιλογή είναι το ελαιώδες τούλι που περιέχει άργυρο για επιφανειακά τραύματα.
• Για τα εγκαύματα που βρέχονται, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απορροφητικό υδροκολλοειδές επίθεμα, το οποίο εφαρμόζετε στο τραύμα μετά την απολύμανση. Αυτό θα απορροφήσει το εξίδρωμα από το τραύμα
• Οι επίδεσμοι υδρογέλης είναι ειδικά σχεδιασμένοι για εγκαύματα βαθμού Ι και ΙΙ. Επουλώνουν την πληγή χάρη στο υγρό τζελ, απορροφούν τις εκκρίσεις του τραύματος, δροσίζουν απαλά, αναπνέουν, αλλά δεν αφήνουν το νερό ή τα βακτήρια να εισέλθουν στο τραύμα. Μπορούν να παραμείνουν στο τραύμα για 7 ημέρες.
• Υπάρχουν επίσης καλύμματα κολλαγόνου, αποστειρωμένα καλύμματα αλγινικού, διάφορα απορροφητικά καλύμματα που απορροφούν τα εκκρίματα, αφήνουν το τραύμα καθαρό και έχουν καλές ικανότητες ανάπλασης του δέρματος.

Κρέμες και αλοιφές για επιφανειακά εγκαύματα

• Για να επιταχύνετε την επούλωση, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα σπρέι με υαλουρονικό οξύ ή σε μορφή κρέμας (cicatridine).
• Οι αλοιφές για εγκαύματα πρώτου βαθμού αφήνουν την πληγή λιπαρή, δεν την ξηραίνουν και προάγουν την ταχύτερη επούλωση.

Φυτικά έλαια και τζελ κατάλληλα για επιφανειακά εγκαύματα

Για επιφανειακά εγκαύματα, μπορείτε να δοκιμάσετε φυσικά έλαια ή τζελ. Εφαρμόστε τα σε καμένο δέρμα που είναι ολόκληρο, χωρίς φουσκάλες και πληγές.

Κατάλληλα έλαια είναι: αλόη βέρα, έλαιο βαλσαμόχορτου, έλαιο γερανιού, έλαιο macadamia, έλαιο nimba, έλαιο baobab, έλαιο moringa, έλαιο αβοκάντο, έλαιο jojoba, έλαιο κουρκουμά και άλλα.

Ένα αφέψημα που παρασκευάζεται από βότανα για την εφαρμογή σε εγκαύματα

• Το μέλι μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε μικρά εγκαύματα 1ου βαθμού, καθώς είναι αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό και αντιμυκητιακό.
• Η καλέντουλα βοηθά στην αναγέννηση του κατεστραμμένου δέρματος.
• Το χαμομήλι είναι απολυμαντικό, προάγει την επούλωση των πληγών και αποτρέπει το σχηματισμό ουλών.
• Το Comfrey είναι αντιφλεγμονώδες και αναπλάθει το δέρμα.

Στο διαδίκτυο υπάρχουν πολλές συμβουλές παλιών γυναικών σχετικά με την αντιμετώπιση των εγκαυμάτων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι περισσότερες από τις συμβουλές ισχύουν μόνο για μικρά, ήπια εγκαύματα πρώτου βαθμού, όπου το δέρμα είναι άθικτο και αδιατάρακτο.

Μόλις σπάσει ο δερματικός φραγμός και δημιουργηθούν φουσκάλες, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εισαγωγής μόλυνσης στο τραύμα του εγκαύματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές με τη μορφή πυώδους φλεγμονής, καθυστερημένης επούλωσης και σχηματισμού ουλής.

Ως εκ τούτου, τα μεγαλύτερα και βαθύτερα εγκαύματα ανήκουν στα χέρια των γιατρών. Δεν συνιστάται να δοκιμάζετε διάφορες εναλλακτικές λύσεις στο σπίτι για τη θεραπεία τους, αν θέλετε να αποφύγετε επιπλοκές και δυσάρεστη επούλωση με αποτέλεσμα την εμφάνιση ουλών στο δέρμα.