Πονοκέφαλος: αρκεί μια επίσκεψη στον παθολόγο ή χρειάζομαι ειδικό;

Ο πονοκέφαλος είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα με τα οποία οι άνθρωποι προσέρχονται στο ιατρείο του γενικού ιατρού. Το πρόβλημα μπορεί να είναι ο πονοκέφαλος από μόνος του, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα και όλα μαζί αποτελούν τη συμπτωματολογία μιας εσωτερικής νόσου.

Πρώτα απ' όλα, επισκεφθείτε τον παθολόγο σας. Αυτός θα αποφασίσει, βάσει της εξέτασης, αν το πρόβλημα θα αντιμετωπιστεί από τον ίδιο ή αν θα πρέπει να καλέσετε κάποιον ειδικό.

Πότε πρέπει να χτυπήσω την πόρτα του ιατρείου του γενικού μου ιατρού;

Εάν έχετε πονοκεφάλους μόνο περιστασιακά και ο πόνος υποχωρεί μόνος του χωρίς τη λήψη παυσίπονων, ο πόνος μπορεί να έχει μια κοινή αιτία.

Για παράδειγμα, υπερβολικό άγχος, πείνα ή αφυδάτωση, κόπωση, κλάμα, αυστηρό κούρεμα, στενό ή βαρύ κράνος κ.λπ.

Θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση εάν ο πονοκέφαλος είναι επαναλαμβανόμενος, αντιμετωπίζεται δύσκολα χωρίς αναλγητικά, περιορίζει την καθημερινότητά σας και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, μια επίσκεψη στον παθολόγο σας είναι η καλύτερη επιλογή. Ακόμη και αν πρόκειται για μια περιττή επίσκεψη, αξίζει τον κόπο. Μην υποτιμάτε το πιο σημαντικό πράγμα που έχετε - την υγεία σας.

Έχετε επίγνωση άλλων περιστάσεων που συνοδεύουν, προηγούνται ή ακολουθούν έναν πονοκέφαλο.

Αν δυσκολεύεστε να θυμηθείτε αυτές τις λεπτομέρειες, αρχίστε να τις καταγράφετε. Δημιουργήστε ένα ημερολόγιο στο οποίο θα καταγράφετε οτιδήποτε θα μπορούσε να σχετίζεται με τον πόνο σας. Ακόμη και τα είδη φαγητού ή ποτού που τρώτε ή πίνετε.

Αυτές οι πολύτιμες πληροφορίες θα βοηθήσουν το γιατρό σας να μαντέψει τι μπορεί να προκαλεί τον πόνο σας.

Αφού ληφθεί μια λεπτομερής συνέντευξη και το ιστορικό, είναι ώρα για μια αντικειμενική φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα εξετάσει τη σπονδυλική σας στήλη, την όραση, την αρτηριακή σας πίεση και τις διακυμάνσεις της και μπορεί να μετρήσει τη γλυκαιμία ή την CRP. Εάν είναι απαραίτητο, θα πάρει δείγμα αίματος. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, θα σας θεραπεύσει ή θα σας παραπέμψει για περαιτέρω εξετάσεις ή σε ειδικό.

Δεν είναι κάθε πονοκέφαλος ημικρανία

Παρόλο που συνήθως αποκαλούμε έναν πονοκέφαλο ημικρανία, δεν σημαίνει το ίδιο πράγμα. Μια ημικρανία έχει τα τυπικά της συμπτώματα και αντιμετωπίζεται από έναν νευρολόγο.

Η ημικρανία είναι ένας από τους λεγόμενους πρωτογενείς πονοκεφάλους. Έχει τα ακόλουθα βασικά συμπτώματα:

• Ο πόνος είναι παλλόμενος.
• είναι συνήθως μονόπλευρος
• συνοδεύεται από ναυτία και εμετό
• συνοδεύεται από υπερευαισθησία στο φως, τους ήχους και τις οσμές
• επιδεινώνεται με τη σωματική άσκηση
• ο πόνος σας περιορίζει από τις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες

Εάν εμφανίζετε τουλάχιστον τρία από αυτά τα έξι συμπτώματα, ο πόνος σας πιθανόν να προκαλείται από ημικρανία. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο.

Άλλοι πρωτογενείς πονοκέφαλοι περιλαμβάνουν τα εξής

Εκτός από την ημικρανία, άλλες πρωτοπαθείς μορφές περιλαμβάνουν...

Οι πρωτογενείς πονοκέφαλοι ανήκουν στα χέρια ενός νευρολόγου. Ένας νευρολόγος διαθέτει το απαραίτητο φάσμα εξετάσεων και θεραπευτικών επιλογών για να ανακουφίσει τον πόνο σας και να βοηθήσει στην πρόληψη των κρίσεων.

Πονοκέφαλοι έντασης

Χαρακτηρίζεται από έναν αμβλύ πόνο που συνδέεται με κόπωση. Συχνά προηγείται άγχος, συναισθηματική φόρτιση, σύγκρουση ή προσμονή και φόβος σύγκρουσης.

Ο πόνος είναι συνήθως αμφοτερόπλευρος. Πολύ σπάνια είναι εντοπισμένος. Στην περίπτωση εντοπισμένων πονοκεφάλων, είναι συνήθως στην περιοχή του μετώπου ή των κροτάφων.

Η εμφάνισή του είναι σταδιακή και επιδεινούμενη. Συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις πίεσης, ευαισθησίας ή πόνου στα μαλλιά του κεφαλιού, δυσκαμψία των μυών του αυχένα, αίσθηση μέγγενης γύρω από το κεφάλι, μερικές φορές ακόμη και αίσθηση πρηξίματος στα βάθη του κεφαλιού.

Η κατάθλιψη και η ψυχική ανησυχία δεν αποτελούν εξαίρεση. Ο πόνος μπορεί να είναι χρόνιος και δύσκολα διαχειρίσιμος, συνοδευόμενος από διαταραχές του ύπνου. Δεν επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα ή το αλκοόλ.

Ο εμετός και η ναυτία απουσιάζουν.

Κεφαλαλγία σμήνους

Η αθροιστική κεφαλαλγία είναι μια λεγόμενη κεφαλαλγία ισταμίνης.

Πρόκειται για έναν πρωτοπαθή πονοκέφαλο που είναι από τους σπανιότερους.

Προσβάλλει περίπου το 0,5% των ασθενών με κεφαλαλγία. Οι άνδρες προηγούνται στον επιπολασμό με αναλογία 8:1 σε σχέση με τις γυναίκες.

Τα συµπτώµατα εµφανίζονται σε κρίσεις, που εµφανίζονται από µία έως οκτώ φορές την ηµέρα, σε περιόδους που διαρκούν από εβδοµάδες έως µήνες.

Μεταξύ των κρίσεων παρατηρείται ύφεση από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Πρόκειται για πολύ σοβαρούς και έντονους πόνους. Προσβάλλουν πάντα τη μία πλευρά του κεφαλιού, με μέγιστο γύρω και πίσω από το μάτι.

Ο πόνος συνοδεύεται από εκκρίσεις από το μάτι και τη μύτη, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, ουλές του επιπεφυκότα, σύνδρομο Horner, αυξημένη θερμοκρασία και εφίδρωση.

Συνήθως, εμφανίζονται τη νύχτα. Ο ασθενής ξυπνά από τον ύπνο, είναι ανήσυχος, ταραγμένος, περπατά στο δωμάτιο και αισθάνεται άγχος. Μια τέτοια κρίση διαρκεί το πολύ 3 ώρες.

Κεφαλαλγία ως σύμπτωμα άλλης νόσου

Μερικές φορές ο πονοκέφαλος εμφανίζεται ως σύμπτωμα άλλης ασθένειας και αποτελεί έτσι μέρος μιας άλλης συμπτωματολογίας. Μπορεί να πρόκειται για μια ασήμαντη ασθένεια ή για ένα σοβαρό πρόβλημα.

Τις περισσότερες φορές εμπλέκονται οι ακόλουθες ασθένειες:

• διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου
• όγκοι στον εγκέφαλο
• διάσειση
• τραύμα στο κεφάλι
• μηνιγγίτιδα
• δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
• φλεγμονή των δοντιών
• ιγμορίτιδα
• προβλήματα όρασης - μυωπία, υπερμετρωπία
• γλαύκωμα
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• Διαταραχή πανικού
• και πολλά άλλα

Πονοκέφαλοι που οφείλονται στον τρόπο ζωής

Μερικές φορές ένας πονοκέφαλος δεν είναι αποτέλεσμα κάποιας ασθένειας, αλλά ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής.

Ωστόσο, υπάρχουν και άνθρωποι που είναι υπερευαίσθητοι στην ισταμίνη που περιέχεται στο κόκκινο κρασί. Αυτοί οι άτυχοι παθαίνουν πονοκέφαλο μετά από ένα μόνο ποτήρι.

Ορισμένες τροφές μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα, όπως τροφές που είναι πολύ γλυκές ή αλμυρές ή βαριές και λιπαρές.

Μια άγρυπνη νύχτα με έλλειψη ύπνου μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν ενώ προλαβαίνετε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, οπότε ξυπνάτε με πόνο μετά από έναν απογευματινό υπνάκο.

Στο σώμα μας δεν αρέσουν ούτε οι ακανόνιστες συνήθειες. Οι ασταθείς δίαιτες και η αφυδάτωση προκαλούν στρες στο σώμα.

Το ψυχολογικό στρες, το κλάμα και ο φόβος παίζουν επίσης ρόλο.

Η λανθασμένη στάση του σώματος προκαλεί πονοκεφάλους από τη σπονδυλική στήλη.

Οι γυναίκες μπορεί να έχουν πονοκεφάλους πριν ή μετά την έμμηνο ρύση. Υπάρχουν επίσης πόνοι μετά τη σεξουαλική επαφή, οι οποίοι μάλιστα πολύ συχνά ταλαιπωρούν τον ανδρικό πληθυσμό ασθενών.

Μια ιδιαίτερη αιτία πονοκεφάλων είναι η υπερβολική χρήση αναλγητικών.

Καλλιεργούμε οι ίδιοι έναν τέτοιο εθισμό παίρνοντας πολύ συχνά παυσίπονα. Πρόκειται κυρίως για φάρμακα που συνδυάζουν διάφορες δραστικές ουσίες με έκδοχα όπως η καφεΐνη ή η γουαϊφενεσίνη.

Αν πρέπει να πάρετε ένα χάπι, προτιμήστε τα απλά σκευάσματα ενός συστατικού.

Όλες αυτές οι αιτίες μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν από τον παθολόγο σας.

Υπάρχουν συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται και πρέπει να παραπέμπονται αμέσως σε ειδικό.

Προειδοποιητικά σημάδια - κόκκινες σημαίες

• Επίμονος αφόρητος πόνος που ο ασθενής δεν έχει ξαναζήσει ποτέ στη ζωή του
• σοβαρός πονοκέφαλος σε ασθενή άνω των 50 ετών
• σοβαρός, αδιάκοπος πόνος που επιδεινώνεται και συνοδεύεται από εμετό
• έντονος πόνος που έχει προκύψει ξαφνικά μετά από σωματική άσκηση
• πόνος που συνοδεύεται από εξάψεις, υπνηλία, δυσκαμψία στον αυχένα, μηνιγγικά συμπτώματα
• παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων
• πονοκέφαλος με γνωστή κακοήθεια, θετικότητα στον HIV
• οφθαλμικά συμπτώματα, θηλώδες οίδημα
• ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με αντιπηκτικά, ιδίως βαρφαρίνη

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε επίσης τα ακόλουθα άρθρα:
Ημικρανία: τι είναι ο πονοκέφαλος, ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία του
Πονοκέφαλος: οι πιο συνηθισμένες αιτίες και πώς να απαλλαγείτε από αυτόν (Τύποι πόνου)
Πονοκέφαλος: μερικές φορές είναι ακίνδυνος, αλλά πότε σημαίνει σοβαρό πρόβλημα;

Πονοκέφαλος στην εγκυμοσύνη

Οι πονοκέφαλοι στην εγκυμοσύνη σχετίζονται κυρίως με τις ορμονικές αλλαγές και γι' αυτό ταλαιπωρούν τις μητέρες τις πρώτες εβδομάδες.

Οι πιο σοβαροί είναι οι πονοκέφαλοι στη λεγόμενη προεκλαμψία - μια κατάσταση που φοβούνται τόσο οι γυναίκες όσο και οι γιατροί.

Κατά κανόνα, η προεκλαμψία μπορεί να εμφανιστεί μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό τη διακρίνει από τα ακίνδυνα ορμονικά συμπτώματα.

Συνδέεται με υψηλή αρτηριακή πίεση, ανεύρεση πρωτεΐνης στα ούρα, πρήξιμο των κάτω άκρων και αυξημένο κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Στον πονοκέφαλο προστίθενται συμπτώματα όπως θολή ή θολή όραση, φωτοφοβία, ναυτία και έμετος.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες στο άρθρο:
Πονοκέφαλοςστην εγκυμοσύνη: τι τον προκαλεί και τι πρέπει να κάνετε γι' αυτόν;
Πληροφορίες για τους πονοκεφάλους και την αντιμετώπισή τους, ακόμη και στην εγκυμοσύνη, στο άρθρο:
Ο πόνοςδεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα μιας ασθένειας. Πότε μπορείτε να τον αντιμετωπίσετε χωρίς τη βοήθεια γιατρού;

Πονοκέφαλος μετά από εμβολιασμό

Ο εμβολιασμός είναι ένα πολύ συζητημένο θέμα αυτή τη στιγμή.

Ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών έχει κάνει τουλάχιστον έναν εμβολιασμό κατά τη διάρκεια της ζωής του. Ο σημερινός εμβολιασμός κατά του COVID-19 είναι άτυπος, καθώς άνθρωποι σχεδόν όλων των ηλικιακών ομάδων, με διαφορετικές ασθένειες, εμβολιάζονται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα που εμφανίζονται μετά τον εμβολιασμό πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή, σε ατομική βάση και με συνεκτίμηση των συνοδών χρόνιων νοσημάτων του ασθενούς.

Ο πονοκέφαλος ταξινομείται από τους κατασκευαστές εμβολίων ως πολύ συχνή παρενέργεια, πράγμα που σημαίνει ότι περισσότεροι από 1 στους 10 ανθρώπους υποφέρουν από αυτόν μετά τον εμβολιασμό.

Ήρθε τρίτος στον κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών που ενοχλούν περισσότερο τους ασθενείς. Σχεδόν το 60% των ατόμων ανέφεραν αυτή την εμπειρία. Μόνο ο πόνος και η ευαισθησία στο σημείο της ένεσης μετά τον εμβολιασμό ήταν πιο συχνές.

Οι συστηματικές παρενέργειες μετά τη χορήγηση του εμβολίου περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πυρετό, ρίγη, κόπωση και ναυτία.

Αποτελούν μέρος ενός μηχανισμού που ενεργοποιείται από μόνος του στον οργανισμό μετά τη χορήγηση του εμβολίου. Είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της γρίπης.

Ένα εμβόλιο εισάγεται στον οργανισμό, το οποίο ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει ουσίες για να καταπολεμήσει ενεργά τη λοίμωξη, ακόμη και αν η λοίμωξη δεν έχει συμβεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αισθανόμαστε άρρωστοι, παρόλο που μόλις έχουμε εμβολιαστεί κατά της νόσου.

Το εμβόλιο προκαλεί συμπτώματα ασθένειας που είναι μόνο εν μέρει τόσο σοβαρά όσο η πραγματική ασθένεια. Συνήθως διαρκούν μόνο 24 έως 48 ώρες.

Μετά από αυτό, υποχωρούν αυθόρμητα χωρίς συνέπειες.

Εάν χρειάζεστε γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το εμβόλιο, πάρτε τα ευρέως διαθέσιμα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά.

Εάν η θερμοκρασία σας είναι πάνω από 37 °C, μην τη χαμηλώσετε.

Αν έχετε ρίγη, μην εργάζεστε. Ο οργανισμός σας είναι πολύ εξαντλημένος και πρέπει να κοιμηθεί. Στρώστε πάνω σας κουβέρτες, βάλτε ζεστό θερμοφόρα ανάμεσα στα σκεπάσματα, πιείτε ζεστό τσάι και προσπαθήστε να κοιμηθείτε.

Πότε να αναζητήσετε επαγγελματική ιατρική βοήθεια;

• σοβαρός και επίμονος πονοκέφαλος που διαρκεί περισσότερο από 3-4 ημέρες
• θολή ή διπλή όραση
• μούδιασμα και αδεξιότητα των άκρων
• δυσκολία στην ομιλία
• έντονος κράμπας στην κοιλιά
• δύσπνοια ή πόνος στο στήθος (πνευμονική εμβολή ή οξύ στεφανιαίο σύνδρομο)
• πρήξιμο και πόνος στα άκρα (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, οξεία ισχαιμία των άκρων)