Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια και εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου; Αιτίες και λύσεις

Ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι μια φυσιολογική εκδήλωση του κύκλου μιας γυναίκας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας πιθανής διαταραχής. Για ποιους πόνους δεν πρέπει να ανησυχούμε και για ποιους πρέπει να προσέχουμε; Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του πόνου στο στήθος και οι λύσεις τους;

Το στήθος με λίγα λόγια

Ο μαστός (μαμάς) είναι ένα ζευγαρωτό αδενικό όργανο που βρίσκεται περίπου στο επίπεδο της 3ης-4ης πλευράς πάνω από τον μείζονα θωρακικό μυ (musculus pectoralis major). Οι μαστοί βρίσκονται στο κέντρο του μαστού και της θηλής.

Η περιοχή αυτή είναι περισσότερο χρωματισμένη και έχει μικρά εξογκώματα στην επιφάνειά της, τα οποία είναι οι πόροι των μαστικών αδένων.

Η βασική εσωτερική δομή του μαστού είναι ο μαστικός αδένας (glandula), ο οποίος αποτελείται από μεγάλο αριθμό λοβίων. Από κάθε λοβό συγκλίνει ένας λοβιακός γαλακτοφόρος πόρος και εισέρχεται στη θηλή.

Ο μαστικός αδένας περιβάλλεται από λιπώδη ιστό, ο οποίος καθορίζει το μέγεθος και το συνολικό σχήμα του μαστού.

Πόνος στο στήθος

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα συνηθισμένο ανεπιθύμητο σύμπτωμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και εκτός αυτού. Συνήθως, είναι μια φυσιολογική εκδήλωση της αλλαγής των ορμονών και μερικές φορές, από την άλλη πλευρά, ο πόνος αποτελεί σήμα για κάποια διαταραχή ή ασθένεια στο σώμα.

Ο πόνος στο στήθος ονομάζεται τεχνικά μαστοδυνία/μαστωδία και είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα υγείας για τις γυναίκες όλων των ηλικιών.

Ο ήπιος πόνος, το αυξημένο σφίξιμο και η ευαισθησία στους μαστούς είναι συνήθης κατά τη διάρκεια ορισμένων φάσεων του γυναικείου κύκλου. Αυτό είναι ιδιαίτερα ένα σύμπτωμα στο πλαίσιο του PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο) ή κατά την περίοδο της ωορρηξίας.

Ωστόσο, είναι πάντα σκόπιμο να επισκέπτεστε γυναικολόγο όταν υπάρχει υπερβολικός ή μη ειδικός πόνος.

Με τη βοήθεια μιας εξειδικευμένης εξέτασης (ψηλάφηση, υπερηχογράφημα ή μαστογραφία) είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου και έτσι να αποκλειστούν δυνητικά επικίνδυνες διαγνώσεις του μαστού.

Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου

Εμμηνόρροια και προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Οι ορμονικές μεταβολές των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της προλακτίνης βρίσκονται πίσω από τον πόνο του μαστού πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτός ο χαρακτηριστικός πόνος αναφέρεται επίσης ως κυκλική μασταλγία.

Τα αυξημένα οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας πριν από την έμμηνο ρύση μειώνονται και πάλι. Υπάρχει επίσης μια μικρή αύξηση στους γαλακτοφόρους πόρους και τους αδένες στο εσωτερικό του μαστού λόγω των αλλαγών στα επίπεδα της προλακτίνης.

Οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν πόνο στο πάνω και στο πλάι των μαστών, αλλά αυξημένη ευαισθησία μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στις μασχάλες.

Άλλα συναφή συμπτώματα του PMS είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, η ναυτία, οι πονοκέφαλοι, η κόπωση ή οι συναισθηματικές διακυμάνσεις.

Εκδηλώσεις του πόνου στο στήθος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως:

• Αυξημένη ευαισθησία των μαστών στο άγγιγμα
• Ευαισθησία στην περιοχή της μασχάλης
• Ελαφρά διόγκωση και πρήξιμο των μαστών
• Αυξημένη πίεση και σφίξιμο στους μαστούς

Ωορρηξία και γόνιμες ημέρες

Λόγω των μεταβαλλόμενων επιπέδων ορμονών, ενδέχεται να υπάρχει αυξημένη ευαισθησία και πόνος στους μαστούς κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και των γόνιμων ημερών του κύκλου (γόνιμο παράθυρο).

Αυτό το επώδυνο φαινόμενο προκαλείται κυρίως από την αύξηση των οιστρογόνων μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου (περιβλήματος) του ωαρίου στην ωοθήκη.

Επομένως, η πιο γόνιμη περίοδος του κύκλου μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένο σφίξιμο και ευαισθησία των μαστών.

Εμμηνόπαυση και κλιμακτήριος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες εμφανίζουν πόνο στο στήθος και κατά την εμμηνόπαυση, ιδίως σε συνδυασμό με το σύνδρομο της εμμηνόπαυσης, το οποίο χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα όπως εξάψεις, πονοκεφάλους, αϋπνία ή αύξηση του σωματικού βάρους.

Η μείωση των ορμονών προκαλεί την εξαφάνιση της λειτουργίας του μαστικού αδένα, ο οποίος παράγει το μητρικό γάλα. Ο μαστικός αδένας αντικαθίσταται από λίπος. Έτσι, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυξημένη ευαισθησία στους μαστούς και ήπια ευαισθησία των μαστών ή ατροφικές αλλαγές στο μαστικό αδένα.

Η μεγαλύτερη ηλικία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του μαστού και επομένως είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος από γυναικολόγο.

Πόνος στο στήθος εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου

Όταν μια γυναίκα εμφανίζει πόνο στο στήθος εκτός του κύκλου της με την έννοια της ωορρηξίας, της εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας ή του θηλασμού, είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Μπορεί να πρόκειται για μυϊκή καταπόνηση κατά την άσκηση, διογκωμένους λεμφαδένες, κύστεις ή και για σημάδι μιας πιο σοβαρής νόσου, όπως ο καρκίνος του μαστού.

Πόνος μετά την άσκηση

Σε περίπτωση υπερβολικής σωματικής άσκησης που αφορά τους θωρακικούς μύες (μείζων και ελάσσων θωρακικός μυς), οι μύες μπορεί να υπερδιαταχθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μυς μπορεί να τεντωθεί και οι μυϊκές ίνες να καταστραφούν.

Αυτό είναι πιο πιθανό να είναι μυϊκός πόνος που επηρεάζει την περιοχή της μασχάλης όπου προσφύεται ο θωρακικός μυς. Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό.

Ακατάλληλη επιλογή σουτιέν

Εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί για μεγάλο χρονικό διάστημα το λάθος μέγεθος και τύπο σουτιέν, είναι πιθανό να εμφανίσει ήπιο πόνο στο στήθος. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με τα μικρά και στενά σουτιέν με αποτέλεσμα push-up, τα οποία συμπιέζουν και ασκούν υπερβολική πίεση στον ιστό του στήθους όταν φοριούνται.

Συνήθως το βράδυ μετά την αφαίρεση του σουτιέν, οι γυναίκες παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στο στήθος. Ωστόσο, σε περίπτωση μη ειδικού πόνου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για την αιτία του πόνου.

Πόνος σε καλοήθεις μάζες του μαστού

Κατά τη διάρκεια της ζωής της, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ένα εξόγκωμα, έναν όγκο ή ένα σκληρυμένο τμήμα του ιστού του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για καλοήθη μάζα που πρέπει να παρακολουθείται για να καθοριστεί το είδος της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να αποτελεί εκδήλωση μιας πιο σοβαρής νόσου ή καρκίνου του μαστού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία εξογκώματος συνδέεται με πόνο και ευαισθησία στην περιοχή του μαστού. Η διάγνωση από εξειδικευμένο γυναικολόγο είναι πάντα απαραίτητη.

Ηκύστη στο μαστό είναι μια κοιλότητα (σάκος) γεμάτη με υγρό που μπορεί να ποικίλλει σε μέγεθος. Πρόκειται για μια καλοήθη μάζα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύστη θα απορροφηθεί ή θα συρρικνωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Εάν σχηματιστεί μεγάλος αριθμός μικρών κύστεων, πρόκειται για κυστική μαστοπάθεια. Οι γιατροί συνήθως παρατηρούν την κύστη, κάνοντας μερικές φορές παρακέντηση (αναρρόφηση του υγρού).

Η αιτιολογία των κύστεων στο μαστό δεν είναι καλά γνωστή, αλλά μπορεί να σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές και ανισορροπίες στο πλαίσιο του εμμηνορροϊκού κύκλου και την ηλικία της γυναίκας.

Το ινοαδένωμα είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος. Εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες σε νεότερη ηλικία, συνηθέστερα μεταξύ 20 και 35 ετών. Το μέγεθος του όγκου είναι περίπου 2 έως 4 cm.

Η επιφάνειά του είναι σταθερή και λεία στην αφή και η μάζα περιγράφεται με ακρίβεια στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού. Είναι σχετικά κινητός. Η ανάπτυξη και η διεύρυνσή του επηρεάζονται κυρίως από τις ορμονικές μεταβολές, την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία ή την εμμηνόπαυση.

Το αδένωμα πρέπει να παρακολουθείται. Η θεραπεία καθορίζεται από τον γυναικολόγο.

Το απόστημα είναι μια σπάνια καλοήθης μάζα που μπορεί να ψηλαφηθεί ως όγκος. Πρόκειται για μια ανώμαλη ανάπτυξη αδενικού ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ολόκληρος ο μαστός είναι φλεγμονώδης και ευαίσθητος. Τα αποστήματα παρακολουθούνται τακτικά από τον γιατρό. Είναι ιδιαίτερα συχνό σε γυναίκες που θηλάζουν.

Το λίπωμα είναι μια καλοήθης μάζα που προέρχεται από τα λιποκύτταρα του μαστού. Είναι ημιστερεό και σχετικά καλά περιγεγραμμένο. Το θηλώμα είναι μια καλοήθης μάζα μέσα στους γαλακτοφόρους πόρους. Στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με παθολογική αιματηρή έκκριση από τη θηλή του μαστού.

Πόνος σε κακοήθη σχηματισμό του μαστού

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα από τα πιθανά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, δεν είναι το μοναδικό, καθώς υπάρχουν και άλλα συμπτώματα στον καρκίνο - διόγκωση του όγκου, διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη, υπερβολική κόπωση, απώλεια βάρους και πολλά άλλα.

Ωστόσο, η σοβαρή μαστοπάθεια μπορεί επίσης να σημαίνει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Γι' αυτό είναι σημαντικό να διατηρείτε τακτικές κατ' οίκον αυτοεξετάσεις μαστού και προληπτικές εξετάσεις με τον γυναικολόγο σας.

Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, υπάρχουν οι καλύτερες πιθανότητες να θεραπευτεί.

Λόγω της επώδυνης κατάστασης και της πιθανής παρουσίας ενός ευρέος φάσματος σχηματισμών στο μαστό, η διάγνωση από εξειδικευμένο γυναικολόγο είναι πάντα απαραίτητη.

Πόνος στο στήθος κατά την εγκυμοσύνη

Η υπερβολική ευαισθησία του μαστού είναι ένα από τα πρώτα σημάδια που παρατηρούν οι γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη. Η ευαισθησία του μαστού είναι ένα πιθανό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας.

Τις περισσότερες φορές, ο ήπιος πόνος προκαλείται από ορμονικές αλλαγές, αλλά μπορεί να σχετίζεται με συγκεκριμένο πρόβλημα και δυσλειτουργία του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, πρόκειται για πρόβλημα με το θηλασμό και τους γαλακτοφόρους πόρους.

Η διαβούλευση με γιατρό και οι τακτικοί έλεγχοι υγείας είναι πάντα απαραίτητοι.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μαστικό αδένα ονομάζεται επαγγελματικά μαστίτιδα. Μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και εκτός εγκυμοσύνης και θηλασμού.

Αιτία της είναι η ανεπαρκής κένωση των γαλακτοφόρων πόρων κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή ο τραυματισμός της θηλής, ο οποίος μεταδίδει τη λοίμωξη στο μαστικό αδένα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ευαισθησία και σκληρότητα του μαστού, διογκωμένους λεμφαδένες στη μασχάλη, αυξημένη θερμοκρασία ή κόπωση.

Η θεραπεία καθορίζεται από τον εξεταστή ιατρό.

Η υπερπρολακτιναιμία είναι η υπερβολική αύξηση της παραγωγής προλακτίνης και εμφανίζεται κυρίως κατά την περίοδο του θηλασμού. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο στήθος και οι γαλακτώδεις εκκρίσεις από τις θηλές. Η θεραπεία συνίσταται στη μείωση του επιπέδου της ορμόνης προλακτίνης.

Η ακριβής μορφή της θεραπείας καθορίζεται από τον εξεταστή ιατρό.

Οι φραγμένοι γαλακτοφόροι πόροι προκαλούνται κυρίως από το παχύρρευστο γάλα που ρέει από το μαστό μέσω των γαλακτοφόρων πόρων. Η αιτία μπορεί να είναι η ανεπαρκής κένωση των γαλακτοφόρων πόρων.

Η εκδήλωση είναι ευαισθησία και ευαισθησία του μαστού, φλεγμονώδης διεργασία του μαστού, αυξημένη θερμοκρασία ή σχηματισμός μικρού εξογκώματος. Η λύση είναι το απαλό μασάζ του μαστού, οι ζεστές κομπρέσες και ο συχνότερος θηλασμός ή η άντληση.

Ωστόσο, το ακριβές είδος της θεραπείας και της φαρμακευτικής αγωγής θα καθοριστεί από τον εξεταστή ιατρό.

Πρόληψη του πόνου στο στήθος

Η βασική πρόληψη του πόνου στο στήθος είναι η τακτική αυτοεξέταση των μαστών στο σπίτι και οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο.

Εάν εμφανίσετε μη ειδικό, ξαφνικό ή παρατεταμένο πόνο, καλό είναι να επικοινωνήσετε επειγόντως με τον γυναικολόγο σας.

Η επιλογή του σωστού σουτιέν είναι επίσης σημαντική. Θα πρέπει να έχει το σωστό μέγεθος και τη σωστή περιφέρεια κυπέλλου και να μην ασκεί υπερβολική πίεση στους μαστούς ή να μην παρέχει ανεπαρκή στήριξη.

Συνιστάται επίσης φυσική βοήθεια από την άποψη ενός καλού τρόπου ζωής, μιας πλήρους ισορροπημένης διατροφής, συμπλήρωσης των απαραίτητων βιταμινών (ιδίως βιταμινών Β), μετάλλων ή φυσικής βοήθειας από βότανα.

Συνιστάται επίσης να συμβουλεύεστε γιατρό όταν λαμβάνετε συμπληρώματα βοτάνων. Φυσική βοήθεια από εκχυλίσματα "γυναικείων" βοτάνων και τσάι βοτάνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σχέση με τον πόνο στο στήθος στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.