Πώς αναγνωρίζεται η σκωληκοειδίτιδα; Ποια συμπτώματα έχει;

Εκτός από την ικανότητά της να μολύνεται και να βασανίζει ένα παιδί ή έναν ενήλικα, η σκωληκοειδής απόφυση έχει μια πιο σημαντική φύση.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι τυπικά, αλλά και άτυπα και μη αξιοσημείωτα. Η αναγνώριση της σκωληκοειδίτιδας στην περίπτωση τυπικών συμπτωμάτων δεν είναι τόσο δύσκολη.

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Όλα εξαρτώνται από διάφορες περιστάσεις.

Και κάπως έτσι μπορείτε να αναγνωρίσετε τη σκωληκοειδίτιδα...

Σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδής απόφυση (appendix vermiformis), όπως ονομάζεται επαγγελματικά, είναι μια τυφλά τερματισμένη απόφυση στην αρχή του παχέος εντέρου (εντερικό τυφλό, σκωληκοειδής απόφυση).

Έχει μήκος 5-10 cm (μερικές φορές 2-20 cm) και διάμετρο 7-8 mm.

Η σημασία του δεν είναι εντελώς αμελητέα, όπως μπορεί να φαίνεται εκ πρώτης όψεως και όπως μας έλεγαν κάποτε οι γονείς μας.

Η μεγαλύτερη σκωληκοειδής απόφυση αφαιρέθηκε στο Ζάγκρεμπ της Κροατίας και είχε μήκος 26 εκατοστά.

Μην υποτιμάτε τη σημασία της σκωληκοειδούς απόφυσης

Η σκωληκοειδής απόφυση δεν είναι απλώς μια ασήμαντη προεξοχή στην αρχή του παχέος εντέρου.

Είναι σημαντική με διάφορους τρόπους. Ένας από αυτούς είναι ότι περιέχει ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα.

Είναι σημαντική για την ανοσία και το λεμφικό σύστημα. Το 2007, η ιδέα αυτή διατυπώθηκε από τους William Parker και Randy Bollinger, συναδέλφους στο Πανεπιστήμιο Duke των ΗΠΑ.

Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης

Η σκωληκοειδίτιδα ή φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι η πιο συχνή φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα αιφνίδια κοιλιακά συμβάντα.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας επηρεάζονται από τη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης, η οποία μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, και από το μήκος της.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι ήπια, χρόνια.

Μετά τη συντηρητική θεραπεία, τα συμπτώματα ηρεμούν, αλλά μπορεί να επανέλθουν. Η συντηρητική θεραπεία έχει πλεονεκτήματα έναντι της χειρουργικής επέμβασης, κυρίως στο ότι η σκωληκοειδής απόφυση διατηρείται και μπορεί να συνεχίσει να επιτελεί τον ευεργετικό της ρόλο για τον οργανισμό.

Η χειρότερη περίπτωση είναι η οξεία πορεία, όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλο το πάχος του τοιχώματος της σκωληκοειδούς απόφυσης και αναπτύσσεται φλεγμανώδης σκωληκοειδίτιδα. Τελικά εξελίσσεται σε γαγγραινώδη φλεγμονή, η οποία στην πραγματικότητα είναι ο θάνατος (νέκρωση) της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ρήξη (διάτρηση) της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτό συμβαίνει όταν το εντερικό περιεχόμενο διαρρέει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Εμφανίζεται περιτονίτιδα και οι συναφείς σοβαρές επιπλοκές της. Η σκωληκοειδίτιδα που επιπλέκεται με αυτόν τον τρόπο μπορεί να καταλήξει σε θάνατο.

Επομένως, είναι σημαντικό να αναζητείται ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό όταν εμφανίζονται οξέα έντονα ενοχλήματα που μοιάζουν με σκωληκοειδίτιδα. Στις περιπτώσεις αυτές, η θεραπεία είναι χειρουργική.

Πώς εκδηλώνεται η σκωληκοειδίτιδα;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι τυπικές, αλλά και άτυπες, με βάση τη θέση της στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί ακόμη και να μιμείται τα συμπτώματα άλλων παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Επομένως, με οποιοδήποτε κοιλιακό άλγος, είναι απαραίτητο να σκεφτείτε τη σκωληκοειδίτιδα.

Τα κυριότερα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
  • ξεκινά από την περιοχή του ομφαλού
  • μετά από λίγες ώρες μετακινείται στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς
  • επιδεινώνεται με την κίνηση, το βήχα, το φτέρνισμα, τη βαθιά αναπνοή
• δυσφορία
• ναυτία
• ναυτία - αίσθημα ναυτίας έως εμετός
• φούσκωμα
• σταματημένοι άνεμοι
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Γρήγορος σφυγμός
• ωχρότητα
• εφίδρωση
• γρήγορη αναπνοή
• Σκλήρυνση των κοιλιακών μυών στο σημείο της φλεγμονής
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 38 °C, αργότερα πυρετός
  • η διαφορά μεταξύ της μετρούμενης θερμοκρασίας του σώματος στη μασχάλη και στο ορθό μπορεί να είναι έως και 1 °C
    • διαφορά θερμοκρασίας αξονικού-ορθού, σημείο Lennander

Στους ηλικιωμένους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ανεπαίσθητα και να διαφεύγουν εύκολα.
Ομοίως στα νεογέννητα και τα νήπια - τότε υπάρχουν τα συμπτώματα της εμπύρετης νόσου.

Πώς αλλιώς να αναγνωρίσετε τη σκωληκοειδίτιδα;

Εκτός από τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από βοηθητικές εξετάσεις. Κάθε κοιλιακό άλγος με συνοδά συμπτώματα πρέπει, φυσικά, να εξετάζεται από γιατρό. Ο κοιλιακός πόνος τείνει να είναι σύμπτωμα μικρών αλλά και σοβαρών ασθενειών. Δεν είναι καλό να τον αμελούμε.

Ο γιατρός μπορεί να προσθέσει και άλλες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην αποκάλυψη της αιτίας. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι υπερηχογράφημα (υπερηχογραφία), αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία.

Πρόσθετες εξετάσεις χωρίς βοηθήματα:

• Σημείο Zelenka - Στην αρχική φάση, όταν πιέζετε στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, ο πόνος στην περιοχή του ομφαλού ή πάνω από αυτόν είναι έντονος
• Σημείο Plenies - Πόνος κατά το χτύπημα στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα
• Σημείο Blumberg - Όταν η δεξιά κάτω κοιλιακή περιοχή πιέζεται και απελευθερώνεται, ο πόνος είναι έντονος
• Σημείο Rovsing - Η συμπίεση της αριστερής κάτω κοιλιακής χώρας προκαλεί πόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν τα σημεία του οβελιαίου και του psoas. Εντοπίζονται με ορισμένες κινήσεις του κάτω άκρου.

Εάν έχετε αμφιβολίες ή απορίες, μπορείτε να απευθυνθείτε στον γενικό σας ιατρό ή σε γιατρό που ειδικεύεται στη χειρουργική. Στη συνέχεια, θα σας παραπέμψουν για περαιτέρω εξετάσεις που θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε τα αίτια του κοιλιακού σας πόνου. Μπορεί να υπάρχουν αρκετά. Όπως έχετε ήδη διαβάσει, η σκωληκοειδίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες.