Πώς εκδηλώνεται η έκτοπη κύηση; Γνωρίστε τα συμπτώματα νωρίς

Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μια σοβαρή κατάσταση. Ωστόσο, πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ποια είναι τα συμπτώματά της, πώς ανταποκρίνεται το τεστ εγκυμοσύνης ή ο κύκλος της περιόδου. Για να μάθετε περισσότερα όχι μόνο γι' αυτήν, αλλά και για την πιθανή θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση, διαβάστε παρακάτω.

Ηέκτοπη εγκυμοσύνη, όπως ονομάζεται τεχνικά η έκτοπη κύηση, μπορεί να έχει διάφορες εκδηλώσεις.

Είναι από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου του εμβρύου στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επομένως, η έκτοπη κύηση πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε κάθε γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία που έχει εμφανίσει ορισμένα συμπτώματα.

Ο κοιλιακός πόνος στην έκτοπη κύηση εμφανίζεται περίπου στο 90% των περιπτώσεων. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν απουσία εμμηνορροϊκού κύκλου, βαριά αλλά και ελαφρά κολπική αιμορραγία.

Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της διαταραχής είναι εξαιρετικά σημαντική. Επηρεάζει όχι μόνο την υγεία και τη ζωή της γυναίκας, αλλά και τις επακόλουθες επιπλοκές και τις περαιτέρω εγκυμοσύνες.

Διαβάστε επίσης τα άρθρα:

Πόνος κατά την έμμηνο ρύση

Αιμορραγία εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου

Υπερβολική αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση

Ωορρηξία και γονιμοποίηση του ωαρίου από το σπέρμα

Η ωορρηξία είναι η διαδικασία κατά την οποία ένα ώριμο ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη μιας γυναίκας. Συνήθως συμβαίνει μεταξύ της 10ης και της 14ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το ωάριο αυτό συλλαμβάνεται από τη σάλπιγγα. Με την παρουσία σπερματοζωαρίων (κύτταρα του αρσενικού φύλου), συντήκονται μεταξύ τους. Έτσι δημιουργείται ένα έμβρυο και στη συνέχεια ένα έμβρυο. Το γονιμοποιημένο ωάριο ταξιδεύει περαιτέρω κατά μήκος της σάλπιγγας προς τη μήτρα όπου φωλιάζει. Εδώ έχει κατάλληλες συνθήκες για περαιτέρω ανάπτυξη.

Η ωορρηξία συμβαίνει μία φορά το μήνα. Το ωάριο της γυναίκας είναι σε θέση να γονιμοποιηθεί εντός 12 ωρών από την ωορρηξία. Η διάρκεια ζωής του σπερματοζωαρίου και η ικανότητά του να γονιμοποιήσει το ωάριο είναι περίπου 24 έως 48 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο.

Τι είναι η έκτοπη εγκυμοσύνη

Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία ένα γονιμοποιημένο ωάριο φωλιάζει έξω από τη μήτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκεται στη σάλπιγγα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να βρίσκεται στην ωοθήκη, στον τράχηλο της μήτρας, καθώς και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Σε αυτά τα μέρη, ωστόσο, οι συνθήκες δεν είναι κατάλληλες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως εκ τούτου, συχνά τέτοιες εγκυμοσύνες καταλήγουν στο θάνατό του.

Η κατάσταση αυτή ενέχει επίσης σχετικά υψηλό κίνδυνο για τη μητέρα. Η έκτοπη κύηση θεωρείται σοβαρή διαταραχή που ενέχει κίνδυνο για τη μητέρα.

Επί του παρόντος, οι έκτοπες κυήσεις αντιπροσωπεύουν περίπου το 2 % του συνόλου των κυήσεων. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, η συχνότητά τους αυξάνεται.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της έκτοπης εγκυμοσύνης;

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή και κίνδυνος είναι η αιμορραγία ή η διαταραχή των γύρω δομών. Υπάρχει κίνδυνος ρήξης (ρήξη) της σάλπιγγας, αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα ή φλεγμονής.

Η απειλή και η σοβαρότητα εξαρτώνται, φυσικά, από τη θέση του φωλιάζοντος εμβρύου και το χρόνο που χρειάστηκε για τη διάγνωση της κατάστασης.

Συμπτώματα της έκτοπης κύησης

Τις πρώτες ημέρες, η κατάσταση εκδηλώνεται ως μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Μετά τη γονιμοποίηση και αφού το ωάριο έχει φωλιάσει, η αναμενόμενη έμμηνος ρύση είναι συνήθως πιθανό να μην εμφανιστεί. Στη συνέχεια, μπορεί να προστεθούν πρωινή ναυτία, δυσπεψία, αλλαγές στη διάθεση ή ευαισθησία στο στήθος.

Εφόσον το ωάριο έχει γονιμοποιηθεί και έχει φωλιάσει, αρχίζει να παράγει την ορμόνη κύησης hCG. Αυτή εμφανίζεται πρώτα στο αίμα και αργότερα στα ούρα της γυναίκας. Επομένως, ακόμη και σε μια έκτοπη κύηση, το τεστ εγκυμοσύνης είναι θετικό.

Διαβάστε περισσότερα για τα σημάδια της εγκυμοσύνης στο άρθρο: Τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης. Πώς να τα αναγνωρίσετε;

Συνήθως κάποια στιγμή μεταξύ της 6ης και της 10ης εβδομάδας μετά την ωοτοκία του ωαρίου, εμφανίζεται πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να είναι έντονος και με κράμπες. Συχνά υπάρχει και αιμορραγία διαφορετικής έντασης.

Αν διαταραχθούν οι γύρω δομές ή αν σπάσει η ωοθήκη, ο πόνος είναι έντονος. Μπορεί να εμφανιστεί ωχρότητα ή διαταραχές της συνείδησης.

Η ασθενέστερη αιμορραγία ή κηλίδες είναι συνηθισμένες όταν το έμβρυο φωλιάζει. Το φαινόμενο αυτό είναι φυσικό και δεν θέτει σε κίνδυνο την υγεία της μέλλουσας μητέρας. Ωστόσο, εάν υπάρχει έντονος πόνος, αιμορραγία και οποιαδήποτε αμφιβολία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να αποκλείσει πιθανή έκτοπη κύηση.

Πιθανά συμπτώματα έκτοπης εγκυμοσύνης

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• κολπική αιμορραγία ασθενέστερης ή βαρύτερης έντασης
• ωχρότητα
• γρήγορος σφυγμός
• Καταστάσεις κατάρρευσης
• διαταραχές της συνείδησης

Μόνο σπάνια μια έκτοπη εγκυμοσύνη εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια εγκυμοσύνη εντοπίζεται μόνο με την εξέταση από γυναικολόγο.

Αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης

Τα αίτια της έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ποικίλα. Προσβάλλει κυρίως γυναίκες στην πρώτη τους εγκυμοσύνη. Διάφορες φλεγμονώδεις παθήσεις της πυέλου, καταστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση στις σάλπιγγες ή διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες των ωοθηκών είναι συνήθεις παράγοντες που συμβάλλουν.

Παράγοντες κινδύνου για έκτοπη κύηση

• Ηλικία άνω των 35 ετών
• Κάπνισμα
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
• κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση σάλπιγγας
• στένωση των σαλπίγγων από μεταφλεγμονώδεις συμφύσεις
• Λειτουργικές διαταραχές των σαλπίγγων
• συγγενείς δυσπλασίες των σαλπίγγων και της μήτρας
• ιστορικό έκτοπης εγκυμοσύνης
• ιστορικό αυτόματης αποβολής
• ορμονικά αντισυλληπτικά ενός συστατικού που περιέχουν μόνο την ορμόνη προγεστερόνη

Ποια είναι η θεραπεία της έκτοπης κύησης;

Αφού ο γιατρός σας προσδιορίσει τη θέση του ωαρίου και κάνει τη διάγνωση της έκτοπης κύησης, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε χειρουργική επέμβαση. Το έμβρυο δεν έχει τις κατάλληλες συνθήκες έξω από τη μήτρα για την περαιτέρω ανάπτυξή του. Θέτει επίσης σε κίνδυνο τη μητέρα και επομένως πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Η διαδικασία και το είδος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται κυρίως από το πού βρίσκεται το γονιμοποιημένο ωάριο. Στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για ένα ήπιο είδος χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται με τη χρήση εργαλείων, μόνο μέσω μικρών τομών.

Πώς να προχωρήσετε μετά από μια χειρουργική επέμβαση έκτοπης κύησης;

Η κατάσταση αυτή και η χειρουργική επέμβαση που ακολουθεί είναι, για προφανείς λόγους, μια επιβάρυνση για τη γυναίκα, όχι μόνο σωματικά αλλά και ψυχολογικά.

Οι αλλαγές αρχίζουν να συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας όπως ακριβώς συμβαίνει και με κάθε άλλη εγκυμοσύνη. Με την πρώτη κιόλας υποψία και σκέψη της εγκυμοσύνης, αναδύεται μια ολόκληρη σειρά από σκέψεις, ενθουσιασμό και προσδοκίες. Οι ορμόνες αρχίζουν να προετοιμάζουν το σώμα της γυναίκας για τη μακρά και επίπονη διαδικασία που ονομάζεται εγκυμοσύνη.

Η ξαφνική πληροφορία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης είναι επομένως επώδυνη και αποκαρδιωτική. Η γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι η αρχόμενη εγκυμοσύνη δεν έχει καμία πιθανότητα να εξελιχθεί περαιτέρω. Ο φόβος για την υγεία της είναι επίσης παρών.

Αφού υποστεί μια έκτοπη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να έχει αρκετό χρόνο για να επουλώσει όχι μόνο τις σωματικές αλλά και τις ψυχικές πληγές.

Πόσο διαρκεί η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;

Μετά τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, τα σημάδια στην κοιλιά είναι μικρότερα, η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μικρότερη και η ανάρρωση ταχύτερη.

Η αιμορραγία μετά τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί μερικές ημέρες. Ωστόσο, δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από την αιμορραγία της περιόδου.

Η ίδια η εμμηνορροϊκή αιμορραγία θα πρέπει να εμφανιστεί σε 4-6 εβδομάδες. Εάν ο κύκλος ήταν τακτικός πριν από την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό να συνεχίσει να είναι.

Οι πληγές στην ψυχή χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Συνδέονται επίσης με φόβο για την πορεία της επόμενης εγκυμοσύνης.

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η πρώιμη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας άλλης έκτοπης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, όταν σχεδιάζετε μια άλλη εγκυμοσύνη, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επίσης, συμβουλευτείτε εάν έχετε λάβει οποιαδήποτε φάρμακα.

Εάν μια γυναίκα έχει ξεπεράσει μια τέτοια εγκυμοσύνη στο παρελθόν, ο κίνδυνος η επόμενη να είναι έκτοπη αυξάνεται κατά περίπου 10%.

Τεχνητή γονιμοποίηση μετά από έκτοπη εγκυμοσύνη

Εάν η σάλπιγγά σας έχει υποστεί βλάβη μετά από μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να είναι μια κατάλληλη λύση για την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη σας. Σε αυτή τη διαδικασία, το ωάριο αφαιρείται απευθείας από την ωοθήκη, το σπέρμα από την εκσπερμάτιση και μετά τη γονιμοποίηση, το έμβρυο εισάγεται απευθείας στη μήτρα μετά από περίπου 5 έως 6 ημέρες.

Με τον τρόπο αυτό, το έμβρυο αποφεύγει να ταξιδέψει μέσω μιας αδιαπέραστης ή στενωμένης σάλπιγγας. Επομένως, ο κίνδυνος περαιτέρω έκτοπης εγκυμοσύνης αποφεύγεται σε μεγάλο βαθμό.

Μη διστάσετε να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας σχετικά με αυτά και άλλα μέτρα και επιλογές