Πώς μεταδίδεται η γονόρροια; Τα συμπτώματα στις γυναίκες και τους άνδρες διαφέρουν

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.

Προκαλείται από έναν αρνητικό κατά Gram διπλόκοκκο, τον γονόκοκκο Neisseria gonorrhoeae.

Από τα ελληνικά gonos (σπόρος) και rhoia (ροή). Δείχνει ότι το υγρό βγαίνει από το πέος.

Πρόκειται για ένα από τα πιο συχνά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Η μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης παρατηρείται σε νεαρά σεξουαλικά ενεργά άτομα. Η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, η ασυδοσία ή η ομοφυλοφιλία συμβάλλουν στην εξάπλωσή του.

ΣΥΜΒΟΥΛΗ: Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε το άρθρο μας για τη γονόρροια.
Ξέρετε τι κινδυνεύετε να πάθετε όταν αλλάζετε σεξουαλικούς συντρόφους;
Έχουμε ενδιαφέρουσες πληροφορίες σε αυτό το άρθρο του περιοδικού.

Οι άνδρες προσβάλλονται από γονόρροια με διαφορετικό τρόπο από τις γυναίκες

Η νόσος εκδηλώνεται μετά από μια περίοδο επώασης. Αυτή διαφέρει μεταξύ των δύο φύλων. Στους άνδρες, η περίοδος επώασης είναι περίπου 2-5 ημέρες. Στις γυναίκες, μπορεί να παραταθεί έως και 2 εβδομάδες.

Ωστόσο, στην περίπτωση του γυναικείου φύλου, εμφανίζεται το 50-75% των περιπτώσεων ασυμπτωματικής γονόρροιας.

Στους άνδρες, το ποσοστό της ασυμπτωματικής γονόρροιας είναι χαμηλότερο, στο 10% περίπου των περιπτώσεων.

Ο πίνακας δείχνει πώς διαφέρει η γονόρροια μεταξύ γυναικών και ανδρών

Η γονόρροια αντιμετωπίζεται εύκολα με αντιβιοτικά.

Εάν η θεραπεία παραμεληθεί, εξαπλώνεται περαιτέρω.

Στη συνέχεια, μπορεί επίσης να σχετίζονται με γενικά συμπτώματα όπως ναυτία ή έμετος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε πυρετό.

Οι επιπλοκές της μη θεραπευμένης γονόρροιας στις γυναίκες περιλαμβάνουν φλεγμονή της μήτρας, των σαλπίγγων ή των ωοθηκών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμφύσεις και απόφραξη των σαλπίγγων.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την υπογονιμότητα ή την αδυναμία γέννησης εμβρύου. Η έκτοπη κύηση αποτελεί επίσης κίνδυνο. Η χρόνια φλεγμονή στη μικρή πύελο είναι επομένως σοβαρή.

Εάν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης με τοκετό ή αποβολής. Σε περίπτωση συνεχιζόμενης γονόρροιας, ο κίνδυνος μετάδοσης στο νεογνό κατά τη γέννηση είναι υψηλός.

Η νεογνική γονόρροια προκαλεί φλεγμονή του επιπεφυκότα, γνωστή και ως γονορροϊκή επιπεφυκίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από πυώδες έκκριμα στην περιοχή του ματιού, καθώς και από οίδημα στην περιοχή του ματιού. Οι σοβαρότερες επιπλοκές κατά την περίοδο αυτή περιλαμβάνουν διαταραχές της όρασης, ακόμη και τύφλωση.

Ακόμη και στους άνδρες, η παραμελημένη θεραπεία είναι η αιτία για επιπλοκές, ακόμη και αργότερα, όπως η υπογονιμότητα. Σε πρώτη φάση, βέβαια, τα βακτήρια εξαπλώνονται στον προστάτη και την επιδιδυμίδα.

Με την προστατίτιδα, υπάρχει πόνος κατά την ούρηση, αλλά και κατά την πτώση των κοπράνων. Παρουσιάζονται επώδυνες στύσεις και εκσπερμάτιση σπέρματος ή αυθόρμητες εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας. Οι φλεγμονώδεις επιδιδυμίδες είναι διογκωμένες και επώδυνες.

Η γονόρροια είναι επίσης επικίνδυνη λόγω της απειλής εξάπλωσης των βακτηρίων μέσω του αίματος. Αυτό επιτρέπει στη μόλυνση να εξαπλωθεί στις αρθρώσεις, τους τένοντες, τους συνδέσμους αλλά και στο δέρμα. Εκδηλώνεται με πυρετό, φλεγμονή των αρθρώσεων και αιμορραγικά δερματικά εξανθήματα σε όλο το σώμα.

Οι επιπλοκές της γονόρροιας περιλαμβάνουν κυρίως φλεγμονές:

• Ορθό
• λαιμός
• επιπεφυκίτιδα, τύφλωση
• δέρμα
• αρθρώσεις, τένοντες
• αμυγδαλές (τραχηλικές αμυγδαλές)
• σηψαιμία, γνωστή ως δηλητηρίαση του αίματος
• μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων)
• ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή των εσωτερικών μεμβρανών της καρδιάς)

Τι εξασφαλίζει την εξάπλωση της γονόρροιας;

Ο γονόκοκκος κατοικεί σε περιοχές του σώματος - κυρίως στον κόλπο και τον τράχηλο της μήτρας στις γυναίκες και στην ουρήθρα στους άνδρες. Σε αυτό το περιβάλλον του παρέχονται οι κατάλληλες συνθήκες για τη ζωή και την αναπαραγωγή του.

Είναι πολύ ευαίσθητος στις μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας. Έξω από το σώμα, στεγνώνει γρήγορα και ως εκ τούτου χάνεται.

Η γονόρροια είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται μόνο στον άνθρωπο. Επίσης, μεταδίδεται μόνο μεταξύ ανθρώπων.

Οι γονοκόκκοι δεν εμφανίζονται ελεύθερα στη φύση. Η ευαισθησία τους στο εξωτερικό περιβάλλον προκαθορίζει τον τρόπο μετάδοσής τους.

Σεξουαλική μετάδοση της γονόρροιας

Η μετάδοση της γονόρροιας γίνεται κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, η οποία μπορεί να είναι κολπική, αλλά και πρωκτική ή στοματική.

Μετάδοση και εκδηλώσεις της γονόρροιας εκτός του γεννητικού συστήματος

Κατά τη μετάδοση στα γεννητικά όργανα, η γονόρροια εκδηλώνεται με τα συμπτώματα που αναφέρονται στον παραπάνω πίνακα. Ωστόσο, εάν η μετάδοση γίνει κατά την πρωκτική επαφή, εμφανίζεται φλεγμονή του ορθού. Αυτή μπορεί να εκδηλώνεται με κνησμό της πρωκτικής περιοχής, αλλά και με πόνο. Ο πόνος επιδεινώνεται με την αφόδευση.

Η στοματική επαφή προκαλεί μόλυνση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας. Εδώ η γονόρροια μιμείται την αμυγδαλίτιδα ή άλλη φλεγμονή του λαιμού. Υπάρχει πονόλαιμος, ερεθισμένοι, κόκκινοι βλεννογόνοι.

Η μετάδοση της λοίμωξης μπορεί επίσης να γίνει στο μάτι και επομένως στον επιπεφυκότα.

Ο κύριος λόγος γι' αυτό είναι η κακή υγιεινή και η απόφραξη των βακτηρίων με μολυσμένα δάχτυλα. Στην περίπτωση αυτή, προκαλεί πυώδη επιπεφυκίτιδα, εκκρίσεις από το μάτι, αλλά και πόνο στο μάτι και πρήξιμο στην περιοχή γύρω από το μάτι.

Σοβαρή επιπλοκή αποτελεί το έλκος του κερατοειδούς, η καταστροφή του και η επακόλουθη τύφλωση. Η μετάδοση της νόσου από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού χαρακτηρίζεται κυρίως από την εμφάνιση νεογνικής επιπεφυκίτιδας.

Πώς μεταδίδεται η γονόρροια;

Η μετάδοση γίνεται από τους μολυσμένους βλεννογόνους μέσω των σωματικών υγρών. Παρόλο που η γονόρροια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, η ευαισθησία των βακτηρίων στο εξωτερικό περιβάλλον περιορίζει τον τρόπο μετάδοσής της και, επομένως, η γονόρροια μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Υπολογίζεται ότι έως και 25 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως προσβάλλονται από γονόρροια κάθε χρόνο.

Επομένως, η μετάδοση είναι συχνότερη κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλά η μόλυνση συμβαίνει επίσης κατά τη διάρκεια εξωγεννητικών πρακτικών, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων πρωκτικών ή στοματικών παραλλαγών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν παρέχονται κατάλληλες συνθήκες μετάδοσης και ιδίως άμεση χρήση, η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω μολυσμένων εσωρούχων, πετσετών ή λερωμένων δακτύλων.

Τρόπος μετάδοσης της γονόρροιας:

• με σεξουαλική επαφή μέσω της γεννητικής επαφής
• μέσω σεξουαλικής επαφής εκτός της περιοχής των γεννητικών οργάνων, δηλαδή από το πρωκτό και το στόμα
• μέσω μολυσμένων μολυσμένων δακτύλων (σπάνια μέσω πετσέτας, εσωρούχων)
• έλλειψη υγιεινής, μετάδοση στον επιπεφυκότα του οφθαλμού
• κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί

Πώς μπορεί κανείς να προστατευτεί από τη γονόρροια;

Η γονόρροια δεν αφήνει μόνιμη ανοσολογική αντίσταση. Έτσι, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις. Δεν υπάρχει εμβολιασμός για τη γονόρροια. Οι νέοι στην εφηβεία έως την ενηλικίωση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Η περίοδος από 15 έως 29 ετών είναι η πιο επικίνδυνη.

Η περίοδος των διακοπών είναι επικίνδυνη, ιδίως το καλοκαίρι. ιάφορες µαζικές, κοινωνικές εκδηλώσεις, φεστιβάλ. Συνδυασµοί αλκοόλ, ναρκωτικών και περιστασιακών σεξουαλικών επαφών.

Κίνδυνος: Σεξτουρισμός ή άσωτος τρόπος ζωής. Η άγνοια της σεξουαλικής ζωής ενός νέου συντρόφου αποτελεί επίσης κίνδυνο.

Φυσικά, η απιστία, και ως εκ τούτου η αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων ενός από τους μακροχρόνιους συντρόφους. Σε αυτή την περίπτωση, δεν ισχύει εάν ο ισχυρισμός της απόκτησης της νόσου συνοδεύεται από την παρατήρηση ότι η μόλυνση συνέβη σε δημόσιες τουαλέτες.

Εάν υπάρχει γονόρροια, συνιστάται να γίνει έλεγχος για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως η σύφιλη, τα χλαμύδια ή ο HIV.

Οι αρχές για την προστασία από τη μετάδοση της γονόρροιας είναι οι εξής:

• μονογαμική ζωή
• γνώση της σεξουαλικής ζωής του νέου συντρόφου
• εάν είναι απαραίτητο, εξέταση για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα πριν από τη σεξουαλική επαφή
• αντισύλληψη με φραγμό, προφυλακτικά
• για τα νεογνά που διατρέχουν κίνδυνο, προληπτική θεραπεία αμέσως μετά τη γέννηση
• σεξουαλική αποχή σε περίπτωση συνεχιζόμενης ασθένειας
• θεραπεία και των δύο σεξουαλικών συντρόφων

Διάγνωση και θεραπεία της γονόρροιας

Σε περίπτωση ειδικών συμπτωμάτων και γενικών ενοχλήσεων μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, η εξέταση είναι σημαντική. Αξιολογούνται το ιατρικό ιστορικό, οι πληροφορίες σχετικά με τη σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη και η κλινική εικόνα, δηλαδή τα συμπτώματα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν καλλιέργεια του ουρηθρικού εκκρίματος στον άνδρα. Στη γυναίκα, διενεργείται επίχρισμα τραχήλου της μήτρας και επίχρισμα ουρήθρας.

Όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβάλλονται στην εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας μετά από θετικό αποτέλεσμα. Αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης, πράγμα που σημαίνει σεξουαλική αποχή.

Η γονόρροια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αυτό γίνεται μετά από έλεγχο της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Στο παρελθόν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανθεκτικών βακτηριακών στελεχών παγκοσμίως. Τον Ιούνιο του 2012, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εξέδωσε έκθεση σχετικά με την εμφάνιση γονοκόκκων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ΙΙΙ. Η έκθεση αυτή κάλυπτε χώρες όπως η Σουηδία, η Νορβηγία, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Ιαπωνία και η Αυστραλία.

Η γονόρροια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνταγές στο σπίτι ή με αυθαίρετη χρήση αντιβιοτικών. Εάν η θεραπεία παραμεληθεί, εμφανίζεται χρόνια λοίμωξη. Οι επιπλοκές της είναι η φλεγμονή και η μετάδοση των βακτηρίων σε άλλα μέρη του σώματος.