Πώς να διακρίνετε μια ημικρανία από έναν κανονικό πονοκέφαλο; Συμπτώματα και κύρια χαρακτηριστικά

Ένας πονοκέφαλος δεν είναι τίποτα σε σύγκριση με την κρίση, τον πόνο της ημικρανίας. Όσοι υποφέρουν από ημικρανίες γνωρίζουν.

Θα μπορούσατε να μιλήσετε για μια ξεχωριστή ασθένεια, όχι απλώς για ένα σύμπτωμα.

Ωστόσο, ο φυσιολογικός και ο ημικρανικός πόνος διαφέρουν μεταξύ τους με περισσότερους τρόπους από την ένταση του πόνου.

Ποια είναι αυτά;

• Μια μεμονωμένη κρίση ημικρανίας διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες. Συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που δεν είναι τυπικά για έναν φυσιολογικό πονοκέφαλο.
• Η διάρκεια που υπερβαίνει τις 3 ημέρες ονομάζεται status migrainosus.
• Η συχνότητα των κρίσεων ποικίλλει από λίγες ημέρες έως εβδομάδες. Σε ορισμένα άτομα μπορεί να είναι μόνο μερικές κρίσεις στη διάρκεια της ζωής τους.

Τι καθιστά μια ημικρανία συγκεκριμένη;

Ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες της ημικρανίας;

Της εκδήλωσης μιας κρίσης προηγείται ένας πρόδρομος(αύρα), ο οποίος έχει τη μορφή διαφόρων προδρόμων (προειδοποιητικών σημείων) που εμφανίζονται πριν από τη νόσο.

Δεν είναι πολύ αισθητά όπως νευρικότητα, ευερεθιστότητα, θυμός, διαταραχές της διάθεσης έως πιο έντονα οπτικά φαινόμενα.

• Μπορεί να εκδηλωθούν ως αρνητικά φαινόμενα - ποικίλου βαθμού θολή ασαφής όραση, παραμορφωμένες εικόνες του περιβάλλοντος, απώλεια οπτικού πεδίου (σκοτώματα) ή παροδική τύφλωση του ενός ματιού.
• Επιπλέον, υπάρχουν και θετικές παραλλαγές με τη μορφή σπινθήρων, λάμψεων (φωσφενείς). Η αύρα απουσιάζει στους κλασικούς πονοκεφάλους, αλλά μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχει καν στην ημικρανία. Με ευερεθιστότητα και αλλαγές στη διάθεση, η ίδια η ημικρανία είναι συνήθως μεγαλύτερη με πιο σοβαρή πορεία. Ο πρόδρομος συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα μετά από λίγα λεπτά και έρχεται ο ίδιος ο πόνος.

Η πορεία μιας κρίσης ημικρανίας

Η πορεία χαρακτηρίζεται από μέτρια, στις περισσότερες περιπτώσεις έντονη, ένταση του πόνου. Ξεκινά συνήθως το πρωί μετά το ξύπνημα.

Έχει χαρακτήρα επιληπτικό, παλλόμενο, κυρίως στη μία πλευρά του κεφαλιού στην κροταφική περιοχή. Γι' αυτό και μιλάμε για τη λεγόμενη ημικρανία.

Οι πλευρές εναλλάσσονται κατά τη διάρκεια κάθε κρίσης.

Στην περίπτωση υποτροπιάζουσας "ημικρανίας", όπου η εντόπιση του πόνου είναι πάντα στη μία πλευρά, θα πρέπει να εξετάζονται και άλλες παθήσεις οργανικής προέλευσης. Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, μια κύστη εγκεφάλου, ένα απόστημα, ένας όγκος, ένα ανεύρυσμα εγκεφαλικού αγγείου, μια δυσπλασία και άλλες.

Η ένταση του πόνου είναι τόσο εξουθενωτική που οδηγεί σε γενική κόπωση και κακουχία την επόμενη ημέρα.

Παρουσιάζεται επίσης πόνος σε όλο το σώμα, ιδίως μυϊκός πόνος.

Συνοδά συμπτώματα

Ο ασθενής είναι χλωμός, ωχρός, ιδρώνει έντονα και έχει ξηροστομία κατά τη διάρκεια της κρίσης.

Ο πόνος συνοδεύεται από άλλα φυτικά συμπτώματα, όπως έλλειψη όρεξης, ναυτία και εμετό.

Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν χαλαρά κόπρανα, σπανιότερα δυσκοιλιότητα (απόφραξη).

Η υπερευαισθησία στο φως (φωτοφοβία) είναι χαρακτηριστική. Οι άνθρωποι συνήθως κλείνονται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, γεγονός που διευκολύνει τη γενική πορεία.

Λιγότερο γνωστή είναι η υπερευαισθησία στον θόρυβο (φωνοφοβία).

Ένας ενδεικτικός πίνακας για το πώς να καταλάβετε αν πρόκειται για ημικρανία

Σπάνιες εκδηλώσεις μιας περίπλοκης ημικρανίας

1. Επίμονα οπτικά φαινόμενα (σπινθηρισμός, θόλωση, θολή όραση)
2. Αισθητηριακές διαταραχές
   • Αισθητηριακές - μειωμένη ευαισθησία (ημιαισθησία), μυρμήγκιασμα στο ένα μισό του σώματος, κινητικές - (ημιπάρεση, ημιπληγία) μονομερής μερική ή πλήρης παράλυση του μισού σώματος
3. Διαταραχές του λόγου - πρόβλημα με την προφορά
4. Φυλετικά συμπτώματα - εμβοές, διπλωπία, ασυντόνιστες κινήσεις του σώματος ιδίως κατά το περπάτημα (αταξία), ζάλη (ίλιγγος), έχουν επίσης περιγραφεί διαταραχές της συνείδησης

Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες των πονοκεφάλων;

Η διάγνωση της ημικρανίας βασίζεται κυρίως σε αναμνηστικά δεδομένα.

Τα συμπτώματα πρέπει να συμφωνούν με τα παραπάνω όσον αφορά την έναρξη, την εξέλιξη, τον χαρακτήρα, την εντόπιση, τη διάρκεια και τη συχνότητα.

Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθούν οι συνθήκες εμφάνισης και να παρατηρηθούν οι καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται συχνότερα ο πόνος.

Η νευρολογική συμπτωματολογία είναι συνήθως παρούσα, αλλά τα ευρήματα είναι φυσιολογικά εκτός από τις κρίσεις με αύρα.

Η αιτία δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Θεωρείται ότι υπάρχει γενετική βάση.

Ορισμένες φορές η εμφάνισή τους συνδέεται μόνο με μια συγκεκριμένη κατάσταση.
Τότε είναι πιθανότερο να πρόκειται για μια μη-μηγκρενώδη κεφαλαλγία.

Είναι συχνές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, σε ορισμένες στρεσογόνες καταστάσεις, με αυξημένη σωματική ή ψυχική καταπόνηση, με μη τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ με επακόλουθη μείωση της αρτηριακής πίεσης και αφυδάτωση, διαταραχές ύπνου, αλλαγές του καιρού.

Αυτές οι αρνητικές επιδράσεις επιδεινώνουν επίσης τον ημικρανικό πόνο.

Θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι κοινωνικές και εργασιακές συνθήκες του ατόμου, οι συνήθειες, οι κακές συνήθειες - κάπνισμα, ναρκωτικά, αλκοόλ, φάρμακα.
Ακόμη και η μακροχρόνια χρήση παυσίπονων μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους με το πέρασμα του χρόνου, οι οποίοι στη συνέχεια ανταποκρίνονται ελάχιστα στη θεραπεία.

Ορισμένες τροφές, όπως η σοκολάτα, το τυρί, τα εσπεριδοειδή, τα καφεϊνούχα και ταννικά ποτά, μπορούν επίσης να έχουν προκλητικές επιδράσεις.

Τέλος, προκαλούνται από την εισπνοή διαφόρων χημικών ουσιών, είτε σε σχέση με την εργασία (ζωγράφος - ακετόνη) είτε από σκόπιμη εισπνοή ψυχοδραστικών ουσιών (τοξικομανής - τολουόλιο).

Δευτερογενώς, παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται ως συνέπεια της πρωτοπαθούς νόσου:

• υψηλή αρτηριακή πίεση
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
• διαβήτης
• οδοντική τερηδόνα με εξάπλωση του πόνου στο κεφάλι
• εκφυλιστικές παθήσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
• φλεγμονή του αυτιού
• ιγμορίτιδα
• Αλλεργίες
• φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
• μηνιγγίτιδα
• ανεύρυσμα εγκεφάλου (ανεύρυσμα)
• όγκος στον εγκέφαλο
• τραύμα
• επιληψία
• ...και πολλά άλλα

Τι βοηθά κατά του πονοκεφάλου και της ημικρανίας; Πώς να απαλλαγείτε γρήγορα από τον πόνο;

Η εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων ανακουφίζει από τα συμπτώματα.

Ένα ήσυχο περιβάλλον με ελαχιστοποίηση των ερεθισμάτων που αποσπούν την προσοχή είναι προτιμότερο.

Το φως προκαλεί πόνο, γι' αυτό είναι σημαντικό να μένετε σε σκοτεινό δωμάτιο.

Ο πόνος αυξάνεται σε ένταση με την ελάχιστη κίνηση του κεφαλιού.

Εκτός αν είναι απαραίτητο, πρέπει να αποφεύγεται κάθε κίνηση και σωματική άσκηση.

Το ψυχικό στρες επιδεινώνει επίσης την κατάσταση, αλλά οι αρνητικές σκέψεις δεν μπορούν πάντα να αποφεύγονται.

Το αλκοόλ και το τσιγάρο επιδεινώνουν την κατάσταση σε σημαντικό βαθμό. Αυτά πρέπει να αποφεύγονται, και όχι μόνο κατά τη διάρκεια της κρίσης.

Διαβάστε επίσης τα άρθρα του περιοδικού:
Αλκοολισμός: Ποιες είναι οι αποδεδειγμένες επιπτώσεις του αλκοόλ στον οργανισμό μας;
Το κάπνισμα και οι επιπτώσεις του στην υγεία. Από πού ξεκίνησαν όλα;

Φαρμακευτική θεραπεία

Για ορισμένες λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, μπορεί να είναι δυνατός ο έλεγχος των συμπτωμάτων με ελαφρύτερα αναλγητικά που δεν κυκλοφορούν στο φαρμακείο, για παράδειγμα παρακεταμόλη (paracetamol, panadol, ataralgin) ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ (anopyrine, acylpyrine, medipyrine).

Ισχυρότερες επιδράσεις παράγονται από φάρμακα που συνδυάζονται με καφεΐνη ή ένα σπασμολυτικό (αλγίφεν).

Μια άλλη επιλογή είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται για πιο έντονο πόνο (brufen, ibalgin).

Για πολύ σοβαρές κρίσεις, η σουματριπτάνη (sumatriptan sandoz, emigran) μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας πλήρως ανεπτυγμένης ημικρανίας.
Μπορεί να χορηγηθεί σε μορφή δισκίων, αλλά είναι πιο αποτελεσματική σε ενέσιμη μορφή.
Συστέλλει τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο, ανακουφίζοντας τον πόνο μέσα σε λίγα λεπτά έως μία ώρα.
Είναι συνταγογραφούμενο.

Προσοχή, ωστόσο, η ημικρανία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με συνταγή.
Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μειώνει την επίδρασή τους. Εάν οι παράγοντες που προκαλούν την κατάσταση επιμένουν, πρόκειται μόνο για προσωρινή βελτίωση της κατάστασης. Είναι απλώς μια καταστολή των συμπτωμάτων που θα εξελιχθούν αργότερα λόγω ακατάλληλης διαχείρισης.

Διάφοροι τύποι πονοκεφάλου περιγράφονται στο άρθρο:
Πονοκέφαλος: Μερικές φορές είναι ακίνδυνος, μερικές φορές υποδηλώνει σοβαρό πρόβλημα
Πονοκέφαλοςστην εγκυμοσύνη: Τι τον προκαλεί και τι να κάνετε για τον πόνο;