Συνένζυμο Q10: Τι είναι και ποια είναι τα αποτελέσματά του, σημασία + δοσολογία

Το συνένζυμο Q10 απαντάται φυσικά παντού στη φύση. Ωστόσο, είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα διαιτητικά και διατροφικά συμπληρώματα στην αγορά.

Το συνένζυμο Q10 ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1950 από τον Festenstein το 1955 και ταυτοποιήθηκε από τον Αμερικανό επιστήμονα Frederick Crane και τους συναδέλφους του το 1957.

Η ονομασία συνένζυμο Q10 δεν είναι τυχαία. Προήλθε από τη χημική του δομή. Αποτελείται από έναν δακτύλιο βενζοκινόνης (από τη βενοκινόνη) με μια πλευρική αλυσίδα. Στον άνθρωπο, αποτελείται από 10 μονάδες ισοπρίνης.

Το συνένζυμο Q10 υπάρχει σε τρεις μορφές (οξειδωμένη, ανηγμένη και ουδέτερη). Η δομή του μπορεί να μοιάζει με αυτή των βιταμινών - π.χ. της βιταμίνης Κ. Ωστόσο, δεν κατατάσσεται στις βιταμίνες.

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες ενώσεις. Το σώμα μας δεν μπορεί να τις παράγει και πρέπει να τις λαμβάνουμε με τα τρόφιμα. Το συνένζυμο Q10, από την άλλη πλευρά, συντίθεται στο σώμα μας.

Ποιες είναι οι ιδιότητες και τα αποτελέσματά του;

Το συνένζυμο Q10 παίζει απαραίτητο ρόλο στο σχηματισμό του ΑΤΡ και, επομένως, στη βιοενεργειακή λειτουργία του κυττάρου. Χάρη σε αυτή την ιδιότητα, χρησιμοποιείται και κλινικά, για παράδειγμα σε καρδιακά προβλήματα.

Μια άλλη πολύ σημαντική ιδιότητα είναι η αντιοξειδωτική του δράση. Αυτό σημαίνει ότι δρα ως συλλέκτης ελεύθερων ριζών στο σώμα μας.

Μπορεί επίσης να ανακυκλώσει και να αναγεννήσει άλλες αντιοξειδωτικές ουσίες στο σώμα μας. Για παράδειγμα, τη βιταμίνη C αλλά και τη βιταμίνη Ε.

Εκτός από τις παραπάνω ιδιότητες, το συνένζυμο Q10 συμβάλλει επίσης σε:

• στη σηματοδότηση των κυττάρων
• στην έκφραση γονιδίων
• σταθεροποίηση των μεμβρανών

Παίζει επίσης ρόλο σε:

• ως μεσολαβητής της φλεγμονής
• στο μεταβολισμό της χοληστερόλης
• στη διατήρηση του λυσοσωματικού pH
• στο μεταβολισμό των αμινοξέων
• και σε άλλες διεργασίες

Το συνένζυμο Q10 υπάρχει σε οξειδωμένη μορφή (ουβικινόνη) και επίσης σε ανηγμένη μορφή (ουβικινόλη). Ο συνεχής μετασχηματισμός μεταξύ αυτών των δύο ή τριών μορφών εξασφαλίζει τη φυσιολογική λειτουργία του συνενζύμου.

Το συνένζυμο Q10 απορροφάται στο πεπτικό μας σύστημα - συγκεκριμένα στο λεπτό έντερο. Το μόριό του είναι λιπόφιλο. Επομένως, αν θέλουμε να αυξήσουμε την απορρόφησή του, είναι ιδανικό να το λαμβάνουμε με μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά.

Μετά την απορρόφηση από το λεπτό έντερο, το συνένζυμο Q10 ταξιδεύει στο ήπαρ όπου ενσωματώνεται στα λιποπρωτεϊνικά σωματίδια (VLDL/LDL). Με αυτά εισέρχεται στη συνέχεια στην κυκλοφορία του αίματος.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα εμφανίζεται έξι έως οκτώ ώρες μετά την κατάποση του προϊόντος του συνενζύμου. Ωστόσο, ο χρόνος ημιζωής αποβολής του είναι μεγαλύτερος από 30 ώρες.

Το συνένζυμο Q10 παράγεται με μια διαδικασία ζύμωσης με τη βοήθεια μαγιάς. Το συνένζυμο που λαμβάνεται έτσι έχει τη μορφή κρυστάλλων. Ωστόσο, αυτά δεν μπορούν να απορροφηθούν από το πεπτικό μας σύστημα. Επομένως, πρέπει στη συνέχεια να διασκορπιστούν (ομοιόμορφα) στα επιμέρους μόριά τους.

Ωστόσο, αυτή η διασπορά πρέπει να παραμείνει σταθερή καθ' όλη τη διάρκεια ζωής του προϊόντος. Μόνο έτσι μπορούν να εξασφαλιστούν η απορρόφηση και τα επακόλουθα αποτελέσματα.

Στην αγορά κυκλοφορούν διάφορα προϊόντα που περιέχουν συνένζυμο Q10:

• δισκία
• κάψουλες σε σκόνη
• εναιωρήματα ελαίου σε κάψουλες μαλακής γέλης

Μελέτες έχουν δείξει ότι η μειωμένη μορφή του συνενζύμου Q10 ουβικινόλη έχει καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα. Αν και γενικά η αποτελεσματικότητα του από του στόματος χορηγούμενου συνενζύμου Q10 είναι χαμηλή.

Ωστόσο, τα παραδοσιακά παρασκευάσματα του συνενζύμου Q10 δεν είναι πολύ κατάλληλα. Η βιοδιαθεσιμότητα του συνενζύμου εξακολουθεί να είναι σχετικά χαμηλή.

Η απορρόφηση διακυβεύεται ιδιαίτερα από την:

• την κακή υδατοδιαλυτότητα
• αστάθεια στο φως
• θερμοδιαλυτή

Ως εκ τούτου, πρόσφατα διεξήχθη έρευνα και ανάπτυξη για μορφές που θα αύξαναν αυτή την απορρόφηση. Ειδικότερα:

• συστήματα στερεάς διασποράς
• διάλυμα ελαίου
• συστήµατα εναιωρήµατος
• νανοσωματίδια
• ενώσεις εγκλεισμού
• μικροκάψουλες
• και νανολιποσώματα

Τα τελευταία παρουσιάζουν τα πιο ελπιδοφόρα αποτελέσματα. Η έρευνα δείχνει ότι:

• βελτιώνουν τη σταθερότητα
• παρατείνουν το χρόνο κυκλοφορίας στο αίμα
• αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα

Ωστόσο, το μεγαλύτερο μειονέκτημα του λιποσωμικού συνένζυμου Q10 είναι η υψηλή αστάθειά του. Αυτό εξαλείφθηκε με τη λυοφιλοποίηση - ξήρανση με κατάψυξη. Το λυοφιλοποιημένο συνένζυμο παρουσίασε σταθερές ιδιότητες ακόμη και με μακροχρόνια αποθήκευση.

Το συνένζυμο Q10 διατίθεται σε διάφορες δόσεις. Τα παρασκευάσματα που το περιέχουν είναι 30, 60, 100, 200, 300, 400, 600 mg. Αν και δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη δόση, η μέση ημερήσια δόση είναι 200 mg (ορισμένες πηγές αναφέρουν 250 mg) δύο φορές την ημέρα.

Η αποδεκτή ημερήσια δόση έχει καθοριστεί στα 12 mg/kg. Ιδανικά, τα σκευάσματα πρέπει να λαμβάνονται με τροφή.

Η ποσότητα αυτή υπολογίζεται με βάση τη συνολική προσφορά του συνένζυμου στον οργανισμό. Αυτή ανέρχεται σε 2 000 mg και μέσο χρόνο κυκλοφορίας των ιστών 4 ημέρες.

Ωστόσο, σε ορισµένες µελέτες έχουν περιγραφεί υψηλότερες ηµερήσιες δόσεις. ηµερήσιες δόσεις που κυµαίνονται από 100 έως 400 mg έχουν χρησιµοποιηθεί σε καρδιακές παθήσεις. δόσεις έως 600 έως 3 000 mg έχουν χρησιµοποιηθεί σε νευροεκφυλιστικές παθήσεις.

Ωστόσο, τέτοιες ακραίες δόσεις δεν συνιστώνται στην περίπτωση αυτοθεραπείας με συνένζυμο. Η ημερήσια δοσολογία πρέπει οπωσδήποτε να ακολουθείται.

Μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα συνένζυμου -κάτι γύρω στα 5 mg- προσλαμβάνεται καθημερινά μέσω της διατροφής. Το μεγαλύτερο μέρος της ημερήσιας απαίτησης σε συνένζυμο Q10 παράγεται στο σώμα μας.

Το συνένζυμο Q10 βρίσκεται σε όλους τους ιστούς του σώματός μας.

Ωστόσο, τα όργανα που περιέχουν το μεγαλύτερο μέρος του είναι:

• υψηλές ενεργειακές απαιτήσεις
• υψηλή μεταβολική δραστηριότητα

Ως εκ τούτου, βρίσκεται και συντίθεται κυρίως σε:

• στην καρδιά
• νεφρά
• ήπαρ
• μυς

Σε αυτά τα όργανα βρίσκεται σε μειωμένη μορφή.

Πολλές μελέτες έχουν καταδείξει πρόσφατα τη δυνητική δράση του συνένζυμου Q10:

• κατά των βλαβερών επιδράσεων της υπεριώδους ακτινοβολίας.
• στην ατροφία του πολλαπλού συστήματος - MSA
• στην οικογενή υπερχοληστερολαιμία

Όλοι γνωρίζουμε ότι η υπερβολική έκθεση στον ήλιο είναι εξαιρετικά επιβλαβής για τον οργανισμό μας. Η ηλιακή ακτινοβολία (συγκεκριμένα η UVB) προκαλεί το σχηματισμό αντιδραστικών ειδών οξυγόνου στα κύτταρά μας. Αυτά είναι από τις πιο βλαβερές ελεύθερες ρίζες.

Ως αποτέλεσμα της υπερπαραγωγής τους, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο δέρμα, όπως:

• Ερύθημα
• Έκζεμα
• ηλιακό έγκαυμα
• καταστολή της ανοσίας
• Καρκίνος

Η προστασία από αυτές τις παρενέργειες είναι, φυσικά, η χρήση αντηλιακών. Ωστόσο, αυτά δεν μπορούν να συλλάβουν αυτές τις αντιδραστικές μορφές. Εδώ είναι που έρχεται το συνένζυμο Q10 και η αντιοξειδωτική του δράση.

Ιδανικά, η δράση του υποστηρίζεται από τη βιταμίνη Ε, η οποία δρα επίσης ως αντιοξειδωτικό.

Το συνένζυμο Q10 μπορεί να παραχθεί από τον ίδιο τον οργανισμό. Ωστόσο, η παραγωγή του μειώνεται με την ηλικία. Είναι βέλτιστη γύρω στην ηλικία των 25 ετών.

Στην ηλικία των 65 ετών, η παραγωγή του είναι έως και η μισή σε σχέση με την ηλικία των 25. Η παραγωγή του επίσης συνήθως μειώνεται στην περίπτωση διαφόρων ασθενειών.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, επομένως, είναι σκόπιμο να συμπληρώνεται το συνένζυμο Q10 με συμπληρώματα διατροφής ή φάρμακα.

Δεδομένου ότι το συνένζυμο Q10 είναι φυσικό για τον οργανισμό μας, θα πρέπει γενικά να είναι καλά ανεκτό.

Ακόμα κι έτσι, μπορεί να εμφανιστούν ήπιες παρενέργειες, όπως:

• Μειωμένη όρεξη
• διάρροια
• ζάλη
• δυσπεψία
• αίσθημα αδιαθεσίας και εμετός

Η ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10 και οι εκδηλώσεις της

Η ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10 διακρίνεται γενικά σε: συνένζυμο Q10:

• Πρωτογενής - προκύπτει από μεταλλάξεις σε γονίδια που εμπλέκονται στη σύνθεση του συνενζύμου Q10
• Δευτερογενής - προκύπτει από μη γενετικούς παράγοντες, π.χ:
  • καρδιαγγειακές παθήσεις
  • χρόνια νεφρική νόσο
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ
  • μεταβολικό σύνδρομο
  • φαινυλκετονουρία, αλλά και άλλα

Πρωτογενής ανεπάρκεια

Οι πρωτογενείς ελλείψεις συνενζύμων μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος. Ωστόσο, είναι πιο ευαίσθητες λόγω των ενεργειακών τους απαιτήσεων:

• τον εγκέφαλο - η εκδήλωση είναι συνήθως αταξία (η λεγόμενη διαταραχή συντονισμού των κινήσεων), αλλά και άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις
• οι μύες - η ανεπάρκειά τους, ιδίως στον καρδιακό μυ, οδηγεί στην αποδυνάμωσή του, η οποία εκδηλώνεται με υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
• νεφροί - η ανεπάρκειά τους οδηγεί σε νεφρωσικό σύνδρομο και μειωμένη νεφρική λειτουργία

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει. Πολύ σοβαρές καταστάσεις μπορεί να εκδηλωθούν στην παιδική ηλικία. Υπάρχουν πέντε κλινικοί φαινότυποι:

• σοβαρή πολυσυστηματική νόσος στην παιδική ηλικία
• νεφροπάθεια
• παρεγκεφαλιδική αταξία και ατροφία
• εγκεφαλομυοπάθεια
• απομονωμένη μυοπάθεια

Οι λιγότερο σοβαρές μορφές μπορεί να μην εκδηλωθούν παρά μόνο αργότερα στη ζωή - γύρω στην ηλικία των 60 ετών.

Επί του παρόντος διεξάγονται έρευνες για την ανάπτυξη μιας μεθόδου προσδιορισμού του συνένζυμου Q10 από μια σταγόνα αίματος από νεογέννητα κατά τον έλεγχο. Αυτό θα εξασφάλιζε έγκαιρη θεραπεία χωρίς βλάβη των οργάνων.

Δευτερογενής ανεπάρκεια

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε ασθένειες όπως:

• καρδιαγγειακές παθήσεις
• Διαβήτης τύπου ΙΙ
• χρόνια νεφρική νόσος
• χρόνια ηπατική νόσος

Η ανεπάρκεια συνενζύμων σε αυτές τις ασθένειες μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την αντιοξειδωτική κατάσταση του κυττάρου. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λειτουργία των κυτταρικών δομών και μειωμένη παροχή ενέργειας στο κύτταρο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει, για παράδειγμα, σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός διαταραχών που σχετίζονται είτε με πρωτογενή είτε με δευτερογενή ανεπάρκεια συνενζύμων αντιμετωπίζονται επιτυχώς με τη χορήγηση συμπληρωμάτων.

Το συνένζυμο Q10 μπορεί επίσης να εξαντληθεί από ορισμένα φάρμακα. Σε αυτά περιλαμβάνονται:

• Φάρμακα χοληστερόλης
• αντικαταθλιπτικά - αμιτριπτυλίνη

Στην περίπτωση της αμιτριπτυλίνης, δεν είναι σαφές πώς συμβάλλει στην ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10. Θεωρείται ότι ένας λόγος μπορεί να είναι η αύξηση του οξειδωτικού στρες από αυτή τη θεραπεία.

Όσον αφορά τα φάρμακα για τη χοληστερόλη, υπάρχει ένας γνωστός λόγος.

Σε περίπτωση αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης, συνταγογραφούνται πολύ συχνά φάρμακα - που ονομάζονται στατίνες. Πρόκειται για μια ομάδα φαρμάκων που μοιάζουν μεταξύ τους στη χημική τους δομή. Η δράση τους εξασφαλίζεται από τη μειωμένη παραγωγή χοληστερόλης.

Ωστόσο, μειώνουν επίσης την παραγωγή της ουβικινόνης - μιας μειωμένης μορφής του συνένζυμου Q10 ή του ίδιου του συνένζυμου, το οποίο είναι απαραίτητο για τα κύτταρα.

Μελέτες έχουν δείξει μειωμένες συγκεντρώσεις του συνενζύμου Q10 κατά τη λήψη στατινών, σε:

• αίμα
• στην καρδιά
• και στο ήπαρ

Οι στατίνες μειώνουν επίσης τη λεγόμενη LDL χοληστερόλη. Αυτές οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι οι κύριοι φορείς του συνενζύμου Q10.

Η ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10 μπορεί να οδηγήσει σε:

• μειωμένη αντιοξειδωτική άμυνα
• εξασθένιση της φυσιολογικής λειτουργίας των ιστών - αυτό σχετίζεται ιδιαίτερα με την τρίτη ηλικία

Το συνένζυμο Q10 και η χρήση του σε ασθένειες

Το συνένζυμο Q10 αυξάνει την παραγωγή ΑΤΡ. Παράλληλα, μπορεί επίσης να μειώσει το οξειδωτικό στρες - χαρακτηριστικό γνώρισμα της θνησιμότητας στην καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια παρουσιάζουν ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10 στο αίμα, αλλά και στον καρδιακό ιστό. Αυτή η ανεπάρκεια του συνενζύμου Q10 έχει επίσης αποδειχθεί ότι σχετίζεται άμεσα με το βαθμό βλάβης της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Το εξωτερικά χορηγούμενο συνένζυμο αυξάνει τα επίπεδά του στο αίμα και στους ιστούς. Μπορεί επίσης να ενσωματωθεί στα μιτοχόνδρια.

Η δράση αυτή μπορεί υποθετικά να έχει ευεργετική θεραπευτική επίδραση. Είναι υποθετική διότι οι περισσότερες κλινικές δοκιμές έχουν περιοριστεί από τον μικρό αριθμό και την έλλειψη των σημερινών θεραπευτικών παραγόντων.

Ωστόσο, οι ερευνητές σε μια μελέτη κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μακροχρόνια θεραπεία με συνένζυμο Q10 σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι:

• ασφαλής
• βελτιώνει τα συμπτώματα
• μειώνει τα σοβαρά ανεπιθύμητα κλινικά συμβάντα

Αν και το συνένζυμο Q10 είναι ένα από τα πολύ δημοφιλή συμπληρώματα διατροφής και διατροφής που κυκλοφορούν στην αγορά, απαιτούνται μεγάλης κλίμακας, πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες, ελεγχόμενες μελέτες για την καρδιακή ανεπάρκεια.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το συνένζυμο Q10 δεν κατατάσσεται συνήθως ως φάρμακο - μόνο ως συμπλήρωμα διατροφής.

Όσον αφορά τη χρόνια νεφρική νόσο, οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση είχαν μειωμένες συγκεντρώσεις του συνένζυμου Q10 στο πλάσμα. Είτε ήταν ασθενείς με αιμοκάθαρση είτε όχι.

Μια τυχαιοποιημένη μελέτη επιβεβαίωσε ότι η χορήγηση του συνένζυμου Q10 μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, μείωσε επίσης την ανάγκη για αιμοκάθαρση. Σε αυτή τη μελέτη, οι ασθενείς έλαβαν 100 mg 3 φορές την ημέρα για τρεις μήνες.

Στην περίπτωση της ηπατικής νόσου, μελέτες έδειξαν μειωμένες συγκεντρώσεις του συνένζυμου στο αίμα σε ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο. Η μείωση αυτή συσχετίστηκε με φλεγμονή και κίρρωση του ήπατος. Οι ασθενείς που έλαβαν 100 mg μία φορά την ημέρα για τέσσερις μήνες είχαν:

• μειωμένα επίπεδα φλεγμονωδών χαρακτηριστικών
• μειωμένα επίπεδα χαρακτηριστικών οξειδωτικού στρες

Ωστόσο, υπάρχουν σχετικά λίγες μελέτες. Ως εκ τούτου, δεν είναι δυνατόν να επιβεβαιωθούν ή να διαψευστούν με βεβαιότητα είτε τα οφέλη είτε οι παρενέργειες. Ως εκ τούτου, συμβουλευτείτε πάντα την υγεία σας και τη χρήση του συνενζύμου Q10 με τον θεράποντα ιατρό σας.

Το συνένζυμο Q10 έχει παρόμοια χημική δομή με τη βιταμίνη Κ.

Έχει βρεθεί μάλιστα ότι αλληλεπιδρά με το συνένζυμο βαρφαρίνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία της αντιπηκτικής αγωγής. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το αντιπηκτικό φάρμακο θα πρέπει να αποφεύγουν τα προϊόντα με συνένζυμο Q10.

Το συνένζυμο Q10 βρίσκεται στην αγορά σε διάφορες μορφές και περιεκτικότητες. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να σημειωθεί ότι οποιοδήποτε συνένζυμο Q10 χρησιμοποιείται σε κλινικές δοκιμές παρασκευάζεται σύμφωνα με φαρμακευτικά πρότυπα.

Εξίσου αναπόσπαστο στοιχείο είναι η απόδειξη της χρησιμότητάς του στον ανθρώπινο οργανισμό.

Το συνένζυμο Q10 είναι ένα από τα πιο δημοφιλή συμπληρώματα διατροφής. Το μόριό του αποτελεί αντικείμενο συνεχούς μελέτης. Πολλοί γιατροί, επαγγελματίες υγείας και φαρμακοποιοί βλέπουν, ως εκ τούτου, ασθενείς με διάφορες διαγνώσεις που λαμβάνουν ή σκέφτονται να λάβουν συνένζυμο Q10 σε καθημερινή βάση.

Η σωστή ενημέρωση και εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με την κατάστασή τους και τη χρήση του συνένζυμου Q10 μειώνει τις παρενέργειες. Παράλληλα -και αυτό είναι ένα όχι αμελητέο όφελος- αυξάνει τις πιθανότητες σωστής λήψης.