- movementdisorders.org
- wikiskripta.eu - Τρόμος
- ninds.nih.gov - Ενημερωτικό δελτίο για τον τρόμο
- mayoclinic.org - Διαταραχές της κίνησης
- movementdisorders.org - Πύλη κινητικών διαταραχών
Αιτίες του τρόμου του κεφαλιού, των χεριών, του σώματος; Τρόμος, τρόμος όχι μόνο από τη νόσο του Πάρκινσον
Ο τρόμος περιγράφεται ως μια ακούσια και ρυθμική κίνηση που επηρεάζει ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος. Επηρεάζει τα άνω άκρα, τα χέρια, τα δάχτυλα, το κεφάλι, τον κορμό ή τα πόδια.
Ο τρόμος περιγράφεται ως μια ρυθμική κίνηση που επηρεάζει ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος. Προσβάλλει κυρίως τα άνω άκρα, τα χέρια, τα δάχτυλα και στη συνέχεια το κεφάλι, το σαγόνι, το πηγούνι, τη μαλακή υπερώα ή τις φωνητικές χορδές.
Λιγότερο συχνά επηρεάζει το στήθος και τον κορμό και σπάνια τα κάτω άκρα και τα πόδια.
Προσβάλλει οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, των εφήβων ή των ενηλίκων. Η συχνότερη περίοδος εμφάνισης είναι η μέση ηλικία και η ηλικία άνω των 50 ετών.
Είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να μην έχει προφανή και γνωστή αιτία. Χαρακτηρίζεται από οικογενειακή εμφάνιση. Συνδέεται με κόπωση, εξάντληση ή πνευματική και ψυχολογική καταπόνηση και υπερφόρτωση.
Το τρέμουλο και το τρέμουλο των χεριών συνδέεται τακτικά με τον αλκοολισμό. Παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια του hangover. Αποτελεί επίσης σύμπτωμα του στερητικού συνδρόμου.
Μπορεί επίσης να κρύβει άλλες ασθένειες, παράδειγμα των οποίων είναι η γνωστή νόσος του Πάρκινσον.
Το τρέμουλο μπορεί να παρατηρηθεί εξωτερικά και από απόσταση ή μπορεί να ανιχνευθεί απλώς με την αφή.
Τι είναι ο τρόμος και γιατί εμφανίζεται; Ποια είναι η πιο συνηθισμένη αιτία; Και ποια άλλα προβλήματα μπορεί να κρύβονται πίσω από αυτόν; Υπάρχει κάποια πρόληψη; Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα...
Πώς χαρακτηρίζεται και ορίζεται ο τρόμος;
Ο τρόμος ορίζεται ως μια τακτική, ρυθμική, ακούσια μυϊκή κίνηση. Προσβάλλει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συνηθέστερα τα άνω άκρα, τα χέρια και τα δάχτυλα.
Σε άλλες περιπτώσεις, επηρεάζει το κεφάλι, τη γνάθο και το πηγούνι. Επηρεάζει τους μύες του προσώπου, τη μαλακή υπερώα και τις φωνητικές χορδές. Σε λιγότερο συχνές περιπτώσεις, επηρεάζει επίσης τον κορμό, το στήθος και σπάνια τα κάτω άκρα.
Ο τρόμος επηρεάζει και τα δύο άκρα ταυτόχρονα ή μόνο το ένα. Αναφέρεται ως συμμετρικός ή ασύμμετρος.
Ο συμμετρικός αναφέρεται σε τρόμο που υπάρχει σε περίπου ίση ένταση και στα δύο άκρα.
Ασύμμετρος είναι ο τρόμος μόνο του ενός άκρου ή μια έντονη δυσαναλογία στη δύναμη του τρόμου μεταξύ των άκρων. Ένα παράδειγμα είναι ο τρόμος ή η αδυναμία στο δεξί χέρι.
Επιπλέον, το κύριο χαρακτηριστικό είναι η ρυθμικότητα, η οποία μπορεί να ποικίλλει σε συχνότητα και πλάτος.
Στο πλαίσιο του τρόμου συναντάμε επίσης όρους όπως ταλάντωση ή μονάδα Hertz.
Oscillation = ταλάντωση, ένα κανονικό περιοδικό φαινόμενο Frequency = συχνότητα, αριθμός περιόδων, αριθμός ταλαντώσεων σε δεδομένο χρόνο Amplitude = εκτροπή ενός ταλαντούμενου σώματος από τη θέση ισορροπίας του, ταλάντωση Hertz - Hz = μονάδα συχνότητας, συχνότητα
Η συχνότητα είναι το κύριο χαρακτηριστικό που περιγράφεται. Έχει τρεις βαθμούς:
- χαμηλή συχνότητα = λιγότερο από 4 Hz
- μεσαία συχνότητα = 4 έως 7 Hz
- υψηλή συχνότητα = πάνω από 7 Hz
Τα συμπτώματα στον τρόμο είναι τα εξής:
- ρυθμικός τρόμος των χεριών, του κεφαλιού, του προσώπου, του κορμού, των ποδιών.
- διαταραχή της φωνής, πολύ ήσυχη ομιλία
- δυσκολία στο γράψιμο, στο σχέδιο
- διαταραχή της λαβής των σκευών φαγητού και των ποτηριών ή των ποτηριών πόσης
- πρόκειται για καθημερινές και φυσιολογικές δραστηριότητες
- τρέμουλο και αδυναμία των άκρων και των μυών
Οι κύριες αιτίες του τρόμου είναι...
Σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί τι κρύβεται πίσω από αυτόν. Συχνά συναντάται σε νέους ανθρώπους. Στην περίπτωση αυτή, πρόκειται για μια κοινή, ανθυγιεινή κατάσταση που εμφανίζεται και εντείνεται λόγω αυξημένης σωματικής ή ψυχικής καταπόνησης.
Κάποιος αισθάνεται σωματικό τρόμο όταν είναι εξαντλημένος και κουρασμένος. Ένα παράδειγμα είναι το τρέμουλο του σώματος κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ή ένα τρέμουλο (μαζί με το τρέμουλο του στομάχου και τη ναυτία). Ο εν λόγω τρόμος δεν αποτελεί σύμπτωμα κάποιας ασθένειας.
Αυτός ο τύπος, όπως και οι άλλοι, έχει ονομασία. Υποδεικνύουν την αιτία της εμφάνισης. Αν και η ακριβής πηγή του τρόμου μπορεί να μην έχει γνωστή βάση.
Ο πίνακας δείχνει τον διαχωρισμό του τρόμου σύμφωνα με τη διεθνή/επαγγελματική συμφωνία
Τύπος | Περιγραφή |
Τρέμουλο ηρεμίας |
|
Δράση |
|
Στάση - Στη στάση του σώματος, όταν κρατάτε το σώμα ή μέρος του σώματος ενάντια στη βαρύτητα, όταν κρατάτε μια θέση ενάντια στη βαρύτητα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την έκταση των χεριών και των άνω άκρων μπροστά από τον εαυτό σας, η οποία ξεκινά ή επιδεινώνει ένα τρέμουλο | |
Κινητική - Όταν κινείται ελεύθερα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την κάμψη του καρπού του χεριού προς τα πάνω και προς τα κάτω, καθώς και το άνοιγμα και το κλείσιμο των ματιών. Διακρίνεται περαιτέρω σε: | |
| |
| |
| |
|
Ταξινόμηση σύμφωνα με: Δήλωση συναίνεσης της Εταιρείας Κινητικών Διαταραχών για τον τρόμο
Πώς κατηγοριοποιείται ο τρόμος;
Εκτός από τον παραπάνω διαχωρισμό με βάση την παρουσία κίνησης, ο τρόμος χωρίζεται περαιτέρω σε διάφορες κατηγορίες.
Φυσιολογικός τρόμος
Αυτός ο τρόμος προκύπτει χωρίς να υπάρχει κάποιο νοσολογικό στοιχείο. Είναι ένα κοινό φαινόμενο που εμφανίζεται κυρίως λόγω κόπωσης, εξάντλησης ή εξάντλησης. Προκαλείται από υπερβολική σωματική (μυϊκός τρόμος κατά την άσκηση) ή πνευματική δραστηριότητα. Παραδείγματα αποτελούν το άγχος, η εξέταση και η νευρικότητα κατά τη δημόσια ομιλία.
Τρέμει κανείς επίσης όταν θυμώνει και είναι αναστατωμένος. Είναι παρόν καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, όταν υπάρχει ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ή πείνα.
Είναι επίσης γνωστός επαγγελματικά ως νευρωτικός τρόμος. Ο νευρωτικός χαρακτήρας συνοδεύει σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Εμφανίζεται σε άγχος, κατάθλιψη και άλλες ψυχολογικές καταστάσεις.
Μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα, αλλά συνήθως είναι τα χέρια και τα δάχτυλα που τρέμουν.
Ψυχογενής τρόμος
Ο τρόμος μπορεί να αποτελεί εκδήλωση διαφόρων ψυχιατρικών διαταραχών. Επιδεινώνεται όταν αυξάνεται το ψυχικό φορτίο.
Επιπλέον, η θεραπεία ορισμένων ψυχιατρικών διαγνώσεων απαιτεί φάρμακα που έχουν την ανεπιθύμητη (ακούσια) και παρενέργεια του τρόμου.
Απαραίτητος τρόμος
Αναφέρεται επίσης ως καλοήθης ουσιώδης τρόμος (essential tremor), ιδιοπαθής ή κληρονομικός, οικογενής τρόμος (idiopathic tremor). Πρόκειται για τον πιο συνηθισμένο τύπο.
Οφείλεται σε γενετική προδιάθεση, κληρονομικότητα και οικογενειακή εμφάνιση. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό γιατί ακριβώς εμφανίζεται.
Αναφέρεται ότι έως και το 50% των περιπτώσεων έχουν θετικό οικογενειακό ιστορικό = οικογενειακό ιστορικό. Ο επιπολασμός στον πληθυσμό δίνεται ως 0,4 έως 4%. Κατά μέσο όρο, εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών.
Το άτομο περιγράφει ανεξέλεγκτο τρέμουλο των άνω άκρων και των χεριών - έως και 97% των περιπτώσεων.
Τύπος τρόμου: τρόμος δράσης, ταχυκινητικός/κινητικός και συμμετρικός τρόμος.
Ενδεχομένως συνδέεται με τρόμο της κεφαλής και του λαιμού (48%), των μυών του προσώπου, της γλώσσας και των φωνητικών χορδών (62%). Σπανιότερα, άλλων τμημάτων του σώματος μέχρι και των κάτω άκρων.
Ο τρόμος σχετίζεται και επιτείνεται κατά την κίνηση των άνω άκρων, το κράτημα φλιτζανιού, το φαγητό με μαχαιροπήρουνα ή το γράψιμο. Το στρες και η κόπωση αποτελούν επίσης προκλητικούς παράγοντες.
Συχνότητα μεταξύ 4-10 Hz.
Από την άλλη πλευρά...
Ο τρόμος υποχωρεί και χαλαρώνει σε κατάσταση ηρεμίας. Ένα παράδειγμα είναι η παύση του προβλήματος όταν τα χέρια τοποθετούνται χαλαρά στο χαλάκι.
Έως και το 50% των πασχόντων αναφέρουν υποχώρηση μετά την κατανάλωση αλκοόλ.
Η αιτία είναι άγνωστη και στις μισές περιπτώσεις υπάρχει και άλλο άτομο στην οικογένεια με βασικό τρόμο. Εμφανίζεται συνήθως στην ενήλικη ζωή. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την εμφάνιση σε νεότερη ηλικία γύρω στα 30 έτη.
Κατά κανόνα, σε άτομα όπου επιβεβαιώνεται οικογενειακό ιστορικό, η έναρξη είναι νωρίτερα, ακόμη και στην παιδική ή εφηβική ηλικία.
Κατά τη νευρολογική και απεικονιστική εξέταση, τα εγκεφαλικά ευρήματα είναι φυσιολογικά, χωρίς ενδείξεις νόσου.
Τι βοηθάει στον ουσιαστικό τρόμο;
Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία που να μπορεί να τον εξαλείψει εντελώς, επειδή δεν γνωρίζουμε από πού προέρχεται.
Συνιστώνται μέτρα θεραπείας, όπως:
- Αποφυγή στρεσογόνων και εξουθενωτικών καταστάσεων
- Το να φοράτε μικρά βάρη στον καρπό βοηθάει
- ενδεχομένως η χρήση κυπέλλων με βάρη
- ο περιορισμός της πρόσληψης διεγερτικών ουσιών, όπως ο καφές
Υπάρχουν ορισμένοι β-αναστολείς ή αντιεπιληπτικά φάρμακα. Η έγχυση βοτουλινικής τοξίνης, η οποία απενεργοποιεί και αναστέλλει τη μυϊκή δραστηριότητα στην περιοχή, μπορεί να βοηθήσει προσωρινά.
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ή να μην βοηθήσει, είναι εξαιρετικά ατομική.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή που μπορεί να εξεταστεί, με δυνατότητα επιλογής μεταξύ διαφόρων μεθόδων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη θαλαμοτομή (χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο) ή τη βαθιά εγκεφαλική διέγερση (με εισαγωγή ενός ηλεκτροδίου στον εγκέφαλο και μιας συσκευής παρόμοιας με βηματοδότη στον υποδόριο ιστό του κορμού).
Ο τρόμος είναι γενικά ένας παράγοντας που μειώνει τη συνολική ποιότητα ζωής. Περιορίζει την ικανότητα ενός ατόμου να κάνει ορισμένες εργασίες ή καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί να αποτελεί πρόβλημα κατά την κατανάλωση αλκοόλ ή φαγητού.
Προκαλεί επίσης κοινωνικά ζητήματα.
Η πορεία και η εξέλιξη (πρόοδος) είναι συνήθως αργή. Η συχνότητα ή η σοβαρότητα του τρόμου επιδεινώνεται με την αύξηση των ετών.
Σε πολλές περιπτώσεις συγχέεται με τη νόσο του Πάρκινσον.
Η νόσος του Πάρκινσον ως αιτία;
Ο παρκινσονικός τρόμος είναι το αντίθετο του ουσιώδους τρόμου. Είναι επομένως τρόμος ηρεμίας. Ωστόσο, περιγράφεται επίσης τρόμος ηρεμίας συν κινητικός τρόμος στάσης.
Η πιο έντονη εξασθένιση του τρόμου στη νόσο του Πάρκινσον συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ωστόσο, μπορεί να γίνει και πάλι πιο έντονος με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας. Συνήθως υπάρχει μια παύση μεταξύ της μετάβασης από την ηρεμία στην ορθοστασία.
Η συχνότητα του τρόμου είναι πάνω από 4 Hz.
Χαρακτηριστικό είναι το ακούσιο τρέμουλο των χεριών και των δακτύλων στο ύφος της καταμέτρησης κερμάτων ή του κυλίσματος χαπιών.
Στη νόσο του Πάρκινσον, η έναρξη είναι συνήθως μονόπλευρη (ασύμμετρη). Της συνολικής εικόνας της νόσου προηγείται αίσθηση τρόμου στο άκρο ή στο εσωτερικό του σώματος.
Το αρχικό ερέθισμα είναι κυρίως η κόπωση και η εξάντληση, αλλά και η υπερβολική ψυχολογική πίεση και το άγχος ή η σφιχτή συγκέντρωση.
Ο τρόμος συνήθως εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Ο τρόμος στη νόσο του Πάρκινσον επηρεάζει κυρίως:
- τα άνω άκρα, τα χέρια, τα δάχτυλα
- χείλη
- το πηγούνι και το σαγόνι
- τα κάτω άκρα
Δεν επηρεάζει το κεφάλι, το λαιμό και τις φωνητικές χορδές.
Ποια είναι η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ του ουσιώδους τρόμου και του Πάρκινσον, στον πίνακα
Ουσιαστικός τρόμος | Νόσος του Πάρκινσον | |
Οικογενής εμφάνιση | Σημαντική | Μπορεί να είναι ή να μην είναι |
Συνήθης συχνότητα | 5-10 Hz | 4-6 Hz |
Τι επηρεάζει τον τρόμο | Χαρακτηριστική διαφορά στα συμπτώματα και στους εκλυτικούς παράγοντες | |
Ηρεμία | Ανακουφίζει | Επιδεινώνει |
Δραστηριότητα | Επιδεινώνει | μετριάζει |
Διανοητική συγκέντρωση | ανακουφίζει | επιδεινώνει |
Συγγραφή | Ασταθής γραφή | Μικρογραφία - νοσηρή γραφή με μικρά γράμματα |
Περπάτημα | Ανακουφίζει | επιδεινώνει |
Στάση | Τρέμουλο κατά την ορθοστασία | Μπορεί, αλλά υπάρχει παύση κατά τη μετάβαση στην ορθοστασία |
Κινητικός τρόμος | Μπορεί να είναι ή να μην είναι | να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου |
Τρόμος των άκρων | συμμετρικός | ασύμμετρος |
Τρόμος σε άλλα μέρη του σώματος | κεφάλι, λαιμός και φωνητικές χορδές | πηγούνι, σαγόνι, χείλη |
Επίδραση της λεβοντόπα (φάρμακο) | Καμία | Επίδραση |
Επίδραση του αλκοόλ | Ανακουφίζει | Καμία |
Ποιες άλλες αιτίες μπορεί να κρύβονται πίσω από το τρέμουλο του σώματος, του κεφαλιού, των άκρων
Ο βασικός τρόμος δεν είναι τόσο γνωστός όσο η νόσος του Πάρκινσον, αν και είναι η πιο συχνή αιτία. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους προκύπτει.
Ρωτάτε: Τι προκαλεί το τρέμουλο του κεφαλιού, των χεριών ή του σώματος;
Ο πίνακας παραθέτει άλλες αιτίες τρόμου
Νευρολογικός τρόμος |
Εκτός από τη νόσο του Πάρκινσον, αναφέρονται επίσης οι ακόλουθοι τύποι:
|
Για άλλες ασθένειες |
|
τρόμος της σούπας |
|
Τρόμος σε δηλητηρίαση |
|
Διαβάστε επίσης: Το τρέμουλο τωνχεριών μπορεί να είναι προάγγελος σοβαρής ασθένειαςΠοιες είναι οι αιτίες του τρόμου, του εσωτερικού τρέμουλο του σώματος ακόμη και χωρίς θερμοκρασία;
Πώς να αναζητήσετε την αιτία και πώς να αντιμετωπίσετε τον τρόμο
Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την κατηγορία του τρόμου που εντοπίζεται και κατά πόσο το πρόβλημα είναι τόσο έντονο που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Προσδιορίζεται αν ο τρόμος έχει βάση σε ψυχολογική κατάσταση ή αν πρόκειται για σωματικό ή οργανικό πρόβλημα.
Η αρχική διάγνωση επικεντρώνεται στο ιατρικό ιστορικό, δηλαδή στις πληροφορίες που δίνει το άτομο. Ακολουθεί η εξέταση του τρόμου, είτε αυτός είναι ορατός εξωτερικά είτε μόνο κατά την εξέταση.
Προστίθεται μια βασική εξέταση των φυσιολογικών λειτουργιών, καθώς ο τρόμος μπορεί επίσης να συνοδεύει υψηλή αρτηριακή πίεση, γρίπη, πυρετό, αντίδραση στο κρύο ή άλλες καταστάσεις. Προστίθενται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.
Σημαντική είναι η νευρολογική εξέταση. Αυτή συμπληρώνεται από απεικονιστικές μεθόδους, όπως το ΗΕΓ, το ΗΜΓ, η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία.
Ας μην ξεχνάμε την πρόληψη.
Η πρόληψη βοηθά στην αποφυγή καταστάσεων που προκαλούν δυσκολίες και δεν είναι απαραίτητες για την καθημερινή ζωή. Πρόκειται κυρίως για την υπερβολική και παράλογη άσκηση, τόσο ψυχική όσο και σωματική.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη διεγερτικών ουσιών όπως ο καφές, τα ενεργειακά ποτά ή τα φάρμακα που σχετίζονται με τον τρόμο (μετά από συμβουλή γιατρού και αν είναι δυνατόν). Επιπλέον, συμπληρώστε βιταμίνες, μέταλλα και χαλαρώστε.
Επίδειξη τρόμου των χεριών
Ασθένειες με σύμπτωμα "Τρέμω"
- Αβιταμίνωση
- Αθηροσκλήρωση
- Αλκοολισμός
- Αλλεργίες
- Αναιμία - αναιμία
- Αναφυλακτικό σοκ
- Αρρυθμίες
- Αϋπνία
- Βουλιμία
- Βρογχικό άσθμα
- Struma
- Εγκεφαλική παράλυση
- Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τσιμπούρια
- Εγκεφαλοαγγειακή νόσος
- Νόσος του Alzheimer
- Ηπατική ανεπάρκεια
- Θυρεοτοξίκωση
- Κοιλιοκάκη - δυσανεξία στη γλουτένη
- Νόσος του Πάρκινσον
- Ρευματικός πυρετός
- Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - PMS
- Διαβήτης - Σακχαρώδης διαβήτης
- Σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης - Burn-out
- Ανορεξία - Ψυχική ανορεξία
- Γρίπη
- Δυσανεξία στην ισταμίνη
- Επιληψία
- Ναρκοληψία
- Προεκλαμψία
- Πυλαία υπέρταση
- Sclerosis multiplex - Πολλαπλή σκλήρυνση
- Εγκεφαλικό επεισόδιο
- Παραλήρημα
- Υπερθυρεοειδισμός
- Υπερτασική κρίση
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση - Υπόταση