Αυξημένη δακρύρροια: τι την προκαλεί και ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να τη συνοδεύουν;

Η αυξημένη δακρύρροια είναι ένα σημερινό πρόβλημα που αποτελεί έναν από τους συνήθεις λόγους για την αναζήτηση οφθαλμολογικής εξέτασης. Είναι μία από τις δυσκολίες που προκύπτουν από το περιβάλλον των ματιών, ωστόσο, ασθένειες εκτός αυτού του οπτικού οργάνου μπορεί επίσης να είναι η υποκείμενη αιτία.

Αυξημένη δακρύρροια = υπερδακρύρροια = επιφορά, δακρύρροια των ματιών.
Hyper = υπερβολική, κατάσταση κάτι περισσότερο από το φυσιολογικό.
Lacrimalis = σχετίζεται με τα δάκρυα.
Συνήθης κατάσταση όταν κλαίμε, γελάμε, βιώνουμε συναισθήματα, βήχουμε, χασμουριόμαστε ή κάνουμε εμετό.

Τα δάκρυα και το δακρυϊκό φιλμ παίζουν έναν απαραίτητο ρόλο στον καθαρισμό, την προστασία και τη θρέψη του ματιού, και πιο συγκεκριμένα του κερατοειδούς. Με το επαναλαμβανόμενο ανοιγοκλείσιμο των ματιών και το κλείσιμο των βλεφάρων, η επιφάνεια του ματιού πλένεται, καθαρίζεται, διατηρείται υγρή και ανθεκτική στον εξωτερικό κόσμο.

Επιπλέον, τα δάκρυα διαχέουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στην επιφάνεια του κερατοειδούς.

Τα υπόλοιπα κατανέμονται μεταξύ εξίσου σημαντικών ουσιών, όπως άλατα, γλυκόζη, αμινοξέα, πρωτεΐνες.

Τα αποκολλημένα τμήματα του επιθηλίου στα δάκρυα υποδηλώνουν ότι αυτά έχουν και καθαριστική λειτουργία.

Τα δάκρυα είναι σημαντικά για:

• τον καθαρισμό του ματιού, της επιφάνειας του κερατοειδούς
• στην απομάκρυνση των ακαθαρσιών και των ξένων ουσιών
• ενεργούν ως μηχανικός φραγμός
• την απολύμανση, καθώς αποτελούν αντιβακτηριακή προστασία ως μέρος της ανθρώπινης ανοσίας
• θρέψη και οξυγόνωση του κερατοειδούς
• οπτικές ιδιότητες και διάθλαση των φωτεινών ακτίνων πριν φτάσουν στον αμφιβληστροειδή χιτώνα

Συχνά σας ενδιαφέρει:
Γιατί εμφανίζεται αυξημένη δακρύρροια;
Κνησμός και δακρύρροια στο ένα ή και στα δύο μάτια.
Ποιες σταγόνες βοηθούν;

Εκτός του ότι περιέχει διάφορα συστατικά, το δακρυϊκό φιλμ στην επιφάνεια του ματιού αποτελείται από τρία στρώματα.

Τρία στρώματα δακρυϊκής μεμβράνης:

1. βλεννώδες = το βασικό εσωτερικό στρώμα που καλύπτει το επιθήλιο του κερατοειδούς
   • περιέχει βλέννα, μουκίνη
   • σχηματίζεται από τα κύτταρα του επιπεφυκότα και του κερατοειδούς
   • προστατεύει την επιφάνεια του ματιού
   • παρέχει ιξώδες, ακεραιότητα, πρόσφυση του δακρυϊκού φιλμ στην επιφάνεια
2. υδατοειδές = παράγεται από τον δακρυϊκό αδένα
   • παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά
   • περιέχει μέταλλα, ηλεκτρολύτες και ένζυμα
   • καθαρίζει την επιφάνεια του ματιού
   • αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο μέρος της μεμβράνης
3. λιποειδές = λιπαρό εξωτερικό στρώμα
   • Σμήγμα σχηματίζει μικροσκοπικούς αδένες των βλεφάρων, βλεφαρίδες
   • εμποδίζει την εξάτμιση των δακρύων
   • σταθεροποιεί το δακρυϊκό φιλμ
   • παρέχει μια λεία επιφάνεια
   • περιέχει στερόλες, εστέρες, τριγλυκερίδια, λιπαρά οξέα

Τα δάκρυα και το δακρυϊκό φιλμ σχηματίζονται από τον δακρυϊκό αδένα (glandula lacrimalis), τους βοηθητικούς δακρυϊκούς αδένες και μικρούς αδένες που σχηματίζουν το λιπιδικό συστατικό του δακρυϊκού φιλμ.

Δακρυϊκή συσκευή = apparatus lacrimalis.

Αποχετεύονται επίσης από τους δακρυϊκούς πόρους, ώστε να μη συσσωρεύονται στην επιφάνεια του οφθαλμού και στον επιπεφυκότα σάκο. Οι δακρυϊκοί πόροι μεταφέρουν το υγρό με τα άχρηστα σωματίδια στη ρινική κοιλότητα. Εναλλακτικά, τα δάκρυα διαρρέουν στο δέρμα.

Η δακρύρροια είναι φυσική και σημαντική για διάφορους λόγους.

Τι γίνεται όμως αν τα δάκρυα είναι πάρα πολλά;

Η περίσσεια υγρού στα μάτια μπορεί να ευθύνεται για ενόχληση και δυσφορία. Το υπερβολικά συσσωρευμένο υγρό με τα άχρηστα υλικά αποτελεί επίσης κίνδυνο μόλυνσης.

Η περίσσεια και η συσσώρευση δακρύων έχει αρνητική και επικίνδυνη επίδραση για την ανάπτυξη μόλυνσης.

Παρεμποδίζει την όραση κατά τη διάρκεια των κανονικών δραστηριοτήτων της ημέρας. Η υπερλίπανση μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνη εάν το υπερβολικό υγρό εμποδίζει το άτομο να παρακολουθεί το περιβάλλον του και να διατηρεί την προσοχή του, για παράδειγμα κατά την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων εργασίας.

Ρωτάτε: Ποια ηλικιακή ομάδα μπορεί να επηρεάσει;

Εμφανίζεται στα νεογέννητα και στα μικρά παιδιά. Είναι μάλιστα ένα συνηθισμένο πρόβλημα σε αυτή την περίοδο. Ο λόγος είναι μια ανατομική ατέλεια των δακρυϊκών πόρων.

Στους ενήλικες και τους ηλικιωμένους, κυριαρχούν οι αιτίες που αναφέρονται παρακάτω, ιδίως μετά την ηλικία των 60 ετών.

2 κύριες αιτίες υπερβολικού δακρύσματος

Η αυξημένη δακρύρροια έχει δύο κυρίαρχες αιτίες. Η πρώτη είναι η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου και η δεύτερη η υπερβολική παραγωγή δακρύων.

Οι 2 πιο συχνές αιτίες:

1. μπλοκαρισμένοι δακρυϊκοί πόροι - από απόφραξη ή στένωση.
2. υπερβολική παραγωγή δακρύων

Και οι δύο καταστάσεις έχουν διάφορες αιτίες.

1.

Οι δακρυϊκοί πόροι μπορεί να είναι φραγμένοι από απόφραξη ή στένωση.

Στα νεογέννητα, οι δομές των δακρυϊκών πόρων είναι ανατομικά ατελείς. Μια απόφραξη στην εκροή εκδηλώνεται με υπερβολικό δάκρυ. Φυσικά, αυτό δεν αποτελεί ασθένεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συγγενής απόφραξη των δακρυϊκών πόρων απαιτεί εξειδικευμένη αντιμετώπιση. Το πρόβλημα μπορεί να επιμένει και στη μετέπειτα ζωή με επιπλοκές (κυρίως φλεγμονώδους φύσης).

Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, πρέπει να βρεθεί μια εκλυτική αιτία.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη φλεγμονή, στην οποία το πρήξιμο είναι μια συνηθισμένη αντίδραση. Το πρήξιμο του βλεννογόνου εμποδίζει την αποχέτευση και εμφανίζεται αυξημένη δακρύρροια. Μπορεί να επηρεάσει τον επιπεφυκότα ή να προέρχεται από τα ιγμόρεια, την ανώτερη αναπνευστική οδό και τη ρινική κοιλότητα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το κοινό κρυολόγημα, το συνάχι, τη γρίπη και παρόμοιες λοιμώξεις.

Οι αλλεργίες είναι πολύ συχνές μεταξύ άλλων αιτιών. Η αλλεργία είναι μια υπερβολική αντίδραση του οργανισμού σε μια κατά τα άλλα κοινή ουσία στο περιβάλλον μας, το περιβάλλον. Οι αλλεργίες στη σκόνη, στη γούνα, στα ακάρεα της σκόνης ή στη γύρη είναι συχνές.

Οι αλλεργίες μπορεί να υπάρχουν όλο το χρόνο. Και οι αλλεργίες στη γύρη ειδικότερα χαρακτηρίζονται από αύξηση την άνοιξη και κατά την περίοδο ανθοφορίας. Γνωστή και ως αλλεργική ρινίτιδα, εκδηλώνεται συνήθως με φτέρνισμα, αυξημένες ρινικές εκκρίσεις, υγρά ή φαγούρα στα μάτια και τη μύτη.

Στην περίπτωσή της, συνδέονται δύο μηχανισμοί. Ο ένας είναι η διόγκωση του βλεννογόνου και ο άλλος η υπερβολική παραγωγή δακρύων.

2. Αυξημένη παραγωγή

Πιθανότατα κάθε άτομο έχει βιώσει αυτή την κατάσταση. Ένα καλό παράδειγμα είναι η σκόνη στα μάτια, η οποία πυροδοτεί μια αντίδραση. Σκοπός της είναι η απομάκρυνση του ξένου σώματος και ο καθαρισμός της επιφάνειας του ματιού.

Η υπερβολική δακρύρροια μας επηρεάζει επίσης όταν καθαρίζουμε κρεμμύδια.

Ο ερεθισμός του ματιού μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Η σκόνη ήταν ο πρώτος που αναφέρθηκε. Στη συνέχεια, η άμμος είναι ένα παράδειγμα, ειδικά στα παιδιά. Οι χημικές αναθυμιάσεις και οι αλλεργίες ή η αλλεργική ρινίτιδα + ένας αριθμός άλλων ερεθιστικών παραγόντων για τα μάτια μπορεί επίσης να είναι η αιτία.

Η αυξημένη παραγωγή συμβαίνει για διάφορους λόγους. Είναι ένα αντανακλαστικό όταν ερεθίζεται ο κερατοειδής ή ο επιπεφυκότας του ματιού.

Άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την υπερβολική δακρύρροια

Η δακρύρροια μπορεί να διαρκεί μόνο για λίγο (βραχυπρόθεσμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, επανεμφανίζεται ή επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτός από το υπερβολικό υγρό στο μάτι, μπορεί να προστεθούν και άλλες δυσκολίες.

Μπορεί να επηρεάσει το ένα μάτι, αλλά και τα δύο μάτια. Εάν το πρόβλημα προέρχεται από φλεγμονή, είναι χαρακτηριστικό ότι το πρόβλημα μεταφέρεται από το ένα μάτι στο άλλο. Μια τέτοια εξάπλωση της λοίμωξης μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ημέρες.

Η κόπωση των ματιών είναι συνηθισμένη στη σύγχρονη εποχή. Η παρακολούθηση οθονών, οθονών τηλεφώνων, η παρακολούθηση τηλεόρασης ή η συγκέντρωση του βλέμματος στη δουλειά και η παραμονή σε μονότονη θέση. Η οδήγηση για πολύ ώρα έχει επίσης αρνητικές επιπτώσεις. Ειδικά αν χρησιμοποιείτε τον κλιματισμό στο αυτοκίνητο (ή σε άλλο μέσο μεταφοράς) ή αν χρησιμοποιείτε πολύ θέρμανση.

Διαβάστε επίσης τα άρθρα:

• Πώς επηρεάζει ο κλιματισμός την υγεία μας; + Ασθένειες και παρενέργειες
• Πώς να χρησιμοποιείτε ή να ρυθμίζετε τον κλιματισμό σωστά και με τρόπο που να μη μας βλάπτει;

+ Θυμηθείτε:
Το κλιματιστικό πρέπει να ρυθμίζεται έτσι ώστε ο αέρας να μην ρέει κατευθείαν στο πρόσωπο, πάνω στο σώμα του ατόμου.

Το αποτέλεσμα, εκτός από τη δυσάρεστη κόπωση, είναι δάκρυα, δακρύρροια και δακρύρροια. Μπορεί να εμφανιστούν συνοδά συμπτώματα όπως αίσθημα βάρους των ματιών και ξένο σώμα στο μάτι ή ερυθρότητα των ματιών και μια σειρά από άλλα προβλήματα.

Τα µάτια καταπονούνται συνεχώς. Συνδεδεµένα προβλήµατα όπως το σύνδροµο ξηροφθαλµίας και η ψηφιακή κόπωση των µατιών και το σύνδροµο όρασης στον υπολογιστή.

Τα συμπτώματα και των δύο καταστάσεων στον παρακάτω πίνακα

Σύνοψη των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου:

• Ηλικία
• καιρικές συνθήκες, ρεύματα, άνεμος, κρύο το χειμώνα, ηλιακή ακτινοβολία, νέφος
• ρύπανση του περιβάλλοντος - σκόνη, καπνός, καπνός τσιγάρων
• χημικές ουσίες και αναθυμιάσεις
• έντονες γεύσεις, οσμές, μυρωδιές
• τρόφιμα όπως κρεμμύδια, σκόρδο, χρένο, μπαχαρικά κ.λπ.
• τραύμα στο μάτι και ξένο αντικείμενο στο μάτι, τραυματισμός του κερατοειδούς και ξύσιμο του κερατοειδούς
• τρίψιμο των ματιών με βρώμικα χέρια
• φλεγμονή του επιπεφυκότα (επιπεφυκίτιδα), φλεγμονή του κερατοειδούς (κερατίτιδα) + βλάβη του κερατοειδούς από έλκος, ερπητοϊό
• φλεγμονή των βλεφάρων και των αδένων των βλεφάρων (βλεφαρίτιδα/μεϊμπομίτιδα) + ερυθρότητα των βλεφάρων
• Κριθάρι και λύκος
• ερεθισμός της επιφάνειας του ματιού από τις βλεφαρίδες - σε περίπτωση κακής θέσης των βλεφάρων
  • εκτρόπιο - οι βλεφαρίδες κυλούν προς τα έξω από το μάτι
  • εντρόπιο - η άκρη του βλεφάρου δείχνει προς το μάτι
  • τριχίαση - ανάπτυξη των βλεφαρίδων προς τα μέσα προς το μάτι
• ανομοιόμορφη σύνθεση του δακρυϊκού φιλμ - προκαλεί διαταραχές του φιλμ με υψηλότερα ποσοστά ξήρανσης
• σύνδρομο ξηροφθαλμίας
• ψηφιακή κόπωση των ματιών
• γλαύκωμα
• χρήση ορισμένων φαρμάκων
• χειρουργική επέμβαση στα μάτια και τη μύτη
• όγκος στην περιοχή του ματιού και της μύτης
• κρυολόγημα, ρινίτιδα, γρίπη και άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, ιδίως χρόνιες και υποτροπιάζουσες καταστάσεις
• αλλεργίες/ αλλεργικός πυρετός (γύρη), σκόνη, γούνα
• χημειοθεραπεία και ακτινοβολία για καρκίνο
• λέμφωμα
• προβλήματα θυρεοειδούς
• παράλυση του Bell - παράλυση του προσωπικού νεύρου
• Σύνδρομο Sjogren (sicca, ξηρό)
• ρευματικές παθήσεις
• σαρκοείδωση - αυτοάνοσο νόσημα
• ιλαρά
• ορμονικές αλλαγές, ιδίως στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• στέρηση ύπνου και κόπωση
• αλκοολισμός και κάπνισμα
• και άλλα

Συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με:

• Κουρασμένα μάτια και βαριά βλέφαρα
• πόνος στα μάτια
• πονοκέφαλος
• ρινική καταρροή
• διαταραχές της όρασης, θολή όραση, μειωμένη οπτική οξύτητα
• πρήξιμο των ματιών - βλεφάρων
• ερυθρότητα των βλεφάρων
• φτέρνισμα και άλλα συμπτώματα αλλεργίας + φαγούρα στα μάτια

Διάγνωση και θεραπεία

Το ιατρικό ιστορικό αποτελεί τη βάση, καθώς οι πληροφορίες από τον ασθενή αποτελούν ουσιαστικό μέρος της όλης διάγνωσης. Η εξειδικευμένη εξέταση πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο.

Με βάση τα συνοδά συμπτώματα, είτε πρόκειται για λοίμωξη είτε για άλλο πρόβλημα, προσδιορίζει την αιτία. Ένα παράδειγμα ειδικής μεθόδου για στενωμένο ή φραγμένο δακρυϊκό πόρο είναι η έγχυση υγρού και η παρακολούθηση της παροχέτευσης στη μύτη.

Προστίθενται ο έλεγχος της οπτικής οξύτητας, οι εξετάσεις του πρόσθιου και οπίσθιου τμήματος ή η μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Όταν υπάρχουν υποψίες για συστηματικά νοσήματα, προστίθενται μέθοδοι ανάλογα με τις σχετικές δυσκολίες.

Η επιλογή της θεραπείας ακολουθεί τον προσδιορισμό της αιτίας.

Λόγω της ύπαρξης πολλών διαφορετικών προβλημάτων, δεν μπορεί να δοθεί ένα και μόνο σκεύασμα για όλες τις περιπτώσεις. Η φλεγμονή απαιτεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιβιοτικά (σταγόνες, τζελ, αλοιφές), το σύνδρομο ξηροφθαλμίας απαιτεί τεχνητά δάκρυα κ.λπ.

Αν πρόκειται για το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, φυσικά και μπορούν να βοηθήσουν και να προσφέρουν ανακούφιση.
Η επιλογή τους πρέπει να αφεθεί σε ειδικό.

Τα καταπλάσματα (κρύα/θερμά) μπορεί να βοηθήσουν, ακόμη και με τη χρήση βοτάνων. Ωστόσο, θα πρέπει να λάβετε συμβουλές για την επιλογή τους από το γιατρό σας ή το φαρμακοποιό του φαρμακείου.

+ Για μακροχρόνια επικίνδυνη εργασία όπου η καταπόνηση των ματιών είναι προτεραιότητα, συνιστάται η γυμναστική των ματιών και τα μικρά διαλείμματα στην εργασία.

Ο χώρος θα πρέπει να αερίζεται τακτικά, η θέρμανση και ο κλιματισμός έχουν τα όριά τους και προσέξτε τα ρεύματα. Σε ηλιόλουστο καιρό, τα γυαλιά είναι σκόπιμο να χρησιμοποιούνται. Μην ξεχνάτε να ανοιγοκλείνετε τακτικά τα μάτια σας. Πάρτε πολλές βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής, ειδικά αυτά με β-καροτένιο. Φυσικά, μην ξεχνάτε τα λαχανικά ή τα φρούτα και ένα πρόγραμμα πόσης.

Ρωτάτε:
Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε ειδικό;

Η εξέταση από ειδικό είναι ιδιαίτερα απαραίτητη όταν:

• διαταραχές της όρασης και διαταραχές της όρασης
• οφθαλμικό πόνο, οφθαλμική
• ξένο αντικείμενο στο μάτι που δεν μπορείτε να αφαιρέσετε με ένα απλό οφθαλμικό πλύσιμο
• τραύμα και τραυματισμό, γρατζουνιές στο μάτι
• έκθεση του ματιού σε χημικές ουσίες
• αιμορραγία στο μάτι
• φλεγμονή του ματιού με έκκριση, αιμορραγία, πρήξιμο
• σχετικός πονοκέφαλος, ιδίως ο πρώτος πονοκέφαλος, ζάλη κ.λπ.
• ευαισθησία γύρω από το μάτι και τη μύτη
• επιμονή του προβλήματος ή συχνή επανεμφάνιση των συμπτωμάτων