Διάρροια: Τι προκαλεί χαλαρά κόπρανα και ποια είναι τα συμπτώματα;

Διάρροια (διάρροια) σημαίνει συχνή κένωση λεπτών κοπράνων (περισσότερες από 3-5 φορές την ημέρα) που δεν διατηρούν τη μορφή τους.

Η διάρροια δεν αποτελεί πάντα σοβαρό πρόβλημα. Μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση μιας διατροφής με μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και υγρά ή μπορεί να εμφανιστεί σε καταστάσεις άγχους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος διάρροιας δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα. Περιλαμβάνει επίσης λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, όπως το ευερέθιστο έντερο ή το ευερέθιστο κόλον, όπου δεν πρόκειται για οργανική αλλά για λειτουργική διαταραχή.

Η ψευδοδιάρροια είναι χαλαρά κόπρανα που βγαίνουν μετά από μικρή ποσότητα σκληρών κοπράνων. Τα σκληρά κόπρανα ρευστοποιούνται στο παχύ έντερο και αποβάλλονται σκληρά κόπρανα με χαλαρά κόπρανα. Εμφανίζεται στον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Όταν έχετε διάρροια, δεν είναι ευχάριστο. Φοβάστε να βγείτε από το σπίτι, είστε πάντα σε εγρήγορση γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις το αίσθημα της ανάγκης για κόπρανα έρχεται ξαφνικά. Συνήθως η διάρροια διαρκεί 2-3 ημέρες.

Με τη διάρροια, υπάρχει αυξημένη απέκκριση νερού και ηλεκτρολυτών από τον οργανισμό ή πρόκειται για διαταραχή της απορρόφησης υγρών στο έντερο.

Συνήθως η διάρροια επιμένει για αρκετές ημέρες.

Σοβαρό πρόβλημα υγείας προκύπτει εάν η διάρροια συνεπάγεται μεγάλη απώλεια υγρών, συμπεριλαμβανομένου του εμετού και της έντονης εφίδρωσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και απώλεια ηλεκτρολυτών.

Τα μικρά παιδιά και τα άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου για την οποία η διάρροια είναι πολύ επικίνδυνη.

Η διάρροια μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση.

Η αφυδάτωση συμβαίνει όταν η απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών είναι μεγαλύτερη από την πρόσληψή τους. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει έλλειψη υγρών στον οργανισμό.

Συμπτώματα αφυδάτωσης

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας υγρών στο σώμα;

Συμπτώματα αφυδάτωσης

Αρχικό στάδιο της αφυδάτωσης:

• Αίσθημα ξηροστομίας
• Κόπωση
• Πονοκέφαλος

Προχωρημένο στάδιο αφυδάτωσης:

• Δίψα
• Ανησυχία
• Ευερεθιστότητα
• Μειωμένη σπαργή του δέρματος (μειωμένη ελαστικότητα του δέρματος)
• Βυθισμένα μάτια
• Αδυναμία, ζάλη
• Κόπωση

Σοβαρός βαθμός αφυδάτωσης:

• Μειωμένη ούρηση, ακόμη και πλήρης διακοπή της ούρησης
• Το χρώμα των ούρων είναι σκούρο κίτρινο ή καφέ
• Υποβολαιμία - μείωση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα
• Απώλεια συνείδησης
• Αδύναμος ψηλαφητός σφυγμός
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση
• Γαλάζιος αποχρωματισμός του δέρματος στα δάχτυλα

Η αφυδάτωση στα μικρά παιδιά αποτελεί σοβαρό πρόβλημα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο του περιοδικού μας:Γιατί είναι επικίνδυνη η αφυδάτωση στα παιδιά και ποια είναι τα συμπτώματα;

Τι να προσέξετε και τι να προσέξετε σε μικρά παιδιά που πάσχουν από διάρροια;

Πώς εκδηλώνεται η μειωμένη πρόσληψη υγρών στα παιδιά;

• Στεγνή πάνα για περισσότερες από 3 ώρες
• Ξηρή γλώσσα και ξηρό στόμα
• Πυρετός
• Κλάμα χωρίς ή με λίγα δάκρυα
• Υπνηλία, ευερεθιστότητα, έλλειψη ανταπόκρισης
• Βυθισμένη εμφάνιση των ματιών, των μάγουλων, της κοιλιάς
• Σε παιδιά κάτω του 1 έτους, μια μεγάλη βυθισμένη fontanelle στο κεφάλι (το δέρμα στην κορυφή του κεφαλιού στη γραμμή των μαλλιών, όπου το κρανίο δεν έχει ακόμη επουλωθεί, είναι βυθισμένο και σχηματίζεται εκεί ένα βαθούλωμα)

Τα τυπικά συμπτώματα της διάρροιας είναι

• Συχνή αφόδευση
• Επείγουσα ανάγκη για την αποβολή κοπράνων
• Η σύσταση των κοπράνων είναι αραιή, χωρίς μορφή

Συμπτώματα διάρροιας

• Λεπτά, υδαρή κόπρανα περισσότερες από 3-5 φορές την ημέρα
• Ναυτία
• Εμετός
• Κοιλιακό άλγος και κράμπες, ιδίως στην κάτω κοιλιακή χώρα
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Φούσκωμα
• Ξαφνική επιθυμία για κόπρανα
• Πόνος και κάψιμο γύρω από το ορθό

Συμπτώματα σοβαρής διάρροιας

• Πρόσμιξη βλέννας και αίματος στα κόπρανα
• Πυρετός
• Απώλεια βάρους

Διαβάστε επίσης:Καλοκαιρινή διάρροια: Τι την προκαλεί και πώς εκδηλώνεται και πώς να την αντιμετωπίσετε;

Τύποι διάρροιας

Η διάρροια χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με την αιτία, τα συμπτώματα και την πορεία της:

Εκκριτική

Αυτός ο τύπος διάρροιας περιέχει 90% νερό στα κόπρανα.

Προκαλείται από διάχυτες ασθένειες του εντέρου, π.χ. μολυσματικές ασθένειες όπως χολέρα, E. coli, ιούς, από φάρμακα μετά από λήψη καθαρτικών. Άλλα αίτια είναι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου ή υπερβολική έκκριση ορισμένων ορμονών.

Συμπτώματα:

• Υδατώδεις κενώσεις άνω του 1 λίτρου την ημέρα, οι οποίες δεν βελτιώνονται ούτε με νηστεία
• Κοιλιακό άλγος

Οσμωτική (απορροφητική) διάρροια

Εμφανίζεται με ανεπαρκή απορρόφηση ουσιών που συγκρατούν το νερό. Είναι χαρακτηριστική σε δυσανεξία στη λακτόζη, κοιλιοκάκη, διαβήτη, χρήση καθαρτικών, παθήσεις του λεπτού εντέρου.

Συμπτώματα:

• Η διάρροια τείνει να είναι μικρότερη από 1 λίτρο την ημέρα και βελτιώνεται με τη νηστεία.
• Κοιλιακό άλγος και κράμπες

Κινητική διάρροια (κινητικότητα)

Προκύπτει από παραβίαση της κινητικότητας του εντέρου και διαταραχή του πρωκτικού σφιγκτήρα- η νηστεία δεν τη βελτιώνει.

Η κινητική διάρροια εμφανίζεται σε διαβήτη, μειωμένη θυρεοειδική λειτουργία και άλλες ασθένειες.

Τα κόπρανα είναι λιγότερα από 1 λίτρο την ημέρα και η κινητικότητα του εντέρου μπορεί να είναι μειωμένη ή αυξημένη.

Η αυξημένη κινητικότητα του εντέρου, για παράδειγμα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οδηγεί σε πρόωρη κένωση του παχέος εντέρου.

Εάν η κινητικότητα στο λεπτό έντερο είναι μειωμένη, η βακτηριακή χλωρίδα στο έντερο πολλαπλασιάζεται. Η απορρόφηση των σακχάρων, των λιπών και των χολικών αλάτων διαταράσσεται. Το αποτέλεσμα είναι η διάρροια.

Μια διαταραχή του πρωκτού μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη διαρροή κοπράνων.

Εξιδρωματική φλεγμονώδης διάρροια

Προκύπτει από βλάβη του βλεννογόνου του εντέρου από φλεγμονή, διαβρώσεις (απώλεια κυττάρων στην επιφάνεια του βλεννογόνου), εξέλκωση (σχηματισμός ελκών).

Χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών νόσων του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, η σαλμονέλωση, η σιγκέλλα, οι κλωστηριδιακές λοιμώξεις, η εκκολπωματίτιδα.

Συμπτώματα:

• Αυξημένη παραγωγή βλέννας, πρωτεΐνης, αίματος.
• Τα κόπρανα είναι λιγότερα από 1 λίτρο
• Η διάρροια δεν βελτιώνεται ακόμη και με νηστεία.

Η διάρροια δεν βελτιώνεται με τη νηστεία.

Οξεία διάρροια

Η οξεία διάρροια είναι αιφνίδια εμφάνιση με σύντομη διάρκεια. Προκαλείται συχνότερα από βακτήρια, ιούς, μυκητολογικές ασθένειες, παράσιτα, δηλητηριάσεις, φάρμακα όπως αντιβιοτικά και καθαρτικά, άγχος, αλλεργίες, εκκολπωμάτωση, κατάποση μεγάλων ποσοτήτων υγρών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.

Χρόνια διάρροια

Η χρόνια διάρροια διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Προκαλείται από εντερικές φλεγμονές όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, η φυματίωση, τα κλωστηρίδια, φάρμακα όπως αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθαρτικά, διαταραχή απορρόφησης τροφής (κοιλιοκάκη), παθήσεις του παγκρέατος, παθήσεις ενδοκρινικής προέλευσης όπως αυξημένη θυρεοειδική λειτουργία, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μακροχρόνια εντερική λοίμωξη, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, καταστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου και εντέρου.

Τι μπορεί να προκαλέσει διάρροια;

Η διάρροια μπορεί να εμφανιστεί όταν μια μολυσματική ασθένεια επικρατεί στο έντερο.

Μπορεί να προκληθεί από:

• Βακτήρια (σαλμονέλα, E. coli, σιγκέλα, κλωστρίδιο)
• Ιούς (ροταϊός, νοροϊός, αδενοϊός)
• Παράσιτα (σκουλήκια, ταινίες)
• Βακτηριακές τοξίνες (σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη, κλωστρίδιο)
• Φάρμακα (αντιβιοτικά που μπορούν να διαταράξουν την εντερική χλωρίδα, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, καθαρτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)
• Τροφικές δυσανεξίες (δυσανεξία στη λακτόζη, κοιλιοκάκη, δυσανεξία στην ισταμίνη)
• Διατροφικές συνήθειες (συνδυασμοί τροφίμων, ταχύτητα κατανάλωσης, άγχος, ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται, χρήση τεχνητών γλυκαντικών, φρουκτόζης)
• Δηλητηριάσεις (τροφές, φάρμακα, αλκοόλ, μανιτάρια, ασθένεια των βρώμικων χεριών)
• Ορμονικές μεταβολές κατά την εγκυμοσύνη, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
• Φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα μη μολυσματικής προέλευσης (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα)

Συμπτώματα διάρροιας ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα

Η διάρροια και η πορεία της εκδηλώνονται με διάφορα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της αιτίας που την προκαλεί.

Βακτηριακή διάρροια

• Χαρακτηριστικό της βακτηριακής διάρροιας είναι η αιφνίδια εμφάνισή της.
• Αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετό
• Εμετός
• Κοιλιακό άλγος
• Φούσκωμα στην κοιλιά

Κόπρανα:

• στην αρχή μπορεί να είναι πολτώδη, αργότερα υδαρή
• Μπορεί να υπάρχει ανάμειξη αίματος και βλέννας.

Η διάρροια που προκαλείται από σαλμονέλωση είναι συχνά παρούσα.

Οι συχνότερες βακτηριακές διάρροιες και τα συμπτώματά τους (πίνακας)

Σαλμονέλωση

Η πιο συχνή εμφάνιση σαλμονέλλωσης είναι το καλοκαίρι.

Η πηγή της μόλυνσης είναι τα κακοψημένα τρόφιμα, κυρίως ζωικής προέλευσης, μετά την κατανάλωση.

Τα πρώτα σημάδια της λοίμωξης εμφανίζονται μετά από 8-36 ώρες.

Στην αρχή εμφανίζονται υψηλός πυρετός, κοιλιακές κράμπες, πρασινωπή υδαρής διάρροια με επώδυνη παρόρμηση για κένωση, αίμα στα κόπρανα, κόπωση, πονοκέφαλος, ναυτία, συχνοί έμετοι, εναλλαγή πυρετού και ρίγη.

Διαβάστε περισσότερα για τη σαλμονέλωση:Τι είναι η σαλμονέλωση;

Χολέρα

Η χολέρα εμφανίζεται σε υποτροπικές και τροπικές ζώνες. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο που έχει προσβληθεί από χολέρα και αποβάλλει κόπρανα.

Η περίοδος επώασης είναι 1-5 ημέρες με διάρκεια 3-7 ημέρες.

Συχνά συμπτώματα είναι η βίαιη διάρροια καφέ, συχνότερα ανοιχτού χρώματος ή υδαρής θολής γαλακτώδους χρώματος με βλέννα.

Η έξοδος κοπράνων είναι αρκετά λίτρα την ημέρα, η διάρροια είναι χωρίς παρόρμηση για κένωση, με ναυτία, εμετό, πτώση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η γλώσσα καλύπτεται από επίχρισμα και ο βλεννογόνος της στοματικής κοιλότητας και της μύτης είναι ξηρός. Το πάσχον άτομο αισθάνεται μεγάλη δίψα, έχει μυϊκές κράμπες, είναι κουρασμένο και νυσταγμένο.

Βακτηριακή δυσεντερία - shigella

Η σιγκέλλα (shigella) είναι μια βακτηριακή λοίμωξη και μια εξαιρετικά μεταδοτική διαρροϊκή νόσος.

Η περίοδος επώασης από τη μόλυνση είναι 1-7 ημέρες (συνηθέστερα ημέρες 2-3).

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο και η μετάδοση με μολυσμένα τρόφιμα, νερό ή μύγες.

Τα συμπτώματα αρχίζουν με ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας, κοιλιακές κράμπες, επώδυνη παρόρμηση να περάσουν τα κόπρανα, διάρροια.

Οι υδαρείς κενώσεις είναι αρχικά ογκώδεις και αργότερα μεταβάλλονται σε συχνή διάρροια μικρού περιεχομένου, διαρροϊκές κενώσεις με πρόσμιξη βλέννας, αίματος, που συνοδεύονται από εμετό.

Καμπυλοβακτηρίδιο

Η λοίμωξη από καμπυλοβακτηρίδιο είναι λοιμώδης νόσος των ζώων που μεταδίδεται στον άνθρωπο.

Η περίοδος επώασης είναι 1 ημέρα έως 1 εβδομάδα και η συχνότερη εμφάνισή της είναι το καλοκαίρι. Η διάρκεια της νόσου είναι περίπου 1-7 ημέρες.

Τα συμπτώματα είναι πυρετός, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, κόπωση, υδαρής διάρροια η οποία είναι άφθονη, μετεωρισμός, εμετός, κοιλιακές κράμπες. Μερικές φορές εμφανίζεται αίμα στα κόπρανα. Συνυπάρχει φλεγμονή του εντέρου με εμφανή διόγκωσή του, η οποία μερικές φορές μοιάζει με σκωληκοειδίτιδα.

E. coli (Escherichia coli)

Η συχνότητα εμφάνισης είναι κυρίως στα παιδιά, ιδίως τους καλοκαιρινούς μήνες.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί μετά την κατανάλωση κρέατος, ωμού μη παστεριωμένου γάλακτος, μολυσμένων λαχανικών, φρούτων. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η μετάδοση από μολυσμένο άτομο.

Η περίοδος επώασης από τη μόλυνση είναι 3-8 ημέρες.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν από ήπια διάρροια έως αιματηρά κόπρανα με βλέννα, υδαρής διάρροια είναι άοσμη, πυρετός, κοιλιακό άλγος, έμετος, κόπωση.

Ιογενής διάρροια

Η ιογενής διάρροια εμφανίζεται σε κάθε ηλικιακή ομάδα, αλλά ιδιαίτερα στα παιδιά.

Προκαλούνται από ιούς, ιδίως ροταϊούς.

Εντερική γρίπη - οι αιτιολογικοί ιοί είναι οι νοροϊοί, οι αδενοϊοί, οι αστροϊοί, οι σαπωνοϊοί, οι κορονοϊοί, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19.

Περίοδος επώασης από 24 ώρες έως αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων, αλλά και με την επαφή με μολυσμένα αντικείμενα.

Συμπτώματα ιογενούς διάρροιας:

• Υδατώδη κόπρανα
• δυσπεψία
• κοιλιακές κράμπες
• ναυτία και εμετός
• Αυξημένη θερμοκρασία

Norovirus

Η περίοδος επώασης είναι 12-48 ώρες με διάρκεια της ασθένειας 12-72 ώρες.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί καθ' όλη τη διάρκεια του έτους με τη μετάδοση της λοίμωξης μέσω μολυσμένων χεριών, την εισαγωγή της λοίμωξης στο στόμα, μολυσμένες σαλάτες, την κατανάλωση γρήγορου φαγητού εάν το φαγητό χειρίστηκε μολυσμένο άτομο.

Τα συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, υδαρής διάρροια, κοιλιακό άλγος, μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας, πόνος στα άκρα, στους μύες, στο κεφάλι.

Εντερίτιδα από ροταϊό

Η εντερίτιδα από ροταϊό εμφανίζεται συχνά σε παιδιά από έξι μηνών έως 5 ετών.

Τα συνήθη συμπτώματα στα παιδιά είναι πυκνές και δύσοσμες κενώσεις που είναι υδαρείς, πράσινες, μερικές φορές με βλέννα και αίμα. Το παιδί έχει διογκωμένη κοιλιά, αισθάνεται ναυτία, κάνει εμετό, έχει αυξημένη θερμοκρασία, κοιλιακές κράμπες και είναι κουρασμένο.

Η περίοδος επώασης είναι 1-3 ημέρες. Η όλη πορεία της νόσου διαρκεί 3-8 ημέρες.

Αρχικά υπάρχει πυρετός, μέχρι πυρετός, εμετός, που διαρκεί 1-3 ημέρες.

Από την 1η ημέρα, ενώνεται υδαρής διάρροια, σποραδικά με πρόσμιξη αίματος και βλέννας. Μερικές φορές η λοίμωξη από ροταϊό προχωρά χωρίς διάρροια μόνο με εμετό και πυρετό.

Τη 2η-3η ημέρα, υπάρχει αίσθημα φουσκώματος και κοιλιακό άλγος.

Παρασιτική διάρροια

Η γιαρδίαση είναι η πιο συχνή νόσος στη χώρα μας και είναι μία από τις εντερικές παρασιτικές λοιμώξεις.

Giardiasis

Η γιαρδίαση μπορεί να μεταδοθεί από μολυσμένο νερό ή τρόφιμα.

Η περίοδος επώασης είναι 1-3 εβδομάδες και η διάρκεια της νόσου είναι συνήθως 4 ημέρες.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν ξαφνικό σφίξιμο για εμετό, εμετό, υδαρή διάρροια με πρόσμιξη βλέννας, διάρροια με άσχημη οσμή, κόπωση, κοιλιακό άλγος και κράμπες, πυρετό, φούσκωμα, διάταση της κοιλιάς και υπερχείλιση του εντερικού περιεχομένου.

Τοξική διάρροια

Η τοξική διάρροια προκαλείται από τοξίνες που δρουν στο έντερο.

Clostridium

Η κλωστηριδιακή διάρροια σχετίζεται συνηθέστερα με τη χορήγηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος που διαταράσσουν τη χλωρίδα του εντέρου. Μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενή σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Πρόκειται για νοσοκομειακή λοίμωξη.

Η περίοδος επώασης είναι 4-9 ημέρες μετά την αντιμολυσματική αγωγή. Οι ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση στο νοσοκομειακό περιβάλλον διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα συμπτώματα είναι υδαρής, δύσοσμη διάρροια με πρόσμιξη αίματος ή βλέννας, υψηλός πυρετός, κοιλιακό άλγος, αφυδάτωση και διαταραχή του εσωτερικού περιβάλλοντος.

Διάρροια μετά από δηλητηρίαση από μανιτάρια

Η διάρροια που προκαλείται από δηλητηρίαση από μανιτάρια εμφανίζεται μετά την κατανάλωση δηλητηριωδών μανιταριών.

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μετά από 4-12 ώρες, ως διάρροια και έμετος.

Φλεγμονώδης διάρροια

Η διάρροια εμφανίζεται επίσης με φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σύστημα.

Νόσος του Crohn

Στη νόσο του Crohn, υπάρχει συχνά χρόνια φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα, του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου ή του οισοφάγου.

Η νόσος συνήθως παρουσιάζεται με διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, κόπωση, έλλειψη όρεξης, αυξημένη θερμοκρασία, ακόμη και πυρετό, και αιματηρές κενώσεις. Στα παιδιά, η καθυστέρηση της ανάπτυξης είναι ένα τυπικό σύμπτωμα.

Ελκώδης κολίτιδα

Στην ελκώδη κολίτιδα, η διάρροια είναι το πιο κοινό σύμπτωμα.

Συχνά υπάρχουν κόπρανα με πρόσμιξη βλέννας και αίματος 2-3 φορές την ημέρα, ενώ υπάρχει επίσης επώδυνη παρόρμηση για κένωση, αποβολή μικρής ποσότητας κοπράνων με αίσθημα ατελούς κένωσης του ορθού, αυξημένη θερμοκρασία, πυρετός.

Η πιο σοβαρή μορφή εκδηλώνεται με επίμονη διάρροια με αιμορραγία, πυρετό, αναιμία.

Γαστρίτιδα

Στη γαστρίτιδα (φλεγμονώδης νόσος του στομάχου) εμφανίζονται μερικές φορές διάρροια, μετεωρισμός, φούσκωμα και έμετος.

Στην οξεία γαστρίτιδα, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες- στη χρόνια γαστρίτιδα, τα συμπτώματα είναι πιο παρατεταμένα.

Διαβάστε επίσης:Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες των πράσινων κοπράνων στα παιδιά;

Άλλοι λόγοι για τη διάρροια μπορεί να είναι:

• Στρες
• Δυσπεψία
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• Κοιλιοκάκη
• δυσανεξία στην ισταμίνη
• τροφική δυσανεξία
• δυσανεξία στη λακτόζη

Διαβάστε επίσης:Τι είναι η κοιλιοκάκη; Συνοπτικά για την αιτία, τα συμπτώματα και τη θεραπεία;

Στον καρκίνο του εντέρου, η διάρροια και η δυσκοιλιότητα συχνά εναλλάσσονται, ενώ είναι χαρακτηριστικές οι κενώσεις με ίχνη αίματος.

Διάρροια του ταξιδιώτη

Εμφανίζεται πολύ συχνά στις διακοπές σε τροπικές και υποτροπικές ζώνες.

Προκαλείται από την αλλαγή των εντερικών μικροοργανισμών λόγω της τοπικής χλωρίδας.

Συνιστάται η έναρξη λήψης προβιοτικών με γαλακτοβάκιλλους λίγες ημέρες πριν από την αναχώρηση για επικίνδυνες χώρες και η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής μόνο λίγες ημέρες μετά την επιστροφή.

Ένα άλλο προληπτικό μέτρο είναι η τήρηση της υγιεινής και ο εμβολιασμός πριν από την είσοδο σε επικίνδυνες χώρες.

Διάρροια κατά τη λήψη αντιβιοτικών

Η διάρροια είναι πολύ συχνή κατά τη χρήση αντιβιοτικών.

Η διάρροια λόγω αντιβιοτικών δεν προκαλεί πυρετό, ρίγη ή ρίγος. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν κοιλιακές κράμπες ή είναι μόνο ήπιες. Η διάρροια είναι χωρίς προσμίξεις.

Συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη προβιοτικών κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής αγωγής με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 2-4 ωρών από τα αντιβιοτικά.

Διάρροια στην εγκυμοσύνη

Ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια στην εγκυμοσύνη. Η διάρροια δεν αποτελεί εξαίρεση στο τρίτο τρίμηνο και πριν από τον τοκετό.

Μερικές φορές η διάρροια μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία η γυναίκα πρέπει να παρατηρεί πολύ πιο προσεκτικά την κατάσταση της υγείας της. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι ορισμένες από τις αντιδράσεις του οργανισμού μπορεί φυσιολογικά να είναι διαφορετικές και ισχυρότερες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αλλά δεν αποτελούν πάντα ένδειξη ασθένειας.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό;

• Εάν η διάρροια σε μεγαλύτερα παιδιά και ηλικιωμένους διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες
• Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η διάρροια διαρκεί περισσότερο από 1 ημέρα
• Επιμονή της διάρροιας για αρκετές εβδομάδες
• Αδυναμία λήψης υγρών λόγω εμετού
• Παρουσία αίματος στα κόπρανα
• Πρόσμιξη βλέννας, πύου ή αφρού στα κόπρανα
• Παρουσία μαύρων, πηχτών κοπράνων
• Σάπια οσμή κοπράνων
• Κολικός κοιλιακός πόνος
• Θερμοκρασία
• Κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος και των ματιών
• Σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, που σχετίζεται με αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου
• Διάρροια σε άτομα μετά από διαβίωση σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές

Πότε είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως γιατρό ή να επισκεφθείτε τα επείγοντα περιστατικά;

• Σκούρος αποχρωματισμός των ούρων
• Μικρή ποσότητα ούρων, ακόμη και διακοπή της ούρησης
• Γρήγορος καρδιακός παλμός
• Πονοκέφαλος
• Ξηρό δέρμα
• Σύγχυση και ευερεθιστότητα
• Κόκκινο και ξηρό δέρμα
• Περιστροφή του κεφαλιού
• Έντονη ναυτία, εμετός και αδυναμία να κρατήσετε οτιδήποτε στο στομάχι

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό και τι πρέπει να προσέξετε στα παιδιά;

Τα μικρά μωρά είναι πολύ ευαίσθητα στην απώλεια υγρών. Όλα τα μωρά κάτω των 6 μηνών μπορεί να αφυδατωθούν πολύ γρήγορα, γι' αυτό είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάστασή τους και να επισκέπτεστε παιδίατρο.

Επισκεφθείτε αμέσως γιατρό εάν το παιδί σας έχει:

• Συμπτώματα αφυδάτωσης
• αν κλαίει και δεν υπάρχουν δάκρυα (ή μόνο μικρή ποσότητα δακρύων)
• έχει ξηρή γλώσσα
• το δέρμα του μωρού είναι ξηρό και κρύο, με ρυτίδες στην κοιλιά
• τα μάτια είναι βυθισμένα
• μια μεγάλη fontanelle στο κεφάλι είναι βυθισμένη
• απώλεια βάρους
• πολύ ευερέθιστο, ανήσυχο ή πολύ νυσταγμένο, χωρίς ενδιαφέρον για το περιβάλλον
• διψάει πολύ
• η ούρηση στην πάνα δεν είναι επαρκής ή η πάνα παραμένει στεγνή για τρεις ώρες
• έχει γρήγορο σφυγμό
• υπάρχει αίμα στα κόπρανα
• κάνει επανειλημμένα εμετό ή κάνει εμετό με πράσινο περιεχόμενο
• συχνή υδαρής διάρροια που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες
• αδιάκοπος πυρετός για περισσότερες από 24 ώρες
• άρνηση ή ανεπαρκής πρόσληψη υγρών
• εάν το παιδί αρνείται να τραφεί (για τα μεγαλύτερα παιδιά αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα εάν λαμβάνουν αρκετά υγρά)

Διαγνωστικά

Το βασικό είναι να βρεθεί η αιτία της διάρροιας και να αρχίσει η θεραπεία.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός διαπιστώνει πόσο διαρκεί η διάρροια, ποια είναι η συχνότητα, η συνοχή, η ποσότητα, το χρώμα της. Η ποσότητα και το είδος της τροφής, η σχέση με την τροφή, η κατάσταση της πρόσληψης υγρών, η αύξηση της θερμοκρασίας. Σημαντικές πληροφορίες είναι η παραμονή στο εξωτερικό και σε εξωτικές χώρες.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάρροια;

• Με την εξέταση προσδιορίζεται ο βαθμός αφυδάτωσης
• Εξέταση κοπράνων για την ανίχνευση βακτηρίων και παρασίτων
• Λήψη αίματος για εξέταση
• USG εξέταση των εσωτερικών οργάνων
• Σε χρόνια διάρροια, ορθοσκόπηση, κολονοσκόπηση, ιδίως εάν τα κόπρανα είναι αναμεμειγμένα με αίμα, σε σκοτεινή διάρροια και σε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
• Γαστρεντερολογική εξέταση για την ανίχνευση διαταραχών απορρόφησης του εντέρου, ενδοκρινολογικών νοσημάτων και άλλων νοσημάτων που προκαλούν χρόνια διάρροια

Θεραπεία της διάρροιας

Ο κύριος άξονας της θεραπείας είναι η εξασφάλιση επαρκούς πρόσληψης υγρών και ανόργανων συστατικών, η πρόληψη της αφυδάτωσης και η μείωση της διάρκειας της διάρροιας.

Η θεραπεία συνίσταται κυρίως στην ενυδάτωση, την αντικατάσταση των χαμένων μετάλλων και υγρών, που διατίθενται σε μορφή σκόνης, αναβράζοντα δισκία ή με άμεση ενδοφλέβια χορήγηση.

Επανασίτιση στην αποκατάσταση της διατροφής για τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας στον περιορισμό των λιπών και των φυτικών ινών στη διατροφή. Συνιστάται η χορήγηση αφεψημάτων ρυζιού και καρότων, η κατανάλωση βρασμένων πατατών, μήλων χωρίς φλούδα, μπισκότων, ξηρών ρολών, στα παιδιά μια ανάμεικτη μπανάνα.

Φαρμακοθεραπεία

Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα χορηγούνται για κάθε διάρροια ανεξαρτήτως ηλικίας. Μειώνουν τη συχνότητα της αφόδευσης, επιβραδύνουν τη δραστηριότητα του εντέρου, πυκνώνουν τα κόπρανα.

Τα εντερικά προσροφητικά είναι μη απορροφήσιμα φάρμακα που δεσμεύουν στον εαυτό τους βλαβερές ουσίες και τοξίνες. Είναι χρήσιμα σε διαιτητικό σφάλμα, ζύμες στο έντερο και δηλητηριάσεις. Είναι αποτελεσματικά για όλους τους τύπους διάρροιας. Σε αυτά περιλαμβάνεται, για παράδειγμα, ο ενεργός άνθρακας.

Τα εντερικά απολυμαντικά είναι χρήσιμα σε μολυσματικές, ζυμομυκητιασικές και σάπιες εντερικές παθήσεις που οδηγούν σε διάρροια, ταξίδια και καλοκαιρινή διάρροια (νιφουροξαζίδη).

Τα φάρμακα με τη δραστική ουσία λοπεραμίδη μειώνουν τον εντερικό περισταλτισμό, παρατείνοντας έτσι τη διέλευση της τροφής από το έντερο. Είναι κατάλληλα για λειτουργική οξεία διάρροια, διάρροια από στρες.

Οι εντερικοί αντιεκκριτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται σε ενήλικες από 18 ετών σε οξεία διάρροια, μειώνοντας τη διαπερατότητα των υγρών.

Οι αντιδιαρροϊκοί μικροοργανισμοί είναι φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας που διαταράσσεται από τη διάρροια. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα με αντιδιαρροϊκούς μικροοργανισμούς όπως ο γαλακτοβάκιλλος acidophilus, ο γαλακτοβάκιλλος helveticus.

Η θεραπεία σε σοβαρή διάρροια με πορεία δηλητηρίασης από αίμα και σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς χορηγείται αντιβιοτικό ή ρακεκαδοτρίλη.

Συμπληρώματα θεραπείας

Προβιοτικά για την αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας και την ενίσχυση της πέψης.

Σε περίπτωση πυρετού χορηγούνται αντιπυρετικά για τη μείωση της θερμοκρασίας.

Φάρμακα για τη μείωση του φουσκώματος, του σχηματισμού αερίων στο έντερο είναι κατάλληλα.

Κατά των σπασμών και του πόνου, χορηγούνται σπασμολυτικά.

Για τη διάρροια με υποσιτισμό χορηγείται ψευδάργυρος.

Πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της διάρροιας παίζει η διατροφή.

Διαβάστε επίσης.

Διατροφή για τη διάρροια

• Αρκετά υγρά - μεταλλικό νερό χωρίς ζάχαρη, χυμοί χωρίς πολτό, ζωμοί κοτόπουλου, μαύρο τσάι
• Μην καταναλώνετε λιπαρά, βαριά και τηγανητά τρόφιμα
• Συνιστάται να τρώτε μπανάνες, λευκό ρύζι, πατάτες, ζυμαρικά, κοτόπουλο και γαλοπούλα χωρίς πέτσα, άπαχο μοσχαρίσιο κρέας, ψάρια
• Περιορίστε την καφεΐνη
• Περιορίστε ή εξαλείψτε εντελώς τα γαλακτοκομικά προϊόντα
• Περιορίστε τις τροφές που φουσκώνουν, λάχανο, φασόλια, λάχανο, μπύρα
• Η κόκα-κόλα πρέπει να πίνεται με το κουτάλι, έχει θετική επίδραση στην πέψη

Διαβάστε:

• Πώς να σταματήσετε τη διάρροια στα παιδιά και τι να κάνετε γι' αυτό (φάρμακα + διατροφή)
• Αντιισταμινική δίαιτα.