Κνησμός του δέρματος του σώματος προβλήματα με ασθένειες, αλλεργίες ή άγχος

Ο κνησμός του δέρματος είναι μια πολύ δυσάρεστη, υποκειμενική αίσθηση που οδηγεί στην ανάγκη για ξύσιμο. Εάν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Επαγγελματικά, αναφέρεται ως κνησμός.

Τα αίτια του κνησμού είναι ποικίλα. Εμφανίζεται τοπικά, αλλά και με γενικευμένο ή γενικευμένο τρόπο.

Ξέρετε...
Έχουμε φαγούρα στα δάχτυλα, στις παλάμες, στο πρόσωπο, σε όλο το σώμα.
Και οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, μετά το ντους, κατά τη διάρκεια του στρες ή μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών.
Γιατί;

Στην εντοπισμένη μορφή του, εμφανίζεται κυρίως με δερματικά προβλήματα. Από την άλλη πλευρά, η γενικευμένη μορφή μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας.

Τι γνωρίζουμε για τον κνησμό;

Γνωρίζουμε ότι ο κνησμός εμφανίζεται με κάποιο δερματικό πρόβλημα, αλλά και χωρίς προφανή δερματική αιτία.

Υπάρχει επίσης κνησμός χωρίς σπορά σπυριών του δέρματος.

Μερικές φορές, μετά από μερικές ώρες ή ημέρες, υπάρχει δερματικό εξάνθημα. Σε αυτό το σημείο, είναι προφανές τι το προκάλεσε.

Μπορεί να έχει φαγούρα οπουδήποτε. Στο κεφάλι, το πρόσωπο, το λαιμό, τα χέρια, την πλάτη, αλλά ίσως η πιο δυσάρεστη φαγούρα είναι σε όλο το σώμα.

Σύμφωνα με αυτό, ο κνησμός χωρίζεται επίσης σε:

• εντοπισμένο (τοπικό, κυρίως ως εκδήλωση φλεγμονής του δέρματος)
• γενικευμένος (όταν όλο το σώμα έχει φαγούρα, όπως σε ορισμένες συστηματικές ασθένειες)

Για να διαπιστωθεί η αιτία αυτής της δυσάρεστης υποκειμενικής αίσθησης, απαιτείται εξέταση, ιδίως αν επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ανάλογα με τη διάρκειά της, διακρίνεται σε:

1. οξεία (που εμφανίζεται ξαφνικά)
2. χρόνια (μακροχρόνια), εάν επιμένει για περισσότερο από 6 εβδομάδες

Ποιες ομάδες ανθρώπων επηρεάζονται;

Προσβάλλει τα παιδιά, τους νέους, τους ενήλικες ή τους ηλικιωμένους. Στις μεγαλύτερες ηλικίες, άνω των 65 ετών, η συχνότητά της είναι ελαφρώς υψηλότερη και συχνότερη.

Δεν υπάρχει διαφορά ως προς το φύλο, αλλά συναντάται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Ομοίως σε γυναίκες με προβλήματα χοληδόχου κύστης.

Υπάρχει επίσης διαφορά στον τόπο προέλευσης και στον τύπο του κνησμού

Ο κνησμός προέρχεται από την περιφέρεια, δηλαδή από το δέρμα, από τις δερματικές νευρικές απολήξεις. Ο δεύτερος τύπος είναι όταν η αίσθηση του κνησμού προέρχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

1. Ο περιφερικός τύπος προκαλείται, για παράδειγμα, από την αφή, την πίεση, τη δόνηση, τη θερμότητα ή την ηλεκτρική τάση
2. ο κεντρικός τύπος προκαλείται από τη δράση μεσολαβητών

Ο κνησμός μεταδίδεται από το δέρμα στον εγκέφαλο με μη μυελινωμένες νευρικές ίνες - αργού τύπου C. Προκαλείται από τη δράση μεσολαβητών όπως η ισταμίνη, η σεροτονίνη, η ακετυλοχολίνη ή τα οπιοειδή στις ελεύθερες νευρικές απολήξεις του δέρματος ή των βλεννογόνων.

Ο παρακάτω πίνακας παρέχει μια ανάλυση του κνησμού

Ο κνησμός είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα φλεγμονής ή νόσου του δέρματος. Ωστόσο, εμφανίζεται και σε άλλες νόσους. Επομένως, η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική για την αναζήτηση της πραγματικής αιτίας αυτού του δυσάρεστου συμπτώματος.

Ταξινόμηση του κνησμού ανάλογα με την προκλητική αιτία:

1. Πρωτογενής (ουσιαστικός) υπάρχει σε συστηματικές, νευρολογικές και άλλες ασθένειες ή ψυχιατρική διαταραχή. Αναφέρεται ως pruritus sine materia.
2. Δευτεροπαθής (συμπτωματικός, pruritus cum materia) εμφανίζεται ως συνοδευτική εκδήλωση δερματικών προβλημάτων.

Ο πίνακας παραθέτει τις κύριες περιφερικές αιτίες και τον κνησμό σε συστηματική νόσο

Ένα άλλο παράδειγμα είναι ο κνησμός στους ηλικιωμένους, ο οποίος είναι δυσάρεστος και επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός ο τύπος αναφέρεται ως βολβώδης πεμφιγοειδής. Στους νέους, εμφανίζεται π.χ. στην αλλεργία στη γλουτένη δερματίτιδα herpetoformis Duhring.

Οι κυριότεροι εκπρόσωποι του νευρογενούς και νευροπαθητικού κνησμού του δέρματος είναι, για παράδειγμα, η νοσταλγία της παραισθησίας, η σκλήρυνση κατά πλάκας, ο διαβήτης ή άλλες νευρικές βλάβες. Η νοσταλγία της παραισθησίας προκύπτει από παθολογικές αλλαγές στα νωτιαία νεύρα Τ2 έως Τ6, όταν υπάρχει επίμονος κνησμός.

Για τον δυσάρεστο κνησμό, το πάσχον άτομο ξύνεται. Αυτό είναι η αιτία δερματικών αλλαγών, όπως ο χρωματισμός ή η πάχυνση του δέρματος.

Ο κνησμός που υπάρχει στον HIV, η νόσος του AIDS είναι πολύ συχνή.

Στην ψυχογενή μορφή, ο κνησμός εμφανίζεται ιδιαίτερα μετά από αυξημένο ψυχολογικό στρες. Χαρακτηριστικές είναι οι κρίσεις κνησμού, οι οποίες κλιμακώνονται ιδιαίτερα τη νύχτα. Συχνά αυτή η μορφή εμφανίζεται σε άγχος ή κατάθλιψη. Αλλά και σε φόβο για τη βρωμιά και τα παράσιτα και άλλες φοβικές διαταραχές ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Φαρμακευτική αγωγή φαγούρας;

Ναι, ακόμη και ορισμένα φάρμακα ευθύνονται για αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν μερικά από αυτά:

• β-αποκλειστές
• ακετυλοσαλικυλικό οξύ
• αντισπασμωδικά
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• διουρητικά
• ινσουλίνη και αντιδιαβητικά από το στόμα
• οιστρογονοπιοειδή

Παρατηρείται επίσης σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, σιδήρου ή φυλλικού οξέος.

Μη σοβαρές αιτίες κνησμού είναι επίσης η έκθεση στη ζέστη, στο κρύο, στον ήλιο ή στη βρωμιά του περιβάλλοντός μας. Το χειμώνα ή, αντίθετα, τις ζεστές ημέρες, όταν το δέρμα γίνεται πιο ξηρό, γίνεται ξηρό. Η αφυδάτωση είναι επίσης ένα παράδειγμα. Το ξηρό δέρμα υπάρχει κυρίως σε μεγαλύτερες ηλικίες.

Διαβάστε επίσης:
Αλλεργία στο κρύο, είναι αλλεργία;
Αφυδάτωση - τι πρέπει να γνωρίζετε γι' αυτήν;

Με ή χωρίς εξανθήματα;

Ένα παράδειγμα είναι η δερματική νόσος που είναι γνωστή ως EBA (bullosa epydermolysis). Έχει διάφορες μορφές οι οποίες μπορεί να είναι μη φλεγμονώδεις ή φλεγμονώδεις.

Κοινό χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση φυσαλίδων.

Ο κνησμός του δέρματος είναι επίσης χαρακτηριστικός στη φλεγμονή των φλεβών των κάτω άκρων. Εκτός από τη φλεγμονή, εμφανίζεται σκλήρυνση της φλέβας. Τοπικά, το δέρμα είναι επώδυνο, θερμότερο στην αφή.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα εξανθήματος με σπορά σε όλο το σώμα είναι η ανεμοβλογιά. Μια άλλη ερπητική νόσος είναι οι έρπητες πληγές, οι οποίες προκαλούν δυσάρεστη φαγούρα. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε το άρθρο για την ασθένεια των έρπητων πληγών.

Το εξάνθημα οστρακιάς εμφανίζεται με τη λοιμώδη νόσο οστρακιά. Μοιάζει με στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα και τα συμπτώματα μοιάζουν με στρεπτοκοκκική στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα με κόκκινο χρωματισμό και πυώδεις εναποθέσεις στις αμυγδαλές.

Κνησμώδες δέρμα κατά την εγκυμοσύνη

Ο κνησμός λόγω ορμονικών αλλαγών είναι αρκετά συχνός και ασήμαντος. Οι έγκυες γυναίκες έχουν κνησμό στις παλάμες, τα χέρια ή τα πόδια. Ο κνησμός στην περιοχή του μαστού είναι συχνός, ο οποίος γίνεται μεγαλύτερος λόγω ορμονικών αλλαγών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστούν και διάφορα άλλα προβλήματα που τον προκαλούν. Επομένως, η εξέταση είναι σημαντική, ειδικά όταν επιμένει.

Το διευρυνόμενο δέρμα στην κοιλιά επηρεάζεται επίσης από τον κνησμό. Όλο το σώμα προσαρμόζεται. Ειδικά η κοιλιακή κοιλότητα, στην οποία συρρικνώνεται ο χώρος για την αναπτυσσόμενη μήτρα και το έμβρυο.

Η διογκωμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει πίεση στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Αυτή η αυξημένη πίεση προκαλεί χολόσταση, δηλαδή τη διαταραγμένη αποχέτευση της χολής και τη συσσώρευσή της στη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ.

Κατά συνέπεια, τα χολικά οξέα συσσωρεύονται επίσης στο αίμα της εγκύου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα διάφορες επιπλοκές.

Ο κίνδυνος δεν αφορά την έγκυο γυναίκα, αλλά το έμβρυο, το μωρό. Ο κίνδυνος είναι η βλάβη του εμβρύου και ακόμη και ο θάνατος. Το πρόβλημα αυτό αναφέρεται επίσης ως ενδοηπατική χολόσταση της εγκυμοσύνης.

Επιπλοκές και συμπτώματα του κνησμού

Ο κνησμός είναι, φυσικά, μια δυσάρεστη υποκειμενική αίσθηση. Ειδικά με παρατεταμένη εμφάνιση, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Το συνεχές ξύσιμο έχει ως αποτέλεσμα συμπτώματα, μερικά από τα οποία παραθέτουμε:

• Γρατζουνιές, εξανθήματα, κρούστες
• αυξημένος κίνδυνος δευτερογενούς λοίμωξης
• πάχυνση του δέρματος
• αλλαγές στη χρώση του δέρματος, ιδίως υπερμελάγχρωση
• κνίδωση, όχι μόνο ως πρωταρχικό σύμπτωμα της δερματικής νόσου, αλλά και ως συνέπεια του ξύσματος