Παθολογικό κάταγμα: ποια είναι η αιτία της υπερβολικής ευθραυστότητας των οστών;

Ο όρος παθολογικό κάταγμα (επαγγελματικά γνωστό και ως παθολογικό κάταγμα) αναφέρεται στη συχνή εμφάνιση καταγμάτων διαφόρων ειδών στα οποία έχει ασκηθεί ελάχιστη ή και καθόλου δύναμη. Σε μια φυσιολογική περίπτωση, δεν θα συνέβαινε καμία βλάβη.

Μπορεί να πρόκειται για κάταγμα ως αποτέλεσμα ελαφρού τραύματος, χτυπήματος ή άλλου τραυματισμού. Ένα κάταγμα δεν θα συμβεί σε ένα άτομο με υγιή οστά λόγω της μικρής φύσης της δράσης.

Ωστόσο, στην περίπτωση των ατόμων που πάσχουν από παθολογικά κατάγματα, η κατάσταση είναι διαφορετική. Τα οστά είναι πιο ευαίσθητα σε χτύπημα ή τραύμα, αλλά και σε φυσιολογική φόρτιση. Αυτό προκαλείται από αλλοιωμένη, σπασμένη δομή των οστών, αποασβεστοποίηση, διαταραχή του όγκου ή άλλες αιτίες.

Ασθένειες που προκαλούν παθολογικά κατάγματα

Στα ήπια κατάγματα, δηλαδή στα παθολογικά κατάγματα, στην εμφάνισή τους εμπλέκεται μια διαταραγμένη δομή. Αυτή η διαταραχή μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αυξημένη ευθραυστότητα των οστών κατά τη διάρκεια των συνήθων εργασιών. Στις πιο σοβαρές μορφές, για παράδειγμα, ένα σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του συνηθισμένου καθίσματος.

Η αυξημένη ευθραυστότητα των οστών μπορεί να προκληθεί από έλλειψη της βιταμίνης D. Στα παιδιά, η έλλειψη αυτής της βιταμίνης προκαλεί ραχίτιδα. Η εναπόθεση ασβεστίου στα οστά διαταράσσεται και αυτά παραμορφώνονται. Σε μεγαλύτερη ηλικία, αποτελεί αιτία οστεοπόρωσης.

Νόσος του Paget

Ωστόσο, τα παθολογικά κατάγματα είναι συχνότερα σε άτομα που έχουν μυοσκελετικά προβλήματα. Για παράδειγμα, στη νόσο Paget, τα οστά χάνουν τη δύναμη και το αρχικό τους σχήμα. Αυτό επηρεάζει, για παράδειγμα, το κρανίο, τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη ή τα μεγάλα και μακρά οστά. Αυτά είναι πιο ευάλωτα σε διάφορους τραυματισμούς που προκαλούνται από πίεση ή κρούση.

Οστεοπόρωση

Η ανάπτυξη παθολογικών καταγμάτων σχετίζεται επίσης με τη δύναμη και την ποσότητα της οστικής μάζας των οστών. Η οστεοπόρωση είναι μια μεταβολική ασθένεια των οστών που προκαλεί μείωση της συνολικής ποιότητας των οστών και επίσης μείωση της αντοχής των οστών.

Για το λόγο αυτό, η θραύση των οστών είναι συχνή σε άτομα που πάσχουν από οστεοπόρωση, ακόμη και με ελάχιστες κρούσεις ή μικροτραυματισμούς. Τα οστά είναι λιγότερο ανθεκτικά, η ελαστικότητά τους μειώνεται και η αντοχή τους χάνεται. Είναι επίσης πρόβλημα έλλειψης ασβεστίου και βιταμίνης D.

Καρκίνος

Ο καρκίνος των οστών προκαλεί επίσης πόνο στα άκρα και μερικές φορές πρήξιμο και απώλεια βάρους. Πρώτον, ο καρκίνος μπορεί να είναι πρωτοπαθής, όπου οι όγκοι αναπτύσσονται απευθείας από κύτταρα των οστών ή του χόνδρου.

Δεύτερον, δευτεροπαθής. Πρόκειται για καρκίνο στον οποίο ο όγκος έχει αναπτυχθεί σε άλλο σημείο του σώματος αλλά έχει κάνει μετάσταση στο οστό. Μετάσταση είναι η μεταφορά ενός όγκου, η οποία μεταδίδεται με το αίμα ή τη λέμφο, αλλά και με την επαφή.

Στον καρκίνο των οστών, το παθολογικό κάταγμα είναι επίσης συχνό, λόγω εξασθένησης της αντοχής του προσβεβλημένου οστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου ως μέρος της θεραπείας.

Οι όγκοι των οστών δεν προκύπτουν απευθείας από τον ιστό του οστού ή του χόνδρου. Προκύπτουν αλλού και στη συνέχεια κάνουν μετάσταση απευθείας στο οστό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή των λεμφικών οδών.

Εάν είναι κακοήθεις, μπορούν να κάνουν μετάσταση στους γύρω ιστούς, όπως τα οστά. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια και συνήθως σε αυτό το στάδιο το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας είναι ήδη αρκετά χαμηλό.

Ασθένειες του αίματος

Ορισμένες ασθένειες του αίματος μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα οστά. Ένα παράδειγμα είναι το πολλαπλό μυέλωμα. Πρόκειται για καρκίνο των πλασματοκυττάρων και τη συσσώρευσή τους στο μυελό των οστών.

Η ασθένεια προσβάλλει τον μυελό των οστών, όπου σχηματίζονται οστεολυτικές εναποθέσεις που καταστρέφουν το ίδιο το οστικό υλικό. Οι εναποθέσεις αυτές καταστρέφουν έτσι τη δομή του οστού και το αποδυναμώνουν. Και αυτό μπορεί να είναι η αιτία ήπιων και παθολογικών καταγμάτων. Η ασθένεια αυτή ανήκει επίσης στα χέρια της επαγγελματικής θεραπείας με βάση την εξέταση και τη διάγνωση από γιατρό.

Άλλες αιτίες αυξημένης ευθραυστότητας των οστών

Εκτός από τη διάσπαση του οστού από τον καρκίνο, μια οστική κύστη μπορεί επίσης να συμβάλει σε ένα παθολογικό κάταγμα. Μια άλλη αιτία είναι διάφοροι καλοήθεις όγκοι. Αυτό το είδος κατάγματος συμβαίνει επίσης με ασθένειες που προκαλούν αυξημένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Η πιο συχνή αιτία είναι ένας όγκος των παραθυρεοειδών, ο οποίος προκαλεί αυξημένη ασβεστοποίηση των οστών. Αυτό προάγει τον σχηματισμό παθολογικών καταγμάτων. Ένα άλλο παράδειγμα είναι το σύνδρομο Cushing.

Υπάρχει επίσης μια συγγενής κληρονομική ασθένεια που οδηγεί σε εύθραυστα οστά. Η ατελής οστεογένεση, γνωστή και ως οστικό εύθραυστο οστούν, νόσος των εύθραυστων οστών ή σύνδρομο Lobstein:

• Ευθραυστότητα και ευθραυστότητα των μακρών οστών
• παραμορφώσεις των οστών
• εύθραυστα δόντια
• γαλάζια σκληρά, ή λευκό των ματιών
• βλάβη ή απώλεια ακοής