- KOLÁŘ, Pavel. Αποκατάσταση στην κλινική πρακτική. Δεύτερη έκδοση. Πράγα: Galén. [2020]. ISBN 978-80-7492-500-9
- DUNGL, Pavel. Ορθοπαιδική. 2η, αναθεωρημένη και συμπληρωμένη έκδοση. Πράγα: Grada, 2014. ISBN 978-80-247-4357-8
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Η διάγνωση και η αντιμετώπιση του πόνου στον ώμο. Gina M Allen
- solen.cz - Πόνος στην άρθρωση του ώμου. Solen. Pavel Přikryl, MD
- solen.cz - Σύνδρομο πόνου στον ώμο. Solen. K. Trnavský, M. Sedláčková et al. Miroslav Vykydal
Πόνος στον ώμο: ποιες είναι οι πιθανές αιτίες; Τι βοηθά και πώς αντιμετωπίζεται;
Ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι ένα συχνό μυοσκελετικό πρόβλημα που μπορεί να περιπλέξει ακόμη και τις πιο καθημερινές δραστηριότητες. Τι μπορεί να κρύβεται πίσω από τον πόνο στον ώμο;
Η άρθρωση του ώμου είναι μία από τις πιο πολύπλοκες αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος. Ένας μεγάλος αριθμός μυών βρίσκεται κοντά της. Ο πόνος της μπορεί να προκληθεί από υπερφόρτωση, τραυματισμό, αστάθεια, τραυματισμό, ασθένεια και πολλούς άλλους παράγοντες.
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του πόνου στον ώμο, πώς γίνεται η διάγνωση και πολλά άλλα θα μάθετε σε αυτό το άρθρο.
Η ανατομία της άρθρωσης του ώμου με λίγα λόγια
Για να κατανοήσετε το πρωταρχικό ζήτημα του πόνου στον ώμο, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τουλάχιστον τα βασικά ανατομικά στοιχεία.
Η άρθρωση του ώμου αποτελείται από τρία οστά - το βραχιόνιο οστό, την ωμοπλάτη και την κλείδα. Το βραχιόνιο οστό έχει ένα σφαιρικό σχήμα (κεφαλή) στο άκρο του, το οποίο προσαρμόζεται στην εσοχή της προεξοχής του οστού της ωμοπλάτης.
Από την ωμοπλάτη εκτείνονται η οπίσθια ράχη, που ονομάζεται σπονδυλική στήλη, η κορακοειδής απόφυση και η υπερακάνθια απόφυση, που ονομάζεται ακρώμιο, και είναι σημαντικά για την ανάπτυξη των διαταραχών του ώμου.
Γύρω από την άρθρωση του ώμου υπάρχει ένας αριθμός συνδέσμων που παρέχουν σταθερότητα στην περιοχή.
Οι συνδεσμικές μαλακές δομές που βρίσκονται μεταξύ των δομών (θύλακες) βοηθούν στη φυσική ολίσθηση και κίνηση μεταξύ των διαφόρων συστατικών του ώμου.
Ένας μεγάλος αριθμός μυών από την αυχενική και τη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τον θώρακα και το ίδιο το άνω άκρο (δικέφαλος, τρικέφαλος...) παρεμβαίνουν στην άρθρωση του ώμου.
Οι μύες του ώμου αποτελούνται κυρίως από μια ομάδα μυών που ονομάζεται στροφικό πέταλο. Αποτελείται από τον υπερακάνθιο μυ, τον υπακάνθιο μυ, τον υποπλατιαίο μυ και τον ελάσσονα μυ.
Ανατομικά, καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος της άρθρωσης του ώμου και παίζουν σημαντικό ρόλο στις περισσότερες κινήσεις του ώμου.
Αιτιολογία του πόνου στον ώμο
Δεδομένης της ανατομικής πολυπλοκότητας της άρθρωσης του ώμου και του πλήθους των μυϊκών ομάδων που εμπλέκονται στη λειτουργία του ώμου, η αιτιολογία του πόνου είναι ποικίλη και πολυπαραγοντική.
Οι διαταραχές στον ώμο μπορούν να διακριθούν σε λειτουργικές διαταραχές και σε δομικές (οργανικές) διαταραχές. Οι λειτουργικές διαταραχές αποτελούν κυρίως διαταραχή της σταθερότητας και της λειτουργίας λόγω αλλαγών στις μαλακές δομές (μύες, περιτονίες, σύνδεσμοι...).
Οι δομικές διαταραχές οφείλονται σε οργανικό παθολογικό εύρημα υπό την έννοια εκφυλιστικής διαδικασίας αρθροπάθειας, κατάγματος ή νευρικής διαταραχής.
Μια λειτουργική διαταραχή μπορεί να εξελιχθεί σε δομική διαταραχή.
Λειτουργικές διαταραχές του ώμου
Δεδομένου ότι οι λειτουργικές διαταραχές αφορούν μαλακές δομές, ο αριθμός τους είναι πραγματικά εκτεταμένος. Οι πιο συχνές διαταραχές και διαγνώσεις που σχετίζονται με τον ώμο παρατίθενται παρακάτω.
Μυϊκή ανισορροπία
Η μυϊκή ανισορροπία αναφέρεται σε μια ανισορροπία στην κατάσταση των μυών. Μια μυϊκή ομάδα αποδυναμώνεται και η άλλη κοντινή μυϊκή ομάδα με τη σειρά της υπερφορτώνεται ή βραχύνεται με την εμφάνιση σπασμών (δύσκαμπτες μυϊκές ίνες).
Η αποδυνάμωση των μεσοσπονδύλιων μυών, σε συνδυασμό με υπερφορτωμένες βραχυκυκλωμένες ίνες του άνω τραπεζοειδούς και βραχυκυκλωμένους θωρακικούς μύες, προκαλούν μια μυϊκή ανισορροπία στο βραχιόνιο πλέγμα που ονομάζεται σύνδρομο του άνω σταυρού.
Η μυϊκή ανισορροπία που δημιουργεί την πρόσθια στάση του κεφαλιού και των ώμων επηρεάζει αρνητικά τη δυναμική της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της άρθρωσης του ώμου και την ίδια τη θέση της ωμοπλάτης.
Μυϊκή βράχυνση
Η μυϊκή βράχυνση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ελαστικό συστατικό ενός μυός (που ονομάζεται σύνδεσμοι) βραχύνεται. Εμφανίζεται για διάφορους λόγους.
Ωστόσο, η συνηθέστερη αιτία είναι η συχνή υπερφόρτωση του μυός από την άσκηση χωρίς επαρκή αντιστάθμιση, κατά την οποία ο μυς βραχύνεται αντανακλαστικά.
Μετά τη βράχυνση, ο μυς δεν επιτρέπει στην άρθρωση το πλήρες φυσιολογικό εύρος κίνησης. Η βράχυνση ενός μυός ή μιας μυϊκής ομάδας μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ανισορροπία, υπερβολική διάταση, αστάθεια και πόνο.
Υπερκινητικότητα και υποκινητικότητα
Το αυξημένο εύρος κίνησης πέρα από το φυσιολογικό εύρος κατά την ενεργητική και παθητική κίνηση αναφέρεται ως υπερκινητικότητα.
Όταν υπάρχει τοπική υποκινητικότητα ενός τμήματος, συχνά εμφανίζεται ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός για να αντισταθμίσει την έλλειψη κίνησης σε ένα άλλο τμήμα από την υπερκινητικότητα. Η υπερβολική χαλαρότητα των συνδέσμων μπορεί να προκαλέσει μείωση της σταθερότητας της περιοχής.
Ο περιορισμός του εύρους κίνησης (υποκινητικότητα) σε μια άρθρωση εμφανίζεται συχνότερα λόγω τεσσάρων αιτιών: δομικές διαταραχές στην άρθρωση, υποχώρηση της αρθρικής κάψας (μακροχρόνια ακινητοποίηση, καψουλίτιδα κ.λπ.), παθολογικές μεταβολές στους μύες (εξασθένηση, μυϊκή βράχυνση) ή λειτουργικές διαταραχές.
Scapula alata - ωμοπλάτη
Το έσω άκρο του οστού της ωμοπλάτης είναι παράλληλο με την πορεία της σπονδυλικής στήλης. Ο πρόσθιος σηραγγώδης μυς λειτουργεί στην προσαγωγή του ώμου και σταθεροποιεί την ωμοπλάτη στο οπίσθιο τμήμα του θώρακα. Όταν είναι εξασθενημένος ή δυσλειτουργικός, το έσω άκρο της ωμοπλάτης αποκλίνει από το οπίσθιο τοίχωμα του θώρακα.
Η κατάσταση αυτή είναι γνωστή επαγγελματικά ως scapula alata ή φτερωτή ωμοπλάτη. Υπάρχει αλλαγή στη σταθερότητα και την κινητικότητα της ωμοπλάτης, η οποία επηρεάζει την άρθρωση του ώμου.
Σύνδρομο παγωμένου ώμου
Το σύνδρομο παγωμένου ώμου (τεχνικά γνωστό ως συγκολλητική καψουλίτιδα) είναι μια διαταραχή της άρθρωσης του ώμου που χαρακτηρίζεται από δυσκαμψία και περιορισμένη κίνηση. Συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά κατά τη διάρκεια συνθηκών όπου η κίνηση του ώμου περιορίζεται για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
Μπορεί επίσης να προκληθεί από σπασμό του μυός mus. subscapularis, ο οποίος περιορίζει την κίνηση του ώμου και του βραχίονα. Ως αποτέλεσμα της δυσκαμψίας και της πάχυνσης της αρθρικής κάψας, η κινητικότητα στην άρθρωση περιορίζεται.
Τα άλατα ασβεστίου διεισδύουν σταδιακά στους τένοντες και τους τενόντιους και μπορεί να σχηματιστούν εναποθέσεις.
Δομικές διαταραχές του ώμου
Η αιτιολογία των δομικών οργανικών διαταραχών της άρθρωσης του ώμου περιλαμβάνει μηχανικές βλάβες (κατάγματα, εξαρθρήματα), φλεγμονώδεις διεργασίες, νευρικές διαταραχές και εκφυλιστικές παθήσεις (αρθροπάθεια).
Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου
Οι προοδευτικές εκφυλιστικές αλλαγές στους χόνδρους και τα οστά της άρθρωσης του ώμου μπορεί να είναι η αιτία του πόνου στον ώμο και της μειωμένης κινητικότητας.
Η πιο συχνή αιτία είναι η αρθροπάθεια (οστεοαρθρίτιδα), κατά την οποία ο χόνδρινος ιστός στενεύει και αποδυναμώνεται, σχηματίζοντας τελικά οστεόφυτα (οστικές παραμορφώσεις). Η νόσος σχετίζεται με την προχωρημένη ηλικία και τη φθορά των αρθρώσεων.
Η εκδήλωση της αρθροπάθειας είναι κυρίως πόνος στην άρθρωση και αίσθημα δυσκαμψίας.
Εξάρθρημα, υποστροφή και κάταγμα
Ένα κάταγμα ή εξάρθρημα προκαλεί αστάθεια και πόνο στην άρθρωση του ώμου. Η πιο συχνή αιτία κατάγματος και εξαρθρήματος είναι η πτώση και η σοβαρή πρόσκρουση. Συνήθη κατάγματα είναι τα κατάγματα της κλείδας και του βραχιονίου.
Το εξάρθρημα του ώμου (εξάρθρημα) είναι μια κατάσταση κατά την οποία η κεφαλή του βραχιονίου εξέρχεται από την υποδοχή και παραμένει σε λάθος θέση. Εάν η κεφαλή μετατοπιστεί μερικώς από την υποδοχή και στη συνέχεια επιστρέφει στην άρθρωση, πρόκειται για εξάρθρημα - μερικό εξάρθρημα.
Το κάταγμα και το εξάρθρημα του ώμου μπορεί να τραυματίσει τους μαλακούς ιστούς κοντά στην άρθρωση του ώμου, προκαλώντας σχετικές επιπλοκές.
Σύνδρομο πρόσκρουσης
Το σύνδρομο εμπλοκής είναι μια επώδυνη κατάσταση της άρθρωσης του ώμου που προκαλείται από ερεθισμό και φλεγμονώδη αντίδραση του αρθρικού σάκου (θύλακος) κάτω από την ωμοπλάτη απόφυση του ακρωμίου.
Εάν ο χώρος μεταξύ του ακρωμίου και της κεφαλής του βραχιονίου στενέψει σταδιακά, προκαλείται πόνος. Σε λαϊκούς όρους, το σύνδρομο εμπλοκής είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο ισθμού.
Ο πόνος εμφανίζεται κατά την κίνηση και κατά την ανάπαυση. Ο νυχτερινός πόνος και η αδυναμία ύπνου στην προσβεβλημένη σκηνή είναι συχνή συνοδός του συνδρόμου πρόσκρουσης.
Οι λειτουργικές διαταραχές που οδηγούν στο σύνδρομο πρόσκρουσης είναι η μυϊκή ανισορροπία, η πρόταξη του ώμου, ο σπασμός της κεφαλής του δικεφάλου και ο μειωμένος μυϊκός συντονισμός.
Τα αίτια ανατομικής φύσης περιλαμβάνουν την αγκιστροειδή προεξοχή του ακρωμίου και τις εκφυλιστικές αλλαγές στο στροφικό πέταλο.
Tenditida
Η φλεγμονή των τενόντων (συνδέσμων) των μυών ονομάζεται τεχνικά τενοντίτιδα.
Εντός της άρθρωσης του ώμου, άλατα ασβεστίου εναποτίθενται στην περιοχή του στροφικού πετάλου. Εκεί, λόγω της χρόνιας συμπίεσης, εμποδίζεται η ροή του αίματος και η αιμάτωση της περιοχής.
Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με το σύνδρομο πρόσκρουσης. Υπάρχει περιορισμός της ενεργητικής κίνησης και πόνος στην άρθρωση του ώμου.
Θυλακίτιδα
Μια σχετικά συχνή αιτία πόνου στην άρθρωση του ώμου είναι η φλεγμονή του αρθρικού θύλακα (bursa). Όταν οι μύες και οι τένοντες υπερφορτώνονται λόγω επαναλαμβανόμενων κινήσεων και υπερβολικής χρήσης, μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία του αρθρικού θύλακα. Πιθανή αιτία εμφάνισης είναι επίσης η πρόσκρουση.
Η θυλακίτιδα εκδηλώνεται κυρίως με οίδημα, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, δυσκαμψία της άρθρωσης και πόνο κατά την κίνηση.
Βλάβη των μυών του στροφικού πετάλου
Η πιο συχνή αιτία του πόνου στον ώμο είναι η φλεγμονή ή οι ρήξεις στους μύες του στροφικού πετάλου της άρθρωσης του ώμου. Οι ρήξεις και οι βλάβες στις μυϊκές ίνες εκδηλώνονται με πόνο, περιορισμένη κινητικότητα και ακόμη και απώλεια της μυϊκής δύναμης.
Η αιτία σχετίζεται στενά με το σύνδρομο πρόσκρουσης, τον εκφυλισμό του τένοντα του τένοντα και τη συχνή υπερφόρτωση του μυός με αποτέλεσμα τη χρόνια ρήξη. Η οξεία ρήξη του μυός εμφανίζεται κυρίως με τραυματισμούς και μηχανικές βλάβες.
Βλάβη στην κεφαλή του δικεφάλου
Η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονή του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου. Παρουσιάζει ευαισθησία στην κάμψη στον ώμο και στην κάμψη στον αγκώνα. Στο υπερηχογράφημα είναι εμφανής η διόγκωση και η αρθρίτιδα του τένοντα του δικεφάλου.
Η διαταραχή προκύπτει συχνότερα με υπερβολική υπερπροσπάθεια (αθλητισμός, εργασία), όταν η θέση του άνω άκρου είναι σε έκταση στην άρθρωση του ώμου και ταυτόχρονη κάμψη στην άρθρωση του αγκώνα.
Η ρήξη του δικεφάλου συμβαίνει ιδίως κατά την ανύψωση βαρέων φορτίων. Οι τένοντες του τένοντα καταστρέφονται και αποκολλώνται από την άρθρωση του ώμου. Ο μυς συχνά είναι χρόνια υπερφορτωμένος και εκφυλισμένος πριν από τον τραυματισμό.
Ο δικέφαλος μυς μπορεί να υποστεί βλάβη στο σημείο πρόσφυσης και στο κεντρικό τμήμα των ινών. Η μυϊκή δύναμη, ο πόνος και το οίδημα της πληγείσας περιοχής είναι μειωμένα.
Νευρική διαταραχή - νευρική καταπίεση
Με την ηλικία, την εκφυλιστική διαδικασία ή τον τραυματισμό, οι σπόνδυλοι και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι στο αυχενικό τμήμα μπορεί να διαταραχθούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καταπίεση των αυχενικών νεύρων που κατευθύνονται στον ώμο και σε ολόκληρο το άνω άκρο.
Με τη συμπίεση των νεύρων, το άτομο αισθάνεται μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στον ώμο και το άκρο και πυροβολώντας πόνο στο χέρι.
Διάγνωση της διαταραχής της άρθρωσης του ώμου
Η διάγνωση της διαταραχής της άρθρωσης του ώμου συνίσταται κυρίως σε μια ολοκληρωμένη εξέταση από ορθοπεδικό, φυσιοθεραπευτή ή νευρολόγο. Στόχος του γιατρού είναι να βρει την αιτία του πόνου και να αποκλείσει/επιβεβαιώσει ένα δομικό πρόβλημα.
Ο γιατρός θα εξετάσει την άρθρωση του ώμου με την όραση, την ψηλάφηση και θα ελέγξει τη σταθερότητα και την κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου προς όλες τις κατευθύνσεις.
Ο εξεταστής ιατρός ελέγχει το εύρος κίνησης της άρθρωσης σε παθητική και ενεργητική κίνηση. Η δοκιμή αντίστασης χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν η εκτέλεση της κίνησης είναι επώδυνη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής ενδείκνυται για απεικονιστική εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται για να δει λεπτομερώς τις εσωτερικές δομές της πάσχουσας περιοχής.
Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται κυρίως για πιο σύνθετες διαταραχές των μαλακών δομών. Η ακτινολογική εξέταση χρησιμοποιείται κυρίως για την εξέταση και την απεικόνιση της κατάστασης του οστικού ιστού.
Η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιούνται για την προβολή των μαλακών δομών του σώματος - μυών, νεύρων, συνδέσμων.
Μια άλλη πιθανή διαγνωστική διαδικασία είναι το ΗΜΓ (ηλεκτρομυογράφημα), το οποίο χρησιμοποιείται για την εξέταση των μυών, των περιφερικών νεύρων και την αξιολόγηση του νευρομυϊκού συντονισμού.
Η μέθοδος της υπέρυθρης θερμογραφίας καταγράφει την ακτινοβολία από την επιφάνεια του σώματος με τη μορφή εικόνας. Βοηθά στον ακριβέστερο προσδιορισμό του τύπου των πληροφοριών για τον πόνο και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η αρθροσκόπηση είναι μια χειρουργική και διαγνωστική διαδικασία κατά την οποία μια λεπτή οπτική συσκευή - το αρθροσκόπιο - εισάγεται στην άρθρωση. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να δει τις εσωτερικές δομές του ώμου σε μια οθόνη με λεπτομερή ανάλυση.
Θεραπευτικές επιλογές για την άρθρωση του ώμου
Το ακριβές είδος της θεραπείας του πόνου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την καθορισμένη αιτία.
Η θεραπεία της άρθρωσης του ώμου μπορεί να είναι συντηρητική θεραπεία με τη μορφή φυσιοθεραπείας, αποκατάστασης και εργονομίας της κίνησης.
Η φαρμακολογική θεραπεία συνίσταται κυρίως στην εφαρμογή αναλγητικών, χονδροπροστατευτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί επίσης επιλογή, η οποία ενδείκνυται ιδίως σε περίπτωση τραυματισμών, δομικών βλαβών και αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής ή φαρμακολογικής θεραπείας.
Συντηρητική θεραπεία
Το πρωταρχικό στοιχείο είναι η αποκατάσταση με τη μορφή άσκησης με φυσιοθεραπευτή, η εργονομία της καθημερινής κίνησης και η εφαρμογή φυσικών μεθόδων.
Οι φυσικές μέθοδοι για την άρθρωση του ώμου μπορεί να περιλαμβάνουν υπερήχους, ηλεκτροθεραπεία, λέιζερ, κρουστικά κύματα, υδροθεραπεία ή θερμοθεραπεία. Η επιλογή εξαρτάται από τη συγκεκριμένη διαταραχή και τους στόχους της θεραπείας (πόνος, φλεγμονή, επούλωση...).
Στο πλαίσιο των φυσικών μεθόδων στο σπίτι, συνηθίζεται η εφαρμογή θερμών ή ψυχρών κομπρεσών. Οι θερμές κομπρέσες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία χρόνιων παθήσεων. Έχουν μυοχαλαρωτική δράση - χαλαρώνουν τους μύες, ανακουφίζουν από τη δυσκαμψία και ανακουφίζουν αντανακλαστικά τον πόνο.
Οι παγοκύστες, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πρηξίματος και του πόνου σε οξείες φλεγμονές και συμφορήσεις ή για την πρόληψη της φλεγμονής. Ωστόσο, συνιστάται η διαβούλευση με γιατρό.
Η φυσιοθεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των μυϊκών ανισορροπιών, στην ενδυνάμωση των αποδυναμωμένων και στην ανακούφιση των υπερφορτωμένων βραχυκυκλωμένων μυών, στη βελτίωση της σταθερότητας και της κινητικότητας του ώμου και στη διόρθωση της ίδιας της λειτουργικής διαταραχής.
Ο εργαζόμενος στην αποκατάσταση χρησιμοποιεί στοιχεία από επιμέρους θεραπευτικές μεθόδους. Στο πλαίσιο του ώμου χρησιμοποιείται συχνά η κινησιοθεραπεία - η συγκόλληση της κατεστραμμένης περιοχής με μια θεραπευτική λειτουργική ταινία, προκειμένου να σταθεροποιηθούν ή να χαλαρώσουν οι μαλακές δομές του τμήματος.
Φαρμακολογική θεραπεία
Για τον πόνο στον ώμο, χρησιμοποιούνται συνήθως φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο, το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Αυτά μπορεί να είναι γενικά φάρμακα από το στόμα ή τοπικές κρέμες για φλεγμονές των τενόντων, των μυών και των αρθρώσεων.
Είναι δυνατή η τοπική εφαρμογή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (όπως τα κορτικοστεροειδή) με τη μορφή ένεσης.
Σε εκφυλιστικές παθήσεις, η έγχυση χονδροπροστατευτικών παραγόντων (ουσίες που υποστηρίζουν και θρέφουν τον χόνδρο) απευθείας στην άρθρωση είναι επίσης μια επιλογή. Σε επώδυνες καταστάσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με τοπικά αναισθητικά σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη παράγοντα.
Εκτός από τη συμβατική ιατρική θεραπεία, οι ασθενείς με εκφυλιστική νόσο των αρθρώσεων μπορούν να δοκιμάσουν μια μέθοδο που χρησιμοποιεί τοπική εφαρμογή βλαστοκυττάρων. Τα βλαστοκύτταρα αποτελούν μέρος του ίδιου του οργανισμού και έχουν αναγεννητικά και επουλωτικά αποτελέσματα για την άρθρωση.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση που επιλέγεται βασίζεται στην αιτία του πόνου και της δυσλειτουργίας της άρθρωσης.
Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει σταθεροποίηση του ώμου, συρραφή ρήξεων μυών και συνδέσμων, απελευθέρωση ασβεστοποιημένων στοιχείων, αποσυμπίεση, αντικατάσταση με τεχνητή άρθρωση (ενδοπρόθεση), απελευθέρωση νευρικών δομών και πολλά άλλα.
Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται ιδίως σε περίπτωση τραυματισμών και καταγμάτων, υψηλού βαθμού οστεοαρθρίτιδας, ρήξεων μαλακών δομών ή αποτυχίας βελτίωσης της κατάστασης της υγείας με συντηρητική και φαρμακολογική θεραπεία.
Η ανάρρωση είναι ατομική ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης.
Πρόληψη του πόνου στην άρθρωση του ώμου
Η πρόληψη προς την κατεύθυνση της υγιούς λειτουργίας της άρθρωσης του ώμου συνίσταται κυρίως στην τακτική κατάλληλη άσκηση με σωστή τεχνική, στην αποκατάσταση και στην αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας με τα πρώτα σημάδια διαταραχής ή νόσου.
Αν δεν ξέρετε ποιες ασκήσεις να επιλέξετε, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή, γιατρό αποκατάστασης ή πιστοποιημένο γυμναστή. Αυτός θα σας συστήσει τις κατάλληλες ασκήσεις για την υγεία και τη φυσική σας κατάσταση.
Πρόληψη της άρθρωσης του ώμου:
- Τακτική και αντισταθμιστική σωματική δραστηριότητα
- Διατάσεις των μυών που έχουν βραχυνθεί
- Σωστή στάση του σώματος και στάση του κεφαλιού
- Επαρκής ανάπλαση
- Επαρκής πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων
- Ποιοτικός τακτικός ύπνος
- Μη καθυστέρηση της επίσκεψης στο γιατρό σε περίπτωση πόνου